загрузка...
Патологічна фізіологія / Оториноларингологія / Організація системи охорони здоров'я / Онкологія / Неврологія і нейрохірургія / Спадкові, генні хвороби / Шкірні та венеричні хвороби / Історія медицини / Інфекційні захворювання / Імунологія та алергологія / Гематологія / Валеологія / Інтенсивна терапія, анестезіологія та реанімація, перша допомога / Гігієна і санепідконтроль / Кардіологія / Ветеринарія / Вірусологія / Внутрішні хвороби / Акушерство і гінекологія
« Попередня Наступна »

Первинна ВІЛ-інфекція нервової системи

ВІЛ - це нейротропну і лімфотропний вірус. Його можна виділити з СМЖ і мозку хворих. Проникаючи в нервову систему в ранній стадії захворювання, вірус зберігається в макрофагах мозку в латентному стані. У нейронах або клітинах глії вірус виявляється рідко.

До проявів гострої ВІЛ-інфекції нервової системи відносяться:

? Оборотна ВІЛ-енцефалопатія, що виявляється оглушенностью, зниженням пам'яті, і афективними розладами;

? Гострий асептичний менінгіт з головним болем, ригідністю потиличних м'язів, светобоязнью, артралгіями і рідко папульозно-макулезная висипом;

? Нейропатії окремих черепних нервів, у тому числі VII пари, а також гострий висхідний або поперечний мієліт.

Хронічна інфекція:

? У 30% хворих розвивається СНІД-асоційований когнітивно-руховий комплекс або СНІД-дементний синдром. Він проявляється прогресуючою деменцією підкоркового типу з порушенням рівноваги і слабкістю в ногах. Порушується концентрація уваги і пам'ять, спостерігається апатія і загальмованість. У частини хворих виникає маніакальний стан або органічний психоз. Можливі епілептичні припадки. Часто зустрічається хапальний рефлекс, тремор, симптом зубчастого колеса, провідникові розлади, порушення тонких рухів, міоклонії. На КТ знаходять атрофію кори, розширення шлуночкової системи.

? Може бути рецидивирующее або хронічне подразнення мозкових оболонок, що супроводжується нейропатией V, VII, VIII пар ЧМН.

? ВІЛ-миелопатия (вакуольна миелопатия) нагадує фунікулярний миелоз при дефіциті вітаміну В12. Характерні спастичний нижній парапарез, порушення глибокої чутливості при відсутності больового синдрому. Іноді приєднується нетримання сечі. Прогресує захворювання кілька тижнів або місяців. Мієлопатії супроводжує деменція.

? Нейропатії часто зустрічаються при хронічної інфекції при СНІДі. Причинами їх є пошкодження при імунологічних реакціях або пошкодження при вторинних інфекціях. Токсичні нейропатії при лікуванні антивірусними препаратами і хіміотерапевтичними засобами. Зустрічаються такі види нейропатій:

1. Дистальна симетрична нейропатія.

2. Сенсорна атактична нейропатія.
трусы женские хлопок


3. Синдром Гієна-Барре.

4. Хронічна запальна демієлінізуюча полірадікулонейропатія.

5. Множинна нейропатія.

6. Прогресуюча полірадікулонейропатія (синдром кінського хвоста) частіше є ускладненням опортуністичної цитомегаловірусної інфекції. Підгостро розвивається нижній парапарез, можуть бути болі в спині і корінцеві болі, приєднуються порушення функцій тазових органів. Можлива анестезія промежини. У лікворі високий нейтрофільний плеоцитоз (більше 500), підвищений білок. При обстеженні сітківки можна виявити цитомегаловірусний ретиніт.

Ліквор при ВІЛ-інфекції. Виявляється легкий або помірний лімфоцитарний плеоцитоз, підвищення концентрації білка і зниження рівня глюкози. Залежності між виразністю цитоза і ймовірністю виділення ВІЛ із ліквору немає.

Для лікування ВІЛ-інфекції використовують препарати:

? Зидовудин інгібує зворотну транскриптазу ретровірусів і активний проти ВІЛ-1. Ефективний при ВІЛ-енцефалопатії у дітей і деменції у дорослих.

