Патологічна фізіологія / Оториноларингологія / Організація системи охорони здоров'я / Онкологія / Неврологія і нейрохірургія / Спадкові, генні хвороби / Шкірні та венеричні хвороби / Історія медицини / Інфекційні захворювання / Імунологія та алергологія / Гематологія / Валеологія / Інтенсивна терапія, анестезіологія та реанімація, перша допомога / Гігієна і санепідконтроль / Кардіологія / Ветеринарія / Вірусологія / Внутрішні хвороби / Акушерство і гінекологія
ГоловнаМедицинаНеврологія і нейрохірургія
« Попередня Наступна »
Ю.Н.Биков. Неврологія, 2005 - перейти до змісту підручника

Поразка плечового сплетіння

Плечове сплетіння утворюється передніми гілками наступних спинномозкових нервів: С5, С6, С7, С8, Th1. Гілки С5-С6 утворюють верхній первинний стовбур сплетіння. Гілки С7 утворюють середній первинний стовбур. Гілки С8, Th1 утворюють нижній первинний стовбур. Потім всі гілки переплітаються і утворюють вторинні стовбури: латеральний з гілок С5, С6, С7 (з нього виходить м'язово-шкірний нерв). Медіальний стовбур з гілок С8, Th1 (з нього виходять медіальний шкірний нерв плеча та передпліччя, а також ліктьовий нерв). Задній стовбур утворюється з усіх гілок (з нього виходить променевої та подкрильцовой нерв).

Плечове сплетіння забезпечує рухову, чутливу, вегетативну і трофічну іннервацію верхніх кінцівок.

Сплетіння уражається при травмах, вивиху плечової кістки, ножових пораненнях, під час хірургічних операцій із закладеними за голову руками, щипцями під час пологової допомоги, шийними ребрами.

У клінічній картині виділяють три варіанти.

Верхній параліч Дюшенна-Ерба. Виникає атрофія і параліч проксимальних відділів кінцівки. Страждає дельтовидні м'яз, біцепс, внутрішня плечовий м'яз, плечелучевая і короткий супінатор. Руку неможливо відвести і зігнути її в ліктьовому суглобі. Болі і парестезії виникають по зовнішньому краю плеча та передпліччя.

Нижній параліч Дежерин-Клюмпке характеризується атрофією дрібних м'язів кисті, згиначів кисті і пальців. Рухи плеча та передпліччя збережені. Гіпестезія виникає по внутрішній поверхні передпліччя і на кисті.

Може зустрічатися тип ураження, коли страждає все плечове сплетіння.

Лікування

Призначаються вітаміни групи В, антихолінестеразні препарати, дибазол, вітамін Е. Особливе значення має масаж, фізіотерапія, грязелікування і ЛФК.
« Попередня Наступна »
= Перейти до змісту підручника =
Інформація, релевантна " Поразка плечового сплетіння "
  1. Рухова система
    Визначення рухових розладів. Параліч означає втрату м'язами здатності скорочуватися внаслідок переривання одного або більше рухових шляхів, що йдуть від головного мозку до м'язового волокна. У повсякденній медичній практиці паралічем або плегии зазвичай називають часткову або повну втрату функції, а для позначення помірних порушень функції переважніше використовувати термін
  2. Перинатальна патологія
    Перинатальна патологія об'єднує захворювання і патологію нервової системи, яка виникає під час вагітності матері, під час пологів і в перші дні після народження дитини. Причини перинатальної патології надзвичайно різноманітні: - Токсикоз; - Інфекції; - Інтоксикації; - Порушення обміну речовин; - Імунопатологічні стану; -
  3. Диференціальна діагностика СТЕНОКАРДІЇ.
    У першу чергу необхідно правильно встановити діагноз стенокардії і визна-лити її форму. Для цього потрібно детально проаналізувати наявний больовий синдром в лівій половині грудної клітини і дані зміни кінцевої частини шлуночкового комплексу ЕКГ (депресія або підйом сегмента ST і негативний або високий загострений зубець Т) Далі необхідно провести диференціальну діагностику
  4. Міжхребетний остеохондроз
    Остеохондроз хребта - дегенеративне ураження міжхребцевого диска найбільш часто зустрічається серед інших уражень хребта, що приводить до неврологічних порушень внаслідок компресії нервових корінців остеофітами або задніми міжхребетними грижами. ЕТІОЛОГІЯ. Як чинників розглядаються інтоксикація, інфекції, травми, охолодження, порушення статики, кіфоз і т.п.
  5. Цироз печінки
    Вперше термін цирози печінки був запропонований Т. Н. Laenec (1819), який застосував його в своїй класичній монографії, що містить опис патологічної картини і деяких клінічних особливостей хвороби. Відповідно до визначення ВООЗ (1978), під цирозом печінки слід розуміти дифузний процес, що характеризується фіброзом і перебудовою нормальної архітектоніки печінки, що приводить до
  6. РАК ЛЕГКОГО
    (бронхіальна карцинома , бронхогенний рак) - злоякісна пухлина, яка розвивається з покривного епітелію слизової оболонки бронхів і епітелію слизових залоз. Основні клінічні прояви Незважаючи на різноманітність клінічних проявів залежно від локалізації раку в легкому, всі хворі скаржаться в початковому періоді на «невмотивовану» загальну слабкість, субфебрилітет, сухий
  7. ДИСКОМФОРТ в грудній клітці і СЕРЦЕБИТТЯ
    Євген Браунвальд (Eugene Braunwald) Дискомфорт у грудній клітці Дискомфорт у грудній клітці-одна з найбільш частих скарг, які змушують хворого звертатися за лікарською допомогою; можлива користь (чи шкода) від правильно (або неправильно) поставленого діагнозу і надання допомоги хворому з цією скаргою величезна. Гіпердіагностика такого потенційно небезпечного
  8. . БІЛЬ У ОБЛАСТІ СПИНИ І ШИЇ
    Генрі Дж. Менкін, Реймонд Д. Адамі (Henry J. Mankin, Raymond D. Adams) Анатомія і фізіологія нижній частині спини Скелет хребта представляє собою складну структуру, яку анатомічно можна розділити на дві частини. Передня частина складається з циліндричних тіл хребців, з'єднаних одне з іншим міжхребцевими дисками і утримуються разом передньої і задньої поздовжніми
  9. СУДИННІ ЗАХВОРЮВАННЯ КІНЦІВОК
    Д. Євген Странднесс, молодший (D . Eugene Strandness, JR.) Адекватний підхід до обстеження хворого з підозрою на ураження периферичних судин повинен включати: 1) ідентифікацію ураженої системи - артеріальна, судинна або лімфатична; 2) оцінку ступеня функціональних розладів; 3) визначення необхідності використання спеціальних тестів для уточнення поширеності
  10. ПУХЛИНИ ЛЕГКИХ
    Джон Д. Мінна (John D. Minna) У 1984 р. в США рак легені був діагностований у 96 000 чоловіків і у 43 000 жінок, багато з яких померли протягом першого року від початку захворювання. Пік захворюваності припадає на вікову групу 55-65 років. Рак легені займає у чоловіків перше, а у жінок - друге місце серед причин смерті від злоякісних новоутворень. Летальність в групі хворих
© medbib.in.ua - Медична Бібліотека