Патологічна фізіологія / Оториноларингологія / Організація системи охорони здоров'я / Онкологія / Неврологія і нейрохірургія / Спадкові, генні хвороби / Шкірні та венеричні хвороби / Історія медицини / Інфекційні захворювання / Імунологія та алергологія / Гематологія / Валеологія / Інтенсивна терапія, анестезіологія та реанімація, перша допомога / Гігієна і санепідконтроль / Кардіологія / Ветеринарія / Вірусологія / Внутрішні хвороби / Акушерство і гінекологія
ГоловнаМедицинаВалеологія
« Попередня Наступна »
Лекції. Курс лекцій з валеології, 2008 - перейти до змісту підручника

Перинатальна інфекція внутрішньоутробні інфекції

Внутріутробні інфекції (ВУІ) - інфекційні захворювання і процеси, викликані збудниками, які потрапляють до плоду від хворої мами трансплацентарним, гематогенним або низхідним шляхом, а так само при проходженні дитини по родових шляхах (висхідний шлях). До теперішнього часу справжня частота ВУІ не встановлена. Для плода особливу небезпеку представляють збудники, з якими мати зустрілася вперше під час вагітності, коли знижено первинну імунну відповідь. У жінки інфекційний процес може протікати як гострий, субклінічний і латентний (з персистенцією збудника). Плацентарна недостатність збільшує ризик генералізації інфекції при будь-якому, гострому або хронічному інфекційному захворюванні матері. Внутрішньоутробно інфікований плід не завжди народжується з ВУІ захворюванням.

Умови, в які потрапляє інфікована дитина після пологів, відіграють велику роль у реалізації інфікування в хвороба і, в цілому, визначають стан його здоров'я на все життя. До сприятливих факторів відносять: постійне спільне перебування матері та дитини, грудне вигодовування і ранню виписку з пологового стаціонару.

На схемі відображені особливості ВУИ у плодів, новонароджених, немовлят і дітей старшого віку.





Результати ВУІ залежать від особливостей реакцій у плода при впливі збудника. У ембріонів спостерігають лише альтернативний компонент запальної реакції. У ранньому фетальному періоді до нього додається проліферативний компонент, який формує склероз. У пізній фетальний період розвивається і судинний компонент. Відповідно, исходами ВУІ можуть бути: переривання вагітності, формування вад розвитку та іншої вродженої патології. Вроджені вади розвитку мозку можуть виникати при ВУІ в будь-якому терміні вагітності, оскільки органогенез його не завершується будь з припиненням вагітності.

Діагноз ВУИ може бути сформований на підставі сукупності анамнестичних, клінічних та лабораторних даних.

Фактори ризику антенатальних ВУІ: обтяжений акушерський анамнез, ускладнений перебіг цієї вагітності (загроза переривання, багатоводдя, недонашивание, передчасне відшарування і прирощення плаценти), урогенітальні інфекції матері, перенесені інфекції, в тому числі ГРВІ, під час вагітності, тривалий безводний проміжок в пологах, ЗВУР плода, дісембріогенетіческіе стигми, вади розвитку, гострий гідроцефальний синдром, шкірні екзантеми, жовтяниця, лихоманка і наростаюча через кілька днів неврологічна симптоматика.


Комплексне обстеження виявляє тромбоцитопенія, анемія, збільшення ШОЕ, лейкопенію (або лейкоцитоз), С-реактивний білок, що дозволяє запідозрити ВУІ. Діагноз ВУИ підтверджують ідентифікацією збудника і серологічними дослідженнями, які проводять у матері і дитини в динаміці.

