загрузка...
Патологічна фізіологія / Оториноларингологія / Організація системи охорони здоров'я / Онкологія / Неврологія і нейрохірургія / Спадкові, генні хвороби / Шкірні та венеричні хвороби / Історія медицини / Інфекційні захворювання / Імунологія та алергологія / Гематологія / Валеологія / Інтенсивна терапія, анестезіологія та реанімація , перша допомога / Гігієна і санепідконтроль / Кардіологія / Ветеринарія / Вірусологія / Внутрішні хвороби / Акушерство і гінекологія
« Попередня

Правила іммобілізації

При іммобілізації дотримуються наступні правила:

- шина повинна фіксувати не менше двох суглобів, а при переломі стегна - всі суглоби нижньої кінцівки. Це правило часто порушують навіть практикуючі лікарі, але наслідком подібної помилки є звичайно зміщення відламків під час транспортування пацієнта. Якщо у потерпілого - перелом гомілки, то шина повинна фіксувати гомілковостопний і колінний суглоби. Якщо зламано стегно - то гомілковостопний, колінний і тазостегновий суглоби. При переломах передпліччя фіксують променезап'ястковий і ліктьовий суглоби, плеча - ліктьовий і плечовий суглоби;

- перед накладенням шини її необхідно підігнати під розмір пошкодженої кінцівки. Підгонку шини проводять на собі, щоб не порушувати положення травмованої частини тіла;

- шину накладають поверх одягу та взуття, які при необхідності розрізають;

- для попередження здавлювання тканин в місцях кісткових виступів накладають м'який матеріал;

- шину не можна накладати з того боку, де виступає зламана кістка.

Іммобілізацію зазвичай проводять удвох - один з надають допомогу обережно піднімає кінцівку, не допускаючи зміщення відламків, а інший - щільно і рівномірно прибинтовуються шину до кінцівки, починаючи від периферії. Кінці пальців, якщо вони не пошкоджені, залишають відкритими для контролю за кровообігом. При обмеженій кількості перев'язувальних засобів шини фіксують шматками бинта, мотузки, ременями.
трусы женские хлопок




При переломах гомілки, стегна, передпліччя шини можна робити прямими, а от при переломі плеча доведеться постаратися - шина повинна йти від середини лопатки здорової сторони, потім - по спині, обігнути плечовий суглоб, спуститися по плечу до ліктьового суглоба, потім - вигин під прямим кутом, і далі - по передпліччя і кисті до основи пальців. У пахвову западину на стороні пошкодження до накладення шини вкладають грудку вати або згорнуту косинку. Шину зміцнюють бинтом.

Якщо немає нічого підходящого, щоб зробити таку складну шину, можна укласти на плече зверху і знизу до зігнутого ліктя дерев'яні шини. Якщо вже зовсім нічого під рукою немає - підвісьте руку на косинці.

Фіксація перелому плеча зігнутої шиною

Фіксація перелому плеча дерев'яними шинами

Фіксація перелому плеча косинкою

Переломи передпліччя фіксують на прямий шині з обов'язковою фіксацією ліктьового суглоба (зазвичай - в зігнутому до прямого кута положенні). Потім пошкоджену руку підвішують на косинці.

Фіксація перелому передпліччя на дерев'яній шині - початок

Повністю фіксований перелом передпліччя

Переломи кісток кисті іммобілізують шиною, покладеної по долонній поверхні, попередньо вклавши в долоню шматок вати або тканини.

При переломі стегна обов'язково треба фіксувати кінцівку з трьох сторін. При цьому зовнішню шину накладають на протязі від стопи до пахви, внутрішню - від стопи до паху, задню - від стопи до сідничної складки.
Стопу теж краще зафіксувати.

Іммобілізація перелому стегна

Переломи гомілки фіксують двома шинами, накладеними з боків кінцівки від пальців до верхньої третини стегна.

Допустима іммобілізація стегна і гомілки методом "нога до ноги", але цей спосіб досить ненадійний, тому особливо на нього розраховувати не варто.

Фіксація переломів гомілки і стопи вигнутими шинами

Фіксація перелому гомілки методом

"нога до ноги"

При переломі кісток стопи накладають дві шини. Одну з них накладають від кінчиків пальців по поверхні стопи і потім, зігнувши під прямим кутом, - уздовж задньої поверхні гомілки, майже до колінного суглоба. Шину моделюють по обрису задньої поверхні гомілки. Потім накладають ще одну шину у вигляді букви Г або П, проводячи її з зовнішньої поверхні гомілки через підошву на протилежну сторони (на зразок стремена).

