Патологічна фізіологія / Оториноларингологія / Організація системи охорони здоров'я / Онкологія / Неврологія і нейрохірургія / Спадкові, генні хвороби / Шкірні та венеричні хвороби / Історія медицини / Інфекційні захворювання / Імунологія та алергологія / Гематологія / Валеологія / Інтенсивна терапія, анестезіологія та реанімація, перша допомога / Гігієна і санепідконтроль / Кардіологія / Ветеринарія / Вірусологія / Внутрішні хвороби / Акушерство і гінекологія
ГоловнаМедицинаІнфекційні захворювання
« Попередня Наступна »
Реферат. Інфекційні захворювання. Кашлюк, 2009 - перейти до змісту підручника

Причини їх виникнення. Механізм передачі.

Процес поширення інфекційних хвороб в людському колективі - складне явище, на яке, крім суто біологічні моментів (властивостей збудника та стану організму "людини), мають величезний вплив і соціальні фактори: матеріальне становище народу, щільність населення , культурні навички, характер харчування та водопостачання, професія і т.д. Процес поширення інфекційних хвороб складається з трьох взаємодіючих ланок: 1) джерела інфекції, що виділяє мікроба-збудника або вірусу; 2) механізму передачі збудників інфекційних хвороб; 3) сприйнятливості населення. Без цих ланок або факторів не можуть виникати нові випадки зараження інфекційними хворобами.

Джерелом інфекції при більшості хвороб є хвора людина або хвора тварина, з організму яких збудник виводиться тим чи іншим фізіологічним (видих, сечовипускання, дефекація ) або патологічним (кашель, блювота) шляхом.

Шлях виділення збудника з хворого організму тісно пов'язаний з місцем його переважного знаходження в організмі, його локалізацією. Так, при кишкових інфекційних захворюваннях збудники виділяються з кишечника при дефекації ; при ураженні дихальних шляхів збудник виділяється з організму при кашлі та чханні; при локалізації збудника в крові він може потрапляти в інший організм при укусі комахами і т. д.

При цьому треба врахувати, що інтенсивність виділення збудників в різні періоди хвороби різна. При деяких хворобах вони починають виділятися вже наприкінці інкубаційного періоду (кір у людини, сказ у тварин та ін.) Але найбільше епідемічне значення при всіх гострих інфекційних захворюваннях має розпал хвороби, коли виділення мікробів, як правило, відбувається особливо інтенсивно.

При ряді інфекційних хвороб (черевний тиф, паратифи, дизентерія, дифтерія) збудники можуть інтенсивно виділятися і в період одужання (реконвалесценції).

Іноді і після одужання людина може довгий час залишатися джерелом інфекції. Таких людей називають бактеріоносіями. Крім цього, спостерігаються так звані здорові бактеріоносії - особи, які самі або не хворіли, або перенесли захворювання в найлегшій формі, у зв'язку з чим воно і залишилося нерозпізнаним, але стали бактеріоносіями.

бактеріоносій - це практично здорова людина, але яка має у собі і який виділяє збудників хвороби. Розрізняють гостре носійство, якщо воно, як при черевному тифі, триває 2-3 місяці, і хронічне, коли перехворів протягом десятків років виділяє збудника в зовнішнє середовище.

Виділення може бути постійним, але частіше воно буває періодичним. Мабуть, найбільшу епідеміологічну небезпеку становлять бактеріоносії, а також хворі стертими, атиповими, легкими формами захворювання, з якими не звертаються до лікаря, переносячи захворювання на ногах і розсіюючи навколо себе збудників хвороби (особливо часто це спостерігається у хворих на грип та дизентерію).

Механізм передачі. Після того як збудник виділяється з джерела інфекції (зараженого організму) у зовнішнє середовище, він може загинути або тривалий час зберігатися в ній, поки не потрапить до нового індивідуума. У ланцюзі переміщення збудника від хворого до здорового велике значення мають терміни перебування і здатність існування збудника у зовнішньому середовищі.

