загрузка...
Патологічна фізіологія / Оториноларингологія / Організація системи охорони здоров'я / Онкологія / Неврологія і нейрохірургія / Спадкові, генні хвороби / Шкірні та венеричні хвороби / Історія медицини / Інфекційні захворювання / Імунологія та алергологія / Гематологія / Валеологія / Інтенсивна терапія, анестезіологія та реанімація, перша допомога / Гігієна і санепідконтроль / Кардіологія / Ветеринарія / Вірусологія / Внутрішні хвороби / Акушерство і гінекологія
« Попередня Наступна »

провісники пологів

До породу передує ряд клінічних симптомів, об'єднаних у поняття "провісники (попередники) пологів". Їх поява свідчить про готовність вагітної до пологів.

Про готовність до пологів свідчать наступні ознаки:

- переміщення центру ваги тіла вагітної кпереди, у зв'язку з чим плечі і голова відводяться назад ("горда хода");

- "опущення живота" вагітної за рахунок розтягування нижнього сегмента і вставляння голівки у вході малого тазу, відхилення дна матки вперед внаслідок деякого зниження тонусу черевного преса і пов'язаного з цим полегшення дихання (спостерігається за 2 - 3 тижні до пологів);

- випинання пупка;

- незвичайні для останніх місяців вагітності відчуття жінки - підвищена збудливість або, навпаки, стан апатії, "припливи" до голові, що пояснюється змінами в центральній і вегетативній нервовій системі перед пологами (спостерігається за кілька днів до пологів);

- зниження маси тіла вагітної на 1-2 кг (за 2-3 дні до пологів) ;

- зниження рухової активності плода;

- поява в області крижів і нижньої частини живота нерегулярних відчуттів, спочатку тягне, потім схваткообразного характеру;

- виділення зі статевих шляхів густий тягучою слизу (так званої слизової пробки). Часто виділення слизової пробки супроводжується незначними кров'яними виділеннями через неглибоких надривів країв зіва;

- шийка матки перед пологами стає "зрілої". "Зрілість" шийки матки обумовлена ??в основному морфологічними змінами колагену і еластину, розм'якшенням сполучної тканини, підвищенням її гідрофільності, "разволокнение" м'язових пучків. За рахунок цих змін шийка стає м'якою і розтяжною, тобто розм'якшується на всьому протязі, включаючи область внутрішнього зіву (розм'якшує зазвичай останнім), вагінальна її частина коротшає (до 1,5-2 см і менше). Канал шийки матки випрямляється, плавно переходячи в область внутрішнього зіву, через склепіння іноді вдається пальпувати шви, джерельця або інші розпізнавальні ознаки передлежачої частини плоду. Шийка після дозрівання розташовується строго по поздовжній осі тазу, зовнішній зів розташовується на рівні сідничних кісток.

"Зрілість" шийки матки визначається в балах. Запропоновано різні схеми визначення "зрілості" шийки матки. За кордоном найбільшого поширення набула шкала Є.
трусы женские хлопок
Н.Bishop (1964), а також ця шкала в модифікації JEBurnett (1966).

У нашій країні найбільш поширена шкала MSBurnhill в модифікації Е.А.Чернухі. Згідно з цією методикою, при піхвовому дослідженні визначають консистенцію шийки матки, її довжину, прохідність цервікального каналу і розташування шийки матки по відношенню до провідної осі тазу. Кожна ознака оцінюють у балах - від 0 до 2. Сумарна оцінка відображає ступінь "зрілості" шийки матки. При оцінці 0-2 бали шийку матки слід вважати "незрілою", 3-4 бали - "недостатньо зрілої", 5-8 балів - "зрілої" (табл. 5.1).

Таблиця 5.1.

