загрузка...
Патологічна фізіологія / Оториноларингологія / Організація системи охорони здоров'я / Онкологія / Неврологія і нейрохірургія / Спадкові, генні хвороби / Шкірні та венеричні хвороби / Історія медицини / Інфекційні захворювання / Імунологія та алергологія / Гематологія / Валеологія / Інтенсивна терапія, анестезіологія та реанімація, перша допомога / Гігієна і санепідконтроль / Кардіологія / Ветеринарія / Вірусологія / Внутрішні хвороби / Акушерство і гінекологія
« Попередня Наступна »

ДОДАТКИ

Додаток 1

ХАРАКТЕРИСТИКА СУЧАСНИХ ГОРМОНАЛЬНИХ пероральніконтрацептиви

КОМБІНОВАНІ ГОРМОНАЛЬНІ пероральніконтрацептиви

Мікродозовані естроген-гестагенні препарати

Назва Склад Примітки Логест Етинілестрадіол 20 мкг; гестоден 75 мкг Монофазний препарат останнього покоління Ліндинет 20 Етінілестрадіол 20 мкг; гестоден 75 мкг Монофазний препарат останнього покоління Мерсилон Етинілестрадіол 20 мкг; дезогестрел 150 мкг Монофазний препарат останнього покоління Новинет Етинілестрадіол 20 мкг; дезогестрел 150 мкг Монофазний препарат останнього покоління Низькодозовані естроген-гестагенні препарати

Назва Склад Примітки Белара Етинілестрадіол 30 мкг; хлормадинону ацетат 2 мг Монофазний препарат з антиандрогенним ефектом Діані-35 Етінілестрадіол 35 мкг; ципротерону ацетат 2 мг Монофазний препарат з антиандрогенним ефектом Жанін Етинілестрадіол 30 мкг; диеногест 2 мг Монофазний препарат з антиандрогенним ефектом Ліндинет 30 Етінілестрадіол 30 мкг; гестоден 75 мкг Монофазний препарат останнього покоління Марвелон Етинілестрадіол 30 мкг; дезогестрел 150 мкг Монофазний препарат останнього покоління Мікрогінон Етинілестрадіол 30 мкг; левоноргестрел 150 мкг Монофазний препарат II покоління

Назва Склад Примітки Мінізістон Етинілестрадіол 30 мкг; левоноргестрел 125 мкг Монофазний препарат II покоління Регулон Етинілестрадіол 30 мкг; дезогестрел 150 мкг Монофазний препарат останнього покоління Рігевідон Етинілестрадіол 30 мкг; левоноргестрел 150 мкг Монофазний препарат II покоління Силест Етинілестрадіол 30 мкг; норгестимат 250 мкг Монофазний препарат останнього покоління Трізістон Етинілестрадіол 30-40-30 мкг; левоноргестрел 50-75-125 мкг Трифазний препарат Триквилар Етинілестрадіол 30-40-30 мкг; левоноргестрел 50-75-125 мкг Трифазний препарат Три-Мерсі Етинілестрадіол 35-30-30 мкг; дезогестрел 50-100-150 мкг Трифазний препарат Три-Регол Етинілестрадіол 30-40-30 мкг; левоноргестрел 50-75-125 мкг Трифазний препарат Фемоден Етинілестрадіол 30 мкг; гестоден 75 мкг Монофазний препарат останнього покоління Ярина Етинілестрадіол 30 мкг; дроспіренон 3 мг Монофазний препарат з антіандро-генним і антимінералокортикоїдними ефектом високодозованої естроген-гестагенні препарати

Назва COCT. 'IE Примітки Овідон Етинілестрадіол 50 мкг; левоноргестрел 250 мкг Монофазний препарат пероральні гормональні контрацептиви, що містять тільки прогестаген (ЧПТ)

Назва Склад Примітки Мікролют Левоноргестрел 30 мкг Монофазний препарат. Постинор Левоноргестрел 750 мкг Екстрена контрацепція Чарозетта Дезогестрел 75 мкг Монофазний препарат Екслютон лінестренол 500 мкг Монофазний препарат Ескапел Левоноргестрел 1,5 мг Екстрена контрацепція ОПИС СУЧАСНИХ ПЕРОРАЛЬНИХ гормональних контрацептивів і рекомендації щодо їх застосування

Белара

Виробник: Грюненталь (Німеччина).

Склад: 1 табл. містить 2 мг хлормадинону ацетату, 30 мкг етинілестрадіолу.

Фармакологічна дія: монофазний комбінований пероральниі естроген-гестагенниі контрацептивний препарат. Пригнічує секрецію гонадотропних гормонів, гальмує дозрівання фолікулів і перешкоджає процесу овуляції; підвищує в'язкість цервікального слизу, перешкоджаючи проникненню сперматозоїдів в матку. Володіє антиандрогенними-ми властивостями.

Показання: контрацепція. Рекомендується використовувати пацієнткам з проявами гіперандрогенії (висипом вугрів, себореєю, гирсутизмом іандрогенної алопецією.

Протипоказання: підвищена чутливість до компонентів препарату, тромбози венозні і артеріальні (у тому числі в анамнезі), тяжкі або множинні фактори ризику виникнення тромбозів, цукровий діабет з ангіопатія-ми, важкі захворювання печінки (у тому числі в анамнезі) до нормалізації показників печінкових тестів, синдром Дуби-





на-Джонсона, синдром Ротора, доброякісні або злоякісні пухлини печінки (у тому числі в анамнезі), серповидно-клітинна анемія, порфірія, виражені порушення ліпідного обміну, тяжка артеріальна гіпертензія, атеросклероз, мігрень, епілепсія, гормонозалежні злоякісні захворювання статевих органів або молочних залоз (у тому числі при підозрі), запальні захворювання жіночих статевих органів, вагінальна кровотеча неясної етіології, ідіопатична жовтяниця або свербіж, отосклероз зі зниженням слуху під час попередньої вагітності, вагітність (у тому числі підозрювана), грудне вигодовування.

Застосування при вагітності та годуванні груддю: противо -показано. При діагностуванні вагітності прийом препарату слід негайно припинити. Препарат зменшує кількість вироблюваного молока і змінює його консистенцію, тому при його застосуванні грудне вигодовування слід припинити.

Спосіб застосування та дози: таблетки слід ковтати цілком, вибираючи ту, яка маркована відповідним днем ??тижня. Вибір визначається напрямом стрілки на упаковці.

Прийом починають у 1-й день менструального циклу і продовжують щодня (переважно в один і той же час) протягом 21 дня . Потім слід 7-денну перерву, під час якого повинне початися кровотеча. Після 7-денної перерви слід відновити прийом з наступного блістери, незалежно від того, припинилося менструальноподібнакровотеча чи ні.

Діані-35

Виробник: Шерінг АГ (Німеччина).

Склад: в 1 драже міститься 35 мкг етинілестрадіолу, 2 мг ципротерону ацетату.

Фармакологічна дія: комбінований нізкодо-зований монофазний пероральний контрацептив з анти-андрогенну ефектом.

Показання: контрацепція у жінок з явищами андрогени-нізації, андрогенозалежні захворювання у жінок: утри, особливо їх виражені форми, що супроводжуються себореєю , запальними явищами з утворенням вузлів (папульозно-пустульозні вугри, вузликово-кістозні вугри), андроген-ная алопеція і легкі форми гірсутизму.

