загрузка...
Патологічна фізіологія / Оториноларингологія / Організація системи охорони здоров'я / Онкологія / Неврологія і нейрохірургія / Спадкові, генні хвороби / Шкірні та венеричні хвороби / Історія медицини / Інфекційні захворювання / Імунологія та алергологія / Гематологія / Валеологія / Інтенсивна терапія, анестезіологія та реанімація, перша допомога / Гігієна і санепідконтроль / Кардіологія / Ветеринарія / Вірусологія / Внутрішні хвороби / Акушерство і гінекологія
« Попередня Наступна »

Первинні імунодефіцити

А. Кнутсен, Т. Фішер

Стійкість до інфекцій обумовлена ??цілим рядом захисних механізмів. Перша лінія захисту представлена ??механічними бар'єрами шкіри і слизових оболонок. Бар'єрну функцію слизових доповнює функціонування миготливого епітелію, захисні властивості слизу, лізоциму, лактоферину та інтерферонів. У видаленні мікробів, що проникли через шкіру і слизові, беруть участь комплемент, нейтрофіли і макрофаги, які представляють собою другу лінію захисту організму від чужорідного. Крім перерахованих вище неспецифічних факторів захисту в розвитку стійкості до інфекції беруть участь антитіла і T-лімфоцити.

Безпричинні рецидивуючі інфекції - найпоширеніше прояв імунодефіцитів. Вони зустрічаються як у дітей, так і у дорослих, можуть бути первинними (частіше вродженими) і вторинними. Вторинні імунодефіцити спостерігаються при злоякісних новоутвореннях, у тому числі гемобластозах, вірусних інфекціях, наприклад ВІЛ-інфекції або інфекції, викликаної вірусом Епштейна-Барр, імуносупресивної терапії, старінні, виснаженні, втрати імуноглобулінів, наприклад при нефротичному синдромі або ексудативної ентеропатії. Провідною причиною вторинного імунодефіциту на сьогоднішній день є ВІЛ-інфекція. Вона проявляється хронічними інфекціями, у тому числі викликаними умовно-патогенними мікроорганізмами, і злоякісними новоутвореннями, насамперед лімфомами і саркомою Капоші (див.
трусы женские хлопок
гл. 19, п. I.Б). Важливу роль в обстеженні хворих з рецидивуючими інфекціями грає оцінка імунного статусу. Слід пам'ятати, що причиною частих інфекцій буває не тільки імунодефіцит (див. табл. 18.1). Так, у дітей при рецидивуючих інфекціях верхніх дихальних шляхів слід виключати алергічний риніт та бронхіальну астму. Часті інфекції характерні також для муковісцидозу та первинної циліарного дискінезії, тому обстеження хворих, що страждають рецидивуючими інфекціями, не повинно обмежуватися оцінкою імунного статусу.
« Попередня Наступна »
= Перейти до змісту підручника =
Інформація, релевантна " Первинні імунодефіцити "
  1. ПЕРВИННІ ІМУНОДЕФІЦИТИ
    У представників сімейства котячих захворювання імунодефіцитний природи зустрічаються часто. У більшості, вони відносяться до придбаних (вторинним) імунодефіцитів, що розвиваються в результаті інфекційного захворювання, викликаного котячими ретровірусами: вірусом котячого лейкозу (FeLV) або вірусом котячого імунодефіциту (FIV). Захворювання, викликане останнім, цікаве тим, що
  2. Адельман Д.. Імунологія, 1993
    Введення в імунологію. Основні уявлення про алергічні реакції негайного типу. Повітряні алергени і несприятливі фактори навколишнього середовища. Лікування алергічних захворювань. Алергічні захворювання носа та вуха. Захворювання очей. Бронхіальна астма. Хвороби легенів. Алергічні захворювання шкіри. Кропив'янка і набряк Квінке. Анафілактичні реакції. Алергія до отрут
  3. Введення в імунологію
    Д. Адельман, Х. Кесарвала, Т. Фішер Основна функція імунної системи - захист від усього генетично чужорідного - заснована на її здатності розпізнавати «своє» і «чуже». Дія імунної системи спрямоване не тільки на чужорідне, що надходить ззовні, наприклад на мікроби, а й на власні змінені клітини. Порушення функцій імунної системи призводить до різних захворювань - від кропив'янки
  4. Реакція «трансплантат проти хазяїна»
    Реакція «трансплантат проти хазяїна» - загрозливе життя стан, який розвивається після трансплантації аллогенного кісткового мозку і може призводити до важкого ураження внутрішніх органів. Найчастіше вона виникає у хворих з імунодефіцитом. Розпізнавання лімфоцитами донора антигенів реципієнта запускає імунну відповідь, в процесі якого клітини реципієнта піддаються атаці
  5. Класифікація первинних імунодефіцитів
    В основу сучасної класифікації первинних імунодефіцитів покладено переважне ураження того чи іншого ланки імунітету. Відповідно до цієї класифікації, первинні імунодефіцити діляться на 5 груп. А. Недостатність гуморального імунітету становить 50-60% всіх первинних імунодефіцитів і виявляється порушенням продукції антитіл. У цю групу входять ізольований дефіцит IgA
  6. Діагностика
    Збирають анамнез і проводять фізикальне дослідження. Це дозволяє припустити, яка ланка імунітету переважно уражено, і запланувати лабораторні дослідження. Фізикальне дослідження дуже важливе для оцінки ефективності лікування імунодефіцитів. Етіологія більшості імунодефіцитів невідома. Первинні імунодефіцити зазвичай вроджені і виявляються на першому році життя. Основні
  7. Основні лабораторні дослідження
    Важкі імунодефіцити можна виявити за допомогою простих лабораторних досліджень. Якщо дані анамнезу та фізикального дослідження вказують на імунодефіцит, вони дозволяють підтвердити діагноз. Якщо діагноз залишається неясним, проводять додаткові дослідження (див. гл. 18, п. IV). Лабораторні дослідження, застосовувані для діагностики імунодефіцитів, перераховані в табл. 18.6 і гол. 20. А.
  8. Додаткові лабораторні дослідження
    Якщо результати основних лабораторних досліджень не дозволили поставити або підтвердити діагноз, проводять складніші лабораторні дослідження (див. гл. 20). Оскільки порушення різних ланок імунітету нерідко спостерігається одночасно, при виявленні патології показано повне дослідження імунної системи. Його зазвичай проводять в спеціалізованих лабораторіях. До постановки діагнозу лікування
  9. Лікування окремих імунодефіцитів
    А. Недостатність гуморального імунітету 1. Замісна терапія нормальними імуноглобулінами - основний спосіб лікування важкої недостатності гуморального імунітету. Мета замісної терапії - підтримати нормальний рівень IgG. Нормальні імуноглобуліни вводять в дозі, достатній для попередження сепсису і лікування інфекцій дихальних шляхів, що призводять до ХОЗЛ. Ці препарати
  10. МЕДИЧНА ІМУНОЛОГІЯ
    Тема: Імунологія як наука про способи і механізми захисту від генетично чужорідних речовин з метою підтримання гомеостазу організму Виникнення і становлення імунології як науки, етапи формування імунології. Роль вітчизняних та зарубіжних вчених у розвитку імунології, нобелівські лауреати в галузі імунології. Основні напрямки сучасної імунології: клітинна, молекулярна,
загрузка...

© medbib.in.ua - Медична Бібліотека
загрузка...