Шкала оцінки "зрілості" шийки матки





« Попередня Наступна »
=Перейти до змістом підручника=
Інформація, релевантна "провісники пологів"
  1. Передвісники пологів
    До ознак швидкого настання пологів відносять: - перетворення звичайного тазу самки в родовій, що виражається в розслабленні його зв'язкового апарату; - збільшення і набряк статевих губ; - розрідження перед пологами густого слизу піхви і виділення «повідків» з статевої щілини; - виділення молозива, - зниження температури тіла на 0,5-1, 2 ° С; - вкорочення шийки матки, яке
  2. УСКЛАДНЕННЯ КЛІНІЧНОГО ПЕРЕБІГУ ПОЛОГІВ
    Наявність тривалого періоду провісників пологів, які порушують у вагітної процеси неспання і сну, її психічний стан . Передвісники пологів-це короткі, нерегулярні хворобливі скорочення матки (перейми, які не призводять до структурних змін шийки матки і не викликають розкриття маткового зіва). 2. Тривалий період провісників пологів може призвести до розвитку
  3. Організація роботи в пологових відділеннях (секціях)
    При організації пологових відділень необхідно строго керуватися правилами зоогігієни та спеціальними інструкціями. Під пологове відділення відводять спеціальне приміщення. Воно повинно бути сухим, світлим, просторим, з кахляними стінками і теплою підлогою. На великих молочних комплексах мається пологовий цех (цех отелення), що складається з 3 секцій: передпологовій, родової і післяпологовий і
  4. Лекція. Аномалії пологової діяльності, 2011
    Кафедральна лекція. Класифікація аномалій пологової діяльності. Патологічний прелімінарний період. Слабкість пологової діяльності: первинна (жінка вступає в пологи зі слабкістю сутичок яка триває протягом всіх пологів) вторинна (після періоду активної родової діяльності матка осблабевает) Надмірна пологова діяльність. Дискоординированная родова діяльність. Загальна
  5. ТЕМА: аномалії пологової діяльності.
    30% кесаревих розтинів відбувається за показання - аномалія пологової діяльності. Для того, щоб родовий акт проісходл без ускладнень, жінка повинна мати розміри тазу, невеликі розміри плоду і найважливішим фактором є правильна родова діяльність. Для того щоб правильно проходила родова діяльність необхідна наявність родової домінанти і готовності родових шляхів до родової
  6. КЛАСИФІКАЦІЯ аномалії пологової діяльності
    Патологічний прелімінарний період. 2. Слабкість пологової діяльності - первинна (жінка вступає в пологи зі слабкістю сутичок яка триває протягом всіх пологів) - вторинна (після періоду активної родової діяльності матка осблабевает) 3. Надмірна пологова діяльність. 4. Дискоординированная родова діяльність. - Загальна дискоординація - гіпертонус нижнього
  7. Бурхлива родова діяльність
    Сильні і часті сутички і потуги (через 1-2 хв), які призводять до стрімким (1-3 год ) і швидким (до 5 год) пологах, характеризуються як надмірно сильна, бурхлива родова діяльність. Вигнання плоду відбувається іноді за 1-2 потуги. Бурхлива родова діяльність становить небезпеку для матері та плоду, викликаючи у породіль своєю стрімкістю глибокі розриви шийки матки, піхви, клітора,
  8. Передвісники пологів
    До кінця вагітності в організмі матері відбувається ряд фізіологічних і клінічних змін, що розглядаються як передвісники пологів. До них відносяться: Перетворення звичайного тазу самки в «родової», що полягає в набряку і розслабленні його зв'язкового апарату. Внаслідок подовження широких тазових і крижово-сідничних зв'язок між коренем хвоста і сідничного горбами утворюються глибокі
  9. Кровотеча в послідовно (III) ПЕРІОДІ ПОЛОГІВ
    Кровотеча в послідовно (III) періоді пологів може бути обумовлено наступними причинами: - порушенням відділення плаценти, викликаним її щільним прикріпленням або збільшенням плаценти; - порушенням виділення посліду внаслідок обмеження його в області внутрішнього зіву, в результаті чого може розвинутися і порушення скорочувальної здатності матки; - пошкодженням м'яких родових шляхів:
  10. Статистика
    Кількість випадків родової травми в даний час складає 0,2-30% (А.Ю.Ратнер, 1985), 3-10% (П.С . Гуревич, 1989), 10-20% (Л.О.Бадалян, 1984). У структурі перинатальної смертності на долю внутрішньочерепної родової травми припадає 10-12% (Л.О.Бадалян, 1984). На травму черепа доводиться 97,5% від усіх випадків смертельної родової травми (П.С.Гуревич, 1989). У 1991 р. в структурі причин перинатальної та
загрузка...

© medbib.in.ua - Медична Бібліотека
загрузка...