загрузка...
Патологічна фізіологія / Оториноларингологія / Організація системи охорони здоров'я / Онкологія / Неврологія і нейрохірургія / Спадкові, генні хвороби / Шкірні та венеричні хвороби / Історія медицини / Інфекційні захворювання / Імунологія та алергологія / Гематологія / Валеологія / Інтенсивна терапія, анестезіологія та реанімація, перша допомога / Гігієна і санепідконтроль / Кардіологія / Ветеринарія / Вірусологія / Внутрішні хвороби / Акушерство і гінекологія
« Попередня Наступна »

Періоди пологів

Період розкриття - це перший період. Він починається з першої сутичкою. Вони часті, інтенсивні, тривалі.

Під час сутичок шийка матки згладжується і розкривається.

Перший період ділиться на дві фази - фазу повільного розкриття і фразу швидкого розкриття. Під час першої фази шийка матки розкривається до 4 см, під час другої - від 4 до 10 см. Перехід від сутичок до потуг і відходження навколоплідних вод завершує перший період.

Другий період (вигнання) характеризується вигнанням плоду. У цей час розкриття шийки повне, сутички переходять в потуги. Другий період закінчується народженням дитини.

Третій період (послідовно). Початок - момент народження дитини, закінчення - відділення плаценти і народження посліду.

Критерії оцінки пологів проводять на підставі згладжування і розкриття шийки матки і просування передлежачої частини плоду. При цьому не слід проводити часті вагінальні дослідження, щоб уникнути інфікування плода і не доставляти породіллі неприємні відчуття.

Перший період пологів

Тривалість його у первісток становить близько 12 год, при повторних пологах - приблизно 7 ч.

Відразу після початку сутичок необхідно контролювати ЧСС плода. На гіпоксію плода (що почалася або загрозливу) може вказувати раптове збільшення ЧСС (більше 140 в хвилину) або уражень (менше 120 в хвилину).

Амніотомія проводиться за наступними показаннями:

1) багатоводдя, плоский плодовий міхур, крайове передлежання плаценти, передчасне відшарування плаценти;

2 ) необхідність безпосереднього доступу до плоду для інвазивних процедур;

3) родовозбуждение і родостимуляция.

Родостімулірующіх дію надає тільки амніотомія, вироблена у фазі швидкого розкриття. Амніотомія, вироблена пізніше або раніше, як правило, не впливає на перебіг пологів.

Ускладнення при амниотомии можуть бути у вигляді розриву судин, що проходять в оболонках.
трусы женские хлопок
При цьому плід може загинути від крововтрати. Також при цій маніпуляції можливе випадання пуповини, що вимагає негайного оперативного розродження. Амніотомія проводиться тільки після вставляння голівки плоду в малий таз і освіти пояса зіткнення з метою попередження випадіння пуповини. Випадання пуповини можливо при мимовільному розриві плодового міхура.

