загрузка...
Патологічна фізіологія / Оториноларингологія / Організація системи охорони здоров'я / Онкологія / Неврологія і нейрохірургія / Спадкові, генні хвороби / Шкірні та венеричні хвороби / Історія медицини / Інфекційні захворювання / Імунологія та алергологія / Гематологія / Валеологія / Інтенсивна терапія, анестезіологія та реанімація, перша допомога / Гігієна і санепідконтроль / Кардіологія / Ветеринарія / Вірусологія / Внутрішні хвороби / Акушерство і гінекологія
« Попередня Наступна »

Вади розвитку нирок і сечовивідних шляхів

Поликистозная хвороба нирок інфантильного типу (поликистозная хвороба нирок I типу, аутосомно-рецесивне полікістозних захворювання нирок) проявляється двостороннім симетричним збільшенням нирок в результаті заміщення паренхіми вдруге розширеними збиральними канальцами без проліферації сполучної тканини. Прогноз несприятливий. Смерть настає від ниркової недостатності. Акушерська тактика полягає в перериванні вагітності при будь-якому терміні.

Поликистозная хвороба нирок дорослого типу (аутосомно-домінантна хвороба, гепаторенальний поликистозная хвороба дорослого типу, синдром Поттера III типу) характеризується заміщенням паренхіми нирки- численними кістами різних розмірів, які утворюються внаслідок розширення збірних канальців та інших канальцевих сегментів нефрона. Нирки вражені з двох сторін і збільшені, але односторонній процес може бути першим проявом захворювання. Печінка також втягується в патологічний процес - розвивається перипортальній фіброз, який має осередкового характеру.

Етіологія захворювання невідома. Однак тип спадкування обумовлює 50% ризик розвитку хвороби, а її генетичний фокус розташований в 16-й парі хромосом. Мутантний ген носить один з 1000 чоловік. пенетра-ція гена відбувається в 100% випадків, однак перебіг захворювання може варіювати від важких форм зі смертельним результатом в неонатальному періоді до безсимптомних, що виявляються тільки на розтині.

Поликистоз нирок - хронічне захворювання, перші симптоми його з'являються у віці 35 років (постійні болі в поперековій області, збільшення нирок, артеріальна гіпертензія, ниркова недостатність і уремія). Акушерська тактика полягає в ранній діагностиці і перериванні вагітності. Пренатальну діагностику здійснюють шляхом біопсії ворсин хоріона.

Поликистоз нирок (Мультікістозная хвороба, кістозне захворювання нирок, синдром Поттера II типу, диспластична хвороба нирок) характеризується кістозним переродженням ниркової паренхіми внаслідок первинного розширення ниркових канальців (рис. 16.2). Процес може бути двостороннім, одностороннім і сегментарним. Захворювання виникає в основному спорадично і може бути вторинним в комплексі з іншими синдромами. Акушерська тактика при двосторонньому процесі, діагностованому в ранні терміни, у зв'язку з несприятливим прогнозом полягає в перериванні вагітності.
трусы женские хлопок
При односторонньому процесі і нормальному каріотипі без поєднаних аномалій показано звичайне розродження з подальшою консультацією дитини у фахівця.

