Патологічна фізіологія / Оториноларингологія / Організація системи охорони здоров'я / Онкологія / Неврологія і нейрохірургія / Спадкові, генні хвороби / Шкірні та венеричні хвороби / Історія медицини / Інфекційні захворювання / Імунологія та алергологія / Гематологія / Валеологія / Інтенсивна терапія, анестезіологія та реанімація, перша допомога / Гігієна і санепідконтроль / Кардіологія / Ветеринарія / Вірусологія / Внутрішні хвороби / Акушерство і гінекологія
ГоловнаМедицинаАкушерство і гінекологія
« Попередня Наступна »
Навчальний посібник. Шляхи освоєння техніки гінекологічних операцій, 2002 - перейти до змісту підручника

3. ПІДГОТОВКА І ВИКОРИСТАННЯ органокомплексах, отриманих при аутопсії

Широкі можливості для оволодіння багатьма гінекологічними операціями представляються при роботі на органокомплексах, взятому під час розтину. Протипоказаннями для забору препарату є септичні процеси, перитоніт, гострі запальні захворювання геніталій, з'явилися причиною смерті, та інші інфекційні захворювання: (сифіліс, СНІД тощо). За відсутності перелічених захворювань під час аутопсії матку і придатки виділяють з прилеглими тканинами, органами. Ближче до стінок таза відсікають зв'язки, сечовий міхур, сечоводи, частина прямої кишки, піхви. І.Л. Брауде рекомендував видаляти препарат, що включає повністю жіночі статевий апарат разом з сусідніми органами. Для цього сечовий міхур, піхву, пряму кишку залишають з'єднаними з зовнішніми статевими органами, які січуть починаючи від лобка, включаючи великі статеві губи, промежину з заднепроходним отвором. Отриманий препарат ретельно промивають у проточній воді, звільняючи від вмісту пряму кишку, сечовий міхур і занурюють в 5% розчин формаліну, в якому зберігають до моменту можливості роботи з органокомплексах. Недоліком консервації препарату у формаліні є втрата еластичності тканин і зміна кольору. І.Л. Брауде запропонував для кращого збереження еластичності тканин таку суміш: Hydr. Bichlorati corrosivi (1:1000) 2000,0; Glycerini 500,0; Spiriti Vini 300,0.

Зберігання препарату в цьому розчині можливо до 2 місяців, після чого рідина замінюють свіжою.

Перед початком занять на такому органокомплексах треба промити препарат проточною водою з активним відмиванням складок, кишень, порожнин. Робота можлива в двох варіантах:

1) Можна розташовувати препарат на лотку, клейонці і т. п. У цьому випадку необхідний помічник для фіксації органів в потрібному положенні.

2) Розташувати і закріпити препарат в стандартному акушерському фантомі.

У другому випадку умови роботи наближаються до природних. Якщо раціонально і планомірно використовувати органокомплекси, то можливо на одному препараті провести значну кількість навчальних вагінальних, внутрішньоматкових і абдомінальних «операцій».

Пропонуємо приблизний перелік і послідовність роботи:

