загрузка...
Патологічна фізіологія / Оториноларингологія / Організація системи охорони здоров'я / Онкологія / Неврологія і нейрохірургія / Спадкові, генні хвороби / Шкірні та венеричні хвороби / Історія медицини / Інфекційні захворювання / Імунологія та алергологія / Гематологія / Валеологія / Інтенсивна терапія, анестезіологія та реанімація, перша допомога / Гігієна і санепідконтроль / Кардіологія / Ветеринарія / Вірусологія / Внутрішні хвороби / Акушерство і гінекологія
« Попередня Наступна »

ПІЄЛОНЕФРИТ

- неспецифічний запальний процес, в який залучені не тільки ниркова балія і чашки, але головним чином ниркова паренхіма з переважним ураженням інтерстиціальної її тканини.

Класифікація

(за Є. М. Тарєєвим, 1972)

I. За перебігом хвороби: 1) гострий (серозний або гнійний); 2) хронічний; 3) рецидивуючий.

II. За шляхами проникнення інфекції: 1) гематогенний (низхідний), 2) уріногенний (висхідний).

III. Особливості перебігу, зумовлені віком хворого, зміною його фізіологічного стану, наявністю патологічного процесу, спостерігаються при пієлонефриті: 1) новонароджених і дитячого віку; 2) хворих похилого віку; 3) вагітних; 4) хворих на цукровий діабет; 5) хворих з ураженням спинного мозку .

IV. Уріногенний пієлонефрит спостерігається: 1) у каль-кулезних хворих; 2) у хворих на туберкульоз нирок; 3) при порушенні провідності сечових шляхів.



Гострому пієлонефриті

Для постановки діагнозу використовують такі критерії

Клінічні.

1. Скарги на підвищення температури до Феб-рільних цифр, озноб, проливний піт, біль у ділянці нирок, спрагу, нудоту, рвогу.

2. Анамнез хвороби - початок захворювання при наявності в організмі гнійного вогнища або незабаром після його ліквідації (карбункул, ангіна, мастит, простатит, сальпінгіт-оофорит і т. д.).

3. Об'єктивні дані - зневоднення (зміна зовнішнього вигляду хворого, сухість мови); болючість в подреберних областях часто з одночасним напруженням м'язів; позитивний симптом Пастернацького, болючість при пальпації в ребер-но-хребетному куті.
трусы женские хлопок


Додаткові.

1. Аналіз крові клінічний-лейкоцитоз із зсувом вліво, анеозінофілія, прискорення ШОЕ.

2. Аналіз сечі клінічний - олігоурія, збільшення щільності, лейкоцитурія, мікрогематурія, бак-териурия, циліндрурія (частіше гіалінові).

3. Хромоцистоскопія - виділення каламутній сечі з сечоводів, уповільнення виділення індигокармін.

