Патологічна фізіологія / Оториноларингологія / Організація системи охорони здоров'я / Онкологія / Неврологія і нейрохірургія / Спадкові, генні хвороби / Шкірні та венеричні хвороби / Історія медицини / Інфекційні захворювання / Імунологія та алергологія / Гематологія / Валеологія / Інтенсивна терапія, анестезіологія та реанімація, перша допомога / Гігієна і санепідконтроль / Кардіологія / Ветеринарія / Вірусологія / Внутрішні хвороби / Акушерство і гінекологія
ГоловнаМедицинаВалеологія
« Попередня Наступна »
Н. А. Мельникова, тобто А. Шамрова, н. В. Громова. Основи медичних знань та здорового способу життя, 2007 - перейти до змісту підручника

Поняття про переломах, їх ознаки. Класифікація і перша допомога

Перелом - це порушення цілісності кістки. Існує кілька класифікацій переломів, але найбільш важлива та з них, по якій переломи діляться на відкриті та закриті. Закритими називають переломи без порушення цілісності шкіри і слизових оболонок. Навпаки, відкриті переломи супроводжуються появою рани (або декількох ран), сполучених із зоною перелому. При цьому шкіра може пошкоджуватися як від зовнішнього впливу, так і внаслідок травми кістковими уламками. Рана в цьому випадку є вхідними воротами для інфекції, тому відкриті переломи значно небезпечніше закритих.

Переломи можуть бути без зміщення відламків або з їх зміщенням. Перший вид переломів при лікуванні не вимагає репозиції (тобто повернення уламків в нормальне положення), а другий вид - вимагає. Оскільки грамотно зробити це може тільки лікар, необхідно якомога швидше і якомога безпечніше доставити потерпілого до лікувальної установи.

Порядок надання допомоги при переломі і підозрі на перелом повинен бути наступним:

1. Якщо є рана і є кровотеча з неї - зупиніть кровотечу і обробіть рану.

2. Якщо людина знаходиться без свідомості, не дихає, пульс на сонній артерії не прощупується - проведіть серцево-легеневу реанімацію.

3. Обезбольте потерпілого (внутрішньом'язово - 1 ампула кеторолаку з похідної аптечки, або в місце перелому - 5 мл новокаїну або лідокаїну, або обколювання постраждалої кінцівки по колу вище зони перелому).

4. Визначтеся - чи є у потерпілого перелом. Ознаки перелому діляться на абсолютні (незаперечно свідчать про наявність перелому) і відносні (що змушують запідозрити перелом).

Абсолютними ознаками перелому є:

- видима деформація кінцівки (наприклад, гомілку вигнута під прямим кутом, що явно вказує на пошкодження кістки);

- ненормальна рухливість нижнього сегмента кінцівки (наприклад, частина гомілки "бовтається" нижче зони перелому);

- кісткова крепітація (хруст). Її випадкове виявлення свідчить на користь перелому, спеціальний пошук крепитации неприпустимий, оскільки призводить до додаткової травмі м'язів, судин і нервів у зоні перелому.

Відносні ознаки допомагають поставити діагноз в неясних випадках.
До них відносяться:

- припухлість, набряк в зоні травми;

- біль в зоні травми (навіть обережне обмацування викликає сильну біль, що локалізуються по лінії перелому). Характерна різка болючість при легкому постукуванні пальцем по кістки в місці травми або при осьової навантаженні на кінцівку (наприклад, якщо ви спробуєте натиснути на п'яту при переломі гомілки, або будете злегка постукувати по п'яті кулаком);

- різке обмеження рухів (зазвичай потерпілий всіма силами намагається не рухати ушкодженою кінцівкою, а якщо ви будете намагатися рухати їй - він заважатиме вам, напружуючи м'язи кінцівки);

- вкорочення кінцівки.

Якщо ви сумніваєтеся в існуванні перелому у хворого - необхідно діяти так, як ніби перелом є. Набагато краще багато раз помилитися і фіксувати поранення м'яких тканин за правилами, потрібним при переломах, ніж хоч один раз залишити перелом без іммобілізації.

