загрузка...
Патологічна фізіологія / Оториноларингологія / Організація системи охорони здоров'я / Онкологія / Неврологія і нейрохірургія / Спадкові, генні хвороби / Шкірні та венеричні хвороби / Історія медицини / Інфекційні захворювання / Імунологія та алергологія / Гематологія / Валеологія / Інтенсивна терапія, анестезіологія та реанімація, перша допомога / Гігієна і санепідконтроль / Кардіологія / Ветеринарія / Вірусологія / Внутрішні хвороби / Акушерство і гінекологія
« Попередня Наступна »

полиневритическому тип растройства чутливості

Зона і характер виявлених у пацієнта порушень чутливості можуть сприяти вирішенню питання про локалізацію наявного у нього патологічного вогнища. Топічна діагностика, безсумнівно, стане більш достовер-ної, якщо при цьому будуть враховуватися відомості і про інші зміни неврологічного статусу, супутніх розладів чутливості.

При ураженні різних рівнів системи обшіх видів чутливості характерні певні неврологіческіесіндроми.

1) Периферичні нерви, чутливі або змішані, що мають у своєму складі волокна, що забезпечують чутливу іннервацію певних ділянок тіла. Ці ділянки не відповідають дерматомов у зв'язку з тим, що більшість периферичних нервів (виняток становлять лише міжреберні нерви) формуються в нервових сплетеннях, функціонально пов'язаних з декількома сегментами спинного мозку, розташованими по сусідству один з одним. Виявивши розлад чутливості в зоні іннервації певного периферичного нерва (або нервів), можна говорити про наявність у хворого неврального варіанту порушення чутливості по периферичному типу і, таким чином, визначити потерпілий нерв (рис. 3.4а, права половина тіла людини).

По периферичному нерву від певної частини тіла проходять імпульси всіх видів чутливості, тому при його тотальному ураженні у відповідній зоні настає зниження або повне випадання всіх видів чутливості (гіпестезія або анестезія). Однак у зв'язку з тим, що іноді в периферичному нерві можуть вибірково дивуватися переважно волокна певної модальності, ступінь порушення різних видів чутливості в зоні іннервації ураженого нерва може бути неоднаковою. Крім того, треба мати на увазі, що ця зона почасти перекривається розташованими по сусідству територіями, иннервируемой сусідніми нервами, тому навіть розсічення периферичного нерва зазвичай проявляється анестезією тільки в центральній (автономної) частини иннервируемой їм зони.

У зв'язку з тим, що більшість периферичних нервів є змішаними (містять чутливі, рухові і вегетативні волокна), в зоні, иннервируемой ураженим нервом, одночасно з чутливими можливі рухові і вегетативні розлади.
трусы женские хлопок


2) Поразка нервового сплетіння веде до порушення чутливості та інших функцій в зонах, іннервіруємих периферичними нервами, що формуються в цьому сплетінні.

3) При множині поразку днстальних відділів периферичних нервів (поліневропатії) чутливість зазвичай виявляється порушеною в симетричних частинах кінцівок «по типу рукавичок і шкарпеток». Такий розлад можна назвати дистальним (полиневритическому) варіантом порушення чутливості по периферичному типу (рис. 3.5а).

При цьому варіанті розлади чутливості в тих же дистальних відділах кінцівок можливі рухові порушення (периферичні дис-тальне парези) і вегетативні розлади.