Протипоказання: тромбози і тромбоемболії, в тому числі в анамнезі (тромбози глибоких вен, тромбоемболія легеневої артерії, інфаркт міокарда, цереброваскулярні порушення),







стану, що передують тромбозу (у тому числі транзитор-ні ішемічні атаки, стенокардія), цукровий діабет, ускладнений мікроангіопатіями, наявність тяжких або множинних факторів ризику венозного або артеріального тромбозу, захворювання або виражені порушення функції печінки, пухлини печінки (у тому числі в анамнезі), гормоноз-висимо злоякісні пухлини, у тому числі пухлини молочної залози або статевих органів (у тому числі в анамнезі), маткові кровотечі неясної етіології , панкреатит (у тому числі в анамнезі), якщо він супроводжувався важкої гіпертріг-ліцерідеміей, наявність в анамнезі мігрені, яка супроводжувалася вогнищевою неврологічною симптоматикою, підвищена чутливість до компонентів препарату.

Застосування при вагітності та годуванні груддю : Діані-35 протипоказаний до застосування при вагітності та в період лактації.

Спосіб застосування та дози: Діані-35 приймають всередину по 1 драже / добу. Драже приймають не розжовуючи та запивають невеликою кількістю рідини. Час прийому препарату не грає ролі, однак наступний прийом слід робити в один і той же вибраний годину, переважніше після сніданку або вечері. Прийом Діані-35 починають у 1-й день циклу, Використовуючи драже відповідного дня тижня з календарної



упаковки. Щоденний прийом препарату здійснюють, використовуючи драже з календарної упаковки послідовно у напрямку нанесеної на фольгу стрілки, поки не будуть прийняті всі драже. Після закінчення прийому всіх 21 драже з календарної упаковки робиться перерва в прийомі препарату тривалістю 7 днів, під час якого настає мен-струальноподобное кровотеча. Через 28 днів від початку прийому препарату (21 день прийому і 7 днів перерви), тобто в той же день тижня, що й на початку курсу, продовжують прийом препарату з наступної упаковки.

Жанін

Виробник: Шерінг АГ (Німеччина).

Склад: в 1 драже міститься 0,03 мг етинілестрадіолу, 2 мг дієногеста.

Фармакологічна дія: монофазний комбінований пероральниі естроген-гестатенниі контрацептивний препарат. Пригнічує секрецію гонадотропних гормонів, гальмує дозрівання фолікулів і перешкоджає процесу овуляції; підвищує в'язкість цервікального слизу, перешкоджаючи проникненню сперматозоїдів в матку. Володіє антиандрогенним дією.

Показання: контрацепція. Рекомендується використовувати пацієнткам з проявами гіперандрогенії (висипом вугрів, себореєю, гирсутизмом іандрогенної алопецією), при ендо-метріозе, дисменореї.







Протипоказання: підвищена чутливість до компонентів препарату, тромбоз (венозний і артеріальний), у тому числі в анамнезі, стану, що передують тромбозу (наприклад, транзиторна ішемічна атака, стенокардія), а так-же наявність тяжких або множинних факторів ризику розвитку тромбозу; цукровий діабет із судинними ускладненнями, важкі захворювання і пухлини печінки (у тому числі в анамнезі), гормонозалежні злоякісні пухлини статевих органів або молочних залоз (наявність або підозра), вагінальна кровотеча неясного генезу, вагітність (наявність або підозра).

Застосування при вагітності та годуванні груддю: протипоказане при вагітності. Не рекомендується при годуванні груддю.

Спосіб застосування та дози: внутрішньо, з невеликою кількістю води, приблизно в один і той же час доби, по 1 драже на добу, починаючи з 1-го дня циклу (допускається прийом з 2-5-го дня циклу, але в цьому випадку рекомендується додатково використовувати бар'єрний метод контрацепції протягом перших 7 днів) за схемою, зазначеної на упаковці. Через 21 день робиться перерва на 7 днів , під час якого настає менструаль-ноподобное кровотеча (зазвичай на 2-3-й день після приймання останнього драже, і може тривати до початку прийому препарату з нової упаковки).

Ліндинет 20 Ліндинет 30

Виробник: Гедеон Ріхтер (Угорщина).

Склад: таблетки, вкриті оболонкою. В 1 табл. Ліндін-та 20 міститься 20 мкг етинілестрадіолу і 75 мкг гестодену, Ліндинет 30 - 30 мкг етинілестрадіолу і 75 мкг гестодену.

Фармакологічна дія: монофазньгй естроген-геста-генний пероральний контрацептивний препарат. Пригнічує секрецію гонадотропних гормонів гіпофіза, гальмує дозрівання фолікулів і перешкоджає овуляції. Підвищує в'язкість цервікального слизу, перешкоджає міграції сперматозоїдів.

Показання: контрацепція, порушення менструального циклу, дисменорея.

Протипоказання: захворювання, що супроводжуються вираженими порушеннями функції печінки; пухлини печінки (у тому числі в анамнезі) , тромбози і тромбоемболії (у тому числі в анамнезі), інфаркт міокарда (у тому числі в анамнезі), серцева недостатність, переброваскулярние порушення (у тому числі в анамнезі), стану, що передують тромбозу







(в тому числі транзиторні ішемічні атаки, стенокардія), коагулопатія, серповидно-клітинна анемія, естрогензавісі-мі пухлини, в тому числі пухлини молочної залози (в тон-числі в анамнезі), цукровий діабет, ускладнений мікроангі-Опат, маткова кровотеча неясної етіології (до з'ясування причини); ідіопатична жовтяниця і свербіж під час вагітності, наявність в анамнезі герпесу геніталій, отосклероз з погіршенням стану під час попередньої вагітності.

Застосування при вагітності та годуванні груддю: препарат протипоказаний до застосування при вагітності та в період лактації.

Спосіб застосування та дози: препарат слід приймати з 1-5-го дня менструації по 1 табл. / добу. (по можливості в один і той же час доби) протягом 21 дня, після чого слід 7-денну перерву. Під час 7-денної перерви з'являється менструальноподібна кровотеча. Після 7-денної перерви незалежно від того, закінчилося кровотеча або тільки починається, продовжують прийом препарату з наступної упаковки. Таким чином: 3 нед. - прийом таблеток, 1 нед. - перерва. Прийом препарату з кожної нової упаковки починають в один і той же день тижня. Таблетки слід приймати внутрішньо, не розжовуючи, запиваючи достатньою кількістю води, незалежно від прийому їжі.



Логест

Виробник: Шерінг АГ (Німеччина).

Склад: в 1 драже міститься 20 мкг етинілестрадіолу, 75 мкг гестодену.

Фармакологічна дія: монофазний комбінований пероральний естроген-гестагенний контрацептив. Пригнічує секрецію гонадотропних гормонів, гальмує дозрівання фолікулів і перешкоджає процесу овуляції; підвищує в'язкість цервікального слизу, перешкоджаючи проникненню сперматозоїдів в матку.

Показання: контрацепція, дисменорея.

Протипоказання: наявність тромбозів (венозних і артеріальних) в даний час або в анамнезі (наприклад, тромбоз глибоких вен, тромбоемболія легенів, інфаркт міокарда, це-реброваскулярние порушення), наявність в даний час або в анамнезі станів, що передують тромбозу (наприклад, транзиторні ішемічні атаки, стенокардія), цукровий діабет із судинними ускладненнями; наявність тяжких або множинних факторів ризику венозного або артеріального тромбозу; наявність в даний час або в анамнезі жовтяниці або важких форм захворювань печінки (до тих пір, поки печінкові тести не нормалізуються), наявність в даний час або в анамнезі пухлин печінки (доброякісних або злоякісних), виявлення гормонозалежні злоякісні захворювання статевих органів або молочних







  залоз або підозра на них, вагінальна кровотеча неясного генезу, вагітність або підозра на неї, лактація підвищена чутливість до компонентів препарату.

