загрузка...
Патологічна фізіологія / Оториноларингологія / Організація системи охорони здоров'я / Онкологія / Неврологія і нейрохірургія / Спадкові, генні хвороби / Шкірні та венеричні хвороби / Історія медицини / Інфекційні захворювання / Імунологія та алергологія / Гематологія / Валеологія / Інтенсивна терапія, анестезіологія та реанімація, перша допомога / Гігієна і санепідконтроль / Кардіологія / Ветеринарія / Вірусологія / Внутрішні хвороби / Акушерство і гінекологія
Наступна »

Планування сім'ї

Незважаючи на досягнутий прогрес в технології контрацепції другої половини XX століття, планування сім'ї залишається однією з найбільш актуальних медико- соціальних проблем. У 1952 р. була створена Міжнародна Федерація планування сім'ї (МФПС), що є найбільшою неурядовою організацією, що має консультативний статус при економічній і соціальній раді ООН. МФПС охоплює своєю діяльністю більше 134 країн світу, в яких створені служби планування сім'ї. "Планування сім'ї" - відповідно до визначення ВООЗ, включає комплекс заходів, які сприяють вирішенню одночасно кількох завдань:

- уникнути настання небажаної вагітності;

- мати тільки бажаних дітей ;

- регулювати інтервал ... між вагітностями;

- контролювати вибір часу народження дитини в залежності від віку батьків;

- встановлювати число дітей у сім'ї.



Практичному вирішенню цих завдань служать санітарну освіту та консультування з питань планування сім'ї та шлюбу, медико-генетичне консультування. Важлива роль належить методам контрацепції, застосування яких дозволяє регулювати народжуваність, головним чином, шляхом попередження небажаної вагітності, що дозволяє знизити материнську смертність від штучних абортів на 25-50%. Як відомо, штучне переривання вагітності надає несприятливий вплив на організм жінки. Разом з тим, очевидно, що тільки здорова жінка може мати здорову дитину. Згідно з положенням ВООЗ, під терміном "здоров'я" мають на увазі "стан повного фізичного, розумового і соціального добробуту, а не просто відсутність захворювання та / чи вади розвитку". Безумовно, важливою складовою здоров'я жінки є нормальне функціонування репродуктивної системи, тобто її репродуктивне здоров'я, якому штучний аборт (особливо перших) може завдати непоправної шкоди.
трусы женские хлопок
Спектр згубних наслідків штучного аборту досить широкий і включає як найближчі (запальні захворювання матки і придатків, кровотечі, травматичні ускладнення), так і віддалені ускладнення (безпліддя, позаматкова вагітність, порушення менструального циклу). Крім цього, штучний аборт призводить до зростання частоти невиношування вагітності (так, у другому триместрі вагітності в 8-10 разів), перинатальної захворюваності та смертності (в 2-3 рази), а також акушерських ускладнень під час вагітності, пологів і в ранньому післяпологовому періоді. При раціональному застосуванні методів контрацепції у подружньої пари відкривається можливість відкласти появу бажаної дитини до часу досягнення певного матеріального і соціального добробуту та / або регулювати інтервали між пологами (відомо, що інтервал менше двох років підвищує ризик акушерської та перинатальної патології). Більш того, ряд контрацептивних засобів оберігає від захворювань, що передаються статевим шляхом (у тому числі і від СНІДу), надає терапевтичну дію на репродуктивну систему, запобігає розвитку пухлинних процесів. Існуючі в даний час контрацептивні засоби прийнято класифікувати наступним чином:

1. традиційні методи контрацепції:

o бар'єрні (або механічні),

o сперміциди (чи хімічні),

o ритмічні (або біологічні ),

o перервані статеві зносини;



2. сучасні методи контрацепції:

o внутрішньоматкова,

o гормональна.

Особливим видом регулювання народжуваності є добровільна хірургічна стерилізація (ДХС), що характеризується необоротністю. Контрацептивні засоби повинні відповідати викладеним нижче вимогам:

- володіти високою контрацептивної ефективністю,

- не чинити патологічного впливу на організм жінки і статевого партнера,

- не мати тератогенної дії на подальше потомство,

- бути простими у вживанні,

- володіти оборотністю дії (т.
е. забезпечувати тимчасову стерильність),

- бути доступними і недорогими, а також естетичними і конфіденційними. Контрацептивну ефективність (надійність) засоби прийнято визначати за допомогою індексу Перля (коефіцієнт вагітності, R), який розраховують за формулою:

R=кількість зачать х 1200/время спостереження (міс)

Даний показник відображає кількість вагітностей, що наступили протягом року серед 100 жінок, що використовують конкретне контрацептивний засіб: чим нижчий індекс Перля, тим вище контрацептивний ефективність засобу. Безсумнівно, ідеального засобу контрацепції не існує: традиційні методи володіють порівняно невисокою контрацептивної ефективністю, а використання сучасних обмежується низкою протипоказань і побічних реакцій. Не існує також і універсального методу для конкретної пацієнтки, так як протягом репродуктивного періоду доводиться застосовувати різні контрацептивні засоби залежно від віку, особливостей статевого життя, ставлення до контрацепції статевих партнерів, наявності гінекологічних та соматичних захворювань. Таким чином, вибір методу контрацепції є складним завданням, рішення якої має здійснюватися спільно гінекологом і пацієнткою (а часто і партнером), з урахуванням таких основних факторів як:

