Патологічна фізіологія / Оториноларингологія / Організація системи охорони здоров'я / Онкологія / Неврологія і нейрохірургія / Спадкові, генні хвороби / Шкірні та венеричні хвороби / Історія медицини / Інфекційні захворювання / Імунологія та алергологія / Гематологія / Валеологія / Інтенсивна терапія, анестезіологія та реанімація, перша допомога / Гігієна і санепідконтроль / Кардіологія / Ветеринарія / Вірусологія / Внутрішні хвороби / Акушерство і гінекологія
ГоловнаМедицинаІсторія медицини
« Попередня Наступна »
М. Б. Мирський. Історія медицини та хірургії, 2010 - перейти до змісту підручника

Практика давньоруських лікарів

Дійшли до нас історичні свідчення підтверджують існування і розповідають про діяльність лікарів (лічця) - ченців Печерського монастиря та інших лікарів Київської Русі. Крім монастирських лікарів-монахів, медичною практикою займалися й інші професіонали - мирські або міські лічця. Серед них були як постійні жителі міст, в тому числі придворні князівські лікарі, так і бродячі лікарі, які на відміну від монастирських лікарів займалися своїм ремеслом зовсім на «безмездно», а за певну плату. Як свідчать пам'ятники церковного і монастирського походження ХІ-ХШ ст., Лікарі, та монастирські, і мирські, були добре відомі в містах і селах Давньоруської держави, так само, як і в інших великих країнах Європи

У відповідності з рівнем медицини того часу давньоруські лікарі займалися головним чином терапією, широко використовуючи в якості лікарських засобів і вітчизняну флору, і привізні ліки. Середньовічні терапевти представляли основну тоді медичну спеціальність. Основну, але аж ніяк не єдину. Можна з упевненістю стверджувати, що в Давньоруській державі існувала і хірургія: фахівці-хірурги займалися оперативним лікуванням, надавали допомогу при різних пораненнях і травмах, при захворюваннях, які вважалися тоді хірургічними.

Староруським лікарям доводилося стикатися з самими різними хворобами, що вимагали хірургічного лікування. Історик медицини Н.А. Богоявленський, спеціально вивчав давньоруське загоїтись, вважав, що це були поранення, переломи, вивихи, «расшібеніе з коней», «прітреніе возом», «хапленіе» (розтерзання) звіром, «убиение худобою», «придушення кусом», «Ожаров» (опіки), «камчюг» (сечоміхуреві каміння), «гворю», «бульбашка», «кила» (пахово-мошоночная грижа), «недуга, егда в очі власи врастають» (трихиаз), «червива болесть», пролежні після «огневица» (висипного тифу), «томління женок при пологах», «хвороби зубом і скороньі» (щелеп), «криваві куси м'яса під афендроне» (гемороїдальні шишки), «гаггрена удов» як результат харчування бідного населення зараженим ріжком хлібом і ін Звичайно, найчастішими були різні пошкодження, бойові травми, рани.

Лікуванням всієї цієї, кажучи по-сучасному, хірургічної патології займалися і лічця - тодішні лікарі загальної практики і фахівці-хірурги - в Давньоруській державі їх називали резалнікамі, рукоделнікамі, лікарями рукодільні. Лікарі називалися «резалнікамі», так як їм доводилося ножем видаляти «ушібение» частини тіла. Втім, процес диференціації лікарських спеціальностей йшов вже тоді, свідченням чому було існування «вузьких фахівців» - зубоволоков (зубних лікарів), Кровопусков і Рудометов (вони пускали кров), потім кільна майстрів (вони лікували грижі), очних, чечуйних (вони займалися гемороєм ) та ін

Хірург, змушений завдавати страждань заради блага хворого, часто згадувався в творах давньоруської літератури - в «Просвітителя» Йосипа Волоцького, «Слові на латинів» Максима Грека, «Слові похвальному Михайлу та Федору »Льва Філолога,« Історії про великого князя московському »і третьому« Посланні Івану Грозному »А.
М. Курбського.

У «Слові о полку Ігоревім» - чудовому пам'ятнику давньоруської літератури (XII ст.) - Згадується, зокрема, про можливі тоді методах лікування ран. Так, в плачі Ярославни є такі слова: «Полечу я чайкою по Дунаю, омочу рукав я білий під Каялі-ріці, утру князю криваві рани на могутньому його тілі». Згадуваний тут і є, по суті, вельми раціональний і широко поширений у той час прийом лікування ран, заклю-чавшійся в обмиванні водою.

Про існування хірургічної допомоги в Давньоруській державі свідчить Руська Правда - звід законів, що відноситься до Х! в., до часу Ярослава Володимировича. Втім, як вказувалося в ній, ця книга «не їсти твір тодішнього часу, але за кілька століть до Ярослава існувала, і токмо оним великим Князем в деяких статтях виправлена».