  Застосування при вагітності та годуванні груддю: Логест протипоказаний до застосування при вагітності. Не рекомендується при годуванні груддю.

  Спосіб застосування та дози: препарат приймають по 1 драже на добу протягом 21 дня в один і той же час. Прийом Логеста починають у 1-й день циклу, використовуючи драже з осередку, поміченої відповідним днем ??тижня. Після закінчення прийому всіх 21 драже з календарної упаковки слід 7-денну перерву, під час якого відбувається менструальноподоб-ве кровотеча. Прийом кожної наступної упаковки слід починати після закінчення 7-денної перерви в прийомі препарату (незалежно від того, припинилося до цього часу менструальноподібнакровотеча чи ні).

  Марвелон

  Виробник: Органон (Нідерланди).

  Склад: в 1 табл. міститься. 30 мкг етинілестрадіолу та 150 мкг дезогестрела.

  Фармакологічна дія: монофазний естроген-гестаген-ний пероральний контрацептивний препарат. Пригнічує секрецію гонадотропних гормонів, гальмує дозрівання фолікулів і перешкоджає процесу овуляції; підвищує в'язкість цервікаль-ної слизу, перешкоджаючи проникненню сперматозоїдів в матку.

  Показання: контрацепція, порушення менструального циклу, ендометріоз.

  Протипоказання: вагітність, ІХС, артеріальна гіпертензії, інфаркт міокарда, порушення мозкового кровообігу в анамнезі, ураження клапанів серця, тромбоз глибоких вен, тромбоемболія легеневої артерії, рак молочної залози в даний час, цукровий діабет із судинними ускладненнями, вагінальна кровотеча неясної етіології, гострий вірусний гепатит, декомпенсірованниі цироз печінки, пухлина печінки, мігрень з осередковою неврологічною симптоматикою, підвищена чутливість до компонентів препарату.

  Застосування при вагітності та годуванні груддю: Марвелон протипоказаний до застосування при вагітності та в період годування груддю.

  Спосіб застосування та дози: починати прийом Марвелона слід в 1-й день менструації. Приймають по 1 табл. в один і той же час протягом 21 дня, потім слід 7-денну перерву, під час якого препарат не приймають. У цей час поса-







  але відбутися кровотеча. Прийом кожної наступної упаковки слід починати після закінчення 7-денної перерви в прийомі таблеток. Після аборту прийом препарату рекомендується розпочати в той же день. Після пологів препарат можна почати приймати через 21 день, якщо жінка не годує грудьми. Якщо жінка починає приймати препарат пізніше 28-го дня після пологів, необхідно виключити вагітність і використовувати додатково бар'єрний метод контрацепції протягом 7 днів.

  Мерсилон

  Виробник: Органон (Нідерланди).

  Склад: в 1 табл. міститься. 20 мкг етинілестрадіолу та 150 мкг дезогестрела.

  Фармакологічна дія: монофазний комбінований пероральний естроген-гестагенний контрацептивний препарат. Пригнічує секрецію гонадотропних гормонів, гальмує дозрівання фолікулів і перешкоджає процесу овуляції; підвищує в'язкість цервікального слизу, перешкоджаючи проникненню сперматозоїдів в матку.

  Показання: контрацепція, передменструальний синдром. Доведено відсутність клінічно значущого впливу на масу тіла.







  Протипоказання: вагітність, ІХС, артеріальна гіпертензії, інфаркт міокарда, порушення мозкового кровообігу в анамнезі, ураження клапанів серця, тромбоз глибоких вен, тромбоемболія легеневої артерії, рак молочної залози в даний час, цукровий діабет із судинними ускладненнями, вагінальна кровотеча неясної етіології, гострий вірусний гепатит, декомпенсований цироз печінки, пухлина печінки, мігрень з осередковою неврологічною симптоматикою, підвищена чутливість до компонентів препарату.

  Застосування при вагітності та годуванні груддю: Мерсі-лон протипоказаний до застосування при вагітності та в період годування груддю.
трусы женские хлопок


  Спосіб застосування та дози: призначають препарат з 1-го дня менструації по 1 табл. в один і той же час протягом 21 дня, потім слід 7-денну перерву, під час якого препарат не приймають. У цей час має відбутися кровотеча. Прийом кожної наступної упаковки слід починати після закінчення 7-денної перерви в прийомі таблеток. Після аборту прийом препарату рекомендується розпочати в той же день. Після пологів препарат можна почати приймати через 21 день, якщо жінка не годує грудьми. Якщо нелактіруюшая жінка починає приймати препарат пізніше 28-го дня після пологів, необхідно виключити вагітність і використовувати додатково бар'єрний метод контрацепції протягом 7 днів.







  Мікролют

  Виробник: Шерінг АГ (Німеччина).

  Склад: 1 драже містить 30 мкг левоноргестрелу. В одній упаковці 35 драже.

  Фармакологічна дія: пероральний контрацептив, що містить тільки гестаген в низькій дозуванні. Під впливом препарату зміняться в'язкість слизу, що утрудняє міграцію сперматозоїдів. Крім того, він гальмує проліферацію ендометрія, що утрудняє імплантацію яйцеклітини.

  Показання: контрацепція.

  Протипоказання: підвищена чутливість до препарату, гормонозалежні пухлини, схильність до тромбоембо-ліям, отосклероз, гострі захворювання або пухлини печінки, інфекційні захворювання сечостатевої системи, вагітність.

  Застосування при вагітності та годуванні груддю: протипоказаний при вагітності. У період годування груддю можна застосовувати тільки через 6 тижнів. після пологів.

  Спосіб застосування і дози: Всередину, ввечері після їжі - по 1 табл. щодня в безперервному режимі.

  Новинет

  Виробник: Гедеон Ріхтер (Угорщина). Склад: в 1 табл. міститься 20 мкг етинілестрадіолу та 150 мкг дезогестрела.







  Фармакологічна дія: монофазний гормональний пероральний контрацептивний препарат для прийому всередину, що містить комбінацію естрогену (етинілестрадіол) і геста-гена (дезогестрел). Пригнічує гонадотропну функцію гіпофіза, знижуючи виділення ФСГ і ЛГ, пригнічує розвиток фолікула і перешкоджає процесу овуляції. Контрацептивна дія посилюється за рахунок підвищення в'язкості цервікального слизу і гальмування імплантації заплідненої яйцеклітини.

  Показання: контрацепція, функціональні розлади менструального циклу, передменструальний синдром.

  Протипоказання: вагітність, лактація (грудне вигодовування), важкі захворювання печінки, синдром Дубіна-Джонсона, синдром Ротора, важкі захворювання серцево-судинної системи (у тому числі тяжка артеріальна гіпертензія), розлади мозкового кровообігу (у тому числі в анамнезі), тромбози та тромбоемболії (у тому числі в анамнезі), пухлини печінки, рак молочної залози, рак ендометрія порушення ліпідного обміну, важкі форми цукрового діабету, порфірія, кровотеча з піхви неясної етіології, отосклероз, ідіопатична жовтяниця, гострий вірусний гепатит, постійний свербіж під час вагітності в анамнезі підвищена чутливість до компонентів препарату.

