Патологічна фізіологія / Оториноларингологія / Організація системи охорони здоров'я / Онкологія / Неврологія і нейрохірургія / Спадкові, генні хвороби / Шкірні та венеричні хвороби / Історія медицини / Інфекційні захворювання / Імунологія та алергологія / Гематологія / Валеологія / Інтенсивна терапія, анестезіологія та реанімація, перша допомога / Гігієна і санепідконтроль / Кардіологія / Ветеринарія / Вірусологія / Внутрішні хвороби / Акушерство і гінекологія
ГоловнаМедицинаІнтенсивна терапія, анестезіологія та реанімація, перша допомога
« Попередня Наступна »
Габа Д. М., Фіш К. Дж., Хауард С. К.. Критичні ситуації в анестезіології, 2000 - перейти до змісту підручника

ПОЖЕЖА В ОПЕРАЦІЙНІЙ

Визначення

Ця ситуація включає будь загоряння в операційній.

Причини

Пожежа в операційній може виникнути за наявності одночасно трьох елементів:

джерела запалення;

горючих матеріалів;

окислювачів.

Типові випадки

Операції із застосуванням вогненебезпечних методик:

електрокоагуляція;

дротове припікання;

волоконно-оптичний джерело світла;

лазер.

Нехтування правилами безпеки при застосуванні вогненебезпечних методик і засобів в операційній. Операції з накопиченням високих концентрацій окислювачів

(02 або NO) поблизу операційного поля. Операції із застосуванням займистих розчинників або

мазей. Несправність електроприладів, що супроводжується іскрінням.

Профілактика

Акуратно використовуйте і ретельно перевіряйте прилади, здатні стати джерелами вогню.

Вимкніть невикористовувані пожежонебезпечні прилади.

У присутності пожежонебезпечних приладів використовуйте низькі (менше 30%) концентрації 02.

Для обробки шкіри використовуйте незаймисті препарати.

Забезпечте систематичне технічне обслуговування електроустаткування операційній. При виявленні несправностей електрообладнання видаліть останнє з операційної.

Уникайте застосування займистих анестетиків.

Прояви

Дим:

видимий,

визначається за запахом. Видиме обвуглювання операційної білизни. Видиме полум'я. Відчутний жар.

Іскри з приладів або ламп.
Вибух. Спрацювання пожежної сигналізації.

Ситуація з схожими ознаками

Пожежа де-небудь в іншому місці лікарні.



Як діяти

Оголосіть тривог для всього персоналу операційної негайно. Накрийте і погасіть невелике полум'я в області операційного поля.

Лазер може пропалити точкове отвір у зовнішньому шарі операційної білизни і запалити внутрішній. Перевірте відсутність розгорається полум'я у внутрішніх шарах операційної білизни. Вимкніть або обесточьте все електрообладнання. Якщо горіння триває:

негайно кличте на допомогу;

сповістіть пожежну команду, передайте пожежну тривогу з госпітальної системі;

звільніть пацієнта і , якщо можливо, персонал операційної від усіх горючих матеріалів;

якщо це безпечно для вас, гасіть полум'я;

використовуйте «галоновий» або СО2-вогнегасники;

СО2-вогнегасник залишає після використання дрібні частинки речовини;

можна використовувати воду;

використання води може бути неефективно, якщо вогнище прикритий водовідштовхувальними простирадлами;

вода може сприяти поширенню вогню, якщо його джерелом є легко випаровується рідина;

Від'єднайте контур від ЕТТ або від'єднайте шланги від дихального контуру для запобігання ретроградного поширення вогню в наркозний апарат . Якщо вогонь не вдалося швидко взяти під контроль:

евакуюйте пацієнта, якщо можливо, на операційному столі;

візьміть портативний джерело світла, так як видимість може бути дуже обмеженою;

сповістіть персонал інших операційних;

після того як всі вийшли, ізолюйте операційну, заповнену вогнем і димом;

закрийте двері та інші повідомлення з операційною;

вимкніть централізовану підведення газів, повітряний кондиціонер і систему вентиляції ураженого вогнем приміщення;

підготуйте евакуацію всього оперблока;

продовжуйте боротьбу з вогнем за допомогою вогнегасника чи пожежного гідранта, якщо це безпечно для вас;

визначте ушкодження, отримані пацієнтом і персоналом операційної, і приступайте до їх лікування;

перевірте наявність опіків, кровотеч або інших пошкоджень;

підтримуйте вентиляцію редагованого пацієнта.
Замініть пошкоджене обладнання, особливо те, що необхідно для підтримки життєво важливих функцій. Потім:

збережіть для розслідування підозріле обладнання та матеріали;

про всіх невеликих спалахи доповідайте через програму перевірки якості, наявну у відділенні, незалежно від результату;

про значні спалахи або події з несприятливим результатом доповідайте лікарняним менеджеру з небезпечних ситуацій;

може існувати затверджена офіційно обов'язок інформувати про пожежу органи штату, місцеві чи федеральні.