- зондування порожнини матки, розширення цервікального каналу,

- аспіраційна біопсія, цуг-біопсія ендометрію,

- вискоблювання ендоцервікса і ендометрія,

- зрошення порожнини матки,

- введення лікарських препаратів внутріендометріально або в міометрій кутів,

- гістероскопія з прицільною біопсією,

- пункція черевної порожнини через задній звід піхви,

- накладення швів на шийку при істміко- цервікальної недостатності,

- ампутація шийки матки,

- пластика піхви (манчестерская операція),

- резекція яєчника, кістектомія,

- стерилізація, пластичні операції на трубі,

- видалення труби,

- консервативна міомектомія (за наявності міоми матки),

- дефундація матки або міжтрубного резекція,

- надпіхвова ампутація матки (у тому числі висока, низька),

- задня кольпотомія,

- екстирпація матки,

- дренування черевної порожнини через піхву,

- ушивання рани на сечовому міхурі, кишці,

- катетеризація сечоводів

при наявності препарату з зовнішніми статевими органами - епізіотомія з подальшим відновленням промежини.
« Попередня Наступна »
= Перейти до змісту підручника =
Інформація, релевантна " 3. ПІДГОТОВКА І ВИКОРИСТАННЯ органокомплексах, отриманих при аутопсії "
  1. Лейоміома матки
    Визначення поняття. Лейоміома матки (ЛМ) - одна з найбільш часто зустрічаються доброякісних пухлин репродуктивної системи жінки. Пухлина має мезенхімального походження і утворюється з мезенхіми статевого горбка, навколишнього зачатки Мюллерова проток (рис. 4.8). Мезенхіма є попередником примітивного міобласти, індиферентних клітин строми ендометрію і різних клітинних
  2. нейроендокринної регуляції; ХВОРОБИ передньої долі гіпофіза І ГІПОТАЛАМУСА
    Гілберт Г. Денієла, Джозеф Б. Мартін ( Gilbert H. Daniels, Joseph В. Martin) Гіпофіз, по праву званий головною залозою, продукує шість основних гормонів і, крім того, служить сховищем ще двох. Гормон росту (ГР) регулює ріст і робить істотний вплив на проміжній обмін (див. гл. 322). Пролактин (ПРЛ) необхідний для лактації. Лютеінізуючий (Л Г) і
  3. гіпоглікемії; інсуліномах ТА ІНШІ гормонально-активні пухлини підшлункової залози
    Деніел У. Фостер, Артур Г. Рубінштейн (Daniel W. Foster, Arthur H. Rubinstein) Збереження постійної концентрації глюкози в плазмі - необхідна умова здоров'я. Небезпека гіпоглікемії (в короткі проміжки часу більш небезпечною, ніж гіперглікемія) пояснюється тим, що глюкоза служить основним енергетичним субстратом для мозку. У відсутність глюкози, як і кисню, порушується
  4. судинних захворювань головного мозку
    Дж. Ф. Кістлер, А. X. Роппер, Дж. Б. Мартін (J. Ph. Kistler, AH Ropper, J. В. Martin) У розвинених країнах судинні захворювання головного мозку служать третьою за значимістю причиною смертності після серцево-судинних і онкологічних захворювань. Крім того, у дорослих серед всіх нервових хвороб судинні ураження частіше інших приводять до інвалідності. Їх поширеність
  5. А
    список А, група отруйних високо токсичних лікарських засобів, що передбачається Державною фармакопеєю СРСР; доповнюється і змінюється наказами Міністерства охорони здоров'я СРСР. При поводженні з цими лікарськими засобами необхідно дотримуватися особливої ??обережності. Медикаменти списку зберігаються в аптеках під замком в окремих шафах з написом «А - venena» (отруйні). Перед закриттям
  6. В
    + + + вагіна штучна (лат. vagina - піхва), прилад для отримання сперми від виробників сільськогосподарських тварин. Метод застосування В. і. заснований на використанні подразників статевого члена, замінюють природні подразники піхви самки, для нормального прояви рефлексу еякуляції. Такими подразниками в В. і. служать певна температура (40-42 {{?}} C) її стінок,
  7. Керівні принципи ВООЗ з узяття зразків у тварин для лабораторної діагностики інфекції грипу (від 12 січня 2005 р.)
    Загальна інформація Успішне проведення діагностики вірусних інфекцій, в значній мірі, залежить від якості зразків і умов, в яких вони перевозилися й зберігалися до проведення їх досліджень в лабораторії. Зразки для виділення респіраторних вірусів в клітинних культурах або курячих яйцях з розвиваються ембріонами і для прямого виявлення вірусних антигенів або нуклеїнових кислот,
  8. ОРГАНІЗАЦІЯ РОБОТИ ЖІНОЧОЇ КОНСУЛЬТАЦІЇ диспансерне спостереження ВАГІТНИХ
    Жіночий консультація (ЖК) є підрозділом поліклініки, МСЧ або пологового будинку, надають амбулаторну лікувально-профілактичну, акушерсько-гінекологічну допомогу населенню. Основними завданнями жіночої консультації є: надання кваліфікованої акушерсько-гінекологічної допомоги населенню прикріпленої території; проведення лікувально-профілактичних заходів,
  9. плацентарної недостатності гіпоксія плоду І асфіксія немовляти
    ХРОНІЧНА фетоплацентарної недостатності фетоплацентарна недостатність (ФПН) складає в структурі причин перинатальної смертності більше 20%. Багаторічні спостереження багатьох авторів за розвитком дітей, народжених матерями з діагностованою ФПН, дозволили прийти до висновку, що вказана патологія зумовлює не тільки різке збільшення перинатальної смертності, а й численні
© medbib.in.ua - Медична Бібліотека