а) контрацептивний ефективність, б) прийнятність, в) безпека, г) неконтрацептивні властивості методу, які можуть дати лікувальний ефект, д) можливість розвитку побічних реакцій, е) ступінь ризику у випадку настання небажаної вагітності, ж) відновлення фертильності, з) планування майбутніх вагітностей.
Наступна »
= Перейти до змісту підручника =
Інформація, релевантна" Планування сім'ї "
  1. Лекція. Планування сім'ї, 2011
    Планування сім'ї. Аборт. Контрацепція. Бар'єрні методи контрацепції. Ритмічний метод контрацепції. Внутрішньоматкова контрацепція. Оральні контрацептиви - сучасний підхід. Ін'єкційні (пролонговані) контрацептиви. Підшкірні імпланти як метод контрацепції. Принципи підбору орального контрацептиву. . Добровільна хірургічна стерилізація. Контрацепція - принципи
  2. Презерватив
    Презерватив (кондом) - механічний засіб контрацепції, що застосовується чоловіками. Історія даного методу сходить до часів Римської імперії, коли для запобігання від вагітності і венеричних захворювань використовували сечовий міхур риб і тварин. Пізніше їх виготовляли з льону, шовку, шкіри, кишок тварин. Назва "презератів" з'явилося лише в XIX столітті. Сучасні презервативи
  3. Аборт
    Аборт - не метод контрацепції Аборт - це варварський спосіб регулювання народжуваності, який аморальний за своєю суттю. Це завжди вбивство, яке завдає психічну травму жінці. На жаль, у нас в республіці аборт залишається широко поширеним і доступним методом: їх число в 2 рази перевищує кількість дітонароджень. Склалася своєрідна модель планування сім'ї шляхом
  4. Добровільна хірургічна стерилізація
    Добровільної хірургічної стерилізації (ДХС) відводиться особливе місце в програмі планування сім'ї, так як, по-перше, даний метод поєднаний з хірургічним втручанням і, по-друге, відрізняється необоротністю. В даний час ДХС є найбільш поширеним методом регулювання народжуваності як у розвинених, так і в країнах, що розвиваються (за даними світової статистики, в 1990 р. ДХС
  5. Контрацепція - принципи вибору
    Контрацепція є важливою складовою програми планування сім'ї. Незважаючи на певні недоліки сучасних методів запобігання небажаній вагітності, їх застосування, безумовно, безпечніше штучного аборту. Основу вибору методу контрацепції складає принцип індивідуального підходу. В різні періоди репродуктивної життя жінки необхідно підібрати оптимальний
  6. Безпечне материнство
    включає в себе: 1) Планування сім'ї - при якому здорова жінка народжує здорову дитину в той час, коли це необхідно родині. Якщо пауза між пологами більше 2 років, то ризик перинатальної смертності збільшується в 2 рази. 2) Антенатальна допомога - здійснюється від моменту зачаття до пологів. Це консультативне лікування. 3) Допомога в пологах 4) Інтенсивна
  7. ВАГІТНІСТЬ І ЦУКРОВИЙ ДІАБЕТ
    Екстрагенітальна патологія - це все соматичні захворювання, які є у вагітної. Якщо ці захворювання знаходяться в стадії компенсації, то пологи можуть протікати нормально. Проблеми, які необхідно вирішити, якщо у вагітної є цукровий діабет: 1) питання доцільності вагітності 2) планування сім'ї при цукровому діабеті 3) питання контрацепції:
  8. ОСНОВНІ ПРОБЛЕМИ ПЕРИНАТОЛОГІЇ
    Перінатологія - це наука про розвиток і функціональному становленні плода та новонародженого в перинатальному періоді. У 1968 році відбувся перший міжнародний конгрес перинатології. Розділи перинатології: 1) перинатальна патологія 2) перинатальна біохімія 3) перинатальна фармакологія 4) перинатальна ендокринологія та ін Проблеми перинатології.
  9. ПОЛОГИ У СТАРИХ, юних первісток І многорожавших
    Перші пологи у жінок молодше 18 років і старше 30 років не завжди протікають сприятливо і супроводжуються великою кількістю ускладнень, ніж пологи у жінок у віці 19-25 років. Високою залишається перинатальна захворюваність і смертність, кількість оперативних втручань під час вагітності та пологів у цій групі первісток жінок. Поняття стара і юна первородящие трактують по-різному. Літній
  10. ВАГІТНІСТЬ І ПОЛОГИ ПРИ СЕРЦЕВО-СУДИННИХ ЗАХВОРЮВАННЯХ, анемії, захворюваннях нирок, цукровому діабеті, вірусному Гіпатії, ТУБЕРКУЛЬОЗ
    Одне з найважчих екстрагенітальних патологій у вагітних є захворювання серцево-судинної системи, і основне місце серед них займають вади серця. Вагітних з вадами серця відносять до групи високого ризику материнської та перинатальної смертності та захворюваності. Це пояснюють тим, що вагітність накладає додаткове навантаження на серцево-судинну систему жінок.
загрузка...

© medbib.in.ua - Медична Бібліотека
загрузка...