загрузка...
Патологічна фізіологія / Оториноларингологія / Організація системи охорони здоров'я / Онкологія / Неврологія і нейрохірургія / Спадкові, генні хвороби / Шкірні та венеричні хвороби / Історія медицини / Інфекційні захворювання / Імунологія та алергологія / Гематологія / Валеологія / Інтенсивна терапія, анестезіологія та реанімація, перша допомога / Гігієна і санепідконтроль / Кардіологія / Ветеринарія / Вірусологія / Внутрішні хвороби / Акушерство і гінекологія
« Попередня Наступна »

Препарати для парентерального харчування

Аддамел N

Аддамел N - це розчин мікроелементів, що додається до парентеральним розчинів.

Для ППП потрібне введення всіх харчових інгредієнтів, необхідних для відновлення нормального обміну речовин, а також забезпечення адекватних темпів збільшення маси тіла і росту дітей. З цією метою недостатньо введення тільки вуглеводів, амінокислот, жирів, електролітів і води, необхідні також добавки мікроелементів.

Він являє собою стерильний безелектролітний розчин мікроелементів, який додається до розчину Вамін при проведенні парентерального харчування у дорослих.

До розчинів мікроелементів не рекомендується додавати інші препарати.

Зберігання. Зберігається при кімнатній температурі. Термін придатності 2 роки.

Форма випуску. Ампули по 10 мл.

Амінопед

Амінопед - це розчин амінокислот з таурином. Препарати серії Амінопед містять найбільш повний спектр амінокислот, необхідних для синтезу білка - 18 есенціальних і неессенціальних амінокислот в поєднанні з таурином. Таурин, включений до складу препаратів серії Амінопед, вважається надзвичайно важливим інгредієнтом для хворих дитячого віку.

Спектр амінокислот в препаратах серії Амінопед відповідає амінограмма крові пупкового канатика. Це представляється істотним, оскільки плід отримує харчування через пупкові судини.

Препарати серії Амінопед не містять електролітів, тому їх дози повинні підбиратися з урахуванням індивідуальної потреби хворого. Щоб домогтися оптимальної утилізації вводяться амінокислот, парентеральне харчування має також включати вуглеводи і жири, які служать джерелом енергії.

Показання. Застосовується як джерело амінокислот для парентерального харчування в педіатричній практиці: у недоношених, новонароджених і дітей більш старшого віку. Амінопед 5% спеціально адаптований для дітей з метою їх найбільш оптимального забезпечення харчовими інгредієнтами. При проведенні ППП Амінопед 5% слід комбінувати з відповідними джерелами енергії та електролітними розчинами.

Протипоказання. Препарат не слід застосовувати при гіпергідратації, гіпокаліємії, вроджених порушеннях обміну амінокислот, гострих метаболічних розладах внаслідок гіпоксії та ацидозу.

Побічні ефекти. Чи не відзначаються, якщо застосовується відповідно до інструкції.

Дозування і застосування.

Амінопед 5%:

Недоношені діти: 1,5-2.0 г (2,5 г?) Амінокислот / кг маси тіла на добу (відповідає 30-40 мл (50 мл?) / кг маси тіла на добу).

Новонароджені: 1,0-1,5 г амінокислот / кг маси тіла на добу (відповідно 20-30 мл / кг маси тіла на добу).

Діти грудного віку: 1,0 г амінокислот / кг маси тіла на добу (відповідно 20 мл / кг маси тіла на добу).

Діти старше 1 року: 0,5-1,0 г амінокислот / кг маси тіла на добу (відповідно 10-20 мл / кг маси тіла на добу).

Максимальна швидкість інфузії: 0,1 г амінокислот / кг маси тіла на годину (відповідно 2 мл / кг маси тіла на годину).

Амінопед 10%:

Недоношені діти: 1,5-2,0 г (2,5 г?) Амінокислот / кг маси тіла на добу (відповідає 15 -20 мл (25 мл?) / кг маси тіла на добу).

Новонароджені: 1,0-1,5 г амінокислот / кг маси тіла на добу (відповідно 10-15 мл / кг маси тіла на добу).

Діти грудного віку: 1,0 г амінокислот / кг маси тіла на добу (відповідно 10 мл / кг маси тіла на добу).

Діти старше 1 року: 0,5-1,0 г амінокислот / кг маси тіла на добу (відповідно 5-10 мл / кг маси тіла на добу).

Максимальна швидкість інфузії: 0,1 г амінокислот / кг маси тіла на годину (відповідно 1 мл / кг маси тіла на годину).