5. При наявності у хворого перелому - приступите до іммобілізації, тобто до знерухомлених кінцівки, використовуючи для цього підручні засоби.
« Попередня Наступна »
= Перейти до змісту підручника =
Інформація, релевантна " Поняття про переломах, їх ознаки. Класифікація і перша допомога "
  1. ЦУКРОВИЙ ДІАБЕТ
    Деніел У. Фостер (Daniel W. foster) Цукровий діабет - найбільш поширене з важких метаболічних захворювань. Точне число хворих визначити досить важко через розбіжність критеріїв діагностики, але, по всій ймовірності, воно становить близько 1%. Хвороба характеризується метаболічними порушеннями, віддаленими ускладненнями, такими як поразка очей, нирок, нервів і
  2. А
    список А, група отруйних високо токсичних лікарських засобів, що передбачається Державною фармакопеєю СРСР; доповнюється і змінюється наказами Міністерства охорони здоров'я СРСР. При поводженні з цими лікарськими засобами необхідно дотримуватися особливої ??обережності. Медикаменти списку зберігаються в аптеках під замком в окремих шафах з написом «А - venena» (отруйні). Перед закриттям
  3. Г
    + + + габітус (лат. habitus - зовнішність, зовнішність), зовнішній вигляд тварини в момент дослідження. Визначається сукупністю зовнішніх ознак, що характеризують статура, вгодованість, положення тіла, темперамент і конституцію. Розрізняють статура (будова кістяка і ступінь розвитку мускулатури): сильне, середнє, слабке. Вгодованість може бути гарною, задовільною,
  4. Л
    + + + лабільність у фізіології (від лат. Labilis - ковзний, нестійкий), функціональна рухливість, здатність нервової та м'язової тканин тваринного організму відтворювати за 1 сек максимальне число імпульсів (число електричних коливань) у повній відповідності з ритмом діючих на неї подразників; швидкість протікання в тканини циклів збудження, яким супроводжується її
  5. М
    + + + магнезія біла, те ж, що магнію карбонат основний. + + + Магнезія палена, те ж, що магнію окис. магнію карбонат основний (Magnesii subcarbonas; ФГ), магнезія біла, в'яжучий і антацидний засіб. Білий легкий порошок без запаху. Практично не розчиняється у воді, що не містить вуглекислоти, розчинний у розведених мінеральних кислотах. Застосовують зовнішньо як присипку, всередину -
  6. Н
    + + + гній, цінне органічне добриво, що складається з екскрементів тварин, рідких відходів ферм і підстилкового матеріалу (солома, торф, тирса). Н. містить велику кількість мінеральних і органічних речовин, внесення яких в грунт підвищує її поживні властивості. Залежно від методу утримання тварин та системи збирання приміщення розрізняють Н. рідкий, напіврідкий і твердий. Рідкий
  7. О
    + + + обволікаючі засоби, см. Слизові кошти. + + + Знешкодження м'яса, см. Умовно придатне м'ясо. + + + Знезараження води, звільнення води від мікроорганізмів, патогенних для тварин і людини. Методи О. в.: Хлорування, кип'ятіння, озонування, знезараження ультрафіолетовими променями, ультразвуком, струмами високої частоти і ін Найчастіше застосовують хлорування води, використовуючи
  8. П
    + + + падевий токсикоз бджіл незаразна хвороба, що виникає при харчуванні бджіл (падевим медом і супроводжується загибеллю дорослих бджіл, личинок, а в зимовий час і бджолиних сімей. Токсичність падевого меду залежить від наявності в ньому неперетравних вуглеводів, алкалоїдів, глікозидів, сапонінів, дубильних речовин, мінеральних солей і токсинів, що виділяються бактеріями і грибами . Потрапляючи в середню
  9. С
    + + + сабур (тур. sabur), висушений сік листя рослини алое (Aloe arborescens) сімейства лілійних; проносний засіб. Темно-бурі шматки або порошок. Добре розчинний у гарячій воді , спирті, розчинах лугів. Діючі початку - антрагликозиди (алоин). У малих дозах діє як гіркота, покращуючи апетит і посилюючи травлення, желчегонно. Місцево надає слабку подразнюючу,
  10. Ф
    + + + фавус (Favus) тварин, парша, «білий гребінь», інфекційна хвороба птахів, рідше ссавців, що характеризується ураженням шкіри, пір'я, волосся, кігтів, внутрішніх органів. У СРСР зустрічається рідко. Збудники Ф. - недосконалі гриби роду Achorion. Ф. птахів викликається грибом A. gallinae (Trichophyton gallinae). A. quinckeanum (T. quinckeanum) - збудник Ф. мишоподібних гризунів,
© medbib.in.ua - Медична Бібліотека