Саме в цей період збудники хвороби - мікроорганізми - найбільш доступні для впливу на них, вони легше піддаються знищенню. На багато з них згубно діють сонячні промені, світло, висушування.
Дуже швидко, протягом декількох хвилин, у зовнішньому середовищі гинуть збудники грипу, епідемічного менінгіту, гонореї. Інші мікроорганізми, навпаки, пристосувалися довгостроково зберігати життєздатність у зовнішньому середовищі. Так, наприклад, збудники сибірської виразки, правця і ботулізму у вигляді спор можуть зберігатися в грунті роками і навіть десятиліттями. Туберкульозні мікобактерії тижнями зберігаються у висушеному стані в пилу, мокротинні і т. д. У харчових продуктах, наприклад в м'ясі, молоці, різних кремах, збудники багатьох інфекційних хвороб можуть жити тривалий час і навіть розмножуватися. Ступінь стійкості збудників у зовнішньому середовищі має велике значення в епідеміології, зокрема у виборі і розробці комплексу протиепідемічних заходів.

У передачі заразного початку (збудників) беруть участь різні предмети зовнішнього середовища - вода, повітря, харчові продукти, грунт і т. д., які називаються факторами передачі інфекції. Шляхи передачі збудників інфекційних хвороб надзвичайно різноманітні. Вони можуть бути об'єднані залежно від механізму і шляхів передачі інфекції в чотири групи.

1. Контактний шлях передачі ( через зовнішній покрив) можливий в тих випадках, коли збудники хвороби передаються через зіткнення хворого або його виділень зі здоровою людиною. Розрізняють прямий контакт, тобто такий, при якому збудник передається при безпосередньому зіткненні джерела інфекції із здоровим організмом (укус або ослюнение людини скаженою твариною, передача венеричних хвороб статевим шляхом і-т. д.), і непрямий контакт, при якому інфекція передається через предмети домашнього і виробничого побуту (наприклад, людина може заразитися сибіркою через хутряний комір або інші хутряні та шкіряні вироби, забруднені бактеріями сибірської виразки).

Шляхом непрямого контакту можуть передаватися тільки інфекційні хвороби, збудники яких стійкі до впливів зовнішнього середовища. Прикладом тривалого збереження мікробів при непрямому контакті можуть служити суперечки збудників сибірської виразки та правця, що зберігаються іноді в грунті протягом десятиліть.

2. Велике значення у передачі інфекційних хвороб має фекально-оральний механізм передачі. При цьому збудники хвороб виділяються з організму людей з фекаліями, а зараження відбувається через рот з їжею і водою, забрудненими фекаліями.

Харчовий шлях передачі інфекційних хвороб є одним з найбільш частих. Цим шляхом передаються як збудники бактеріальних інфекційних хвороб (черевний тиф, паратифи, холера, дизентерія, бруцельоз та ін), так і деяких вірусних захворювань (хвороба Боткіна, поліомієліт, хвороба Борнхольм). При цьому збудники хвороб можуть потрапити на харчові продукти різними шляхами. Не вимагає пояснення роль брудних рук: інфікування може відбутися як від хворої людини або бактеріоносій, так і від навколишніх осіб, які не дотримуються правил особистої гігієни. Якщо їх руки забруднені фекаліями хворого або бактеріоносій, містять збудників хвороби, то при обробці харчових продуктів ці особи можуть їх інфікувати. Кишкові інфекційні хвороби тому недарма називають хворобами брудних рук.

Зараження може відбутися через інфіковані продукти тварин (молоко і м'ясо бруцельозного тварин, м'ясо тварин або качині яйця, містять сальмонельозні бактерії і т. д.). Збудники хвороб можуть потрапити на туші тварин при обробленні їх на забруднених бактеріями столах, при неправильному зберіганні і транспортуванні і т. д. При цьому треба пам'ятати, що харчові продукти можуть не тільки зберігати мікробів, а й служити живильним середовищем для розмноження та накопичення мікроорганізмів (молоко, м'ясні та рибні продукти, консерви, різні креми).


