загрузка...
Патологічна фізіологія / Оториноларингологія / Організація системи охорони здоров'я / Онкологія / Неврологія і нейрохірургія / Спадкові, генні хвороби / Шкірні та венеричні хвороби / Історія медицини / Інфекційні захворювання / Імунологія та алергологія / Гематологія / Валеологія / Інтенсивна терапія, анестезіологія та реанімація, перша допомога / Гігієна і санепідконтроль / Кардіологія / Ветеринарія / Вірусологія / Внутрішні хвороби / Акушерство і гінекологія
« Попередня Наступна »

ДОДАТОК Антиаритмічні препарати І НОРМАЛЬНІ ЗНАЧЕННЯ ІНТЕРВАЛУ Q=T

Додаток 1

Класифікація антиаритмічних препаратів

(по V. Williams, 1970)



Додаток 2

Ефекти антиаритмічних препаратів

(«Сицилійський гамбіт», 1991)



Відносна здатність до блокування: О - низька, § - середня, - - висока, | - агоніст, П - блокатор в активованому стані.

Додаток 3

Модифікована класифікація антиаритмічних препаратів

(характеристика вираженості антиаритмічних ефектів певних препаратів)

(по V. Williams і «Сицилійський гамбіт»)



+ - відносно слабкий, + + - виражене, + + + - потужне дію.

Додаток 4?

Довірчі інтервали для нормального інтервалу Q=Т * залежно від ЧСС





* Підраховано згідно рівняння регресії для визначення інтервалу <2-Т ± 2Sy, x:

(2-T=0,2423 +0,140 RR +0,000 A; Sy, x=0,0164 s, де RR - тривалість кардиоцикла (с), А - вік (років). ** За даними того стандартного відведення, в якому <2-Т найбільш довгий (зазвичай це відведення II).

Додаток 5

Відносні нормальні величини інтервалу Q-Тво II стандартному відведенні у дітей і дорослих





Примітка. Цифри в стовпцях 3, 4, 5 і 6 отримані на підставі дослідження приблизно 1000 чоловік. Рівняння регресії для оцінки середнього інтервалу <2 - Т: QT=k1 - log [10 (RR + k2)], де RR - довжина кардиоцикла (с); к1 - для дітей і чоловіків молодого віку становить 0,375; для жінок у віці 15-32 року - 0,385; для жінок старше 45 років - 0,390; к2=0,07. Верхня межа норми для дітей і чоловіків визначена як М +9,4%, а для жінок - М +9,2%, де М - середнє арифметичне.

Додаток 6?

Нормальні значення Q-Tв залежності від ЧСС на стандартній ЕКГ





Додаток 7

Фармакологічні особливості деяких блокаторів в-адренорецепторів

(по Вгаunwald, 2002)



+, + +, + + + - ступеня вираженості дії.
трусы женские хлопок


Додаток 8

Лікарські взаємодії, небезпечні аритмії







* Ці кошти можуть також кумуліровать до токсичного рівня при одночасному введенні з такими засобами, як кетоконазол.

