загрузка...
Патологічна фізіологія / Оториноларингологія / Організація системи охорони здоров'я / Онкологія / Неврологія і нейрохірургія / Спадкові, генні хвороби / Шкірні та венеричні хвороби / Історія медицини / Інфекційні захворювання / Імунологія та алергологія / Гематологія / Валеологія / Інтенсивна терапія, анестезіологія та реанімація, перша допомога / Гігієна і санепідконтроль / Кардіологія / Ветеринарія / Вірусологія / Внутрішні хвороби / Акушерство і гінекологія
« Попередня Наступна »

Первинна обробка новонародженого

При первинному туалеті новонародженого дуже важливо дотримуватися заходи щодо профілактики внутрішньоутробних інфекцій в акушерських стаціонарах.

Перед обробкою новонародженого акушерка миє і обробляє руки, надягає стерильні маску й рукавички. Для первинної обробки новонародженого застосовують стерильний індивідуальний комплект, в який входить стерильний індивідуальний набір для обробки пуповини з дужками Роговина.

Народженого дитину поміщають на знезаражений, зігрітий і покритий стерильною пелюшкою лоток, який кладуть між зігнутими і розведеними ногами матері на одному з нею рівні. Дитину обтирають стерильними серветками.

Здоровий доношена дитина відразу після пологів дихає і голосно кричить. Після народження приступають до обробки очей дитини і профілактиці гонобленнореи. Остання проводиться як під час первинного туалету новонародженого, так і повторно, через 2 ч. Для цих цілей рекомендується або 1% розчин нітрату срібла, або 30% розчин сульфацила натрію (альбуцид). Спочатку протирають повіки від зовнішнього кута до внутрішнього сухим ватним тампоном. Потім піднімають верхню і нижню повіку, злегка відтягуючи верхнє догори, а нижнє - донизу, капають на слизову оболонку нижньої перехідної складки одну краплю розчину. Розчини для обробки очей міняють щодня.

На пуповину, попередньо обробивши її дезинфікуючим розчином (0,5% розчином хлоргексидину глюконату в 70% етиловому спирті), після припинення пульсації, відступивши 10 см від пупкового кільця, накладають затискач.
трусы женские хлопок
Другий затиск накладають, відступивши 2 см від першого. Ділянка між затискачами обробляють повторно, після чого пуповину перетинають. Дитину поміщають в стерильних пелюшках на пеленальний столик, що підігрівається зверху спеціальною лампою, після чого його оглядає неонатолог.

Перед обробкою пуповини новонародженого акушерка повторно ретельно обробляє, миє, протирає спиртом руки, надягає стерильні рукавички і стерильну маску. Залишок пуповини з боку дитини протирають стерильним тампоном, змоченим в 0,5% розчині хлоргексидину глюконату в 70% етиловому спирті, потім пуповину віджимають між великим і вказівним пальцями. У спеціальні стерильні щипці вкладають стерильну металеву дужку Роговина і накладають її на пуповину, відступивши 0,5 см від кожного краю пупкового кільця. Щипці з дужкою стуляють до їх защемлення. Залишок пуповини відрізають на 0,5 - 0,7 см вище краю дужки. Пупкову рану обробляють розчином 5% калію перманганату або 0,5% розчином хлоргексидину глюконату в 70% етиловому спирті. Після накладення дужки на пуповину можна використовувати пленкообразующие препарати.

Якщо дитина народилася при наявності Rh-сенсибілізації у матері, то на пуповину відразу після народження накладають затиск, а потім - шовкову лігатуру, відступивши 2-2,5 см від кожного краю пупкового кільця. Пуповину відсікають стерильними ножицями на 2-2,5 см від лігатури. Культ пуповини зав'язують стерильною марлевою серветкою.
Пуповину в даних ситуаціях залишають для того, щоб можна було провести штучне переливання крові через судини пуповини.

Обробку шкірних покривів новонародженого проводять стерильним ватним тампоном або одноразовою паперовою серветкою, змоченою стерильним рослинним або вазеліновим маслом з індивідуального флакона разового користування. Видаляють сировидним змащення, залишки крові.

Після виконання первинної обробки вимірюють ріст дитини, розміри голівки і плічок, масу тіла, на ручки надягають браслети, на яких написані ім'я та по батькові матері, номер історії пологів, стать дитини, дата народження. Потім дитину загортають у стерильні пелюшки і ковдру.

У пологовому залі протягом першої півгодини після народження в відсутність протипоказань, пов'язаних з ускладненнями пологів (асфіксія, великий плід і т.д.), доцільно прикладати новонародженого до грудей матері. Раннє прикладання до грудей і грудне вигодовування сприяють швидшому становленню нормальної мікрофлори кишечника, підвищенню неспецифічної захисту організму новонародженого, становленню лактації та скороченню матки у матері.