  Застосування при вагітності та годуванні груддю: Новинет протипоказаний до застосування при вагітності та в період лактації.



  Спосіб застосування та дози: з метою контрацепції Новинет призначають по 1 табл. / Добу. (По можливості в один і той же час), починаючи з 1-5-го дня менструації протягом 21 дня. Потім слід 7-денну перерву, під час якого відбувається менструаль-ноподобное кровотеча. На 8-й день поновлюється прийом таблеток з наступної упаковки (навіть якщо кровотеча ще не припинилась). При переході до Новинета після прийому іншого гормонального контрацептиву застосовується аналогічна схема.

  Постинор

  Виробник: Гедеон Ріхтер (Угорщина).

  Склад: 1 табл. містить 750 мкг левоноргестрелу.

  Фармакологічна дія: посткоїтальний гормональний контрацептив для прийому всередину з вираженими геста-генними і антиестрогенами властивостями. Попереджає розвиток вагітності.

  Показання: екстрена контрацепція після статевого акту (у тому числі при незахищеному статевому акті, при порушенні цілісності чоловічого презерватива) у жінок з регулярним менструальним циклом. Не допускається використання препарату як постійної безперервної контрацепції.

  Протипоказання: захворювання печінки і желчевиводяших шляхів; жовтяниця в анамнезі, вагітність; період статевого дозрівання.





  Вагітність і лактація: Постинор протипоказаний до застосування при вагітності та в період лактації.

  Спосіб застосування та дози: Постинор призначають в дозі 750 мкг (1 табл.) Протягом перших 72 годин після статевого акту. Через 12 год після прийому першої дози приймають ще 750 мкг (1 табл.) Препарату.

  Регулон

  Виробник: Гедеон Ріхтер (Угорщина).

  Склад: в 1 табл. міститься. 30 мкг етинілестрадіолу та 150 мкг дезогестрела.

  Фармакологічна дія: монофазний комбінований пероральниі естроген-гестагенниі контрацептивний препарат. Пригнічує секрецію гонадотропних гормонів, гальмує дозрівання фолікулів і перешкоджає процесу овуляції; підвищує в'язкість цервікального слизу, перешкоджаючи проникненню сперматозоїдів в матку.

  Показання: контрацепція, функціональні порушення менструального циклу, ендометріоз.

  Протипоказання: вагітність, лактація (грудне вигодовування), важкі захворювання печінки, синдром Дубіна-Джонсона, синдром Ротора, важкі захворювання серцево-судинної системи (у тому числі тяжка артеріальна гіпертензії), розлади мозкового кровообігу (у тому







  числі в анамнезі), тромбози і тромбоемболії (у тому числі в анамнезі), пухлини печінки, рак молочної залози в даний час, рак ендометрію, порушення ліпідного обміну, важкі форми цукрового діабету, порфірія, кровотеча з піхви неясної етіології, отосклероз, ідіопатична жовтяниця , гострий вірусний гепатит, свербіж шкіри вагітних в анамнезі, підвищена чутливість до компонентів препарату.

  Застосування при вагітності та годуванні груддю: Регулон протипоказаний до застосування при вагітності та в період лактації.

  Спосіб застосування та дози: для контрацепції Регулон призначають по 1 табл. / Добу. (По можливості в один і той же час доби), починаючи з 1-5-го дня менструації протягом 21 дня. Потім слід 7-денну перерву, під час якого відбувається менструальноподібна кровотеча. На 8-й день поновлюється прийом таблеток з наступної упаковки (навіть якщо кровотеча ще не припинилась). При переході до Регулону після іншого гормонального контрацептиву для прийому всередину застосовується аналогічна схема. Після пологів жінкам, які не годують грудьми, препарат можна призначити через 21 день; у жінок, що продовжують грудне вигодовування, можливо призначення препарату починаючи з 6-го місяця.

  Рігевідон

  Виробник: Гедеон Ріхтер (Угорщина).

  Склад: в 1 табл. міститься. 30 мкг етинілестрадіолу та 150 мкг левоноргестрелу.

  Фармакологічна дія: монофазний комбінований пероральний естроген-гестагенний контрацептивний препарат. Пригнічує секрецію гонадотропних гормонів, гальмує дозрівання фолікулів і перешкоджає процесу овуляції; підвищує в'язкість цервікального слизу, перешкоджаючи проникненню сперматозоїдів в матку.

  Показання: контрацепція, функціональні розлади менструального циклу, ендометріоз.

  Протипоказання: важкі захворювання печінки, вроджені гіпербілірубінемії (синдроми Жильбера, Дубіна-Джонсона і Ротора), жовчнокам'яна хвороба, холецистит, хронічний коліт, наявність або вказівка ??в анамнезі на важку серцево-судинну і важку цереброваскулярну патологію, тромбоемболії і схильність до них, пухлини печінки , злоякісні пухлини (особливо рак молочних залоз або ендометрія), порушення ліпідного обміну, тяжкі форми артеріальної гіпертензії, важкі форми



  цукрового діабету, ендокринні захворювання, серповидно-клітинна анемія, хронічна гемолітична анемія, піхвова кровотеча неясної етіології, мігрень, вагітність, лактація (грудне вигодовування), отосклероз (збільшений у процесі попередніх вагітностей), ідіопаті-чна жовтяниця вагітних в анамнезі, тяжкий шкірний свербіж вагітних, герпес вагітних, підвищена чутливість до компонентів препарату.

  Застосування при вагітності та годуванні груддю: препарат протипоказаний до застосування при вагітності та в період лактації.

  Спосіб застосування та дози: з метою контрацепції Рігевідон призначають по 1 табл. / Добу., Починаючи з 1-го або 5-го дня менструального циклу, в один і той же час, по можливості ввечері. Препарат приймають щодня, протягом 21 дня, потім роблять 7-денну перерву, під час якої настає менстру-альноподобное кровотеча. Прийом наступної упаковки, яка містить 21 табл., Необхідно починати на 8-й день після 7-денної перерви. При переході до Ригевідону від іншого перорального контрацептиву застосовується аналогічна схема.

  Силест

  Виробник: Янссен Силаг (Швейцарія).

  Склад: в 1 табл. - 35 мкг етинілестрадіолу, 250 мкг нор-гестімата.

  Фармакологічна дія: монофазний комбінований пероральниі естроген-гестагенниі контрацептивний препарат. Пригнічує секрецію гонадотропних гормонів, гальмує дозрівання фолікулів і перешкоджає процесу овуляції; підвищує в'язкість цервікального слизу, перешкоджаючи проникненню сперматозоїдів в матку.

  Показання: контрацепція, порушення менструального циклу.

  Протипоказання: тромбофлебіт або тромботичні порушення, патологія судин головного мозку, коронароскле-троянд, серповидно-клітинна анемія, карцинома молочних залоз або ендометрія, інші естрогензавісимиє новоутворення, кровотечі із статевих шляхів неясної етіології, вагітність, період лактації, хорея, отосклероз, захворювання печінки, при яких є зниження її функції, герпес при вагітності в анамнезі, куріння у віці старше 35 років, гіпертонічна хвороба, інсулінозалежний цукровий діабет, тривала іммобілізація, підвищена чутливість до компонентів препарату.

  Застосування при вагітності та годуванні груддю: протипоказане при вагітності та годуванні груддю.