ТИПИ розлади чутливості



« Попередня Наступна »
= Перейти до змісту підручника =
Інформація, релевантна "полиневритическому тип растройства чутливості"
  1. СИСТЕМНІ ВАСКУЛІТИ
    полиневритическому, астматичну, Тромбай-гітіческую і периферичну (без висцеритов) , однак для вибору терапії і оцінки прогнозу хвороби таке виділення форм хвороби недоцільно. ЛАБОРАТОРНІ ДАНІ. Можливий лейкоцитоз з нейтрофільний зсув, при важкому перебігу хвороби - помірна анемія і тром-боцітопенія. ШОЕ зазвичай збільшена. Спостерігається стійка гіпергія-маглобуліемія і
  2. Професійні інтоксикації
    полиневритическому типу. Характерні пекучий біль, парестезії, рідше слабкість в кінцівках, можлива гіпотрофія дрібних м'язів, гіперкератози, випадання волосся, білі поперечні смужки на нігтях (смужки Меєса). Можливий розвиток токсичного гепатиту. Лікування. Як специфічний засіб застосовують унітіол (за загальноприйнятою схемою), сульфідні ванни. При інтоксикації легкого ступеня - лікування в
  3. 83.ДІФФУЗНИЙ токсичний зоб. ЕТІОЛОГІЯ, КЛІНІКА, ДІАГНОСТИКА, ПРИНЦИПИ ЛІКУВАННЯ.
    Растройства, підвищення апетиту. Діагностика - в крові знижений рівень холистерина, високий ур вільного тироксину, загального тироксину, загального трийодтироніну, пов'язаного з білком йоду, показники тесту Т3, Т4 (> 35%) та індексу вільних тироксину (более5), ефективного тиреоїдного коефіцієнта (> 1,15 ) Лікування - осн-им тиреостатичними препаратом явл мерказолил. При відсутності стійкого ефекту
  4. Системні васкуліти
    полиневритическому синдромі використовують фізіотерапевтичні методи лікування (поздовжній електрофорез новокаїну на нижні кінцівки), вітаміни групи В у звичайних дозах. Слід застосовувати масаж і гідротерапію. Корекція АГ - початкова завдання лікаря, так як вона найчастіше визначає прогноз хвороби і утрудняє проведення імуносупресивної терапії. Показана комбінація гіпотензивних
  5. Хвороба Аддісона-Бірмера (злоякісне недокрів'я, перніциозної анемії, В12-дефіцитної анемії)
    полиневритическому, обумовлена ??дегенеративними змінами різних нервів - сідничного, серединного, ліктьового та ін або окремих нервових гілочок. Спостерігаються і порушення психіки: маячні ідеї, галюцинації, іноді психотичні явища з депресивними або маніакальними настроями; в літньому віці частіше зустрічається деменція. У період важкої рецидиву хвороби може наступити
  6. СИНДРОМИ ПОРУШЕНЬ ЧУТЛИВОСТІ І ФУНКЦІЙ ОРГАНІВ ПОЧУТТІВ
    полиневритический тип Поразка корінця або міжхребцевого вузла викликає порушення всіх відoв чyвcтвітeльнocті у відповідних сегментарних зонах (см . рис. 75, Б). Крім того, виникають cільниe болю оперізуючого характеру і оперізуючий лишай (при ураженні міжхребцевого вузла). Поразка заднього рогу спинного мозку викликає розщеплене (диссоциированное) розлад
  7. ПОРУШЕННЯ ЧУТЛИВОСТІ
    полиневритическому. Мононеврітіческій - при пошкодженні одного нервового стовбура-полягає в порушенні всіх видів чутливості в зоні іннервації даного нерва; поліневрітічес-к і і, або дієт ал ь н и і,-при множині ураженні нервових стовбурів-полягає в порушенні чутливості у вигляді "рукавичок" або "шкарпеток". Сегментарний тип порушення чутливості може бути корінцевим і
  8. поліневрит, ПОЛИНЕЙРОПАТИЯ
    полиневритическому типу. Надалі розвивається атрофія м'язів (переважно кистей і стоп). В окремих випадках уражаються черепні нерви, в першу чергу лицьовій, нерви, що іннервують м'язи ока (III, IV і VI пари), рідше нерви бульбарной групи. При поширенні процесу на структури центральної нервової системи і мозкові оболонки з'являються ознаки ураження спинного та головного мозку
  9. ВІБРАЦІЙНА ХВОРОБА
    полиневритическому і міелополіневрітіческого синдрому. Лікування. З появою ознак вібраційної хвороби хворий повинен бути відсторонений тимчасово або постійно від роботи, пов'язаної з вібруючими механізмами. Хворому призначають курс фізіотерапії, що включає диатермию області шийних симпатичних вузлів, ультрафіолетове опромінення комірцевої зони, діатермогальванізацію верхніх кінцівок,
  10. ОТРУЄННЯ СВИНЦЕМ
    полиневритическому типу. Синдром чутливої ??полінейропатії найбільш часто зустрічається при латентно поточному і помірно вираженому отруєнні свинцем і характеризується болем у кінцівках, гіпестезією в дисталь-них відділах кінцівок, хворобливістю нервових стовбурів при пальпації. Чутливі розлади можуть поєднуватися з вегетативними у вигляді зниження шкірної температури, ціанозу,
загрузка...

© medbib.in.ua - Медична Бібліотека
загрузка...