Природжений гідронефроз (піелоектазія) є наслідком обструкції сечовивідних шляхів у місці з'єднання ниркової миски та сечоводу. Частота його розвитку не встановлена, оскільки ця патологія являє собою спорадичний феномен. Після народження у хлопчиків його діагностують у 5 разів частіше. У 27% дітей з гідронефрозом виявляють міхурово-сечовідний рефлюкс, двостороннє подвоєння сечоводів, двосторонній обструктивний мегауретер, не функціонуючу контралатеральную нирку і її агенезія, у 19% - аномалії розвитку різних органів. Акушерська тактика залежить від часу виникнення і тривалості перебігу патологічного процесу, а також ступеня порушення функції нирок.
« Попередня Наступна »
= Перейти до змісту підручника =
Інформація, релевантна "Вади розвитку нирок і сечовивідних шляхів"
  1. Раннє активне виявлення хвороб нирок і сечовивідних шляхів
    Команда первинної медико-санітарної допомоги населенню забезпечує скринінг 1-го рівня, що включає аналіз скарг (експрес-опитувальники), результати клінічного аналізу свежевипущенной сечі. Групи ризику складають діти раннього віку, вагітні жінки, чоловіки старше 50 років, жінки старше 60 років . При виявленні патології (протеїнурія, лейкоцитурія, гематурія) після огляду лікаря
  2. ПОШИРЕНІСТЬ
    Собаки і кішки часто обстежуються з причини прояву ознак захворювань нижнього відділу сечовивідних шляхів, включаючи гематурію , дизурию, полакіурія, нетримання і неналежне сечовипускання. Огляд даних, отриманих від Veterinary Medical Data Base між 1980 і 1995, виявив, що поширеність захворювань нижнього відділу сечовивідних шляхів у собак становила 3,0%, у кішок в період з 1980
  3. ХРОНІЧНИЙ ПІЄЛОНЕФРИТ
    Неспецифічне інфекційно-запальне захворювання слизової оболонки сечовивідних шляхів: мисок, чашок і інтерстиціальної тканини нирок. По суті інтерстиціальний бактеріальний нефрит, 60% всіх захворювань нирок. Етіологія Завжди інфекційна . Збудники в порядку убування частоти: кишкова паличка, вульгарний протей, стафілокок, стрептокок, ентерокок, мікробні асоціації,
  4. Оцінка функції нирок
    Точна оцінка функції нирок заснована на даних лабораторних досліджень (табл. 32-1). Пошкодження нирок може бути обумовлено дисфункцією клубочків і / або канальців, а також обструкцією сечовивідних шляхів. Оскільки дисфункція клубочків має найбільш важкі наслідки і її відносно просто виявити, широкого поширення набули лабораторні тести, що дозволяють визначити швидкість
  5. . Сечова інфекція у вагітних
    Сечова інфекція - загальне поняття, що відображає впровадження мікроорганізмів в раніше стерильну сечову систему. Відноситься до числа найбільш поширених інфекційних захворювань і майже протягом всієї житті зустрічається переважно у жінок, що обумовлено: 1) анатомо-фізіологічними особливостями сечівника (коротка уретра, близькість прямої кишки і статевих шляхів, які в
  6. Цистоскопія Передопераційний період
    Цистоскопія відноситься до числа найбільш поширених урологічних втручань. Показаннями до неї є гематурія, рецидивуючі інфекції сечовивідних шляхів і обструкція сечовивідних шляхів. Через цистоскоп виконують біопсію сечового міхура, видаляють ниркові камені, встановлюють сечовідний катетер і л PI змінюють його положення. Вибір методики анестезії залежить від віку та статі
  7. Придбані клапанні вади серця. Мітральні вади серця (шифри 105; 134.0; 134.2)
    Сучасна номенклатура набутих вад серця передбачає виділення недостатності, стенозу або їх поєднань мітрального, аортального, трикуспідального клапана і клапана легеневої артерії. При наявності у хворого одного клапанного пороку треба говорити про просте, при двох пороках одного клапана - про поєднаному пороці. Наприклад, со-четанниі мітральний порок серця - це стеноз лівого
  8. Анестезія при супутніх захворюваннях нирок
    При захворюваннях нирок на підставі клінічних та лабораторних даних виділяють ряд синдромів: нефротичний синдром, гостра ниркова недостатність, хронічна ниркова недостатність, нефрит, сечокам'яна хвороба, обструкція і інфекція мочевиводяших шляхів. Планування анестезії полегшується, якщо хворих групувати не по перерахованим синдромам, а залежно від стану передопераційної
  9. Лекції. Захворювання шлунково-кишкового тракту і жовчно-вивідних шляхів, 1999
    Захворювання шлунково-кишкового тракту і жовчно-вивідних шляхів. Хронічний гепатит. Цироз печінки. Велика печінкова недостатність. Хронічний гастрит. Виразкова хвороба. Захворювання сечовивідних шляхів. Гострий гломерулонефрит. Хронічний гломерулонефрит. Хронічний пієлонефрит. Хронічна ниркова недостатність. Хронічні неспецифічні захворювання легенів. Хронічний бронхіт.
  10. Фітотерапія захворювань сечостатевої системи
    В урології застосовується цілий ряд рослинних лікарських засобів. Серед них доцільно виділити акваретіческіе (діуретичні) і дезінфікуючі засоби для сечових шляхів, які застосовуються при порушеннях сечовипускання. Акваретіческіе (діуретичні) засоби викликають підвищене сечовипускання і тому використовуються для додаткового лікування при запальних захворюваннях сечових
  11. Показання до допплерометрії
    В. В . Мітьків (1) 1. Захворювання вагітної: - гестоз; - гіпертонічна хвороба; - захворювання нирок; - колагенові судинні захворювання; - діабет; - резус-сенсибілізація. 2. Захворювання та вроджені вади розвитку плода: - СЗРП; - невідповідність розмірів плода терміну вагітності; - незрозуміле маловоддя; - передчасне дозрівання плаценти;
  12. ОСОБЛИВОСТІ КЛІНІЧНОЇ КАРТИНИ СЕЧОКАМ'ЯНОЮ ХВОРОБИ У ХВОРИХ З пошкодженням спинного мозку
    Так як чутливості нижче місця пошкодження спинного мозку в перші дні реабілітації ще немає, то клініка проходження каменю по сечовивідних шляхах має свої особливості. Вдень і вночі посилюється пітливість волосистої частини голови і шкірних покривів вище місця пошкодження спинного мозку. З боку сечоводу, по якому рухається камінь, спостерігаються ділянки напруги передніх м'язів живота.
загрузка...

© medbib.in.ua - Медична Бібліотека
загрузка...