Певна роль у поширенні кишкових інфекційних хвороб, що мають фекально-оральний механізм зараження, належить мухам. Сідаючи на брудні підкладні судна, різні нечистоти, мухи забруднюють лапки і всмоктують в кишкову трубку хвороботворні бактерії, а потім переносять і виділяють їх на харчові продукти і посуд. Мікроби на поверхні тіла мухи і в кишечнику залишаються життєздатними протягом 2-3 днів. При вживанні забруднених продуктів та користуванні забрудненої посудом відбувається зараження. Тому знищення мух є не тільки загальногігієнічних заходом, а й має на меті профілактики кишкових інфекційних хвороб. Наявність мух в інфекційній лікарні або відділенні неприпустимо.

3. Близько до харчового варто водний шлях передачі інфекційних хвороб. Через забруднену фекаліями воду можуть передаватися холера, черевний тиф і паратифи, дизентерія, туляремія, бруцельоз, лептоспіроз і т. д. Передача збудників при цьому відбувається як при питті зараженої води, так і при обмиванні продуктів, а також при купанні в ній.

4. Передача через повітря відбувається при інфекційних хворобах, локалізуються переважно в дихальних шляхах: кір, коклюш , епідемічний менінгіт, грип, натуральна віспа, легенева форма чуми, дифтерія, скарлатина і т. д. Більшість з них переноситься з крапельками слизу - крапельна інфекція. Передаються таким шляхом збудники зазвичай малостійкі в зовнішньому середовищі і швидко в ній гинуть. Деякі мікроби можуть також передаватися з частинками пилу - пилова інфекція. Цей шлях передачі можливий тільки при інфекційних хворобах, збудники яких стійкі до висушування (сибірська виразка, туляремія, туберкульоз, Ку-лихоманка, натуральна віспа і т. д.). Деякі інфекційні хвороби поширюються кровоссальними членистоногими . Насмоктавшись крові у хворої людини або тварини, що містить збудників, переносник залишається заразним тривалий час. Нападаючи потім на здорову людину, переносник заражає його. Таким чином блохи передають чуму, воші - висипний і поворотний тифи, кліщі - енцефаліт і т. д. Нарешті , збудники хвороб можуть переноситися літаючими комахами-передавачами; це так званий трансмісивний шлях. В одних випадках комахи можуть бути тільки простими механічними переносниками мікробів.

