загрузка...
Патологічна фізіологія / Оториноларингологія / Організація системи охорони здоров'я / Онкологія / Неврологія і нейрохірургія / Спадкові, генні хвороби / Шкірні та венеричні хвороби / Історія медицини / Інфекційні захворювання / Імунологія та алергологія / Гематологія / Валеологія / Інтенсивна терапія, анестезіологія та реанімація, перша допомога / Гігієна і санепідконтроль / Кардіологія / Ветеринарія / Вірусологія / Внутрішні хвороби / Акушерство і гінекологія
« Попередня Наступна »

Петро Дьяконов - хірург і громадський діяч

Петро Іванович Дьяконов (1855-1908) у віці 16 років став студентом Петербурзької медико-хірургічної академії. Він вів народницьку пропаганду серед робітників і солдатів, за що був заарештований поліцією, і пізніше, будучи студентом випускного курсу, Дьяконов знову був заарештований і засланий в повітове місто Великий Устюг. Напевно, він так і залишився б «вічним студентом», якби у зв'язку з початком в 1877 р. російсько-турецької війни не був мобілізований в армію, в штрафний батальйон, і відправлений на фронт. За хоробрість, проявлену в боях, Дьяконову після закінчення війни дозволили завершити медичну освіту. У 1879 р. він отримав нарешті лікарський диплом, поїхав до рідного Орловську губернію, став земським лікарем і швидко опанував хірургічним майстерністю, виробляв сміливі операції. Переїхавши до Москви, Дьяконов спочатку працював міським санітарним лікарем, потім став трудитися в очній лікарні.

Інтерес до соціальних проблем медицини спонукав його, зрілого та досвідченого хірурга, написати дисертацію «Статистика сліпоти і некотория даних д. до етіології сліпоти серед російського населення» (1888). Проте інтерес до хірургії виявився сильнішим. Тому Дьяконов з натхненням прийняв запрошення професора А.А. Боброва вступити до нього на кафедру оперативної хірургії та топографічної анатомії Московського університету. Тут він спочатку був помічником прозектора, а потім пріватдоцентом і прозектором. Весь цей час Дьяконов не припиняв активної хірургічної роботи в лікарнях Москви, а також в земських лікарнях Московської губернії.

У 1893 р. П.І. Дьяконов став професором хірургії і очолив кафедру оперативної хірургії та топографічної анатомії. Одночасно він як хірург-клініцист працював в Басманний лікарні, в дитячій клініці Московського університету, в хірургічній клініці Іверської громади сестер милосердя. У 1901 р. професора Дьяконова обрали керівником госпітальної хірургічної клініки Московського університету, де він пропрацював до кінця життя.

Дьяконов заслужено займає місце в ряду видатних російських вчених, послідовників великого Пирогова, які своїми працями здобули для російської хірургії великий авторитет у світовій науці. Поряд зі Скліфосовського і Бобровим він був визнаним лідером російської хірургії. Ось як характеризував цих хірургів їх молодший сучасник М.М. Бурденко: «Тверезі уми, строгий аналіз, талановитий синтез, глибока і обширна ерудиція, широка наукова ініціатива, чудова техніка, педагогічний талант і майже у всіх - яскраво виражений суспільний темперамент».

Коло наукових інтересів П.І. Дьяконова був широкий і різноманітний. Особливу увагу приділяв він топографічної анатомії. Серед його топографо-анатомічних робіт особливу увагу звертає на себе опис загрудинного клетчаточного простору (spatium retrosternalis), розташованого між грудиною і серцем з судинами і заповненого пухкою сполучною тканиною і клітковиною (простір Дьяконова).
трусы женские хлопок


Повною мірою талант Дьяконова проявився в госпітальної хірургічної клініці. Надзвичайно важливу роль зіграли його праці з антисептики і асептики. Ще будучи земським хірургом, він послідовно проводив у життя принципи антисептики і навіть запропонував використовувати при лікуванні ран нове антисептичний засіб - нафталін. Проте в подальші роки Дьяконов відмовився від використання антисептичних засобів, віддавши перевагу чільної тоді в хірургічних клініках асептики.

У монографії «Основи протипаразитарного способу лікування ран (антисептична і асептична пов'язка)» (1895) Дьяконов встановив правильне співвідношення цих методів - асептичного, як головного, першенствуючого, і антисептичний, як другорядного, вказав на принципову зв'язок і єдність асептики і антисептики. Поряд з іншими хірургами Дьяконову належить заслуга широкого впровадження асептики в російську хірургію.

Проблема знеболювання теж привертала увагу Дьяконова. Він виконав ряд експериментальних досліджень на тваринах, що дозволили виробити заходи попередження порушень функцій серцево-судинної системи при Хлороформний наркозі. Він був прихильником загального знеболювання.