Так от, у розділі ХШ «Про мечі» було сказано ясно і недвозначно: «Хто кого поранить мечем, але несмертельно, з такого стягнути в казну пені три гривні, а ураженому, на лікування рани - гривню ». Зрозуміло, що «лікування рани» проводив професіонал, який отримував за це певний гонорар, ймовірно, не менше гривні, що, на ті часи, становило чималу суму.

Ще в одній старовинного рукопису - «Ізборнику Святослава» (Х ст.) - Вказується, що лікар повинен уміти надавати хірургічну допомогу - вміти розрізати шкіру, ампутувати кінцівки (робити «орезаніе удное»), припікати рани, боротися з нагноєнням.

Хірургічну операцію переніс, зокрема, сам Святослав: у нього була пухлина (по всій видимості, гранульома). Проте операція ця виявилася безуспішною, князь помер: як сказано в літописі, «преставився Святослав від резанья желве». Це підтверджує і ще одне джерело. У Никонівському літописі сказано, що «в літо 6584 (тобто в 1076 р. - М.М.) ... преставився Святослав, син Ярославль, місяця грудня в 27 (день), від відрізання желвей ».

Резалнікі при своїх маніпуляціях використовували різні інструменти: найчастіше це були «ножь врачевьскій» і «Брич» (бритва). На думку Н.А. Богоявленського, витончені топорки, малюнки яких так звичайні в книжкових орнаментах стародавнього Новгорода, представляли іноді з'єднання обушковой снаряда з копьеца на кінці топорища: вони служили для розсічення і про-кола мозолів, до яких тоді відносили і чумні бубони, і си-біреязвенние карбункули. Було ще «кроіло» - масивний ніж, яким «раскроівалісь» тверді і «надуті апостеми» (підшкірні нариви). Використовували резалнікі і деякі з теслярських інструментів, наприклад «пилку», «Свердлов», «Теслі», яке мало вигляд подовженого долота. Були у вживанні також «щіпьці», «голки», «лопатеву» (шпателі), ложечки, щупи, пінцети, кліщі. Великою кількістю назв і форм відрізнявся і набір Кровопусков: «прогін», «Стрек», «кресало», «Ражнів», «цвяхи», «шило», «бодець», «Аргалей» або «железьце кровопустьное»: останнє кувалася ковалями в вигляді гострого пружинящего молоточка, приводячи в дію клацанням Рудометов, їм «били жилу».


Серед хірургічних інструментів давньоруських резалніков були «безбань» або «Стрекала» - лікарський ніж (від стрекаті - колоти), «ножиць, ними ж кров поущають» (від ножиць - ножик), «Брич» (бритва), або інакше «стрігальнік», та ін Інструменти («уряд», «рудіе», «прікута», «снасті», «бріщетва») містили в скриньках («лагаліще», «Скринька», «ковчежець» ), спрощені зображення яких можна бачити на найдавніших іконах Луки, Кузьми і Дем'яна, Анастасії-«цілительки» у фондах Російського музею в Санкт-Петербурзі та Третьяковської галереї в Москві.

Зрозуміло, що всі ці інструменти не зберігалися втуне, а використовувалися резалнікамі для проведення оперативних методів лікування. Правда, в основному це було те, що зараз називають малої хірургією - лікування ран і опіків, видалення зубів, кровопо-Скан і т.д. Однак резалнікі проводили і більші операції: в їх числі були і ампутації, і лікування переломів кісток, і навіть такі складні втручання, як трепанації черепа.

Доведено, що давньоруські резалнікі володіли технікою трепанації. Ще в 1893 р. на березі Дніпра при розкопках, що відносяться до До-ХП ст., Був знайдений череп з трепанационного отвором в області лобного бугра: гладкі краю і правильні контури дефекту свідчили, що трепанація проводилася за допомогою інструментів. У 1949 р. поблизу слов'янського міста Біла Вежа при розкопках могильника Х-ХI ст. виявили череп зі слідами двох рубаних ран і прижиттєвої трепанації в зовнішньо-бічному відділі лобової кістки. «Пораненому прижиттєво була проведена трепанація черепа там, де була поразка мозку і де була потреба в випусканні внутрішньочерепного крововиливу або виділень нагноившейся рани, - зазначав брав участь в експертизі фахівець з судової медицини В.А. Гойхман. - Це свідчить не тільки про розуміння ... сутності черепно-мозкового поранення і його наслідків, а й про знання анатомії голови людини. Хірургічна тактика говорить про велику спостережливості і високому знанні справи ». Там же був знайдений ще один череп зі слідами прижиттєвої трепанації в передній половині правої тім'яної кістки.

