Патологічна фізіологія / Оториноларингологія / Організація системи охорони здоров'я / Онкологія / Неврологія і нейрохірургія / Спадкові, генні хвороби / Шкірні та венеричні хвороби / Історія медицини / Інфекційні захворювання / Імунологія та алергологія / Гематологія / Валеологія / Інтенсивна терапія, анестезіологія та реанімація, перша допомога / Гігієна і санепідконтроль / Кардіологія / Ветеринарія / Вірусологія / Внутрішні хвороби / Акушерство і гінекологія
ГоловнаМедицинаІмунологія та алергологія
« Попередня Наступна »
Адельман Д.. Імунологія, 1993 - перейти до змісту підручника

Поверхневі антигени клітин крові

А. Основні положення. Клітини крові і плазма містять величезну кількість антигенів. Так, еритроцити несуть близько 400 антигенів, лейкоцити і тромбоцити в доповнення до специфічних для них антигенів - антигени HLA. Білки плазми також характеризуються великим антигенним різноманітністю. Патологічний імунну відповідь на ці антигени лежить в основі патогенезу цілого ряду захворювань.

1. Реакція гемаглютинації - один з основних методів, за допомогою якого визначають еритроцитарні антигени. Аглютинація еритроцитів опосередкована антитілами. Швидкість і вираженість цього процесу залежать від числа еритроцитів, концентрації антитіл, pH, температури і іонної сили розчину. Аглютинація відбувається, коли сили зв'язування перевищують сили відштовхування, обумовлені негативним зарядом клітинної поверхні еритроцитів. IgM, несучі 10 ділянок зв'язування, викликають аглютинацію еритроцитів навіть у фізіологічному розчині. IgG не можуть викликати аглютинацію, поки негативний заряд еритроцитів не буде знижений за допомогою якого-небудь високомолекулярної речовини (наприклад, бичачого альбуміну) або видалення сіалових кислот (для цього еритроцити обробляють протеазами: фіцін, папаїном, бромелін або трипсином). Аглютинація також залежить від доступності, тобто кількості та локалізації молекул антигену на поверхні еритроцита. Антигени системи AB0 ??(еритроцитарні антигени A і B) знаходяться на зовнішній поверхні клітинної мембрани і тому легко зв'язуються з антитілами, а антигени системи Rh - в її товщі. Доступність таких антигенів підвищується при обробці еритроцитів ферментами.

2. Проба Кумбса - метод лабораторної діагностики, заснований на реакції гемаглютинації.

А. Пряма проба Кумбса застосовується для виявлення антитіл або компонентів комплементу, фіксованих на поверхні еритроцитів.
Вона проводиться наступним чином.

1) Для отримання антитіл до людських імуноглобулінів (антіглобуліновой сироватки) або комплементу (антикомплементарною сироватки) тварина иммунизируют людської сироваткою, імуноглобулінами або комплементом людини. Отриману від тварини сироватку очищають від антитіл до інших білків.

2) Еритроцити хворого відмивають фізіологічним розчином для повного видалення сироватки, яка нейтралізує антитіла до імуноглобулінів і комплементу і може стати причиною помилково негативні результати.

3) Якщо на поверхні еритроцитів фіксовані антитіла або компоненти комплементу, додавання антіглобуліновой або антикомплементарною сироватки викликає аглютинацію еритроцитів.

Б. Непряма проба Кумбса дозволяє виявити антитіла до еритроцитів в сироватці. Для цього сироватку хворого інкубують з донорськими еритроцитами групи 0, а потім проводять пряму пробу Кумбса, як описано вище.

В. Пряму пробу Кумбса застосовують в наступних випадках.

1) Аутоімунний гемоліз.

2) Гемолітична хвороба новонароджених.

3) Лікарська імунна гемолітична анемія.

4) Гемолітичні трансфузійні реакції.

М. Непряму пробу Кумбса застосовують в наступних випадках.

1) Визначення індивідуальної сумісності крові донора і реципієнта.

2) Виявлення аллоантител, включаючи антитіла, що викликають гемолітичні трансфузійні реакції.

3) Визначення поверхневих еритроцитарних антигенів в медичній генетиці та судовій медицині.

4) Підтвердження однояйцевих близнюків при трансплантації кісткового мозку.

Б. Поверхневі антигени еритроцитів діляться на полісахаридні і білкові. До полісахаридних відносяться антигени систем AB0, MNSs, Ii і P, до білкових - антигени систем Rh, Келл, Кідд і Даффі.


1. Полісахаридні антигени мають такими властивостями.

А. Стимулюють переважно вироблення IgM.

Б. Стимулюють вироблення як теплових (реагують з антигеном при 37 ° C), так і холодових (реагують з антигеном при 4 ° C) антитіл.

В. Ізогемагглютінінов спрямовані проти полісахаридних антигенів системи AB0: кров групи A містить антитіла до антигену B, кров групи B - антитіла до антигену A, кров групи 0 - антитіла до антигенів A і B, кров групи AB не містить ізогемагглютінінов.

М. Зв'язування полісахаридних антигенів еритроцитів з антитілами викликає гострі гемолітичні трансфузійні реакції.

2. Білкові антигени стимулюють переважно вироблення теплових антитіл - IgG, які викликають відстрочені гемолітичні трансфузійні реакції.

В. Поверхневі антигени тромбоцитів представлені мембранними рецепторами і антигенами HLA.