  Спосіб застосування та дози: 1-я таблетка приймається в перший день менструальної кровотечі. Потім протягом наступних 20 днів необхідно приймати по 1 табл. в один і той же час. По закінченні прийому слід 7-денну перерву. Звичайно через кілька днів після закінчення прийому таблеток настає менструальноподібна кровотеча. 1-я таблетка з нової упаковки приймається на 8-й день після припинення прийому таблеток з попередньої.

  Триквилар

  Виробник: Шерінг АГ (Німеччина).

  Склад: драже світло-коричневого кольору (6 шт. В упаковці) - 1 драже містить 30 мкг етинілестрадіолу і 50 мкг ліво-норгестрела; драже білого кольору (5 шт. В упаковці) - 1 драже містить 40 мкг етинілестрадіолу і 75 мкг левоноргестрелу; драже кольору охри (10 шт. в упаковці) - 1 драже містить 30 мкг етинілестрадіолу та 125 мкг левоноргестрелу.

  Фармакологічна дія: трифазний Низькодозовані-ний пероральний контрацептив, що містить як геста-гена похідне 19-нортестостерона левоноргестрел і в якості естрогену етинілестрадіол - синтетичний аналог фолікулярного гормону естрадіолу. Послідовний прийом драже, що містять різну кількість активних компонентів, імітує фізіологічні коливання рівня статевих гормонів в крові протягом менструального циклу.

  Показання: контрацепція, порушення менструального Циклу.







  Протипоказання: тяжкі порушення функції печінки, синдроми Дубіна-Джонсона і Ротора (спадкові доброякісні гіпербілірубінемії), пухлини печінки (у тому числі в анамнезі), тромбоемболічні процеси, (у тому числі при порушеннях мозкового кровообігу і захворюваннях серцево-судинної системи), важкий цукровий діабет, ускладнений мікроангіопатіями, серповидно-клітинна анемія, естрогензалежні пухлини, в тому числі пухлини молочної залози і ендометрія (у тому числі в анамнезі), порушення жирового обміну, ідіопатична жовтяниця або свербіж під час попередньої вагітності, герпес (у тому числі в анамнезі) , отосклероз з погіршенням стану під час попередньої вагітності, вагітність, підвищена чутливість до препарату.

  Застосування при вагітності та годуванні груддю: Трікві-лар протипоказаний до застосування при вагітності та в період лактації.

  Спосіб застосування та дози: Триквилар приймають всередину по 1 драже / добу. Прийом препарату починають в 1-й день циклу, використовуючи драже відповідного дня тижня з червоного поля календарної упаковки, з маркуванням «початок». Щоденний прийом препарату здійснюють, використовуючи драже з календарної упаковки послідовно у напрямку нанесеної на фольгу стрілки доти, поки не будуть прийняті всі драже. Після завершення прийому тріквілар з першої календарної



  упаковки роблять 7-денну перерву, під час якого починається менструальноподібна кровотеча (зазвичай через 2-4 дні після прийому останнього драже). Після перерви (на 8-й день) починають прийом з наступної упаковки, незалежно від того, завершилося кровотеча або ще триває. Після пологів або аборту (у тому числі самовільного) Триквилар рекомендують приймати не раніше, ніж пройде перша нормальна менструація.

  Три-Мерсі

  Виробник: Органон (Нідерланди).

  Склад: 1 червоних таблеток - 35 мкг етинілестрадіолу і 50 мкг дезогестрела, 7 жовтих таблеток - 30 мкг етинілестрадіолу та 100 мкг дезогестрела, 7 білих таблеток - 30 мкг етинілестрадіолу та 150 мкг дезогестрела.

  Фармакологічна дія: нізкодозірованний трифазний естроген-гестагенниі пероральниі контрацептивний препарат. Пригнічує секрецію гонадотропних гормонів, гальмує дозрівання фолікулів і перешкоджає процесу овуляції; підвищує в'язкість цервікального слизу, перешкоджаючи проникненню сперматозоїдів в матку.

  Показання: контрацепція. Є дані про зменшення себореї та акне у жінок, що приймають Три-Мерсі. Даний ефект найбільш виражений у жінок у віці до 25 років.

  Протипоказання: вагітність, ІХС, артеріальна гіпертензії, інфаркт міокарда, порушення мозкового кровооб-





  рощення в анамнезі, ураження клапанів серця, тромбоз глибоких вен, тромбоемболія легеневої артерії, рак молочної залози в даний час, цукровий діабет із судинними ускладненнями, вагінальна кровотеча неясної етіології, гострий вірусний гепатит, декомпенсований цироз печінки, пухлина печінки, мігрень з вогнищевою неврологічною симптоматикою , підвищена чутливість до компонентів препарату.

  Застосування при вагітності та годуванні груддю: Три-Мер-сі протипоказаний до застосування при вагітності та в період годування груддю.

  Спосіб застосування та дози: починати прийом Три-Мерсі слід в 1-й день менструації. Приймають по 1 табл. в один і той же час протягом 21 дня (починають прийом з таблеток червоного кольору, потім жовтого кольору і потім білого), після чого слід 7-денну перерву, під час якого препарат не приймають. У цей час має відбутися менструальнопо-добное кровотеча. Прийом кожної наступної упаковки слід починати після закінчення 7-денної перерви в прийомі таблеток. Після аборту прийом препарату рекомендується розпочати в той же день. Після пологів препарат можна почати приймати через 21 день, якщо жінка не годує грудьми. Якщо жінка починає приймати препарат пізніше 28-го дня після пологів, необхідно виключити вагітність і використовувати додатково бар'єрний метод контрацепції протягом 7 днів.

  Три-Регол

  Виробник: Гедеон Ріхтер (Угорщина).

  Склад: таблетки охрово-жовтого кольору (6 шт. В упаковці) - 1 табл. містить 30 мкг етинілестрадіолу і 50 мкг левоноргес-Трела; таблетки абрикосово-рожевого кольору (5 шт. в упаковці) - I табл. містить 40 мкг етинілестрадіолу і 75 мкг левоноргес-Трела; таблетки білого кольору (10 шт. в упаковці) - 1 табл. містить 30 мкг етинілестрадіолу та 125 мкг левоноргестрелу.

  Фармакологічна дія: комбінований трифазний гормональний контрацептив для прийому всередину.

  Показання: попередження вагітності, порушення менструального циклу, передменструальний синдром.

  Протипоказання: вагітність, лактація, тяжкі захворювання печінки, синдром Дубіна-Джонсона, синдром Ротора, тяжкі серцево-судинні захворювання (у тому числі в анамнезі), цереброваскулярні захворювання (у тому числі в анамнезі), пухлина печінки, рак молочної залози або ендометрія, порушення ліпідного обміну, тяжка артеріальна







  гіпертензія, тяжкий цукровий діабет, порфірія, кровотеча з піхви неясної етіології, отосклероз, порушення гемостазу, важка ідіопатична жовтяниця при вагітності в анамнезі, шкірний свербіж при вагітності в анамнезі, підвищена чутливість до компонентів препарату.

  Вагітність і лактація: Три-Регол протипоказаний до застосування при вагітності та в період лактації.