Звичайно, найбільша потреба в хірургічної допомоги і попит на лічця-резалніков виникали під час воєн. У збірнику XII-XIII ст. «Маргарит» перераховані функції лікаря: шукати після битви «виразкових», піднімати їх, напувати зелием, «обв'язувати» виразки, вести до «врачебьніци», невпинно дивитися за ними. До речі, в хірургічній практиці резалніков поряд з оперативними мето-дами лікування чільне місце займала та парильня. Перебування в паровий (парної) лазні було складовим елементом лікування таких захворювань, як кила (грижа), - її вправляли лише після банних процедур, або при кровопускании, або при лікуванні наривів і ран.
« Попередня Наступна »
= Перейти до змісту підручника =
Інформація, релевантна " Практика давньоруських лікарів "
  1. Медицина Київської Русі та Московської держави
    Найважливіша торгова артерія Стародавньої Русі:-Шовковий шлях + великий шлях з Варяг в Греки-ходіння за три моря - Північний шлях-Візантійський тракт Київська Русь прийняла християнство як державну релігію в: -333 р. -859 р. -946 р. + 988 р. -1000 р. Перший справжній будівельник Російської держави, що розширив її межі, який затвердив влада династії Рюриковичів в
  2. Монастирська медицина
    Медицина і хірургія Стародавньої Русі (IX - початок XIII ст.), одного з могутніх держав Східної Європи, була закономірною і важливою частиною медицини та хірургії середньовічного світу. При цьому вихідним моментом її формування став синтез культурних традицій племен і народів, що населяли територію Давньоруської держави, яке характеризувалося не тільки територіальної та політичної
  3. Лікарське інструменти
    Окрім надання хірургічної допомоги , медики проводили і своєрідну лікарську експертизу - оглядали поранених і хворих і про результати повідомляли у своїх «казках» в Аптекарський наказ. По цих казках можна судити як про симптоматиці («лом в ногах», «розпух» і т.д.), так і про нозології хвороб і травм (рожа, водянка, пухлина, лихоманка та ін), після чого лікарям видавали набір лікарських
  4. ПРЕДМЕТ І ЗАВДАННЯ ГІГІЄНИ І САНІТАРІЇ
    Серед соціальних і біологічних факторів, що визначають нормальний розвиток і життєдіяльність організму людини, харчуванню належить одне з перших місць. Життя людини пов'язана з постійною витратою енергії і тканинних елементів і, якщо б ці витрати не відшкодовувалися за рахунок їжі, життєві процеси мали б припинитися. Роль їжі полягає в основному в доставці енергії та освіті
  5. ВИЗНАЧЕННЯ ГІГІЄНИ ЯК НАУКИ І ЇЇ ЗАВДАННЯ.
    Гігієна - це наука, що вивчає вплив умов праці та побуту на здоров'я населення. Одна з найважливіших завдань сучасної гігієни - розробка гігієнічних правил, нормативів і заходів щодо попередження негативного впливу різних факторів зовнішнього середовища (фізичних, хімічних, біологічних) і суспільно-виробничих відносин на організм людини, його працездатність і
  6. державного матеріального резерву МЕДИЧНОГО І САНІТАРНО-ГОСПОДАРСЬКОГО МАЙНА
    Поняття «Резерв» походить від французького слова «reserv» або від латинського слова «reservus», що означає березі, зберігаю і має два значення: - запас чого -або на випадок потреби; - джерело, звідки черпаються необхідні нові матеріали, сили. Державний резерв - це створювані і планомірно поповнюються державою запаси сировини і матеріалів, палива, зерна та інших
  7. Засоби психотренінгу
    Самим фізіологічним і ефективним з методів регуляції психіки слід вважати рухову активність. Можливості останньої в цьому відношенні практично безмежні. Зокрема, за допомогою певного рівня рухової активності можна знижувати нервово-психічне напруження на структури головного мозку. У цьому випадку м'язова активність створює домінантний осередок збудження в сенсомоторної
  8. Ставлення до здоров'я в християнській Русі
    Лише з XI століття відзначається на Русі формування певних медичних уявлень. У рукописах починають з'являтися відомості про давньоруських Зцілитель та розповсюдженні давньоруської освіченості серед різних представників російського народу, при монастирях будуються перші лікарні. У свідомості літописців починають виникати логічні зв'язки між згубними епідеміями та факторами
  9. Лікування в Стародавній Русі.
    Народна медицина на Русі з глибокої давнини була частиною язичницької культури. До нашого часу дійшли передані в усній формі змови, звернені до язичницьких божествам, здатним прогнати хворобу. У лікарській практиці використовувалися рослини (полин, кропива, подорожник, листя берези, кора ясена, цибуля, часник, хрін, березовий сік і т.д.), продукти тваринного походження (наприклад, мед,
  10. Заняття 2 Тема: МЕДИЦИНА В РОСІЇ В ЕПОХУ ФЕОДАЛІЗМУ. Лікуванням В КИЇВСЬКІЙ РУСІ (IX-XIII ст.) І в Московській державі (XV-XVII ст.)
    Цілі та завдання: 1. Показати основні витоки культури та медицини Київської Русі (ІХ-ХІІІ): культура античних племен, східних слов'ян і Візантії. Розкрити характер лікарської практики. Ознайомити з підготовкою лікарів. Організацією медичної допомоги, арсеналом засобів для її здійснення. 2. Виявити найважливіші напрями розвитку медицини в Московському державі (ХV - ХVII ст.), систему
© medbib.in.ua - Медична Бібліотека