Рання діагностика і лікування ВУІ дозволяють зберегти життя дитині, але не прогнозують повного одужання. Часто збудник персистує, розвивається хронічна патологія нирок, сполучної тканини та психоневрологічні порушення.
« Попередня Наступна »
= Перейти до змісту підручника =
Інформація, релевантна " Перинатальна інфекція внутрішньоутробні інфекції "
  1. ВАГІТНІСТЬ І ЦУКРОВИЙ ДІАБЕТ
    Екстрагенітальна патологія - це все соматичні захворювання, які є у вагітної. Якщо ці захворювання знаходяться в стадії компенсації, то пологи можуть протікати нормально. Проблеми, які необхідно вирішити, якщо у вагітної є цукровий діабет: 1) питання доцільності вагітності 2) планування сім'ї при цукровому діабеті 3) питання контрацепції:
  2. аномалій пологової діяльності
    Частота втречаемості аномалій пологової діяльності становить від 0,5 до 12%. Аномалії пологової діяльності мають важкі наслідки, тому що вони супроводжуються: 1) несвоєчасним вилиттям навколоплідних вод 2) великим ризиком розвитку інфекції в пологах 3) високий ризик розвитку післяпологових септичних станів 4) часто розвиваються акушерські кровотечі - в
  3. ОСНОВНІ ПРОБЛЕМИ ПЕРИНАТОЛОГІЇ
    Перінатологія - це наука про розвиток і функціональному становленні плода та новонародженого в перинатальному періоді. У 1968 році відбувся перший міжнародний конгрес перинатології. Розділи перинатології: 1) перинатальна патологія 2) перинатальна біохімія 3) перинатальна фармакологія 4) перинатальна ендокринологія та ін Проблеми перинатології.
  4. Плацентарної недостатності І СИНДРОМ ЗАТРИМКИ РОЗВИТКУ ПЛОДА.
    Плацентарна недостатність - це зниження здатності плаценти підтримувати адекватний обмін між організмами матері та плоду. Плацентарна недостатність - це багатопричинне і багатофакторний синдром, при якому порушується транспортна, трофічна, ендокринна, метаболічна та інші найважливіші функції плаценти. В результаті плацентарної недостатності розвиваються:
  5. ОРГАНІЗАЦІЯ РОБОТИ ЖІНОЧОЇ КОНСУЛЬТАЦІЇ диспансерне спостереження ВАГІТНИХ
    Жіноча консультація (ЖК) є підрозділом поліклініки, МСЧ або пологового будинку, надають амбулаторну лікувально-профілактичну , акушерсько-гінекологічну допомогу населенню. Основними завданнями жіночої консультації є: надання кваліфікованої акушерсько-гінекологічної допомоги населенню прикріпленої території; проведення лікувально-профілактичних заходів,
  6. багатоплідної вагітності. ПАТОЛОГІЯ навколоплідних СЕРЕДОВИЩА (маловоддя, багатоводдя)
    багатоплідної вагітності Багатоплідної називають вагітність двома або більшою кількістю плодів. При наявності вагітності двома плодами говорять про двійні, трьома - про трійню і т.д. Кожен з плодів при багатоплідній вагітності називається близнюком. Пологи двійнею зустрічаються один раз на 87 пологів, трійнею - один раз на 872 (6400) двійнят, четвернею - один раз на 873 (51200) трійнят і т.д. (Згідно
  7. ВАГІТНІСТЬ І ПОЛОГИ ПРИ СЕРЦЕВО-СУДИННИХ ЗАХВОРЮВАННЯХ, анемії, захворюваннях нирок, цукровому діабеті, вірусному Гіпатії, ТУБЕРКУЛЬОЗ
    Одне з найважчих екстрагенітальних патологій у вагітних є захворювання серцево-судинної системи, і основне місце серед них займають вади серця. Вагітних з вадами серця відносять до групи високого ризику материнської та перинатальної смертності та захворюваності. Це пояснюють тим, що вагітність накладає додаткове навантаження на серцево-судинну систему жінок.
  8. переношування вагітності Передчасні пологи
    переношування вагітності Переношена вагітність є проблемою, що становить великий науковий і практичний інтерес в акушерстві. Актуальність її пояснюється великою кількістю ускладнень в пологах, високої перинатальної смертністю. Науковий підхід до проблеми переношування вагітності визначився до 1902 р., коли вперше Беллентайн, а потім Рунге (1948) описали ознаки перезрілості у
  9. Кесарів розтин
    Кесарів розтин є однією з найдавніших операцій порожнинної хірургії. Ця родоразрешающая операція, при якій плід і послід витягають через штучно зроблений розріз на матці, на даний час є поширеним оперативним втручанням, частота її коливається від 25 до 17%. У своєму розвитку ця операція пройшла багато етапів. У глибоку давнину цю операцію проводили на
  10. Синдром полікістозних яєчників
    Визначення поняття. СПКЯ являє собою клінічний симптомокомплекс, який об'єднує гетерогенні ознаки і симптоми, які свідчать про порушення з боку репродуктивного 389 Глава 4 . Патологія репродуктивної системи в період зрілості ної, ендокринної та метаболічної функції організму жінки. Основними клінічними проявами його є оліго-або аменорея і безпліддя на
© medbib.in.ua - Медична Бібліотека