Після прикладання дитини до грудей його передають під нагляд неонатолога.
« Попередня Наступна »
= Перейти до змісту підручника =
Інформація, релевантна " Первинна обробка новонародженого "
  1. Інструкція щодо заповнення КАРТИ ПЕРВИННОЇ І реанімаційної допомоги новонароджених у пологових ЗАЛІ
    " Карта первинної і реанімаційної допомоги новонародженому в пологовому залі "- облікова форма 097 - 1/y-95 заповнюється на кожного новонародженого в усіх лікувально-профілактичних установах, в яких виявляється родопомічна допомогу, лікарем (неонатологом або акушером-гінекологом) або, за відсутності лікаря, акушеркою після завершення комплексу реанімаційних заходів. Є вкладним листом
  2. ПЕРВИННИЙ догляду за новонародженими
    Первинний туалет новонародженого здійснюється в пологовому залі, в якому для цих цілей є: 1) індивідуальні комплекти стерильного білизни (ковдра, 3 бязевих або паперових пелюшок), 2) індивідуальні стерильні комплекти для первинної обробки новонародженого (2 затиску Кохера, дужки Роговина і щипці для їх накладення, шовкова лігатура, марлева серветка, складена в 4 шари, палички з
  3. Фізіологія і патологія репродукції
    Мета заняття: ознайомити студентів з патологією періоду новонародженості. Студент повинен знати: фізіологію і патологію новонароджених; етіологію різних форм родового травматизму плода, групи ризику по розвитку цих ускладнень; лікарські препарати. Студент повинен вміти: діагностувати захворювання новонароджених і надати медичну допомогу при них. Зміст заняття Захворювання
  4. Нейман Олена Георгіївна. Внутрішньоутробна гіпоксія.Асфіксія і реанімація новонароджених, 2003
    У посібнику висвітлено сучасні підходи до діагностики асфіксії новонароджених дітей і її ранніх і пізніх ускладнень, висвітлені етіологія, патогенез, класифікація, клініка асфіксії у новонароджених, викладені сучасні підходи до надання невідкладної
  5. ПЕРВИННА ОБРОБКА НОВОНАРОДЖЕНОГО
    Обробка новонародженого проводиться на пологовому столі, за-1еМ в дитячій кімнаті акушеркою в стерильних рукавичках, з використанням стерильних інструментів (піпетка, затискачі Кохера, ножиці, дужка Роговина) і перев'язувального матеріалу. Етапи обробки новонародженого і їх мета 1-й етап - профілактика аспірації вмісту порожнини рота і носоглотки при першому вдиху новонародженого. З цією метою
  6. ПИТАННЯ ДЛЯ САМОКОНТРОЛЮ
    Поняття асфіксії новонароджених дітей. 2. Епідеміологія асфіксії новонароджених. 3. Термінологія, застосовувана при кардиореспираторной депресії у новонароджених дітей. 4. Які причини гострої гіпоксії новонародженого. 5. Виділіть основні фактори ризику интранатальной гострої асфіксії новонародженого. 6. Назвіть основні механізми, що приводять до гострої асфіксії новонароджених.
  7. Контроль за правильністю обробки рук персоналу містять хлор дезинфектантами
    Руки працівників при зіткненні з харчовими продуктами можуть служити причиною інфекційних захворювань і харчових отруєнь мікробної природи. Тому перед початком роботи рекомендується ретельно вимити руки з милом і щіткою і обробити 0 , 2%-ним розчином хлорвмісних препаратів. Хід визначення. Для контролю правильності обробки рук хлорсодержащими дезінфеканта, беруть тампон,
  8. Практичне заняття № 3 (2 години)
    Тема : Хірургічна обробка рани. Накладення первинних і вторинних швів. План. 1. Вивчення класифікацій випадкових ран. 2. Студенти повторюють клінічну симптоматику ран. 3. Викладач демонструє техніку хірургічної обробки ран і накладення швів. 4. Проведення санації рани. 5. Студенти самостійно здійснюють: а) знеболення рани, б) санацію рановий
  9. Перевязко ПУПОВИНИ І ДОГЛЯД ЗА НИМ
    Перев'язка і обробка пуповини здійснюється протягом перших 10 секунд після народження. На пуповину накладають два стерильних затиску Кохера: перший на відстані 10 см. від пупкового кільця, а другий - на 2 см. зовні від нього. Потім ділянку пуповини між двома затискачами обробляють 5% спиртовим розчином йоду або 96% етиловим спиртом і перетинають його. Відокремленого від матері немовляти
  10. канібалізм
    Канібалізм - поїдання самкою свого посліду. У хижаків - це відсутність реакції гальмування в момент перекушування пуповини і вилизування новонародженого, що відбувається без яких-або провісників. Деякі власники відзначають при цьому підвищену агресивність самки. Якщо самка зробила це один раз, то може повторити і при наступних пологах. Для попередження поїдання новонароджених їх забирають у
  11. Диференціальна діагностика жовтяниць новонароджених:
    Таблиця 7 - Патогенетична класифікація неонатальних жовтяниць {foto30} Таблиця 8 - Критерії "небезпечною" жовтухи новонароджених ( наказ МОЗ України № 255 від 27.04.2006) {foto31} Таблиця 9 - Диференціальна діагностика жовтяниць новонароджених (наказ МОЗ України № 255 від 27.04.2006) {foto32} * - діагноз не може бути підтверджений за відсутності симптомів, виділених жирним шрифтом. Наявність
  12. внутрішньоутробної гіпоксії. АСФІКСІЯ та реанімації новонароджених
    Асфіксія новонародженого - це відсутність ефективного газообміну в легенях відразу після народження у дитини з наявністю хоча б однієї ознаки живонародженості. Ознаки життя: самостійне дихання, серцебиття, пульсація пуповини, довільний рух мускулатури. Асфіксія новонароджених - причина смерті приблизно мільйона дітей у світі щорічно і приблизно у такої ж кількості дітей
  13. Післяпологовий період
    У післяпологовому періоді часто спостерігаються явища субінволюції матки і післяпологові гнійно- запальні захворювання, які певною мірою взаємопов'язані між собою. Їх виникнення нерідко обумовлено високою частотою ускладнень і хірургічних втручань під час пологів. У ранньому післяпологовому періоді нерідко можуть бути і гіпотонічна кровотеча через перерозтягнутому
  14. Реанімація плода та новонародженого
    Реанімація плоду і
загрузка...

© medbib.in.ua - Медична Бібліотека
загрузка...