У їхньому організмі не відбувається розвитку і розмноження збудників. До них відносяться мухи, які переносять збудників кишкових хвороб з фекалій на харчові продукти. В інших випадках в організмі комах відбувається розвиток або розмноження і накопичення збудників (воша - при висипному і поворотному тифах, блоха - при чумі, комар-при малярії). У таких випадках комахи є проміжними господарями, а основними резервуарами, тобто джерелами інфекції, служать тварини або хвора людина. Нарешті, збудник може довго зберігатися в організмі комах, передаючись зародковим шляхом через що відкладаються яйця (трансоваріально). Так передається від одного покоління кліщів наступного вірус тайгового енцефаліту . Для деяких інфекцій шляхом передачі є грунт. Для збудників кишкових інфекцій вона є лише місцем більш-менш короткочасного перебування, звідки вони можуть потім проникнути в джерела водопостачання; для спороутворюючих мікробів - сибірська виразка, правець та інші ранові інфекції - грунт буває місцем тривалого зберігання .
« Попередня Наступна »
= Перейти до змісту підручника =
Інформація, релевантна "Причини їх виникнення. Механізм передачі. "
  1. Реферат. Інфекційні захворювання. Кашлюк, 2009
    виникнення. Механізм передачі. Класифікація інфекційних захворювань. Поняття про імунітет. Способи екстреної та специфічної допомоги. Кашлюк . Висновок. Список
  2. езофагіт
    причини, що викликала езофагіт, захворювання може мимовільно виліковуватися. Геморагічний езофагіт виникає при важких інфекційних захворюваннях, що супроводжуються бактеріємією (висипний тиф, сепсис, грип та ін.) Особливістю цієї форми є геморагічний фон: мелкоточечние і вогнищеві крововиливи в слизову і під-слизову оболонки. У клінічній картині переважає
  3. ЗНЕБОЛЮВАННЯ ПОЛОГІВ
    причинами виникнення родового болю є: розкриття шийки матки, яка володіє високочутливими больовими рецепторами; скорочення матки і натяг круглих маткових зв'язок, парієтальної очеревини, що є особливо чутливою рефлексогенні зоною; роздратування периоста внутрішньої поверхні крижів внаслідок натягу крижово-маткових зв'язок і механічного здавлювання
  4. ВАГІТНІСТЬ І ПОЛОГИ ПРИ СЕРЦЕВО-СУДИННИХ ЗАХВОРЮВАННЯХ, анемії, захворюваннях нирок, цукровому діабеті, вірусному Гіпатії, ТУБЕРКУЛЬОЗ
    причиною смерті є розрив аорти. МЕТОДИ ДОСЛІДЖЕННЯ СЕРЦЕВО-СУДИННОЇ СИСТЕМИ У ВАГІТНИХ Анамнез - може містити важливі відомості про час виникнення захворювання ревматизмом, тривалості існування пороку серця, кількості перенесених ревматичних атак, порушеннях кровообігу тощо Електрокардіографія - реєстрація електричних явищ, що виникають у серцевому
  5. гнійно-запальних післяпологових захворювань
    причина материнської смертності, продовжують тримати сумне лідерство, займаючи 1-2 місце, ділячи його з акушерськими кровотечами. Цьому сприяє ряд факторів, складових особливості сучасної медицини. Зміна контингенту вагітних та породіль, значну частину яких складають жінки з важкою екстрагенітальною патологією, з індукованою вагітністю, з гормональної та
  6. Хвороби ободової кишки
    виникнення ускладнень: масивної кровотечі, перфорації товстої кишки, токсичної дилатації з перфорацією кишки і розвитком перитоніту. Летальність при гострій формі - 20% 2.2.Хроніческая рецидивуюча форма. Зустрічається у 50% хворих. Характеризується зміною періодів загострень і ремісій. Загострення частіше спровоковано похибками в дієті, застосуванням антибіотиків, проносних.
  7.  3. ПИТАННЯ ДО ІСПИТУ
      виникнення інфекційного процесу. 2. Стадії розвитку і характерні ознаки інфекційної хвороби. 3. Патогенність і вірулентність бактерій. Фактори патогенності. 4. Токсини бактерій, їх природа, властивості, отримання. 5. Роль І.І. Мечникова у формуванні вчення про імунітет. Неспецифічні фактори захисту організму. 6. Комплемент, його структура, функції, шляхи активації,
  8.  Порушення статевого розвитку у періоді статевого дозрівання по типу «стертою» вірилізації
      причиною синдрому [50]. При глю-костероме поряд з явищами гіперкортицизму спостерігається відставання у фізичному і статевому розвитку, хоча можлива і картина ППС по ізосексуальним типу. При глюкоандростероми і супутньому надлишку як глюкокортикоїдів, так і андрогенів поряд з розглянутим синдромом розвиваються явища вірилізації. Якщо виникає ППС, то воно протікає по гетеросексуальному
  9.  Запальні захворювання внутрішніх статевих органів у дівчаток і дівчат
      причиною безпліддя [81]. При постановці діагнозу неспецифічного запалення придатків матки у дівчат завжди слід проводити диференційну діагностику з туберкульозною етіологією запального процесу. Критерії діагностики, засновані на клінічних даних та результатах об'єктивних методів дослідження, наведено в табл. 3.8 та 3.9. Таблиця 3.8 Клінічна характеристика хворих з
  10.  Лейоміома матки
      причини виникнення ЛМ сприяло зосередженню зусиль дослідників навколо таких факторів ризику її розвитку, як етнічна приналежність, паритет, контрацептивний анамнез, гінекологічна захворюваність, надлишкова маса тіла, шкідливі звички, спадкова схильність. Етнічна приналежність відноситься до числа високо значущих чинників ризику розвитку ЛМ. Згідно
© medbib.in.ua - Медична Бібліотека