Заходи безпеки. Обов'язковий контроль іонограми сироватки і показників водного балансу. Необхідна обережність при наявності супутньої гіпонатріємії. Занадто швидка інфузія може призвести до посиленого виведенню харчових інгредієнтів через нирки і супроводжуватися нудотою. У таких випадках введення препарату слід припинити.

Зберігання. При температурі +5 ... +25 ° С в темному місці. Термін придатності 3 роки.

Форма випуску: флакони по 100 та 250 мл.

Вамін-9EF

Вамін-9ЕF - це розчин L-амінокислот без електролітів.
трусы женские хлопок


Рекомендується для швидко зростаючих недоношених дітей з масою при народженні близько 1500 г

Склад:

Властивості. Розчин містить повний набір з усіх 18 есенціальних і неессенціальних амінокислот, необхідних для синтезу білка. Амінокислоти підібрані в такій пропорції, що в найближчий післяопераційний період може бути легко досягнутий позитивний азотистий баланс.

У 1 л Вамін-9ЕF міститься 9,0 г азоту, що відповідає 60 г високоякісного білка. Така кількість показано хворим із звичайною потребою в білку.

З метою забезпечення оптимальної утилізації вводяться амінокислот необхідне збільшення калорійності за рахунок вуглеводів і жирів. На практиці це досягається одночасною інфузією розчину глюкози і ізотонічної жирової емульсії інтраліпід. При використанні даного методу знижується ризик розвитку тромбофлебіту, який завжди існує на фоні введення гіпертонічного розчину в периферичну вену.

Розчин не містить сульфітів, його рН=5,6, осмолярність (на 1 кг води) - 525 мосм, загальна енергетична цінність (на 1 л) - 230 ккал.

Показання до застосування. Вамін-9ЕF призначений для парентерального введення амінокислот хворим із звичайною потребою в білку, коли ентеральне харчування неможливе або неефективно.

Протипоказання. Необоротні зміни в печінці і важка уремія при відсутності можливості проведення діалізу.

Побічні ефекти. У рідкісних випадках відзначається нудота. Як і при введенні інших гіпертонічних розчинів, при інфузії через периферичну вену може спостерігатися розвиток тромбофлебіту. При перевищенні рекомендованої швидкості введення можуть відзначатися блювота, почервоніння шкіри і пітливість.

Дозування і застосування. Дорослі із звичайною потребою в білку: 0,5-2 л протягом 24 год зі швидкістю 1 л за 6-12 ч.

Зберігання. При температурі +5 ... +25? С. Термін зберігання 2 роки.

Форма випуску: флакони по 500 та 1 000 мл.

Вамін N

Вамін N - це розчин L-амінокислот з електролітами.

Склад:

Властивості. Живильні інгредієнти підібрані таким чином, що 1 л Вамін N покриває основну добову потребу для дорослого в амінокислотах і в таких електролітах, як натрій, калій, кальцій, магній і хлориди.

Розчин містить повний набір всіх 18 есенціальних і неессенціальних амінокислот, необхідних для синтезу білка. Амінокислоти підібрані в такій же пропорції, як в білку курячого яйця. На фоні введення препарату може бути досягнутий позитивний азотистий баланс як в найближчий післяопераційний період, так і при тривалому парентеральному харчуванні. З метою забезпечення оптимальної утилізації вводяться амінокислот необхідне збільшення калорійності за рахунок вуглеводів і жирів. На практиці це досягається одночасною інфузією розчину глюкози н ізотонічної жирової емульсії інтраліпід. При використанні даного методу знижується ризик розвитку тромбофлебіту, який завжди існує на фоні введення гіпертонічного розчину в периферичну вену.

Розчин не містить сульфітів, його рН=5,2, осмолярність (на 1 кг води) - 700 мосм, загальна енергетична цінність (на 1 л) - 250 ккал. Вміст азоту в 1 л - 9,4 г, що відповідає 60 г високоякісного білка.

Показання до застосування. Вамін N призначений для парентерального введення амінокислот хворим із звичайною потребою в білку, коли ентеральне харчування неможливе або неефективно.

Протипоказання. Необоротні зміни в печінці і важка уремія при відсутності можливості проведення діалізу.

Побічні ефекти. У рідкісних випадках відзначається нудота. Як і при введенні інших гіпертонічних розчинів, при інфузії через периферичну вену може спостерігатися розвиток тромбофлебіту. При перевищенні рекомендованої швидкості введення можуть відзначатися блювота, почервоніння шкіри і пітливість.

Дозування і застосування. Дорослим із звичайною потребою в білку - 0,5-2 л протягом 24 год зі швидкістю 1 л за 6-8 ч.