? Диданозин і зальцитабін активні щодо ВІЛ-1.
« Попередня Наступна »
= Перейти до змісту підручника =
Інформація, релевантна " Первинна ВІЛ-інфекція нервової системи "
  1. ревматоїдний артрит. ХВОРОБА БЕХТЕРЕВА
    первинному деформуючого остеоартрозу. Ревматоїдний артрит. Ревматоїдний артрит - хронічне системне захворювання сполучної тканини з прогресуючим ураженням переважно періферічсскіх (синовіальних) суглобів за типом еррозівно-деструктивного поліартриту. Відноситься до малих колагенозів і є одним з найпоширеніших інвалідизуючих захворювань. Це захворювання
  2. деформуючого остеоартрозу. ПОДАГРА.
    Первинно-запальні та первинно-дегенеративні. Ревматоїдний артрит і хвороба Бехтерева відносяться до першої групи. Представником другої групи є деформуючого остеоартрозу (ДОА), що представляє собою: дегенеративно-дистрофічних захворювань суглобів, що характеризується первинної дегенерацією суглобового хряща з подальшим зміною суглобових поверхонь і розвитком крайових остеофітів,
  3. СИСТЕМНА СКЛЕРОДЕРМІЯ
    первинного (ідіопатічесхого) дерматомиозита. Початок захворювання може бути гострим, але частіше симптоматика розвивається поступово, характеризуючись переважно шкірними і м'язовими проявами: набряк і гіперемія в периорбитальной області, на відкритих частинах тепа, міалгії. наростаюча м'язова слабкість, іноді-артралгні, субфебрильна, температура. При гострому початку лихоманка досягає
  4. ЕТІОЛОГІЯ І ПАТОГЕНЕЗ.
    Первинний камінь часто є наслідком локалізованого патологічного процесу в ниркових сосочках. Для виникнення каменю необхідно попереднє порушення в сосочке кровообігу, появи лимфостаза, пошкодження уротелия сосочка. У просвіті збірних канальпев ниркового сосочка, поблизу його верхівки відкладаються вапняні солі, що утворюють матрицю (ядро або «міцелу») каменю.
  5. ХРОНІЧНИЙ ПІЄЛОНЕФРИТ
    первинно-хронічним. Ниркові ураження при цукровому діабеті зустрічаються у двох варіантах: у вигляді діабетичного ангиосклероза або по типу інтерстиціального нефриту. Роль останнього в патогенезі пієлонефриту обумовлена ??тим, що він створює морфологічні умови в нирках подібні з патологоанатомічної картиною пієлонефриту. Приєднання вірулентної інфекції при знижених захисних силах
  6. ЕТІОЛОГІЯ І ПАТОГЕНЕЗ
    первинні судинні розлади, що виникають на тлі атеросклерозу, гіпертонічної хвороби та цукрового діабету. Ці стани призводять до звуження просвіту артеріальних судин і викликають ішемію стінки жовчного міхура, яка завжди починається зі слизової оболонки. І нарешті, остання теорія, яка не викликає сумнівів - це хімічна теорія. Сутність її полягає в тому, що зміна
  7. хронічні гепатити
    первинного ураження печінки, складовою частиною генералізовано-го системного захворювання, реакцією печінки на поразку іншого органу або інтоксикацію організму. До цих пір немає єдиної думки по відношенню визначення хронічного гепатиту. Визначення ВООЗ дуже розпливчасто: «хронічний гепатит - це запальний процес у печінці, що триває більше 6 місяців». Б.І, Шулутко (1995) пропонує
  8. цироз печінки
    первинного чи вторинного біліарного цирозу. Найбільш часто така ситуація спостерігається в результаті структур після хірургічного втручання, атрезії жовчних ходів, кістозного розширення внутрішньопечінкових і загального жовчного проток. Наявність обструкції біліарної системи не є 100% гарантією розвитку цирозу, який виникає переважно при доброякісної обтурації, так як при
  9. хронічний ентерит
    первинним, до якого приєднуються запальні зміни кишечника , і вторинним. У нормі склад мікрофлори кишечника відносно постійний і відповідає певним закономірностям у розподілі мікроорганізмів по відділах кишечника і в кількісному співвідношенні різних видів. Динамічна рівновага між мікрофлорою і макроорганизмом підтримується за допомогою механічних, хімічних
  10. аномалій пологової діяльності
    вічная - Вторинна: ??- розвинулася в першому періоді пологів - розвинулася в другому періоді пологів ( слабкість потуг) 2. Надмірно сильна (бурхлива) родова діяльність 3. Дискоординированная родова діяльність: - Первинна: ??- патологічний преламінарной період - Вторинна: ??- виникла в пологах: 3 ступені: 1 ступінь - циркулярна дестоція 2 ступінь
загрузка...

© medbib.in.ua - Медична Бібліотека
загрузка...