Разом зі своїми учнями П.І. Дьяконов вніс істотний внесок у тільки що починали тоді розвиватися розділи хірургії - дитячу хірургію і хірургію жовчних шляхів. Так, він запропонував свій метод оперативної техніки холецистектомії: перший в Росії (1898) після холецистектомії наглухо зашив черевну порожнину.

Видатний російський хірург розробив чимало різних оригінальних операцій та оперативних прийомів, істотно збагатили клінічну хірургію. Наприклад, спосіб операції гриж білої лінії, спосіб пластики пупкових гриж (зараз він носить ім'я Дьяконова-Старкова), спосіб циркулярного висічення слизової прямої кишки при геморої, оригінальний доступ Дьяконова до органів поддиафрагмального простору.

Професор Дьяконов першим у Росії зробив операцію при хронічних емпіємах плеври, розробив метод пришивання нирки при її зсуві, видозмінений спосіб гастростомії, оригінальний розріз при операціях на шиї і т.д. Він першим у Росії справив двосторонню шийну симпатектомію з приводу базедової хвороби та успішну операцію при діафрагмальної грижі, першим спробував зробити резекцію стравоходу екстраплевральная шляхом. Займаючись привлекавшей тоді увагу багатьох хірургів проблемою хірургічного лікування апендициту, Дьяконов розробив так званий безлігатурні метод апендектомії.

Одним з перших у світі професор Дьяконов зайнявся проблемами виходжування хворих у післяопераційний період. Він висунув положення про необхідність активного лікування пацієнтів, які перенесли операції, про значне скорочення термінів постільної змісту і використанні ранніх рухів та раннього вставання хворих, про розробку науково обгрунтованого і диференційованого післяопераційного режиму.
Він виступав за розширення практики оперування в амбулаторних умовах.

Заслугою П.І. Дьяконова є і його внесок у розвиток вітчизняної пластичної хірургії та трансплантології. Багато уваги приділяв він пересадок кісткової тканини і ретельно вивчав проблему ринопластики. Ще в 1891 р. для створення кісткового каркаса носа він запропонував свою операцію - оригінальну і в той же час просту (скромно назвавши її, правда, «модифікацією кеніговского методу»). Цей спосіб багаторазово і з успіхом застосовували російські хірурги. Пізніше Дьяконов вніс зміни в запропонований І. Ізраелем (1896) спосіб ринопластики за допомогою вільної пересадки кістки. Крім того, П.І. Дьяконов запропонував оригінальну кістково-пластичну операцію для заміщення дефектів нижньої щелепи при її резекції.

Дьяконов застосовував різні способи пересадки шкіри, сконструював спеціальний прилад, істотно полегшував взяття трансплантатів для подальшої пересадки. Він розробив і з успіхом застосував на практиці спосіб заміщення паралізованою дельтоподібного м'язи трапецієподібної. Дьяконов розробив і модифікував ряд хірургічних інструментів: краніотоміческіе долота, ножі для взяття клаптів шкіри, модифіковану пилку для випилювання кісткового клаптя і т.д. Він запропонував також штучну гортань власної конструкції, алюмінієву гастростомічний трубку, ректальне стулкові дзеркало.

Дьяконов був основоположником великої наукової школи: його учнями були такі згодом відомі російські хірурги, як М.М. Теребинський і В.Р. Брайцев, Ф.А. Рейн і Н.І. Напалков, А.П. Прокунін і В.Л. Покотило, Р.І. Венгловський, А.В. Старков, А.М. Заблудовський, В.П. Вознесенський, С.Ф. Дерюжінскій, Г.І. Волинців, А.В. Тихонович, В.Р. Хесин, Ф.І. Березкін, Н.Ф. Богоявленський, а також видні анатоми Н.К. Лисенков і А.А. Дешин.

