загрузка...
Патологічна фізіологія / Оториноларингологія / Організація системи охорони здоров'я / Онкологія / Неврологія і нейрохірургія / Спадкові, генні хвороби / Шкірні та венеричні хвороби / Історія медицини / Інфекційні захворювання / Імунологія та алергологія / Гематологія / Валеологія / Інтенсивна терапія, анестезіологія та реанімація, перша допомога / Гігієна і санепідконтроль / Кардіологія / Ветеринарія / Вірусологія / Внутрішні хвороби / Акушерство і гінекологія
« Попередня Наступна »

Підлога як критерій прогнозу

Захворюваність, смертність і тривалість життя чоловіків і жінок в більшій чи меншій мірі розрізняються у всіх популяціях . Ці відмінності, по-перше, залежать від умов життя. У деяких економічно малорозвинених країнах тривалість життя жінок менше, ніж у чоловіків. В основі цього лежать патріархальні соціально-економічні відносини, нерівне становище жінок у сім'ї та суспільстві. Значної шкоди здоров'ю і тривалості життя жінки в таких умовах завдає також недосконалість системи допомоги при пологах.

В економічно розвинених країнах велика смертність і менша тривалість життя характерні для чоловіків. Значною мірою ці відмінності можна пов'язати з небиологическими факторами. Куріння, алкоголізм, підвищений побутовий і професійний травматизм і т. п. відносяться до числа безперечних причин підвищеної смертності чоловіків. Однак є й фізіологічні відмінності між статями, які можуть пояснити відмінності в тривалості життя чоловіків і жінок. Велика смертність чоловіків відзначається вже в перші роки життя, коли ні середовищні впливу, ні репродуктивна функція не можуть бути її основою. Виняток із загальної смертності тих її причин, які з найбільшою ймовірністю можуть бути віднесені на рахунок фізіологічних і середовищних факторів, не усуває повністю статевих відмінностей. Статеві відмінності в тривалості життя характерні для багатьох організмів - від дрозофіли до людини, непорівнянних ні по своєї залежності від умов життя, ні від біології розмноження. Все це змушує шукати більш глибокі механізми взаємозв'язку між тривалістю життя і статевою приналежністю, не відкидаючи при цьому ролі середовищних і фізіологічних факторів.

До теперішнього часу склалися уявлення про те, що кожна стать спеціалізований за двом аспектам еволюції. Одним з них є збереження, іншим - зміна генетичної інформації (генофонду) популяції в її взаєминах з навколишнім середовищем.
трусы женские хлопок
Іншими словами, диференціація статей є відображення спеціалізації за двома основними формами природного відбору: стабілізуючого і рушійного. Жіноча стать покликаний реалізувати консервативну тенденцію, чоловічий - оперативну тенденцію. У рамках цих уявлень потік інформації від навколишнього середовища до популяції передає головним чином чоловіча стать, а потік інформації від покоління до покоління - жіночий. Кінцевий ефект статевого функціонального поділу напрямків еволюції - підвищення адаптивності всієї популяції в цілому.

Серед "захисних" механізмів, що забезпечують більш високу витривалість жіночих особин, слід відзначити переваги в концентрації деяких біологічно активних речовин, у тому числі гормонів. Так, у жінок в середньому більш високий вміст простацикліну і ліпопротеїдів у сироватці крові. Особлива увага приділяється і "захисному" дії естрогенів. Найбільш вагомим аргументом на користь такої точки зору є різке збільшення частоти остеопорозу та інфаркту міокарда у жінок в постменопаузі.

Чоловічі статеві гормони, навпаки, не сприяють виживанню чоловічих особин. Цей висновок спирається на серію експериментів по кастрації тварин. Встановлено, наприклад, що середня тривалість життя кастрованих котів була більшою, ніж у контролі (7 і 3,3 року відповідно). Відносне число "довгожителів", що проживають 14 років і більше, у контрольній групі склало 5,2%, серед оперованих тварин - 13,5%.

Статеві відмінності в тривалості життя можуть бути пояснені і гомозиготностью чоловічих особин по генам, зчепленим з Х-хромосомою. Оскільки особини жіночої статі мають дві Х-хромосоми, "патологічні" гени, розташовані на цих хромосомах, можуть проявити своє несприятливий вплив на життєздатність тільки в тому випадку, коли вони успадковані від обох батьків (йдеться про рецесивних генах).
У чоловічих особин, що мають тільки одну Х-хромосому, рецесивний ген поводиться як домінантний. Класичним прикладом таких співвідношень є гемофілія: це захворювання є долею чоловіків, оскільки ймовірність того, що жінка успадкує ген гемофілії від обох батьків, невелика.

У той же час є підстави вважати, що цветоаномаліі асоціюються з якимись іншими несприятливими особливостями у функціях організму, т. к. носії гена цветоаномаліі рідше доживають до старшого віку, ніж люди з нормальним кольоровим зором .

Біологічні переваги жіночої статі не абсолютні. Наприклад, рак щитовидної залози і злоякісна меланома у жінок зустрічається в 1,5-2 рази частіше, ніж у чоловіків. В основі цього явища лежить пов'язана з менструальним циклом періодичність підвищеного виділення гіпофізом тиреотропного і стимулюючого меланоцити гормонів. Щитовидна залоза і меланоцити знаходяться під постійним "гормональним напругою", що сприяє виникненню пухлини.

