загрузка...
Патологічна фізіологія / Оториноларингологія / Організація системи охорони здоров'я / Онкологія / Неврологія і нейрохірургія / Спадкові, генні хвороби / Шкірні та венеричні хвороби / Історія медицини / Інфекційні захворювання / Імунологія та алергологія / Гематологія / Валеологія / Інтенсивна терапія, анестезіологія та реанімація, перша допомога / Гігієна і санепідконтроль / Кардіологія / Ветеринарія / Вірусологія / Внутрішні хвороби / Акушерство і гінекологія
« Попередня Наступна »

ПОВНЕ ВИДАЛЕННЯ Сальник

Дана операція обов'язково супроводжує операції з приводу раку яєчника. Важливо, щоб при всіх цих операціях черевна порожнина розпечатувалася обширним поздовжнім розрізом, бажано від лона до мечоподібного відростка. Через поперечний розріз важко виконати повноцінну оментектомія, і часто результатом таких важких операцій є неповне видалення ураженого метастазами сальника. Якщо віддалений сальник зовні не має ознак ураження, його слід ретельно досліджувати на наявність мікрометастазів.

Мета операції - видалити сальник з усіма макро-і мікрометастази.

Фізіологічні наслідки. Немає.

Попередження. Сальник повинен бути відтятий великої кривизни шлунка і від поперечної ободової кишки. Особливо ретельно слід лігувати дрібні гілки правої шлункової артерії. Необхідний надійний гемостаз.

МЕТОДИКА:

1

Розріз повинен забезпечувати доступ в верхній поверх черевної порожнини. Цього важко досягти через будь низький поперечний розріз.

2

Мається ймовірне ураження сальника. Пунктирною лінією вказана межа відсікання сальника. Основні анатомічні орієнтири: печінковий вигин товстої кишки, селезінка з кровоснабжаются її судинами, селезінкової вигин товстої кишки, сліпа кишка і пряма кишка.

3

Після відділення сальника від печінкового вигину поперечної ободової кишки знаходять праву шлунково-сальникову артерію і її короткі шлункові гілочки.
трусы женские хлопок
Між цими гілочками роблять невеликі отвори.

4

Кожну артеріальну гілочку кліпіруют за допомогою степлера через раніше зроблені отвори.

5

Сальник повністю відокремлюють від шлунка.

6

Кліпірована ліва шлунково-сальникова артерія. Виробляється відділення залишаються ділянок сальника від поперечної ободової кишки.

7

Сальник повністю видалений. Показані шлунок з короткими шлунковими артеріями і поперечна ободова кишка.

« Попередня Наступна »
= Перейти до змісту підручника =
Інформація, релевантна " ПОВНЕ ВИДАЛЕННЯ Сальник "
  1. Пухлини маткових труб
    видалення матки з придатками і резекція сальника) з наступним опроміненням або
  2. Трансплантація одного легкого
    видалення легені у реципієнта приступають до трансплантації, яка складається в накладенні анастомозів з легеневою артерією, манжеткой лівого передсердя (з легеневими венами) і бронхом донорського легкого. Можна мобілізувати клапоть сальника, яким огортають бронхіальний анастомоз, що сприяє його реваскулярі-зації і знижує ризик ішемії. Після завершення бронхіального шва проводять контрольну
  3. РАК ТІЛА МАТКИ І ВАГІТНІСТЬ
    вилучених під час вагітності. Питання про взаємовідносини вагітності і пухлин яєчників розглядається в декількох аспектах: 1) про можливий вплив стану дітородної функції на виникнення пухлин яєчників, 2) про особливості перебігу вже існуючого пухлинного процесу на тлі вагітності; 3) про можливості збереження репродуктивної функції після проведеного лікування по
  4. ВИДАЛЕННЯ міоми матки (міомектомія)
    повне видалення матки протипоказано. Фізіологічні наслідки. Після видалення з матки фіброзної пухлини відбувається відновлення нормальних фізіологічних взаємин між ендометрієм і міометрієм, що сприяє припиненню рясних кров'яних маткових виділень. МЕТОДИКА: 1 Пацієнтку укладають у положення лежачи на спині. Черевну порожнину розкривають нижнім серединним
  5. Лабораторне заняття № 5 (2 години)
    сальника і евентрація матки. 1.13. Гістеротомія і витягання плоду. 1.14. Видалення плодових оболонок. 1.15. Санація порожнини матки. 1.16. Накладення швів на розріз матки. 1.17. Репозиція матки і сальника. 1.18. Введення антибіотиків в черевну порожнину і зашивання рани лапаротомного. 1.19. Післяопераційне лікування, відхід, зміст. 2. Пункція черевної аорти у корови. 2.1.
  6. Операції при прориві матки
    видалення матки (субтотальна або тотальна гістеректомія). Ушивання рани на стінці матки проводиться після 2 надрізів серозного покриву в поздовжньому або поперечному напрямку від раневого отвору і ретельного визначення його кордонів. Накладаються 2-3 ряди м'язово-м'язових і серозно-м'язових швів. Значні пошкодження матки або неможливість ушивання рани на стінці матки з різних
  7. ФОРМИ ПЕРШОГО рецидиву раку ЯЄЧНИКІВ IIIC-IV ст. ЗАЛЕЖНО ВІД об'ма ОПЕРАТИВНОГО ВТРУЧАННЯ
    сальника, парааортальной-тазовий лімфодіссекція), в II групі - стандартні обсяги хірургічного лікування (гістеректомія I типу або надпіхвова ампутація матки з придатками, екстирпація або резекція великого сальника). Морфологічно в обох групах превалювала серозна аденокарцинома: 85,7% - в основній і 80,5% - у контрольній групах. У проміжний аналіз результатів лікування включені
  8. Сучасні методи консервативного і хірургічного лікування хронічного тонзиліту
    повне видалення мигдалин з прилеглої сполучної тканиною - капсулою) може мати такі показання: - Хронічний тонзиліт простий і токсико-алергічної форми 1 ступеня за відсутності ефекту від консервативного лікування; - Хронічний тонзиліт токсико-алергічної форми 11 ступеня (є сполучені захворювання - ревматизм, набуті захворювання серця, суглобів і
  9. Операції на придатках матки
    видалення придатків матки; - видалення яєчників; - видалення маткових труб; - органозберігаючі операції на придатках матки; - видалення пухлин і пухлиноподібних утворень із збереженням частини яєчників (резекція яєчників, енуклеація пухлинних утворень), пластичні операції на трубах; - атипові операції на придатках матки (при запальних процесах, ендометріозі, позаматкової
  10. РАК ЯЄЧНИКІВ
    сальник і викликаючи накопичення рідини (асцит). Також одними з перших симптомів можуть бути болі в нижньому відділі живота з тягне характером, і зазвичай важко відрізнити від тих болів, які бувають при запаленні яєчників. Діагностика. Запідозрити рак яєчників можна при огляді живота хворий і гінекологічному огляді. При підозрі на рак проводиться пункція для отримання рідини з черевної
загрузка...

© medbib.in.ua - Медична Бібліотека
загрузка...