4. Екскреторна урографія - відсутність тіні мо-чевиводящіх шляхів і чіткі контури балії на ураженій стороні.
« Попередня Наступна »
= Перейти до змісту підручника =
Інформація, релевантна " ПІЄЛОНЕФРИТ "
  1. Візер В.А.. Лекції з терапії, 2011
    По тематиці - практично повністю охоплюють складності в курсі госпітальної терапії, питання діагностики, лікування, по викладу-лаконічні і цілком доступні. Алергічні захворювання легенів Хвороби суглобів Хвороба Рейтера Хвороба Шегрена Бронхіальна астма Бронхоектатична хвороба Гіпертонічна хвороба Гломерулонефрsafasdіт Грижі стравоходу Деструктивні захворювання легень
  2. деформуючого остеоартрозу. ПОДАГРА.
    Деформуючого остеоартрозу (ДОА). У 1911 році в Лондоні на Міжнародному конгресі лікарів всі захворювання суглобів були розділені на дві групи: первинно-запальні та первинно-дегенеративні. Ревматоїдний артрит і хвороба Бехтерева відносяться до першої групи. Представником другої групи є деформуючого остеоартрозу (ДОА), що представляє собою: дегенеративно-дистрофічних захворювань
  3. КЛІНІЧНА КАРТИНА
    Початок доброякісно протікає АГ, в більшості випадків непомітно для хворого. Перші підйоми артеріального тиску рідко супроводжуються характерною симптоматикою. Можливі, принаймні, два варіанти дебюту АГ: 1) розвиток АГ після прикордонної артеріальної гіпертензії та 2) становлення без попереднього прикордонного періоду. Часто підвищені цифри АТ є випадковою знахідкою.
  4. ГЛОМЕРУЛОНЕФРИТ
    Гломерулонефрит є основною проблемою сучасної клінічної нефрології, найчастішою причиною розвитку хронічної ниркової недостатності. За даними статистики, саме хворі на гломерулонефрит становлять основний контингент відділень хронічного гемодіалізу та трансплантації нирок. Термін "гломерулонефрит" вперше запропонував Klebs, який застосував його в "Керівництві по
  5. ЕТІОЛОГІЯ І ПАТОГЕНЕЗ.
    Нефролітіаз - хвороба всього організму, що характеризує поліетіологічностью і великою складністю біохімічних процесів , які обумовлюють її патогенез. Утворені в нирках конкременти складаються з речовин, що містяться в сечі. Для каменеутворення потрібні такі умови: 1) певна реакція сечі; 2) перенасичена сечі солями, які випадають в осад або утримуються в ній насилу
  6. СІМТОМАТОЛОГІЯ І клінічес КАРТИНА
    Сечокам'яна хвороба дещо частіше спостерігається у чоловіків (58%), ніж у жінок, переважно у віці від 20 до 55 років. Сечокам'яна хвороба проявляється характерними симптомами, зумовленими в основному порушенням уродинаміки, зміною функції нирки, що приєдналася запальним процесом в сечових шляхах. Основними симптомами нефролітіазу є біль, гематурія, піурія, рідко анурія
  7. ПІЄЛОНЕФРИТ
    В даний час терміном "пієлонефрит" позначається неспецифічний інфекційно-воспалітел'ний процес, що локалізується переважно в мисково-чашечной системі нирки та її тубулоїнтерстиціальною зоні. Доведено, що в силу структурно-функціональних, особливостей нирок і сечовивідних шляхів, незалежно від шляхів проникнення інфекції, запальний процес одночасно або послідовно
  8. ЕТІОЛОГІЯ
    етіології пієлонефритів основним є бактеріальний фактор. Небактеріальний природу захворювання пов'язують з вірусами і мікоплазмами. Провідна роль у виникненні пієлонефриту належить аутоинфекции з переважанням флори кишкової групи, рідше - гноеродной кокової флори з довколишніх або віддалених запальних вогнищ. Найбільш частими збудниками є бактерії, що відносяться до
  9. ПАТОГЕНЕЗ.
    Існує цілком обгрунтована точка зору, згідно з якою розвиток пієлонефриту не можна розглядати поза зв'язку зі статтю і віком. Згідно даної концепції виділяється три вікових піки захворюваності пієлонефритом. Перший припадає на дітей у віці до 3 років, причому дівчатка хворіють в 10 разів частіше хлопчиків. Це обумовлено особливостями будови жіночої статевої сфери і наявністю цілого
  10. Клінічна картина гострого ПІЄЛОНЕФРИТУ
    У клінічній картині гострого пієлонефриту прийнято розрізняти загальні і місцеві групи симптомів. До першої групи відносяться не специфічні, характерні для більшості інфекційних захворювань прояви, що мають місце у 80% пацієнтів . Це насамперед підвищення температури до високих цифр (39-40 ° С). Температурна крива характеризується швидким підйомом, а потім має постійний або
загрузка...

© medbib.in.ua - Медична Бібліотека
загрузка...