Зберігання. При температурі +5.
.. +25 ° С. Термін зберігання 2 роки. Форма випуску: флакони по 500 та 1 000 мл.

Віталіпід N

Віталіпід N - це добавки жиророзчинних вітамінів.

ППП вимагає введення всіх харчових інгредієнтів, необхідних для відновлення нормального обміну речовин, а також для забезпечення адекватних темпів збільшення маси тіла і росту дітей. З цією метою недостатньо введення тільки вуглеводів, амінокислот, жирів, електролітів і води. необхідні також добавки мікроелементів і вітамінів.

Віталіпід N є джерелом жиророзчинних вітамінів A, D, Е і К. Віталіпід N може додаватися тільки до Інтраліпід.

Зберігання: В темному місці при температурі +2 ... +8 ° С. Термін придатності 2 роки.

Форма випуску: Віталіпід N випускається в двох формах - для дорослих і дитячий в ампулах по 10 мл.

Інтраліпід

Інтраліпід - це жирова емульсія для парентерального харчування.

Склад:

Інтраліпід 10%.

У 1000 мл міститься: фракціоноване соєва олія 100 г, фракціоновані яєчні фосфоліпіди 12 г, гліцерин 22,5 г, вода для ін'єкцій до 1000 мл. Енергетична цінність 1,1 ккал / мл.

Інтраліпід 20%.

У 1000 мл міститься: фракціоноване соєва олія 200 г, фракціоновані яєчні фосфоліпіди 12 г, гліцерин 22,5 г, вода для ін'єкцій до 1000 мл. Енергетична цінність 2,0 ккал / мл.

Інтраліпід 30%.

У 1000 мл міститься: фракціоноване соєва олія 300 г, фракціоновані яєчні фосфоліпіди 12 г, гліцерин 16,7 г, вода для ін'єкцій до 1000 мл. Енергетична цінність 3,0 ккал / мл.

Властивості. Інтраліпід - це стерильна непірогенная жирова емульсія для внутрішньовенного введення, що є джерелом енергії і есенціальних жирних кислот. Інтраліпід містить фракціоноване соєва олія, емульгованих з Фракціоновані фосфоліпідами яєчного жовтка. Соєва олія складається із суміші тригліцеридів переважно поліненасичених жирних кислот. Розмір ліпідних глобул і біологічні властивості Інтраліпіду ідентичні таким у хиломикронов. Інтраліпід видаляється з кровотоку за допомогою таких же метаболічних перетворень, як і хіломікрони, і утилізується як джерело енергії. Інтраліпід запобігає розвитку недостатності есенціальних жирних кислот і дозволяє коригувати клінічні прояви цього синдрому.

Показання до застосування. Інтраліпід повинен використовуватися як джерело енергії і есенціальних жирних кислот у хворих, які потребують парентеральномухарчуванні. Він також показаний хворим з дефіцитом есенціальних жирних кислот, які не здатні відновити нормальний баланс есенціальних жирних кислот шляхом перорального споживання.

Протипоказання. Препарат протипоказаний хворим у гострій стадії шоку, а також у разі серйозних порушень жирового обміну, наприклад при патологічної гіперліпідемії.

Заходи безпеки. Інтраліпід повинен застосовуватися з обережністю при захворюваннях, що протікають з порушенням обміну жирів, таких як ниркова недостатність, цукровий діабет, панкреатит, порушення функції печінки, гіпотиреоз (якщо спостерігається гіпертригліцеридемія) і сепсис. Якщо він призначається таким хворим, необхідний ретельний контроль рівня тригліцеридів в сироватці.

У хворих з алергією на соєвий білок інтраліпід повинен застосовуватися з обережністю і тільки після проведення алергійних проб.

Підвищена увага необхідно при використанні препарату для новонароджених і недоношених дітей з ги-пербілірубінеміей, а також при підозрі на легеневу гіпертензію. У новонароджених, особливо недоношених, при тривалому проведенні ППП необхідний контроль кількості тромбоцитів, печінкових проб і сироваткової концентрації тригліцеридів.