  Спосіб застосування та дози: з метою контрацепції прийом препарату починають в один з перших 5 днів менструального циклу і продовжують протягом 21 дня. Рекомендують приймати препарат в один і той же час доби, переважно перед сном. Склад таблеток різного кольору, що входять у Три-Регол, неоднаковий. Курс слід починати з прийому таблеток охрово-жовтого кольору (6 днів), потім протягом 5 днів приймають таблетки абрикосово-рожевого кольору і після цього протягом 10 днів - таблетки білого кольору.
 Черговість прийому таблеток різного кольору зазначена цифрами на зворотному боці упаковки. По закінченні 21-денного курсу роблять перерву на 7 днів, під час якого зазвичай виникає менструальнопо-добное кровотеча. Незалежно від того, настав кровотеча чи ні, і від його тривалості, на 8-й день перерви, при необхідності продовження запобігання від вагітності, поновлюють прийом Три-Реголу за вказаною схемою. У разі пропуску прийому таблетки необхідно по можли-



  ності швидко її прийняти. У лікувальних цілях режим дозування Три-Реголу визначають індивідуально.

  Фемоден

  Виробник: Шерінг АГ (Німеччина).

  Склад: в 1 драже міститься 30 мкг етинілестрадіолу 75 мкг гестодену.

  Фармакологічна дія: Монофазний комбінований пероральний естроген-гестагенний контрацептивний препарат. Пригнічує секрецію гонадотропних гормонів, гальмує дозрівання фолікулів і перешкоджає процесу овуляції; підвищує в'язкість цервікального слизу, перешкоджаючи проникненню сперматозоїдів в матку.

  Показання: контрацепція, дисменорея.

  Протипоказання: тромбози і тромбоемболії, в тому числі в анамнезі (тромбози глибоких вен, тромбоемболія легеневої артерії, інфаркт міокарда, цереброваскулярні порушення), стану, що передують тромбозу (у тому числі транзитор-ні ішемічні атаки, стенокардія), цукровий діабет, ускладнений мікроангіопатіями, наявність тяжких або множинних факторів ризику венозного або артеріального тромбозу, захворювання або виражені порушення функції печінки, пухлини печінки (у тому числі в анамнезі), гормоноз-висимо пухлини, в тому числі пухлини молочної залози або ендометрія (у тому числі в анамнезі), маткові кровотечі неясної етіології, лактація, підвищена чутливість до компонентів препарату.







  Застосування при вагітності та годуванні груддю: препарат протипоказаний при вагітності. Не рекомендується при годуванні груддю.

  Спосіб застосування та дози: препарат приймають по 1 драже на добу протягом 21 дня в один і той же час, переважно ввечері. За відсутності прийому будь-яких гормональних контрацептивів в попередньому місяці прийом фемоден починається в 1-й день менструального циклу (тобто в 1-й день менструальної кровотечі). Допускається початок прийому на 2-5-й день менструального циклу, але в цьому випадку рекомендується додатково використовувати бар'єрний метод контрацепції протягом перших 7 днів прийому драже з першої упаковки.

  Чарозетта

  Виробник: Органон (Нідерланди).

  Склад: дезогестрел 75 мкг.

  Фармакологічна дія: Чарозетта - контрацептивний препарат, який містить лише прогестаген. На відміну від традиційних міні-пили контрацептивний ефект Чарозетти досягається насамперед придушенням овуляції, що спостерігається в 97% циклів. У порівняльних дослідженнях при застосуванні Чарозетти індекс Перля склав 0,14. Частота настання вагітності при прийомі Чарозетти порівнянна з такою у КОК.







  Показання: контрацепція. На відміну від комбінованих таблеток, Чарозетта може прийматися жінками, які не переносять естрогени, а також у період лактації. Під час прийому препарату Чарозетта можлива поява нерегулярних кров'яних виділень, а також аменорея.

  Протипоказання: не слід приймати препарат Чарозетта, якщо є: тромбоемболія (зараз або в анамнезі), жовтяниця або важке захворювання печінки, протесту-гензавісімие пухлини, вагінальна кровотеча неясної етіології, вагітність або підозра на неї, алергія до будь-якого з компонентів препарату.

  Вагітність і лактація: протипоказаний при вагітності.

  Спосіб застосування та дози: упаковка препарату Чарозетта містить 28 табл. На блістері поруч з таблетками відзначені дні тижня і послідовність їх прийому. Приймати таблетки треба приблизно в один і той же час доби. Починати прийом нової упаковки з верхнього ряду таблеток. Після використання 1-й упаковки Чарозетти слід почати прийом нової наступного дня без якого або перерви і без очікування менструації.

  У разі появи кров'яних виділень при прийомі препарату слід продовжити прийом таблеток.

  Припинити прийом препарату можна в будь-який момент. Контрацептивна дія закінчується в день припинення його прийому.

  Екслютон

  Виробник: Органон (Нідерланди).

  Склад: лінестренол 0,5 мг.

  Фармакологічна дія: Екслютон - протизаплідні таблетки, що містять тільки прогестаген - міні-пили. Контрацептивний ефект Екслютону ® досягається в основному за рахунок збільшення в'язкості цервікальноі слизу, що знижує проникнення сперматозоїдів в матку. Інші ефекти включають гальмування проліферації ендометрію, порушення транспорту ооцитів по маткових трубах. Крім того, майже у 70% жінок відсутня овуляція, що підтверджується відсутністю піку ЛГ в середині циклу.

  Показання: контрацепція. Подібно до інших протизаплідних препаратів, що містять тільки прогестаген, Екслютон найкраще підходить для застосування під час годування грудьми і жінкам, яким протипоказані або які не хочуть приймати естрогени.

  Протипоказання: тромбоемболія зараз, жовтяниця або важке захворювання печінки, прогестагензавісі-



  мие пухлини, вагінальна кровотеча неясної етіології, вагітність або підозра на неї, алергія до будь-якого з компонентів препарату.

  Спосіб застосування та дози: одна упаковка препарату Ексла-тон містить 28 табл. Таблетки необхідно приймати у порядку, зазначеному на упаковці, кожен день приблизно в один і той же час, при необхідності запиваючи водою. Щодня протягом 28 послідовних днів слід приймати по 1 табл. Кожну наступну упаковку слід починати відразу після закінчення попередньої упаковки.

  У разі появи кров'яних виділень при прийомі препарату слід продовжити прийом таблеток.

  Припинити прийом препарату можна в будь-який момент. Контрацептивна дія закінчується в день припинення його прийому.

  Ескапел

  Виробник: Гедеон Ріхтер (Угорщина). Склад: 1 табл. містить 1,5 мг левоноргестрелу.





  Фармакологічна дія: посткоїтальний гормональний контрацептив для прийому всередину з вираженими геста-генними і антиестрогенами властивостями. Попереджає розвиток вагітності.

  Показання: екстрена контрацепція.

  Протипоказання: гіперчутливість, гормонозаві-сімие пухлини, схильність до тромбоемболій, отосклероз, гострі захворювання або пухлини печінки.

  Застосування при вагітності та годуванні груддю: протипоказаний при вагітності та в період годування груддю.

  Спосіб застосування та дози: Ескапел призначають у дозі 1,5 мг (1 табл.) Протягом перших 72 годин після статевого акту.

  Ярина

  Виробник: Шерінг АГ (Німеччина).

  Склад: 1 табл. містить 3 мг дроспіренону, 0,03 мг ці-нілестрадіола і допоміжні речовини.

  Фармакологічна дія: Низькодозовані монофазного пероральне контрацептивний засіб з антімінерало-кортікоідние і антиандрогенним дією.

  Показання: контрацепція, гормонозависимая затримка рідини, вугрі (акне) і себорея у жінок, передменструальний синдром, дисменорея.