Додаток 9

Синдроми лікарських аритмій і методи їх лікування





* Завжди включає розпізнавання стану, безперервний моніторинг серцевого ритму, скасування лікарського засобу, який викликав даний стан, відновлення нормального рівня електролітів (у тому числі калію в сироватці крові в концентрації більше 4 мг-екв / л) і оксигенація. Наведений у таблиці порядок не означає якого-небудь переваги в застосуванні лікарських засобів.
« Попередня Наступна »
= Перейти до змісту підручника =
Інформація, релевантна" ДОДАТОК Антиаритмічні препарати І НОРМАЛЬНІ ЗНАЧЕННЯ ІНТЕРВАЛУ Q=T "
  1. На чому грунтується вибір антиаритмічного препарату при тахиаритмиях?
    антиаритмічнихпрепаратів змінюють або провідність кардиомиоцита (фаза О), або реполяризацию (фаза 3), або автоматизм (фаза 4) . Збільшення тривалості реполяризуется-ції підвищує рефрактерность кардіоміоцитів. Крім того, багато антиаритмічні препарати впливають прямо або опосередковано на вегетативну нервову систему. За винятком дигоксину та аденозину, антиаритмічні засоби
  2. Затримки передсердно-шлуночкового проведення при нормальній ЕКГ
    нормального інтервалу Р-R (25 мс), 2) наявність розщеплених Н-потенціалів; 3) збільшення інтервалу Н-V при нормальній ширині комплексу QRS. Невелика затримка внутрішньопередсердну проведення (Р-А) (45 мс) може мати місце незважаючи на нормальний інтервал P-R, якщо інтервали А-Я (50 мс) і Я-V (35 мс) відповідають нижній межі норми. Таким чином, отримання нормальної ЕКГ у хворого з
  3. Виявлення проаритмогенного дії антиаритмічних засобів
    антиаритмічних препаратів може викликати посилення активності уже виявленої аритмії або спровокувати появу нових порушень ритму серця. Про проаритмогенну вплив щодо шлуночкових порушень ритму можна говорити тоді, коли при холтерівське моніторування ЕКГ виявлено: 1) хоча б 4-кратне збільшення загального добового кількості шлуночкових екстрасистол; 2) хоча б 10-кратне
  4. Інтервал Р -Q (R)
    інтервал Р-Q (R) з сегментом РQ (R), який вимірюється від кінця зубця Р до початку Q або R. {Foto105} Рис. 1.9. Інтервал РQ (R) Тривалість інтервалу Р-Q (R) коливається від 0,12 до 0,20 с і у здорової людини залежить в основному від ЧСС: чим вона вища, тим коротше інтервал
  5. Етіологія і патогенез
    додаток N 3), а також прийомом алкоголю, наркотиків і галюциногенів (кокаїн, амфетаміни і т.д.) або надмірним вживанням кофєїнсодержащих
  6. Підтримання синусового ритму
    антиаритмічними препаратами рекомендується лікування, спрямоване на усунення оборотних причин ФП, що викликають розвиток повторних нападів. Ефективно 1. У пацієнтів з ФП може застосовуватися медикаментозна терапія для підтримки синусового ритму і запобігання кардіоміопатії, спричиненої тахікардією. 3. Доцільно проводити медикаментозну терапію амбулаторно у пацієнтів з ФП, що не
  7. Вплив антиаритмічних препаратів на пізні потенціали
    антиаритмічнихпрепаратів 1-го класу (хинидиноподобное препарати) є уповільнення проведення в нормальній і аномальною тканинах. Отже, можна очікувати, що препарати цієї групи будуть чинити певний вплив на тривалість пізніх шлуночкових потенціалів. {Foto233} Рис. 11.19. Запис з усередненням сигналу і фільтрацією у відведеннях X, Y і Z (векторна, амплітуда),
  8. Синдром подовженого інтервалу Q=T
    нормальним значенням. У нормі тривалість цього інтервалу близько 0,40 с, але вона залежить від частоти серцевих скорочень. Тому більш точні нормативні значення цього інтервалу визначаються за відповідними таблицями або за формулою {foto112} Клінічне значення подовженого інтервалу Q-Т в тому, що він є свідком електричної нестабільності міокарда і може бути
  9. ЕФД при підборі антиаритмической терапії у різних груп пацієнтів
    антиаритмічним препаратом зниження можливості повторно індукувати аритмію свідчить про відсутність рецидивів аритмії. Навпаки, якщо аритмія залишається індукованої, то достовірність повтору аритмії вище, ніж у групі хворих, де вдалося досягти її припинення препаратами. Такий підхід використовується насамперед у пацієнтів зі стійкими шлуночковими тахікардіями і у пацієнтів, які
  10. Антиаритмічні препарати і ППШ
    антиаритмічнихзасобів, не мають істотного значення в прогнозуванні ефективності лікування. Тільки в деяких роботах у невеликої кількості хворих показано, що поява ППШ або збільшення їх кількісних параметрів на тлі прийому антиаритмічних препаратів збігалося з більш легкої індукуванням шлуночкової тахікардії під час програмованої стимуляції шлуночків серця.
  11. Оцінка ефективності та безпеки антиаритмічної терапії методом холтерівського моніторування
    антиаритмічнихпрепаратів, дозволяє оцінити ефективність терапії, виявити проаритмогенну ефекти лікарських засобів. Однак слід помститися. що порівняльна опенка результатів монігорірованпя утруднена проявом інлівідуальной варіабельності частоти шлуночкових порушенні серцевого ритму. Найбільш обгрунтовані критерії ефективності лікування шлуночкових аритмій запропоновані Gieса і
  12. Оцінка інтервалу Q=T як предиктора аритмій
    антиаритмічні препарати (хінідин, дизопірамід, прокаїнамід, аміодарон, соталол, аймалін )), психотропними засобами (амітриптилін, хлорпромазин), еритроміцином, котрімоксазолом (при внутрішньовенному введенні); - гострого порушення електролітного балансу (гіпокаліємія, гіпокальціємія, гіпомагніємія) внаслідок застосування діуретиків; - черепно-мозкових травм; - гострого ІМ; -
  13. Яка клінічна значимість укорочення інтервалу PR?
    Нормальну форму при синусовому ритмі. При АВ-вузловому ритмі зубець P може зливатися з комплексом QRS або слідувати за
  14. Випадок з практики: скорочення інтервалу PQ
    нормальної морфології зубця
  15. ЕФД у пацієнтів з подовженим інтервалом Q-Т
    значення для виявлення, постановки діагнозу або підбору терапії при вродженому або придбаному подовженні інтервалу Q-Т. ЕФД у пацієнтів з вродженим синдромом подовженого Q-Т нерідко призводить до запуску шлуночкових аритмій, тоді як його діагностичне значення невисоко або відсутній зовсім (табл. 5.6). Таблиця 5.6 Рекомендації для проведення ЕФД у пацієнтів з подовженим інтервалом Q-T
загрузка...

© medbib.in.ua - Медична Бібліотека
загрузка...