Таким чином, загалом і в цілому, встановлено більш ранній розвиток багатьох хвороб у чоловіків, але деякі захворювання починаються раніше у жінок. Наприклад, тромбози та тромбофлебіти у жінок в середньому розвиваються на 12 років раніше, середній вік жінок, що надходять в неврологічні стаціонари, на 10 років менше середнього віку чоловіків, що знаходяться в клініках цього профілю.

Добре відома велика схильність жінок до аутоімунних захворювань. Все це, мабуть, свідчить про різноманіття механізмів, що впливають на відмінності в тривалості життя; більша їх частина дає переваги жіночої статі, а деякі з них визначають переваги чоловіків.
« Попередня Наступна »
= Перейти до змісту підручника =
Інформація, релевантна " Підлога як критерій прогнозу "
  1. ревматоїдний артрит. ХВОРОБА БЕХТЕРЕВА
    Ревматологія як самостійна науково-практична дисципліна формувалася майже 80 років тому у зв'язку з необходімостио більш поглибленого вивчення хвороб цього профілю, викликаної їх широким розповсюдженням і стійкою непрацездатністю. У поняття "ревматичні хвороби" включають ревматизм, дифузні захворювання сполучної тканини, такі як системний червоний вовчак, системна
  2. СІСГЕМНАЯ ЧЕРВОНА ВІВЧАК
    Відповідно до сучасними уявленнями системний червоний вовчак (ВКВ) є хронічне рецидивуюче полісиндромне захворювання переважно молодих жінок і дівчат, що розвивається на тлі генетично зумовленої недосконалості імунорегуляторних процесів, що призводить до неконтрольованої продукції антитіл до власних клітин і їх компонентів, з розвитком
  3. СИСТЕМНА СКЛЕРОДЕРМІЯ
    - прогресуюче полісиндромне захворювання з характерними змінами шкіри, опорно-рухового апарату, внутрішніх органів (легені, серце, травний тракт, нирки) і поширеними вазоспастична порушеннями по типу синдрому Рейно, в основі яких лежать ураження сполучної тканини з переважанням фіброзу і судинна патологія в формі облітеруючого ендартеріїту.
  4. КЛАСИФІКАЦІЯ
    Ми будемо дотримуватися класифікації, ІХС розробленої віз. У неї входити-дят: 1. Раптової коронарної смерті (первинна зупинка серця). 2. СТЕНОКАРДИЯ 2.1. Стенокардія напруги 2.1.1. Вперше виникла 2.1.2. Стабільна I, II, III, IV функціональні класи 2.1.3. Стенокардія напруги, прогресуюча. 2.2. Спонтанна стенокардія. 3. ІНФАРКТ МІОКАРДА 3.1.
  5. Диференціальна діагностика СТЕНОКАРДІЇ.
    У першу чергу необхідно правильно встановити діагноз стенокардії і визна-лити її форму. Для цього потрібно детально проаналізувати наявний больовий синдром в лівій половині грудної клітини і дані зміни кінцевої частини шлуночкового комплексу ЕКГ (депресія або підйом сегмента ST і негативний або високий загострений зубець Т) Далі необхідно провести диференціальну діагностику
  6. КЛАСИФІКАЦІЯ Легенева гіпертензія
    Первинна легенева гіпертензія Первинна легенева гіпертензія (ПЛГ) - захворювання неясної етіології, критеріями діагностики якого є наступні ознаки за М. Riedel і J. Widimsky (1987): 1. Підвищення тиску в легеневій стовбурі і нормальний тиск заклинювання. 2. Відсутність захворювань серця і легенів. 3. Відсутність локальних аномалій легеневих судин за даними
  7. КАРДІОМІОПАТІЇ.
    В останні роки кардіоміопатії привертають до себе все більшу увагу кардіологів у зв'язку з тим, що вони стали частіше діагностуватися і, мабуть, значно збільшилася їх справжня частота. За висновком ВООЗ назву "кардіоміопатії" позначає уз-кую групу поразок міокарда невідомої етіології, важливішого-шими проявами яких є кардіомегалія і прогрес-сірующая серцева
  8. КЛІНІКА
    діллятаціонной кардіоміопатії обумовлена, в першу чергу, розвитком серцевої недостатності, тромбоемболіями та порушеннями ритму. З факторів, що передують появі перших симптомів захворювання, найбільш часто зустрічаються перенесена інфекція, алкогольний ексцес, пароксизмальна тахікардія. Однією з найбільш ранніх і характерних скарг хворих є задишка, спершу при фізичному
  9. ДИСТРОФІЇ МІОКАРДА
    У 1936 р. Георгій Федорович Ланг припустив, що поряд з ішемічесікмі і запальними пошкодженнями серцевого м'язів, існують захворювання метаболічної природи. Він запропонував іменувати їх дистрофії міокарда. Сучасне визначення дистрофій міокарда майже повністю відповідає Ланговскому. Під терміном миокардиодистрофия розуміють некоронарогенной, незапальне захворювання
  10. I. ПУХЛИНИ ТОНКОЇ КИШКИ
    1. Доброякісні пухлини тонкої кишки. Міжнародна класифікація пухлин кишечника (ВООЗ, Женева, 1981) виділяє наступні доброякісні пухлини тонкої кишки: 1) Епітеліальні пухлини представлені аденомою. Вона має вигляд поліпа на ніжці або на широкій основі і може бути тубу-лярной, ворсинчатой ??і тубуловорсінчатой. 2) Карціноіди виникають в області крипт слизової
загрузка...

© medbib.in.ua - Медична Бібліотека
загрузка...