  Протипоказання: підвищена чутливість до компонентів препарату, тромбози (венозні і артеріальні) в даний час або в анамнезі (тромбоз глибоких вен, тромбо-







  емболія легеневої артерії, інфаркт міокарда, цереброваску-лярні порушення) і стану, їм попередні (тран-зіторние ішемічні атаки, стенокардія), важкі або множинні фактори ризику венозного або артеріального тромбозу, цукровий діабет із судинними ускладненнями, важкі форми захворювань печінки в даний час або в анамнезі (до нормалізації печінкових тестів), важка або гостра ниркова недостатність, доброякісні або злоякісні пухлини печінки (в даний час або в анамнезі), гормонозалежні злоякісні захворювання статевих органів або молочних залоз або підозра на них, загінальное кровотеча неясного генезу, вагітність ( або підозра на неї), період грудного вигодовування.

  Спосіб застосування та дози: всередину, по порядку, зазначеному на упаковці, щодня приблизно в один і той же час, з невеликою кількістю води по 1 табл. на добу протягом 21 дня. Прийом кожної наступної упаковки - після 7-денної перерви, під час якого спостерігається менструальноподібнакровотеча; починати прийом таблеток незалежно від того, закінчилося менструальноподібнакровотеча чи ні.



  Додаток 2

  МЕДИЧНІ КРИТЕРІЇ ПРИЙНЯТНОСТІ МЕТОДІВ КОНТРАЦЕПЦІЇ (ВООЗ, 2004)

  ВИКОРИСТАННЯ ТАБЛИЦЬ

  Робоча група розробила медичні критерії як для початку використання всіх методів контрацепції, так і для продовження їх використання. Виділення критеріїв для продовження використання методу контрацепції є клінічно значущим всякий раз у випадку, якщо у жінки розвивається небудь стан (або захворювання) під час використання методу. Категорії для початку застосування методу контрацепції або продовження його використання позначені в колонках «I» (початок) і «С» (продовження). Там, гда I і С не позначені, категорія для початку і продовження застосування одна і та ж.

  На підставі вищевикладеної класифікаційної системи необхідні критерії для початку і продовження використання певного контрацептивного методу представлені у вигляді сумарної таблиці, що охоплює необхідні медичні критерії станів для використання всіх гормональних методів і ВМС. У першій колонці вказано стан (або захворювання). Деякі стани були поділені для проведення відмінностей між різними їх ступенями. В інших колонках стан для початку і / або продовження застосування методу контрацепції класифікується в одну з чотирьох категорій, описаних нижче залежно від методу контрацепції.

  NA в таблиці позначає стан, яке не було класифіковано розробниками даного документа; ПОК - прогестоген оральні контрацептиви.

  КЛАСИФІКАЦІЯ КАТЕГОРІЙ

  Необхідні медичні критерії в цьому документі ос-Нова на методі роботи, описаному вище, і мають своєю метою забезпечити адекватну ступінь безпеки при застосуванні методів контрацепції. Кожне стан відображає або



  характеристику людини (наприклад, вік, стан вагітності) або наявне в анамнезі клінічне / патологічний стан (наприклад, діабет, гіпертензія).

  Всі стани, які можуть впливати на можливість використання кожного методу контрацепції, були класифіковані за однією з наступних чотирьох категорій:

  1. Стан, при якому немає обмежень для використання методу контрацепції.

  2. Стан, при якому переваги від використання методу в цілому перевершують теоретичний або доведений ризик.

  3. Стан, при якому теоретичний або доведений ризик у цілому перевершує переваги від використання методу.

  4. Стан, який представляє неприйнятний ризик для здоров'я під час використання даного методу контра цепции.

  ВИКОРИСТАННЯ КАТЕГОРІЙ НА ПРАКТИЦІ

  Категорії 1 і 4 говорять самі за себе. Стани, віднесені до 2-ї категорії, вказують, що метод контрацепції в цілому може використовуватися, але при цьому може знадобитися ретельне спостереження. Призначення методу контрацепції жінці з станом, класифікованих як категорія 3, вимагає ретельної клінічної оцінки та доступності клінічного спостереження; у такої жінки слід брати до уваги тяжкість стану і можливість, практичність та прийнятність альтернативних методів. Для стану, класифікованого як категорія 3, використання такого методу зазвичай не рекомендується, за винятком випадків, коли інші, більш відповідні методи недоступні або неприйнятні. Необхідно ретельне спостереження.

  Там, де можливості клінічного контролю обмежені, класифікаційна форма з чотирьох категорій може бути спрощена до двох категорій. Завдяки цьому спрощенню категорія 3 класифікації вказує на те, що жінка за медичними показаннями не може використовувати даний метод контрацепції (табл. 1).



  Таблиця 1

  Використання класифікаційних категорій залежно від можливості клінічного спостереження

  Категорія Є можливість клінічного спостереження (контролю) Обмеження клінічного спостереження (контролю) 1 Використання методу без обмежень Так (використовувати метод) 2 В цілому можливе використання методу 3 Використовувати метод зазвичай не рекомендується за винятком випадків, коли інші, більш відповідні методи недоступні і неприйнятні Ні (не використовувати метод) 4 Метод не може бути використаний Сумарній таблиці



  I=Початок, С=Продовження

  ІНДИВІДУАЛЬНІ ХАРАКТЕРИСТИКИ І акушерсько-гінекологічної АНАМНЕЗ





















  КАТЕГОРІЯ 1

  КОК показані без обмежень

  Загальні захворювання

  - Вік від менархе до 40 років

  - Головні болі, але не мігрені

  - Епілепсія

  - Депресія

  - Варикозне захворювання вен

  - Цукровий діабет вагітних в анамнезі. Захворювання щитовидної залози

  - Високий ризик ВІЛ, ВІЛ-інфекція та СНІД

  - шистозоматоз

  - Туберкульоз

  - Малярія

  . Вірусні гепатити (носії)

  - Таласемія

  - Залізодефіцитна анемія Гінекологічні захворювання

  . > 21 дня після пологів (для не годують грудьми)

  - Після аборту

  - Позаматкова вагітність в анамнезі

  - Влагалішние кров'янисті виділення (після обстеження)

  - Ендометріоз

  - Міоми матки

  - Ектропіон, ерозія шийки матки

  - Доброякісні захворювання молочних залоз і рак молочних залоз у сімейному анамнезі

  - Доброякісні пухлини яєчників (включаючи кісти)

  - Виражена дисменорея

  - Гестаційна трофобластическая хвороба

  - Рак ендометрія і яєчників

  - ВЗОМТ, ІПСШ

  КАТЕГОРІЯ 2

  КОК: користь переважує ризик Загальні захворювання

  'Куріння у жінок молодше 35 років

  - Ожиріння з ІМТ> 30 кг/м2

  - Підвищення АТ під час вагітності

  - Глибокі венозні тромбози і тромбоемболії в сімейному анамнезі

  - Хірургічні втручання без тривалої іммобілізації

  - Поверхневі тромбофлебіти

  - Захворювання клапанів серця без ускладнення

  - Мігрень без неврологічної симптоматики у жінок молодше 35 років

  - Цукровий діабет без ураження судин

  - Захворювання жовчного міхура асимптоматичні або після холецистектомії

  - Холестаз під час вагітності в анамнезі

  - Серповидно-клітинна анемія



  - Застосування антибіотиків Гінекологічні захворювання

  - Годування грудьми (> 6 міс. Після пологів)

  - Вагінальні кровотечі неясної етіології

  - Дисплазія шийки матки

  - Рак шийки матки (в очікуванні лікування)

  - недіагностовані захворювання молочних залоз

  КАТЕГОРІЯ 3

  КОК: ризик більше користі

  Загальні захворювання

  - Куріння менше 15 сигарет у віці> 35 років



  - Гіпертонія в анамнезі або в сьогоденні, якщо в даний час АТ не вимірювалося

  - Артеріальна гіпертонія (АТ сист.=140-159 мм рт.ст. і АТ діаст.=90-99 мм рт.ст.)

