Патологічна фізіологія / Оториноларингологія / Організація системи охорони здоров'я / Онкологія / Неврологія і нейрохірургія / Спадкові, генні хвороби / Шкірні та венеричні хвороби / Історія медицини / Інфекційні захворювання / Імунологія та алергологія / Гематологія / Валеологія / Інтенсивна терапія, анестезіологія та реанімація, перша допомога / Гігієна і санепідконтроль / Кардіологія / Ветеринарія / Вірусологія / Внутрішні хвороби / Акушерство і гінекологія
ГоловнаМедицинаНеврологія і нейрохірургія
« Попередня Наступна »
А. А. Дроздов, М. В. Дроздова. Нервові хвороби. Шпаргалки, - перейти до змісту підручника

Поразка передньої і середньої мозкової артерії

Поверхневі передньої мозкової артерії гілки постачають кров'ю медіальну поверхню лобової і тім'яної частки, парацентральная часточку, почасти орбітальну поверхню лобової частки, зовнішню поверхню першого лобової звивини, верхню частину центральних і верхньої тім'яної звивин, більшу частину мозолистого тіла (за винятком його самих задніх відділів). Центральні (глибокі) гілки (найбільша з них - поворотна артерія Гюбнера) постачають кров'ю переднє стегно внутрішньої капсули, передні відділи головки хвостатого ядра, шкаралупу блідої кулі, почасти гипоталамическую область, епендіму переднього рогу бічного шлуночка.

При великих інфарктах в басейні передньої мозкової артерії характеризується спастичним паралічем кінцівок протилежного боку - проксимального відділу руки і дистального відділу ноги. Нерідко спостерігається затримка (або нетримання) сечі. При двосторонніх вогнищах часто відзначається порушення психіки (аспонтанность, зниження критики, ослабленні пам'яті та ін.) Нерідко має місце апраксія лівої руки (при лівобічних вогнищах) як наслідок ураження мозолистого тіла. Іноді спостерігаються різко виражені розлади чутливості на паралізованою нозі. При ураженні в зоні постачання парацентральной артерії зазвичай розвивається монопарез стопи, що імітує периферичний парез; при ураженні області, снабжаемой околомозолістой артерією, виникає лівостороння апраксія.

Розрізняються такі гілки мозкової артерії:

1) центральні (глибокі) гілки, які відходять від початкової частини стовбура артерії і живлять значну частину підкіркових вузлів і внутрішньої капсули;

2) коркові гілки: передня скронева артерія, що відходить від початкової частини стовбура середньої мозкової артерії і яка живить велику частину скроневої області; висхідні гілки, що відходять від загального стовбура: очноямкову-лобова, прецентральная (прероландова), центральна (роландова), передня тім'яна артерії; задня тім'яна, задня скронева і кутова артерії.

Басейн середньої мозкової артерії є областю, в якій інфаркт розвивається особливо часто.

При закупорці і звуженні артерії залежить від розміру інфаркту та його локалізації, що, в свою чергу, пов'язано з рівнем окклюзірующего процесу та ефективністю колатерального кровообігу.


Клінічний синдром при тотальному інфаркті в басейні середньої мозкової артерії складається з контралатеральной геміплегії, геміанестезії і гемианопсии. При лівопівкулевих інфарктах разом з тим виникає афазія змішаного типу або тотальна, при правопівкульних - анозогнозія. Якщо басейн задніх кіркових гілок артерії не страждає, то гемианопсия відсутня, порушення чутливості менш глибокі, мова порушена зазвичай за типом моторної афазії.

