Патологічна фізіологія / Оториноларингологія / Організація системи охорони здоров'я / Онкологія / Неврологія і нейрохірургія / Спадкові, генні хвороби / Шкірні та венеричні хвороби / Історія медицини / Інфекційні захворювання / Імунологія та алергологія / Гематологія / Валеологія / Інтенсивна терапія, анестезіологія та реанімація, перша допомога / Гігієна і санепідконтроль / Кардіологія / Ветеринарія / Вірусологія / Внутрішні хвороби / Акушерство і гінекологія
ГоловнаМедицинаВнутрішні хвороби
« Попередня Наступна »
Лекції. Захворювання шлунково-кишкового тракту і жовчно-вивідних шляхів, 1999 - перейти до змісту підручника

Постановка діагнозу

Вирішальне значення має рентгенологічне дослідження. Екскреторна урографія (ретроградну в терапії не застосовують). Асиметрія функціональна і структурна. Оцінюють: розміри, контури, деформацію чашок, порушення тонусу, виявлення піелоренальних рефлюксов, тіні конкрементів. У нормі розміри: у чоловіків: права 12,9 * 6,2 см. ліва 13,2 * 6,3 см., у жінок: права 12,3 * 5,7 см: ліва 12,6 * 5,9 см . Правила оцінки: Якщо ліва менше правої на 0,5 см - це майже патогномонично для її сморщивания; якщо різниця в довжині нирок 1,5 см і більше - це зморщування правої нирки. За допомогою в / в урографії виявляють: У початковій стадії уповільнення виведення контрасту, деформацію чашок і мисок, раздвигание чашечок через набряк та інфільтрації, потім їх зближення через сморщивания.

2. Радіоізотопні методи. Виявляють асиметрію і ступінь функціонального ураження. Застосовують статистичну і динамічну сцинтиграфію.

3. Ультразвукова діагностика.

4. Комп'ютерна томографія.

5. Ниркова ангіографія - картина "обгорілого дерева" за рахунок облітерації дрібних судин.


6. Біопсія нирок. Показання: підозра на змішані форми гломерулоі пієлонефриту та уточнення природи підвищення АТ; негативний результат не виключає пієлонефрит, так як він має осередкового характеру + біопсія: вогнищево - інтерстиціальний склероз і інфільтрацією лимфоидно - гістіоцитарні елементами і нейтрофілами.
« Попередня Наступна »
= Перейти до змісту підручника =
Інформація, релевантна " Постановка діагнозу "
  1. КЛІНІКА.
    Постановки діагнозу міокардиту на основі де-тального вивчення клінічної картини, додаткових методів дослідження та лабораторних даних розроблена величезна безліч критеріїв. Найбільш відомі критерії діагностики міокардиту Нью-Йоркської кардіологічної асоціації, що представляють собою перелік характерних проявів захворювання: 1. Синусова тахікардія. 2. Ослаблення або
  2. КЛІНІКА
    постановці діагнозу ДКМП слід виключити наявність у хворого пороку серця. Вроджені вади, як правило, діагностуються в ранньому дитинстві, проте дефект міжпередсердної перегородки може викликати певні труднощі. Клінічні прояви дефекту міжпередсердної перегородки наступні: задишка при фізичному навантаженні, правошлуночкова недостатність, тромбоемболії легеневої артерії,
  3. ХРОНІЧНИЙ ПІЄЛОНЕФРИТ
    постановці діагнозу хронічного пієлонефриту приділялася наявності сечі так званих активних лейкоцитів Штернгеймера-Мальбина. Зараз цей діагностичний критерій втратив свою специфічну цінність у зв'язку з тим, що дані клітини утворюються в гіпотонічній сечі незалежно від причини, що обумовило гіпостенурію, а при відновленні нормальної щільності вони зникають. Зниження відносної
  4. Ревматоїдний артрит
    постановці діагнозу. Приблизно у 20% хворих у дебюті РА, крім поліартриту, відзначаються вісцеральні (системні) прояви у вигляді трофічних порушень, уражень внутрішніх органів. У кожного десятого хворого захворювання в перші місяці може протікати по типу гострого артриту, що нагадує реактивний артрит. У такого ж кількості хворих дебют РА може супроводжувати гарячковий синдром з
  5. 45. ПНЕВМОНІЯ бактеріальна
    постановки діагнозу, але після бактеріоскопічного і бактеріологічного дослідження мокротиння. Лікарська терапія - Антибактеріальна терапія (перші дні захворювання до отримання результатів бактеріологічних досліджень)-емпірична (вплив на передбачуваний збудник) - При позалікарняних пневмоніях - натрієва сіль бензилпеніциліну 1-2 млн ОД в / м кожні 4 год, амбулаторно
  6. Порушення статевого розвитку у періоді статевого дозрівання по типу «стертою» вірилізації
    постановці діагнозу СПКЯ важливу інформацію дає УЗД органів малого таза. Патогномоніч-ними для СПКЯ ознаками за даними УЗД служать збільшення розмірів яєчників і наявність множинних фолікулярних кіст діаметром частіше 0,2-0,6 см. Цінним діагностичним ознакою є потовщення білкової оболонки, однак цей симптом непостійний. Найбільш достовірний результат дає анатомо-гістологіче-ська
  7. Аномалії розвитку статевих органів
    постановки діагнозу форми Варга у дівчат можна рекомендувати ознаки, наведені в табл. 3.6. Лікування залежить від форми ВНАСГ. При сідлоподібної, однорогою матці, подвоєнні матки і піхви ніякого лікування не потрібно. Достатньо знати про характер аномалії, щоб в репродуктивному періоді правильно вести вагітність і пологи. При атрезії гімена оперативне втручання дуже просто:
  8. Запальні захворювання внутрішніх статевих органів у дівчаток і дівчат
    постановці діагнозу і можливістю проводити ефективне терапевтичний вплив має лапароскопія. Запальний процес в придатках матки у підлітків часто проявляється у вигляді 347 Глава 3. Патологія репродуктивної системи в період її становлення катарального сальпінгіту. Діагноз гострого сальпінгіту грунтується на таких ендоскопічних ознаках, як гіперемія маткових
  9. Лейоміома матки
    постановки діагнозу, здійснення динамічного контролю за перебігом патологічного процесу та оцінки ефективності проведених лікувально-профілактичних заходів . Ад'ювантна терапія. Становлення ад'ювантної терапії при ЛМ має тривалу історію, хронологія якої збігається з створенням лікарських сполук, здатних надавати вплив на різні структури репродуктивної
  10. Генітальний ендометріоз
    постановки діагнозу ГЕ. Разом з тим у повсякденній клінічній практиці типова гістологічна картина, наприклад ендометріозу очеревини, виявляється далеко не у всіх випадках лапароскопічної візуалізації макроскопически характерних вогнищ захворювання. У цьому напрямку заслуговують особливої ??уваги дані проспективного дослідження, яке було присвячене гистологическому вивченню
© medbib.in.ua - Медична Бібліотека