Патологічна фізіологія / Оториноларингологія / Організація системи охорони здоров'я / Онкологія / Неврологія і нейрохірургія / Спадкові, генні хвороби / Шкірні та венеричні хвороби / Історія медицини / Інфекційні захворювання / Імунологія та алергологія / Гематологія / Валеологія / Інтенсивна терапія, анестезіологія та реанімація, перша допомога / Гігієна і санепідконтроль / Кардіологія / Ветеринарія / Вірусологія / Внутрішні хвороби / Акушерство і гінекологія
ГоловнаМедицинаІнтенсивна терапія, анестезіологія та реанімація, перша допомога
« Попередня Наступна »
Едвард Морган-мол., Мегід С. Михайло. Анестезіологія: книга 2-я. - Пер. з англ. - M.-СПб.: Видавництво БРШОМ-Невський Діалект, 2000. 366 с., Мул., 2000 - перейти до змісту підручника

Передопераційне обстеження



Більшість пацієнтів, яким планують проведення каротидної ендартеректомії, - літні люди з артеріальною гіпертензією та гені -ралізованного атеросклерозом. Висока поширеність в цій групі пацієнтів з цукровим діабетом. У ході передопераційного обстеження необхідно оцінити вираженість неврологічного дефіциту і оптимізувати клінічний стан відносно супутніх захворювань. Післяопераційний неврологічний дефіцит у більшості випадків обумовлений хірургічними маніпуляціями, але ризик його виникнення збільшується при нелікованою чи погано леченной артеріальної гіпертензії. Гіперглікемія, потенціюючи ішемічне пошкодження мозку, також підвищує ризик розвитку ускладнень (гл. 25).
Рекомендується продовжувати прийом запропонованих лікарських засобів аж до самої операції; виняток, можливо, складають діуреті-ки. Необхідно домогтися адекватного рівня артеріального тиску і
83ак. 3421

концентрації глюкози в плазмі. Стенокардія повинна бути стабільною, прояви застійної серцевої недостатності слід усунути. Премедикацію призначають виходячи з індивідуальних особливостей хворого, але неодмінно усувають стан тривожності (для запобігання артеріальної гіпертензії і тахікардії). У літніх пацієнтів чутливість до седа-нормативним препаратам часто підвищена.
« Попередня Наступна »
= Перейти до змісту підручника =
Інформація, релевантна " передопераційне обстеження "
  1. Лейоміома матки
    Визначення поняття. Лейоміома матки (ЛМ) - одна з найбільш часто зустрічаються доброякісних пухлин репродуктивної системи жінки. Пухлина має мезенхімального походження і утворюється з мезенхіми статевого горбка, навколишнього зачатки Мюллерова проток (рис. 4.8). Мезенхіма є попередником примітивного міобласти, індиферентних клітин строми ендометрію і різних клітинних
  2. Генітальний ендометріоз
    Визначення поняття. Поняття ендометріоз включає наявність ендометріоподобние розростань, що розвиваються поза межами звичайної локалізації ендометрію - на вагінальної частини шийки матки, в товщі м'язового шару матки і на її поверхні, на яєчниках, тазовій очеревині, крижово-маткових зв'язках і т.п. У зв'язку з тим що анатомічно і морфологічно ці гетеротипії не завжди ідентичні слизової
  3. бронхоектазом І БРОНХОЛІТІАЗ
    Джон Ф. Мюррей (John F. Murray) бронхоектази і бронхолітіаз характеризуються залученням в патологічний процес трахеобронхиальной системи, поліетіологічное, зрідка зустрічаються в поєднанні один з одним. Однак патогенез, клінічні прояви, лікування та прогноз при зазначених патологічних станах різні. Бронхоектаз Визначення. Термін «бронхоектаз» (бронхоектазія)
  4. ПУХЛИНИ ЛЕГКИХ
    Джон Д. Мінна (John D. Minna) У 1984 р. в США рак легені був діагностований у 96 000 чоловіків і у 43 000 жінок, багато з яких померли протягом першого року від початку захворювання. Пік захворюваності припадає на вікову групу 55-65 років. Рак легені займає у чоловіків перше, а у жінок - друге місце серед причин смерті від злоякісних новоутворень. Летальність в групі хворих
  5. ПУХЛИНИ сечових шляхів
    Марк Б. Гарник, Баррі М. Бреннер (Маге В. Garnick, Barry M. Brenner) Пухлини нирки Рак нирки. Рак нирки (аденокарцинома нирки - застаріла назва «гіпернефрома») складає 85% всіх випадків первинних пухлин нирки. Щорічно в США раком нирки захворюють до 18 000 чоловік і близько 8000 вмирають від цього захворювання. Найчастіше рак нирки відзначають у людей у ??віці 55-60 років.
  6. Предмет акушерської анестезіології
    Правильна і чітка організація анестезиолого-реанімаційного забезпечення в області акушерства та гінекології є одним з найбільш важливих факторів ефективності терапії. Акушерська анестезіологія має свою специфіку, оскільки при будь-якому вигляді анестезії необхідно враховувати вплив фармакологічних засобів на організм вагітної жінки, їх фармакодинаміку і фармакокінетику, перехід їх
  7. Загальна анестезія в ендоскопічній хірургії
    В даний час діагностична та хірургічна ендоскопія набуває все більшу питому вагу в гінекологічній і акушерській практиці. Переваги ендоскопічних технологій полягають у малій травматичності, зменшенні строків знаходження хворих у стаціонарі і втрати працездатності, зниженні частоти ускладнень і вартості лікування, косметичному ефекті операцій. Однак у цій області
  8. Електрофізіологічні дослідження для оцінки його хірургічного та пейсмекерного лікування при шлуночкової аритмії
    Хірургічне втручання з метою контролю за шлуночкової аритмією стало визнаним методом лікування в багатьох клінічних центрах . Новітні методи, засновані на застосуванні електрофізіологічного картування, істотно поліпшили результати хірургічного лікування аритмії. Більшість хворих, оперованих з приводу шлуночкової аритмії, мають попереднє захворювання коронарних артерій, а
  9. ІХС: стенокардія (шифр 120)
    Визначення. Стенокардія - безнекротіческій епізод локальної ішемії міокарда. У класичному варіанті, по А.Л. М'ясникову, це стискають, що тиснуть болі нападів характеру, що розташовуються за грудиною, рідше в області серця, що віддають у ліве плече, ліву руку, ліву половину обличчя і шиї. Болі проходять через 1-2 хв після прийому нітрогліцерину. Стенокардію характеризують пароксізмал'ность,
© medbib.in.ua - Медична Бібліотека