  - Гіперліпідемія

  - Мігрені без неврологічної симптоматики у жінок> 35 років

  - Захворювання жовчного міхура в сьогоденні або вилікуване терапевтичними методами

  - Холестаз, пов'язаний з прийомом КОК

  - Цироз печінки в стадії компенсації

  - Супутнє застосування препаратів, що впливають на печінковий метаболізм

  Гінекологічні захворювання

  - Годування грудьми (6 нед.-6 міс. Після пологів)

  - <21 дня після пологів (для не годують грудьми)

  - Рак молочної залози в анамнезі і менше 5 років після лікування

  КАТЕГОРІЯ 4

  КОК: застосовувати не можна

  Загальні захворювання

  - Куріння 15 сигарет і більше у віці>=35 років

  - Наявність множинних факторів ризику серцево-судинних захворювань

  - Артеріальна гіпертонія (АТ сист.> 140-159 мм рт.ст. і АТ діаст.> 90-99 мм рт.ст.)

  - Захворювання судин

  - Тромбоз глибоких вен і тромбоемболія зараз і в анамнезі

  - Хірургічні операції з тривалою іммобілізацією

  - Відомі тромбогенние мутації

  - ІХС, інсульти або порушення мозкового кровообігу

  - Захворювання клапанів серця з ускладненнями

  - Мігрені з неврологічною симптоматикою

  - Цукровий діабет із судинними ускладненнями, або в поєднанні з іншими судинними захворюваннями, або тривалістю більше 20 років

  - Вірусні гепатити (активні) і цироз печінки в стадії декомпенсації



  - Доброякісні та злоякісні пухлини печінки Гінекологічні захворювання

  - Годування грудьми до 6 тижнів. після пологів

  - Рак молочної залози зараз 
« Попередня Наступна »
= Перейти до змісту підручника =
 Інформація, релевантна "ДОДАТКИ"
  1.  ЛІКУВАННЯ
      повинно бути спрямоване на усунення етіологічного фактора; нормалізацію функціонального стану кишечника (відновлення еубіоза і нормальної моторики); зменшення запального процесу в кишечнику; дезинтоксикацию і корекцію метаболічних порушень, вплив на алергічні реакції, психопатологічні і вегетативні прояви. Крім того, в лікувальну програму включаються
  2.  ЛІКУВАННЯ
      докладання їх дії на 3 групи: 1. Препарати, які надають переважне дію на тонус вен (нітрати, молсидомин). 2. Препарати, що діють переважно на тонус артеріол (фентоламін та інші a-блокатори, апрессин). 3. Змішані вазодилятатори (нітропрусид натрію, празозин, трімазозін, каптоприл). Існують відносні показання застосування вазоділята-торів
  3.  Хронічна серцева недостатність
      додатком їх дій. У цих препаратів спостерігається чіткий дозозалежний ефект. Максимальні дози фуросеміду 2000 мг на добу. При призначенні етакріновоі кислоти, враховуючи ототоксическое дію, доза не повинна перевищувати 150-200 мг на добу. Після в / в введення ефект настає через 5-15 хвилин, зберігається протягом години, при пероральному застосуванні, відповідно 30 хвилин і 5-6 годин.
  4.  8.1. ТРИВОГА І ДЕПРЕСІЯ
      додаток) лікар-терапевт самостійно призначає Коаксил табл. 12,5 мг № 30 по 1 табл. 3 р / добу. внутрішньо до їди. Курс лікування - 30 днів і більше. При припиненні лікування рекомендується поступово зменшувати дозу препарату протягом 7-4 днів. Одночасне призначення коаксила з інгібіторами МАО неприпустимо (піразидол, іналамід). При заміні терапії інгібіторами МАО на лікування коаксилом необхідно
  5.  Література
      Алергічні захворювання / За ред. В.І. Пицкого.-М.: «Тріада-Х», 1999.-470 с. 2. Алергологія - 2006: Клінічні рекомендації / Ред. P.M. Хаитов, Н.І. Ільіна.-М.: «ГЕОТАР-Медіа», 2006.-227 с. 3. Ардашев В.Н. Лікування порушень серцевого ритму / В.Н.Ардашев, А.В. Ардашев, В.І.Стеклов / / М.: Медпрактика, 2005.-224 с. 4. Верткин А.Л. Рекомендації з ведення порушень ритму на етапі
  6.  ПОЛОГОВОЇ АКТ.
      докладання його дії є гладком'язових клітина міометрія. Через спеціальні білки-рецептори на мембрані цитоплазми за участю АТФ, естрогенів і кальцію він знижує потенціал спокою клітини, генерується потенціал дії, з'являється здатність до спонтанного збудження і скорочення. Подібно окситацин діють простагландини, брадикінін і серотонін. 3 рівень -
  7.  ОРГАНІЗАЦІЯ РОБОТИ ЖІНОЧОЇ КОНСУЛЬТАЦІЇ Диспансерне спостереження ВАГІТНИХ
      додаток № 2). Вагітних навчають правилам особистої гігієни та готують до майбутнього материнства в "Школах материнства", організованих в жіночих консультаціях з використанням демонстративних матеріалів, наочних посібників, технічних засобів і предметів догляду за дитиною. До відвідування "Школи материнства" слід залучати всіх жінок з ранніх термінів вагітності. Вагітним слід роз'яснювати
  8.  Акушерських щипців І ВАКУУМ-ЕКСТРАКЦІЯ
      прикладання сили при її введенні. Першою вводять ліву ложку щипців. Стоячи, лікар вводить в піхву чотири пальці правої руки (полуруку) в ліву половину таза, відокремлюючи голівку плоду від м'яких тканин родового каналу. Великий палець залишається зовні. Взявши лівою рукою ліву гілку щипців, рукоятку відводять в праву сторону, встановлюючи її майже паралельно правому паховому згину. Верхівку ложки
  9.  6. Новинки лікувально-проффілактіческіх засобів.
      додаток). - впливу на меридіани Чун Май і Жень Май. Китайські цілителі вважають статеві органи країнами життя, з'єднаними з усіма іншими залозами і органами, особливо з гіпофізом, з нирками, печінкою, легенями і серцем. Щоденні гігієнічні прокладки мають наступні властивості: - нормалізують рН-баланс слизової і шкіри зовнішніх статевих органів; - знижують рівень
  10.  1.2. Внепродуктівние органи репродуктивної системи
      додатки модулюючого дії статевих гормонів. Можливо, для предовуляторного підйому гонадотропінів необхідний різкий викид ГОЛ. Це припущення підтверджується демонстрацією раптового падіння концентрації рецепторів ГЛ, яке збігається з передовуляторним підйомом гонадотропінів [94]. Є докази і предовуляторного підйому ГЛ [93]. Останній був недавно продемонстрований в
загрузка...

© medbib.in.ua - Медична Бібліотека
загрузка...