Інтраліпід може впливати на результати певних лабораторних досліджень (білірубін, ЛДГ, насичення киснем, гемоглобін тощо) у тих випадках, коли забір крові проводиться до повного видалення жиру з кровотоку. Внаслідок цього зазначені дослідження бажано проводити через 5-6 год після завершення інфузії препарату.
« Попередня Наступна »
= Перейти до змісту підручника =
Інформація, релевантна " Препарати для парентерального харчування "
  1. ХРОНІЧНИЙ ПАНКРЕАТИТ
    препаратів для парентерального харчування. 5. Компенсації інкреторной недостатності підшлункової залози. У період загострення, як правило, має місце надходження підвищеної кількості в першу чергу, протеолітичних ферментів, оскільки погіршується їх ингибиция, а ці ферменти сприяють перетравленню тканин самої підшлункової залози. Тому при загостренні призначають антиферментні
  2.  Кровозамінники.
      препарату припиняють і т.д. Протипоказання: 1. Декомпенсація ССС. 2. Внутрішня кровотеча. 3. Підвищення АТ. 4. Захворювання нирок, що супроводжуються анурією. I.1б) Реополіглюкін - гіперонкотичних колоїдний розчин. Значно збільшує ОЦК, підвищує АТ, швидко виводиться з організму (через 5ч зменшується в 2 рази), збільшує плинність крові,
  3.  Інфузійно-трансфузійна терапія
      препарати і кровозамінників використовують з лікувальною метою за суворими медичними показаннями. Інфузійно-трансфузійна терапія проводиться для усунення гіповолемії, водно-електролітного і кислотно-основного дисбалансів, порушень реологічних і коагуляційних властивостей крові, розладів мікроциркуляції та обміну речовин, для забезпечення ефективного транспорту кисню, дезінтоксикації.
  4.  Інфузійних середовищ
      препарати, що застосовуються для парентеральної рідинної терапії. Всі інфузійні середовища, або розчини, в залежності від властивостей і призначення поділяються на такі групи: 1) колоїдні інфузійні розчини - гетерогенні та аутогенні (розчини декстрану, желатину, крохмалю, препарати крові і кров), 2) кристалоїдні інфузійні розчини - розчини електролітів і Сахаров; 3)
  5.  ЛІКУВАННЯ опікового шоку НА ЕТАПІ кваліфікували І СПЕЦІАЛІЗОВАНОЇ МЕДИЧНОЇ ДОПОМОГИ
      препарати (хлосоль), що містять більшу кількість іонів хлору. Для корекції видільної функції нирок застосовують різні діуретики (лазикс). 5.Борьба з метаболічним ацидозом. Застосовують як лужні розчини (4% розчин гідрокарбонату натрію, дисоль, трисоль), так і буферні розчини (трісамін). 6.Коррекция порушень іантизсідальної систем, боротьба з
  6.  ОСНОВНІ ПОНЯТТЯ ТРАНСФУЗІОЛОГІЇ
      препаратів, а також крово-і плазмозамінних рідин з лікувальною метою. Предметом дослідження трансфузіології є різні трансфузійні середовища (методи їх одержання, зберігання та використання) і механізм їх дії на організм людини. За визначенням О.К. Гаврилова (1982), трансфузіологія - це розділ медичної науки про управління функціями організму шляхом цілеспрямованого
  7.  Хронічного гепатиту
      препаратів може призвести до розвитку гепатитів. До медикаментів прямого гепатотокснческопо дії можна віднести фторотан, антибіотики (терраміцнн, біоміцин, тетраціклііи), антіметаболіти (метотрексат, 6-меркаптопурин). Ліки, що викликають гепатітоподобние зміни в печінці іпразід, тубазид, етамбутол, канаміцин, етакринова кислота, допегит. Препарати, що викликають алергічний
  8.  Цироз печінки
      препаратів небезпечний метотрексат, використовуваний для лікування лейкозів, лімфом псоріазу. Алкалоїди пірролізідіна,?-Метилдопа можуть викликати важкий гепатит, але рідко призводять до цирозу. Наступним етіологічним фактором прийнято вважати струкцію позапечінкових жовчних ходів. Будь-який процес, що порушує прохідність великих внутрішньопечінкових і позапечінкових проток, через певний час може
  9.  Езофагіт
      препаратів, а також засобів, що знижують кіслотопродущірующую функцію шлунка. В'яжучі та обволікаючі (гідроокис алюмінію, субнітрат вісмуту, дерматол, колларгол, танін, бальзам Шостаковского та ін) мають протизапальну і цитопротективное дію. Володіючи антибактеріальними властивостями, препарати цих груп пригнічують життєдіяльність мікроорганізмів. Розчини в'яжучих і
  10.  Хронічний ентерит
      препаратів або тетрацикліну на 2-4 тижні. Ентеропатії 1. Глютеновая хвороба (нетропічних спру, целіакія) характеризується розвитком синдрому мальабсорбції і наявністю непереносимості глютену, що міститься в рослинних продуктах, особливо злаках. Хворіють частіше жінки молодого віку. В етіології провідну роль відіграють генетичні фактори та імунні порушення, що призводять до недостатності
загрузка...

© medbib.in.ua - Медична Бібліотека
загрузка...