Ускладнення

Опіки. Вдихання диму.

Поверхнева анестезія чи пробудження пацієнта в період відключення його від інгаляційних анестетиків.
« Попередня Наступна »
= Перейти до змісту підручника =
Інформація, релевантна " ПОЖЕЖА В ОПЕРАЦІЙНІЙ "
  1. В
    + + + вагіна штучна (лат. vagina - піхва), прилад для отримання сперми від виробників сільськогосподарських тварин. Метод застосування В. і. заснований на використанні подразників статевого члена, замінюють природні подразники піхви самки, для нормального прояви рефлексу еякуляції. Такими подразниками в В. і. служать певна температура (40-42 {{?}} C) її стінок,
  2. О
    + + + обволікаючі засоби, см. Слизові кошти. + + + Знешкодження м'яса, см. Умовно придатне м'ясо. + + + Знезараження води, звільнення води від мікроорганізмів, патогенних для тварин і людини. Методи О. в.: Хлорування, кип'ятіння, озонування, знезараження ультрафіолетовими променями, ультразвуком, струмами високої частоти і ін Найчастіше застосовують хлорування води, використовуючи
  3. С
    + + + сабур (тур. sabur), висушений сік листя рослини алое (Aloe arborescens) сімейства лілійних; проносний засіб. Темно-бурі шматки або порошок. Добре розчинний у гарячій воді, спирті, розчинах лугів. Діючі початку - антрагликозиди (алоин). У малих дозах діє як гіркота, покращуючи апетит і посилюючи травлення, желчегонно. Місцево чинить слабку подразнюючу,
  4. Способи забезпечення нормативних вимог до умов середовища закритих приміщень
    Для створення фізіологічного оптимуму при дії деяких факторів середовища закритих приміщень, а також психогигиенического комфорту, що в широкому соціально-гігієнічному аспекті забезпечується архітектурно-планувальними рішеннями будівлі (площа і об'єм, пропорції і висота), обладнанням та оздобленням, соціально-побутової організацією і т. п., в практиці житлового будівництва використовують
  5. Гігієнічні вимоги до земельної ділянки, що відводиться під будівництво лікарні
    1. Земельна ділянка, що відводиться під будівництво лікарні, як мінімум, повинен бути не гірше тих земельних ділянок, які плануються під житлові будинки, або навіть кращим. Тут повинні бути чистими атмосферне повітря і грунт. Забороняється споруджувати лікувальні установи на ділянках, які ТАБЛИЦЯ 124 Нормативи для розрахунку площі земельної ділянки стаціонару для дорослих з допоміжними
  6. Як виникають кризи
    Кризи часто сприймаються як щось, несподівано виникає і швидко розгортається, але принаймні ретроспективно в більшості криз можна виявити перед простують їм пускові події. Цей процес проілюстрований на рис. 1.1. У даній моделі можна простежити, як внутрішні чинники ведуть до специфічних пусковим подіям, який ініціює проблему. Проблема визначається як
  7. ВІДКЛЮЧЕННЯ ЕЛЕКТРОПОСТАЧАННЯ
    Визначення Повне або часткове відключення електропостачання, можливо, зокрема, відключення генераторної системи аварійного енергопостачання. Причини Проблеми з електропостачанням поза лікарнею. Проблеми з електропостачанням всередині лікарні. Проблема з електросистемою операційній. Проблеми з генераторної системою аварійного енергопостачання або запасними батареями. Типові випадки
  8. КЛІНІЧНА КАРТИНА
    Симптоматика та особливості перебігу некалькулезного Хроні-чеського холециститу пов'язані з низкою факторів, які обумовлені інтенсивністю запального процесу, супутніми порушен-нями моторики жовчних шляхів, а так само хронічними захворюваннями інших органів травлення. Захворювання починається поволі, поступово, нерідко в юнакові-ському віці. Помірно виражені скарги виникають не
  9. Гостра ниркова недостатність
    Гостра ниркова недостатність (ГНН) - потенційно оборотне, швидке (розвивається на протязі декількох годин або днів) порушення гомеостатической функції нирок , найчастіше ішемічного або токсичного генезу. Частота ОПН і особливо її причини широко варіюють у різних країнах, але в цілому вважається, що на 1млн. дорослого населення протягом 1 року припадає 40 випадків гострої ниркової недостатності, для лікування
© medbib.in.ua - Медична Бібліотека