Професори Дьяконова знали і глибоко поважали російські лікарі. Колишній земський лікар, завжди відстоював прогресивну ідеологію російської земської медицини, він брав активну участь у роботі Пироговського товариства, регулярно виступав на Пироговських з'їздах, а також був головою Товариства російських хірургів.
« Попередня Наступна »
= Перейти до змісту підручника =
Інформація, релевантна " Петро Дьяконов - хірург і громадський діяч "
  1. Заняття 5 Тема: РОЗВИТОК ТЕРАПІЇ В РОСІЇ В XIX СТОЛІТТІ
    Цілі та завдання: 1. Розглянути стан терапевтичної дисципліни в ХIХ столітті. Основні проблеми: методика обстеження хворого, питання етіології та патогенезу. 2. Простежити за розробкою та впровадженням у медичну практику нових методів обстеження хворого і постановки діагнозу. 3. Ознайомити студентів з функціональним напрямом вітчизняної терапії. Логічна структура і
  2. Заняття 9 Тема: СОЦІАЛЬНІ, ЕКОНОМІЧНІ І Теоретичні передумови ФОРМУВАННЯ МЕДИЧНОГО СПРАВИ В РОСІЇ В XIX СТОЛІТТІ. ЗЕМСЬКА МЕДИЦИНА
    Цілі та завдання: 1. Познайомити студентів з суспільно-політичним і соціально-економічним становищем у країні. Вплив на внутрішнє становище в Росії політичних подій. 2. Ознайомити із станом медичної справи в Росії в другій половині Х1Х століття. Логічна структура і основні елементи заняття: Охарактеризувати соціально-економічні зрушення, що відбулися в Росії у
  3. Додаток № 4
    М.Б. Мирський приказную МЕДИЦИНА У 1767 р. Катерина II наказала зібрати Законодавчу комісію, покликану розробити нові закони Російської імперії. У своїй діяльності комісія керувалася Наказом самої Катерини II; враховувалися також так звані депутатські накази, що надійшли з різних міст Росії. Незабаром в Росії були проведені великі реформи в державному
  4. РОЗВИТОК АКУШЕРСТВА В РОСІЇ
    У деяких рукописних лікарських порадниках і травниках згадуються різні «змови», поширені в народній медицині того часу. Деякі з них застосовувалися при патологічних пологах. Не тільки на селі або в місті, а й у столиці царські та боярські дружини народжували в більшості випадків за допомогою бабок-повитух, рівень медичних знань яких був вельми невисокий. Іноземні лікарі,
  5. Вітчизняні хірурги: від С.П. Федорова до Б.В. Петровського
    Сергій Петрович Федоров (1869-1936) в 1891 р. з відзнакою закінчив медичний факультет Московського університету і в 1891-1892 рр.. працював під керівництвом свого батька в хірургічному відділенні Басманний лікарні. У 1892-1903 рр.. Федоров навчався, а потім і працював у факультетської хірургічної клініці Московського університету під керівництвом професора А.А.Боброва-ординатором,
  6. ВСТУПНА ЛЕКЦІЯ
    Шановні студенти! Ви прийшли на першу лекцію з внутрішніх хвороб, після закінчення 3-х курсів загальної підготовки: фізики, різних курсів хімії, біології, патологічної та нормальної анатомії та фізіології, фармакології, пропедевтики внутрішніх хвороб та інших дисциплін. На кожній кафедрі Вам говорили про їх важливість для лікаря будь-якої медичної спеціальності. Дійсно, без знання цих
  7. Ветеринарія дворянської Росії (XVIII століття)
    Для Росії ХVIII століття було періодом розквіту реформ Петра Першого. Він характеризувався посиленням феодально-кріпосницьких відносин, розвитком торгівлі та промисловості, організацією освітніх та наукових установ. У 1725 році була відкрита Академія наук. Для підготовки нових наукових кадрів при ній були створені університет і гімназія. У 1755 році був відкритий Московський університет. В
  8. ВИЗНАЧЕННЯ ГІГІЄНИ ЯК НАУКИ І ЇЇ ЗАВДАННЯ.
    Гігієна - це наука, що вивчає вплив умов праці та побуту на здоров'я населення. Одна з найважливіших завдань сучасної гігієни - розробка гігієнічних правил, нормативів і заходів щодо попередження негативного впливу різних факторів зовнішнього середовища (фізичних, хімічних, біологічних) і суспільно-виробничих відносин на організм людини, його працездатність і
  9. Лекція 6 Прояснення свідомості
    Це питання одне з найскладніших, про проясненість свідомості, і що саме мав на увазі Геннадій Андрійович Шичко, формулюючи це питання в дневнічке. Дивіться самі. У людини в голові записані різні помилкові програми: «Алкоголь - добре», «Тютюн - прекрасно», «Їж побільше - будеш здоровим», «Окуляри врятують», «Лікарі допоможуть», «Самому робити нічого не треба». І ось людина приходить на подібні курси
  10. Історія технології лікарських форм.
    I. Виготовлення лікарських препаратів в давнину. У Стародавньому Єгипті та інших країнах Стародавнього Сходу засоби рослинного, тваринного і мінерального походження застосовували в наливному вигляді. Основні прийоми виготовлення лікарських препаратів були схожі з прийомами приготування їжі: подрібнення, вимочування, відварювання, сушіння та інші. Використовувалася велика кількість магічних
загрузка...

© medbib.in.ua - Медична Бібліотека
загрузка...