1. Рецептори тромбоцитів виконують такі функції.

А. Гликопротеид Ib - рецептор для ФфВ. Зв'язування цього рецептора з ФфВ сприяє адгезії тромбоцитів до ендотелію.

Б. Гликопротеид IIb / IIIa - рецептор для фібриногену і колагену, їх зв'язування призводить до агрегації тромбоцитів.

2. Антигени HLA класу I і II (див. гл. 17, п. I).

Г. Поверхневі антигени нейтрофілів

1. Специфічні антигени нейтрофілів - NA, NB, NC та інші.

2. Неспецифічні антигени нейтрофілів включають антигени HLA і антиген 5b (мається також на еритроцитах, лімфоцитах, моноцитах, еозинофілів, тромбоцитах).
« Попередня Наступна »
= Перейти до змісту підручника =
Інформація, релевантна " Поверхневі антигени клітин крові "
  1. імуногематології
    поверхневі антигени клітин крові. Взаємодія антитіл з клітинами крові призводить до активації, інактивації або загибелі цих
  2. хронічні гепатити
    поверхневий антиген (HBsAg). Фрагменти даного антигену або сам HBsAg можуть упровадяться в мембрану печінкової клітини і викликати розвиток відповідної клітинної імунної реакції, спрямованої проти клітинної мембрани. Імунні комплекси з HBsAg порепетіруйте в крові, у зв'язку з чим часто зустрічаються п уражених органах поза печінки - нирках, судинах і пр. Титри HBsAg найбільш великі при здоровому
  3. АКУШЕРСЬКІ КРОВОТЕЧІ (ПРОДОВЖЕННЯ) коагулопатіческім КРОВОТЕЧА (ДВС -СИНДРОМ).
    Поверхневе 2 ФАЗА - агонія: - Пульсу немає навіть на сонних артеріях - Рухове порушення - Дихання Чейн-Стокса 3 ФАЗА - клінічна смерть: - зупинка серцевої діяльності - ні дихання 4 ФАЗА - біологічна смерть: - припинення біоелектричної активності головного мозку. Принципи надання допомоги при кровотечі та геморагічному шоці.
  4. Біологічно активні білки вірусу грипу. Гемаглютинін
    поверхневі виступи, утворені субодиницями гликопротеида (див. гл. 2). Видалення цих виступів призводить до втрати інфекційності та гемагглютінірующей активності. Таким чином, взаємодія гемаглютиніну з клітинною мембраною є першим етапом інфекційного циклу. Однак, як буде показано в гол. 4, можуть бути підібрані умови, при яких віріони здатні викликати інфекційний процес
  5. Грип у людини
    поверхневі антигени віріона значно змінюються. Наведений (класичний синдром при грипі відноситься до найбільш легко розпізнаваним випадкам цієї вірусної інфекції. Однак при спалаху грипу та інші синдроми з боку респіраторного тракту часто пов'язані з грипозної інфекцією, як і нежить, фарингіт, ларингіт, трахео-бронхіт або системне захворювання без респіраторних проявів .
  6. МЕДИЧНА ІМУНОЛОГІЯ
    поверхневі маркери і рецептори цих клітин (СД-номенклатура). В-лімфоцити. Субпопуляції В-клітин. Поверхневі маркери і рецептори В-клітин: імуноглобуліни, Fc-рецептори, рецептори для комплементу, митогенов та ін Нульові клітини (нульові лімфоцити, К-клітини і нормальні (природні) кілери. Взаємодія (кооперація) між Т, У, А-клітинами в процесі імунної відповіді.
  7. Нейрогуморальна регуляція і стан репродуктивної системи в період її становлення
    поверхнева) і власного шару, чим і завершується гістогенез слизової піхви. В подальші терміни внутрішньоутробного розвитку, особливо в останні 2-3 нед. перед пологами, в слизової піхви відбуваються виражені процеси проліферації, у функціональній зоні епітелію відмічається накопичення глікогену. Як видно з вищевикладеного, процес ембріогенезу статевих органів плоду жіночої статі
  8. Синдром полікістозних яєчників
    поверхневих відділах мозкового шару. В гіперплазованої стромі іноді виявляється мелкоочаговая лютєїнізация. 419 Глава 4. Патологія репродуктивної системи в період зрілості Збільшення обсягу яєчників обумовлено переважним розростанням елементів сполучної тканини і, в меншій мірі, підвищенням кількості кістозно-змінених фолікулів. Кількість ж прімордіальних і
  9. Генітальний ендометріоз
    поверхневого епітелію або сформованих залізистих і / або кістозних структур відрізняються від еутопіческого ендометрію, але нагадують мезотелий очеревини. 4. Слабо виражений стромальних компонент характеризується змінами, аналогічними еутопіческому ендометрію в різні фази менструального циклу. 5. При залозистому будові змішаної диференціації має місце одночасне поєднання
  10. Бронхіальна астма
    поверхневе дихання, при 77 аускультації - « німе легке »(хрипи майже не чути), частий пульс малого наповнення, аритмія, зниження артеріального тиску. Періоди байдужості у хворого змінюються збудженням. Стадія II характеризується більш вираженоюгипоксемией (Ра0, 50 - 60 мм рт. ст.) і наростаючої гиперкапнией внаслідок зниження ефективною (альвеолярної) вентиляції (Расо, 50-70 мм рт. ст. та
© medbib.in.ua - Медична Бібліотека