вологі хрипи дзвінкі, недзвінкі, дрібно-, середньо-, крупнопузирчатие. Крепітація. Вологі хрипи утворюються в бронхах і порожнинах при наявності в них рідкого вмісту: ексудату (запальна рідина), транссудату (набрякла рідина), крові. Коли струмінь повітря проходить через бронх, заповнений рідким вмістом, виникають звуки, що нагадують звук лопаються бульбашок на поверхні закипаючої або дегазіруемой рідини, лопанья бульбашок повітря при продуванні його в рідину через скляну трубочку. Залежно від діаметра бронхів, що містять рідкий ексудат, хрипи можуть бути дрібнопухирцевих, среднепузирчатимі і крупнопузирчатих. За кількістю вологі хрипи можуть бути одиничними, мізерними, рясними. Вологі хрипи можуть бути звучними і незвучная. При порожнинах в легенях, що містять рідкий ексудат, вислуховуються звучні хрипи в результаті явища резонансу. Незвучная вологі хрипи бувають при застої в легенях, при бронхіті, якщо немає ущільнення легеневої паренхіми. Особливістю вологих хрипів є їх мінливість. При покашлюванні вони можуть зникати, з'являтися, може змінитися їх калібр. При спокійному диханні вологі хрипи можуть бути відсутніми і виявлятися тільки при глибокому вдиху. Крепітація виникає в респіраторній зоні легенів.
Особливість цих звуків полягає в тому, що вони одного калібру, виникають, як правило, на висоті більш глибокого вдиху. Це пояснюється тим, що при більш глибокому вдиху до легких додається велика сила, більш негативне транспульмонального тиск. Цієї сили досить, щоб подолати сили зчеплення запального ексудату (сили поверхневого натягу) і повітря увірвався в респіраторну зону. На видиху ексудат знову заповнює бронхіоли.
|
- шпаргалка. Пропедевтика внутрішніх хвороб, внутрішні хвороби з військово-польової терапією, 2011
Вітчизняна школа терапевтів (М. Я. Мудров, Г. А. Захар'їн, С. П. Боткін), Сибірська школа терапевтів (М . Г. Курлов, Б. М. Шершевскій, Д. Д. Яблоков). Клінічне мислення, визначення, специфіка. Стиль клінічного мислення і його зміни на різних етапах розвитку наукової медицини. Індукція, дедукція. Різні рівні узагальнення в діагностиці. Клінічні приклади. Симптоми, синдроми,
- хронічна серцева недостатність
Спроби дати повноцінне визначення даному стану робилися протягом декількох десятиліть. У міру розвитку медичної науки змінювалися уявлення про сутність серцевої недостатності, про причини призводять до її розвитку, патогенетичних механізмах, процеси, які відбуваються в самій серцевому м'язі і різних органах і тканинах організму в умовах неадекватного кровопостачання
- ВАГІТНІСТЬ І ПОЛОГИ ПРИ СЕРЦЕВО-СУДИННИХ ЗАХВОРЮВАННЯХ, анемії, захворюваннях нирок, цукровому діабеті, вірусному Гіпатії, ТУБЕРКУЛЬОЗ
Одне з найважчих екстрагенітальних патологій у вагітних є захворювання серцево-судинної системи, і основне місце серед них займають вади серця . Вагітних з вадами серця відносять до групи високого ризику материнської та перинатальної смертності та захворюваності. Це пояснюють тим, що вагітність накладає додаткове навантаження на серцево-судинну систему жінок.
- 19. Тони серця (ХАРАКТЕРИСТИКА I, II ТОНІВ, місць вислуховування). ПРАВИЛА аускультації. ПРОЕКЦІЯ КЛАПАНІВ серця на груди. ТОЧКИ вислуховування КЛАПАНІВ СЕРЦЯ. ФІЗІОЛОГІЧНІ ЗМІНИ ТОНІВ СЕРЦЯ. ДІАГНОСТИЧНЕ ЗНАЧЕННЯ
Проекція клапанів серця на передню грудну стінку: 1) двостулковий клапан (мітральний) проектується зліва у грудини на рівні хряща IV ребра; 2) тристулковий клапан проектується на середину лінії, що з'єднує III реберний хрящ зліва і V реберний хрящ праворуч; 3) клапани аорти проектуються на середину грудини на рівні III реберного хряща; 4) клапани легеневої артерії проектуються на III
- стафілококової інфекції
Річард M . Локслі (Richard M. Locksley) Стафілококи, з яких золотистий стафілокок відноситься до найбільш важливих патогенних агентів для людини, являють собою стійкі грампозитивні бактерії, що мешкають на шкірних покривах. При порушенні цілісності шкірних покривів або слизових оболонок під час операції або в результаті травми стафілококи можуть потрапляти в підлеглі тканини і
- ДИФТЕРІЯ
Джеймс 77. Харніш (James P. Harnisch) Визначення. Дифтерія - гостре інфекційне захворювання, що викликається Corinebacterium diphtheriae і характеризується місцевим запаленням слизових оболонок зазвичай верхніх дихальних шляхів, а також токсичним ураженням, головним чином серця і периферичних нервів. Етіологія. Коринебактерії являють собою грампозитивні, не утворюють спор
- РЕВМАТИЗМ
Джин X. Столлерман (Gene H. Stollerman) Визначення. Ревматизм являє собою запальне захворювання виникає як відстрочене наслідок інфекційного ураження глотки стрептококами групи А. Воно вражає головним чином серце, суглоби, центральну нервову систему, шкіру та підшкірні тканини. Гостра форма зазвичай проявляється мігруючих поліартритом, лихоманкою і кардитом. Іншими
- ХВОРОБИ ЩИТОВИДНОЇ ЗАЛОЗИ
Сідней Г. Інгбар (Sidney H. Ingbar) Нормальна функція щитовидної залози спрямована на секрецію L-тироксину (Т4) і 3,5, 3'-трійод-L-тіроніна (Т3) - йодованих амінокислот, які представляють собою активні тиреоїдні гормони і впливають на різноманітні метаболічні процеси (рис. 324-1). Захворювання щитовидної залози проявляються якісними або кількісними змінами секреції
- ПНЕВМОНІЯ
Хворий Д., 26 років, робітник-монтажник АТ з будівництва цивільних об'єктів, постійний житель Києва, вступив до терапевтичне відділення в порядку швидкої допомоги. При надходженні пред'являв скарги на відчуття жару з високою температурою / до 39,5 С /, нападоподібний кашель з виділенням невеликої кількості "іржавої" мокроти, виражені болі в грудній клітці справа, що посилюються при кашлі та
|