При інфаркті в басейні глибоких гілок спостерігаються спастична геміплегія, непостійно - порушення чутливості, при осередках в лівій півкулі - короткочасна моторна афазія. При великому інфаркті в басейні кіркових гілок відзначаються геми-плегія або геміпарез з переважним ураженням функції руки, порушення всіх видів чутливості, гемианопсия, при лівопівкулевих вогнищах, крім цього, - афазія змішаного типу або тотальна, порушення рахунки, письма, читання, апраксія.
« Попередня Наступна »
= Перейти до змісту підручника =
Інформація, релевантна " Поразка передньої і середньої мозкової артерії "
  1. А. А. Дроздов, М. В. Дроздова. Нервові хвороби. Шпаргалки,
    Чутливість і види порушення чутливості. Види рефлексів і методи їх визначення. Формування довільних і мимовільних рухів. Як влаштований спинний мозок. Екстрапірамідна система та її розлади. Будова і функції мозочка. Види ураження мозочка. Будова головного мозку. Функції головного мозку і можливі порушення цих функцій. Характерна симптоматика ураження
  2. СІСГЕМНАЯ ЧЕРВОНА ВІВЧАК
    Відповідно до сучасними уявленнями системний червоний вовчак (ВКВ) є хронічне рецидивуюче полісиндромне захворювання переважно молодих жінок і дівчат, що розвивається на тлі генетично зумовленої недосконалості імунорегуляторних процесів, що призводить до неконтрольованої продукції антитіл до власних клітин і їх компонентів, з розвитком
  3. КЛІНІКА
    діллятаціонной кардіоміопатії обумовлена, в першу чергу, розвитком серцевої недостатності , тромбоемболіями та порушеннями ритму. З факторів, що передують появі перших симптомів захворювання, найбільш часто зустрічаються перенесена інфекція, алкогольний ексцес, пароксизмальна тахікардія. Однією з найбільш ранніх і характерних скарг хворих є задишка, спершу при фізичному
  4. Міжхребетний остеохондроз
    Остеохондроз хребта - дегенеративне ураження міжхребцевого диска найбільш часто зустрічається серед інших уражень хребта, що приводить до неврологічних порушень внаслідок компресії нервових корінців остеофітами або задніми міжхребетними грижами. ЕТІОЛОГІЯ. Як чинників розглядаються інтоксикація, інфекції, травми, охолодження, порушення статики, кіфоз і т.п.
  5. Набутих вад серця
    Набуті вади серця є одним з найбільш поширених захворювань. Вражаючи людей різних вікових груп, вони призводять до стійкої втрати працездатності та представляють серйозну соціальну проблему. Незважаючи на достатню вивченість клінічної картини, помилки в діагностиці цих вад зустрічаються досить часто. Тим часом вимоги до правильної діагностики надзвичайно
  6. СИСТЕМНІ ВАСКУЛІТИ
    Вузликовий періартеріїт Вузликовий періартеріїт (УП) - системний некротизуючий вас-кулит за типом сегментарного ураження артерій дрібного та середнього калібру з утворенням аневризматичних випинань. Хворіють переважно чоловіки середнього віку. Вперше описаний А.Кусмауль і К.Майер (1966). ПАТОМОРФОЛОГІЯ. Найбільш характерним патоморфологическим ознакою є ураження артерій
  7. хронічна серцева недостатність
    Спроби дати повноцінне визначення даному стану робилися протягом декількох десятиліть. У міру розвитку медичної науки змінювалися уявлення про сутність серцевої недостатності, про причини призводять до її розвитку, патогенетичних механізмах, процеси, які відбуваються в самій серцевому м'язі і різних органах і тканинах організму в умовах неадекватного кровопостачання
  8. ВАГІТНІСТЬ І ПОЛОГИ ПРИ СЕРЦЕВО-СУДИННИХ ЗАХВОРЮВАННЯХ, анемії, захворюваннях нирок, цукровому діабеті, вірусному Гіпатії, ТУБЕРКУЛЬОЗ
    Одне з найважчих екстрагенітальних патологій у вагітних є захворювання серцево-судинної системи, і основне місце серед них займають вади серця . Вагітних з вадами серця відносять до групи високого ризику материнської та перинатальної смертності та захворюваності. Це пояснюють тим, що вагітність накладає додаткове навантаження на серцево-судинну систему жінок.
  9. Інфаркт міокарда
    Інфаркт міокарда (ІМ) - гостре захворювання, обумовлене виникненням одного або декількох вогнищ ішемічного некрозу в серцевому м'язі у зв'язку з абсолютною або відносною недостатністю коронарного кровотоку. У чоловіків ІМ зустрічається частіше, ніж у жінок, особливо в молодих вікових групах. У групі хворих віком від 21 року до 50 років це співвідношення становить 5:1, а від 51
  10. системний ефект КОК
    Вже через кілька років після появи комбінованих пероральних контрацептивів на світовому ринку лікарських препаратів стали накопичуватися дані про негативний їх впливі на різні органи і системи. Найбільш серйозними ускладненнями при прийомі КОК прийнято вважати можливий розвиток порушень циркуляторной і коагуляції-ційної систем організму, а також вплив на функціональну активність
© medbib.in.ua - Медична Бібліотека