Після іммобілізації вирушайте до лікарні, де вже і лікуватимуть перелом. Під час транспортування важливо надійно знеболити пацієнта, щоб не зіткнутися з таким грізним ускладненням, як шок (про нього ми розповімо в майбутньому). Зазвичай хворому краще не дозволяти пити і є - це перешкодить проведенню наркозу в лікарні.
« Попередня
= Перейти до змісту підручника =
Інформація, релевантна" Правила іммобілізації "
  1. ГОРМОНАЛЬНІ рилізинг-СИСТЕМИ
    Ін'єкційна контрацепція Можливість застосування контрацептивів тривалої дії продовжує привертати увагу вчених усього світу. Найбільш вивченим, поширеним і добре зарекомендували себе ін'єкційним засобом є депо мед-] роксіпрогестерона ацетату (ДМПА, препарат Депо-Провера). Опис методу Депо-Провера являє собою водну суспензію з активним
  2. СИФІЛІС
    Кінг К. Холмс, Шейла А. Люкхарт (King К. Holmes, Shella A. Lukehart) Визначення. Сифіліс - хронічна системна інфекція, що викликається Treponema pallidum підвид pallidum. Передається статевим шляхом, інкубаційний період у середньому триває близько 3 тижнів і супроводжується розвитком первинного вогнища ураження, пов'язаного з регіонарним лімфаденітом. Вторинна бактеріеміческого стадія пов'язана з
  3. тромбоемболія легеневої артерії
    Кеннет М. Мозер (Kenneth M. Moser) Відповідно до проведених в США епідеміологічним дослідженням, щороку понад 50 000 чоловік вмирають безпосередньо від тромбоемболії легеневої артерії (ТЕЛА). Проте вважається, що лише близько 10% від числа всіх випадків ТЕЛА виявляються фатальними. У цьому зв'язку загальне число легеневих тромбоемболії (як фатальних, так і нефатальних), діагностованих протягом
  4. А
    список А, група отруйних високо токсичних лікарських засобів, що передбачається Державною фармакопеєю СРСР; доповнюється і змінюється наказами Міністерства охорони здоров'я СРСР . При поводженні з цими лікарськими засобами необхідно дотримуватися особливої ??обережності. Медикаменти списку зберігаються в аптеках під замком в окремих шафах з написом «А - venena» (отруйні). Перед закриттям
  5. В
    + + + вагіна штучна (лат. vagina - піхва), прилад для отримання сперми від виробників сільськогосподарських тварин. Метод застосування В. і. заснований на використанні подразників статевого члена, замінюють природні подразники піхви самки, для нормального прояви рефлексу еякуляції. Такими подразниками в В. і. служать певна температура (40-42 {{?}} C) її стінок,
  6. Р
    + + + рабдовіруси (Rhabdoviridae), пестівіруси, сімейства вірусів, що містять однонитчатим несегментірованной РНК лінійної форми; молекулярна маса 3, 5-4,6 X 106 дальтон. Віріони пулевідной форми, їх діаметр близько 70 нм, довжиною від 140 до 230 нм, мають мембраноподобная оболонкою, формуються в цитоплазмі брунькуванням з клітинних мембран. Вірус чутливий до дії жірорастворітелей,
  7. С
    + + + сабур (тур. sabur), висушений сік листя рослини алое (Aloe arborescens) сімейства лілійних; проносний засіб. Темно-бурі шматки або порошок. Добре розчинний у гарячій воді, спирті, розчинах лугів. Діючі початку - антрагликозиди (алоин). У малих дозах діє як гіркота, покращуючи апетит і посилюючи травлення, желчегонно. Місцево чинить слабку подразнюючу,
  8. УБОЙ ТВАРИН
    Стаття 7.5.1. Основні положення Справжні рекомендації мають на меті забезпечення добробуту сільськогосподарських тварин в ході передзабійного і забійного процесу, до настання смерті. Справжні рекомендації застосовуються до домашніх тварин, вбивають на бойнях (велика рогата худоба, буйволи, вівці, кози, олені, коні, свині, безкілевих птах, кролики, свійська птиця). Звернення
  9. наземного транспортування ТВАРИН
    Преамбула: справжні рекомендації застосовуються по відношенню до живих домашнім тваринам: великій рогатій худобі, буйволам, верблюдам, вівцям, козам, свиням, птахам і непарнокопитим. Вони можуть також використовуватися і для інших категорій домашніх тварин (оленячі, інші верблюжі, безкілевих птиця). Дикі і полуодомашненние тварини потребують окремих умов. Стаття 7.3.1.
  10. КАРАНТИН приматів, КРІМ ЛЮДИНИ
    Стаття 5.9.1. Загальні принципи У цій главі визначені правила, яких слід дотримуватися при прямому імпортуванні приматів, окрім людини, з країни, розташованої в ареалі природного проживання даного виду тварин, і відносно якої є лише обмежені санітарні гарантії, або у випадках, коли застосовуються положення останнього параграфа Ст. 6.12.2. Мета
загрузка...

© medbib.in.ua - Медична Бібліотека
загрузка...