Другий період пологів

Період вигнання починається з моменту повного розкриття шийки матки і закінчується народженням дитини. Тривалість другого періоду у первісток приблизно близько години, у повторнородящих він коротший в 2 рази. У цьому періоді з'являються потуги. У деяких випадках цей період у первородящих з ряду причин може подовжуватися до 2часов і більше.
« Попередня Наступна »
= Перейти до змісту підручника =
Інформація, релевантна " Періоди пологів "
  1. Лекція. Аномалії пологової діяльності, 2011
    Кафедральна лекція. Класифікація аномалій пологової діяльності. Патологічний прелімінарний період. Слабкість пологової діяльності: первинна (жінка вступає в пологи зі слабкістю сутичок яка триває протягом всіх пологів) вторинна (після періоду активної родової діяльності матка осблабевает) Надмірна пологова діяльність. Дискоординированная родова діяльність. Загальна
  2. КЛАСИФІКАЦІЯ аномалії пологової діяльності
    Патологічний прелімінарний період. 2. Слабкість пологової діяльності - первинна (жінка вступає в пологи зі слабкістю сутичок яка триває протягом всіх пологів) - вторинна (після періоду активної родової діяльності матка осблабевает) 3. Надмірна пологова діяльність. 4. Дискоординированная родова діяльність. - Загальна дискоординація - гіпертонус нижнього
  3. Кровотеча в послідовно (III) ПЕРІОДІ ПОЛОГІВ
    Кровотеча в послідовно (III) періоді пологів може бути обумовлено наступними причинами: - порушенням відділення плаценти , викликаним її щільним прикріпленням або збільшенням плаценти; - порушенням виділення посліду внаслідок обмеження його в області внутрішнього зіву, в результаті чого може розвинутися і порушення скорочувальної здатності матки; - пошкодженням м'яких родових шляхів:
  4. КРОВОТЕЧА ПРИ ПЕРЕДЧАСНІЙ відшарування нормально розташованої плаценти
    Передчасне відшарування нормально розташованої плаценти (ПОНРП) являє собою важке ускладнення вагітності та пологів. Зазвичай плацента відділяється в послідовно періоді пологів. При патології судин ендометрію, патологічних змінах стінки матки, при екстрагенітальних захворюваннях матері, при гестозі вагітних передчасне відшарування плаценти може відбутися або під час
  5. Перебіг вагітності, пологів та післяпологового періоду при анемії
    Анемія ускладнює перебіг вагітності та пологів, впливає на розвиток плода. Навіть при прихованому дефіциті заліза у 59% жінок відзначається несприятливий перебіг вагітності та пологів. Особливості перебігу вагітності при анемії. 1. Загроза переривання вагітності (20 - 42%). 2. Ранній токсикоз (29%). 3. Гестоз (40%). 4. Артеріальна гіпотонія (40%). 5. Передчасне відшарування
  6. гнійно-септичних захворювань післяпологового періоду та періоду лактації
    Гнійно-септичні захворювання післяпологового періоду є одними з найважчих ускладнень вагітності, пологів та післяпологового періоду. Гнійно-септичні захворювання ставляться в зв'язок з післяпологовим періодом від моменту виділення посліду і до 6 тижнів. після пологів включно (42
  7. Передвісники пологів
    До ознак швидкого настання пологів відносять: - перетворення звичайного тазу самки в родовій, що виражається в розслабленні його зв'язкового апарату; - збільшення і набряк статевих губ; - розрідження перед пологами густого слизу піхви і виділення «повідків» з статевої щілини; - виділення молозива, - зниження температури тіла на 0,5-1,2 ° С; - вкорочення шийки матки, яке
  8. УСКЛАДНЕННЯ КЛІНІЧНОГО ПЕРЕБІГУ ПОЛОГІВ
    Наявність тривалого періоду провісників пологів, які порушують у вагітної процеси неспання і сну, її психічний стан. Передвісники пологів-це короткі, нерегулярні хворобливі скорочення матки (перейми, які не призводять до структурних змін шийки матки і не викликають розкриття маткового зіва). 2. Тривалий період провісників пологів може призвести до розвитку
  9. Етіологія ДЦП
    Етіологія дитячих церебральних паралічів різноманітна: інфекційні, соматичні та ендокринні захворювання матері, токсикози вагітності, патологія пуповини і плаценти, аномалії пологової діяльності, акушерські операції, імунологічна несумісність матері і плоду та ін Серед причин дитячого церебрального паралічу переважають шкідливі впливу в період пологів, на другому місці стоять
  10. Міжнародна класифікація аномалій пологової діяльності
    Відповідно до Міжнародної статистичної класифікації хвороб і проблем, пов'язаних зі здоров'ям, 10-го перегляду Всесвітньої організації охорони здоров'я (Женева, 1995), порушення пологової діяльності (родових сил) включені в рубрику (О60-O75) «Ускладнення пологів і розродження». Порушення родової діяльності мають рубрику O62 і включають такі види патології: О62.0 Первинна слабкість
  11. Статистика
    Кількість випадків родової травми в даний час складає 0,2-30% (А.Ю.Ратнер, 1985), 3-10% (П.С.Гуревич, 1989), 10-20% (Л. О.Бадалян, 1984). У структурі перинатальної смертності на долю внутрішньочерепної родової травми припадає 10-12% (Л.О.Бадалян, 1984). На травму черепа доводиться 97,5% від усіх випадків смертельної родової травми (П.С. Гуревич, 1989). У 1991 р. в структурі причин перинатальної та
  12. Лекції. Акушерські кровотечі., 2010
    Кровотечі в першому триместрі вагітності Основні причини кровотеч у першому триместрі вагітності Мимовільні викидні Пузирний занос Шеечная вагітність Поліпи цервікального каналу Рак шийки матки Кровотечі в другій половині вагітності Основні причини кровотеч Предлежание плаценти і передчасне відшарування нормально розташованої пла-центи Диференціальна
  13. Дискоординация пологової діяльності (гіпертоніче-ська дисфункція, некоординовані сутички)
    Загальні положення Ці форми аномалій пологової діяльності мають різні клінічні прояви та назви: - контракціонное кільце, дистоція шийки матки; - дискоординація родової діяльності; - скорочення матки у вигляді пісочного годинника; - гіпертонічна дисфункція матки; - некоордінірованная діяльність матки; - тетаніческіе скорочення; - дистоція матки. Усіх їх
  14. Послеродовое кровотеча
    післяпологової кровотечі називають стан, коли загальна крововтрата в третьому періоді пологів і в перші 24 год після пологів через природні родові шляхи перевищує 500 мл. Поширеність становить 4%. Фактори ризику: тривалий третій період пологів, прееклампсія, багатоплідна вагітність, накладення акушерських щипців, медіолатеральном епізіотомія. Найбільш поширені причини: атонія
  15. ПОНРП
    ПОНРП в першому періоді пологів проявляється появою болів в області матки, не співпадає-чих з сутичкою, напруга матки між переймами, тобто матка не розслабляється чи погано розслабляється, поява кров'яних згустків. У пологах ПОНРП може розвинутися в результаті надмірної родостимуляции, коли не регулюється введення утеротоников, і особливо у породіль з наявністю гестозу,
  16. слабкість пологової діяльності
    Характеризується наявністю сутичок слабких за силі, коротких за тривалістю і рідкісних по частоті. При таких сутичках розкриття шийки матки і просування плода по родовому каналу відбувається уповільнено. Слабкість пологової діяльності відзначається в 10% всіх пологів. Може бути первинної, вторинної та проявитися тільки в періоді вигнання. Циклова слабкість родової діяльності зустрічається в
  17. Побудова акушерського діагнозу
    1. На перше місце виставляється наявність вагітності та її термін: «Вагітність - 38 тижнів». 2. Далі вказують передлежання плоду - головне або тазове і його варіанти: «Головне (потиличний) передлежання» або «Тазове (чисто сідничне) передлежання». 3. На третьому місці відзначають період пологів: «перший період пологів» і його фаза (латентна або активна фаза). 4. Звертають увагу на цілість або
загрузка...

© medbib.in.ua - Медична Бібліотека
загрузка...