Патологічна фізіологія / Оториноларингологія / Організація системи охорони здоров'я / Онкологія / Неврологія і нейрохірургія / Спадкові, генні хвороби / Шкірні та венеричні хвороби / Історія медицини / Інфекційні захворювання / Імунологія та алергологія / Гематологія / Валеологія / Інтенсивна терапія, анестезіологія та реанімація, перша допомога / Гігієна і санепідконтроль / Кардіологія / Ветеринарія / Вірусологія / Внутрішні хвороби / Акушерство і гінекологія
ГоловнаМедицинаНеврологія і нейрохірургія
« Попередня Наступна »
Мисюк Н. С., Гурленя А. М., Дронін М. С.. Невідкладна допомога в невропатології, 1990 - перейти до змісту підручника

Переохолодження

Клініка. Переохолодження організму виникає в результаті невідповідності між теплообра-зованием і підвищеною тепловіддачею. Переохолодження у воді настає в 10 разів швидше, ніж на віз-дусі. Смертельна гіпотермія для людини дорівнює 22-25 °. Важкість стану залежить від тривалості впливу низьких температур.

У патогенезі переохолодження велику роль відіграють порушення кровообігу (спазм перифери-чеських і судин мозку, геморагії або згортки фібрину в судинах легенів, застійне повнокров'я мозку, набряк легенів, венозний застій внутрішніх органів) і дисциркуляторна або тканинна гіпоксія (блокада окисних ферментів), особливо в довгастому мозку. Тому раніше розлади інших функцій зупиняється дихання.

Розрізняють три ступені загального переохолодження: адінаміческім, сопорозного і коматозну (з су-дорогами або без них).

У дореактівний, прихований, період спочатку відзначаються ознаки збудження нервової системи, дихання, кровообігу і системи терморегуляції; посилюються рухова активність, тремтіння в м'язах, частішає пульс, підвищується артеріальний тиск, а потім (при температурі тіла нижче 34-30 °) спостерігаються явища гноблення функцій нервової системи: загальмованість, сонливість, сповільненість реакцій, загальна слабкість, запаморочення, зниження пам'яті, мова стає тихою і повільною, рефлекторний фон пригноблений, виявляються холодові паралічі. При охолодженні середнього ступеня визначається брадикардія (близько 40 скорочень в 1 хв), пульс слабкий і малого наповнення, тони серця глухі, АТ знижений, дихання ослаблене і сповільнено, зникає чутливість, з'являються парези м'язів, марення, сопор.
При температурі тіла нижче 28 ° відзначаються ознаки коми: свідомість відсутня, зіниці звужені і не реагують на світло, рефлекторний фон пригнічений, виникають судоми м'язів обличчя і кінцівок, згинальні контрактури, знижується АТ, падає діяльність серцево -судинної і дихальної систем.

Надання допомоги. Негайно зігрівають потерпілого (у ванні з температурою води 40 °), про-водять масаж серця, розтирають тіло, налагоджують штучну вентиляцію легенів, вводять піді-нагріті до 38 ° С розчини адреналіну на глюкозі, кордіаміну, ефедрину, потім глюконату кальцію (10% 10 мл) внутрішньовенно, аскорбінову кислоту, кокарбоксилазу, новокаїн, преднізолон. Дають гаряче питво.
« Попередня Наступна »
= Перейти до змісту підручника =
Інформація, релевантна " Переохолодження "
  1. ревматоїдний артрит. ХВОРОБА БЕХТЕРЕВА
    Ревматологія як самостійна науково-практична дисципліна формувалася майже 80 років тому у зв'язку з необходімостио більш поглибленого вивчення хвороб цього профілю, викликаної їх широким розповсюдженням і стійкою непрацездатністю. У поняття "ревматичні хвороби" включають ревматизм, дифузні захворювання сполучної тканини, такі як системний червоний вовчак, системна
  2. деформуючого остеоартрозу. ПОДАГРА.
    Деформуючого остеоартрозу (ДОА). У 1911 році в Лондоні на Міжнародному конгресі лікарів всі захворювання суглобів були розділені на дві групи: первинно-запальні та первинно-дегенеративні. Ревматоїдний артрит і хвороба Бехтерева відносяться до першої групи. Представником другої групи є деформуючого остеоартрозу (ДОА), що представляє собою: дегенеративно-дистрофічних захворювань
  3. ГЛОМЕРУЛОНЕФРИТ
    Гломерулонефрит є основною проблемою сучасної клінічної нефрології, найчастішою причиною розвитку хронічної ниркової недостатності. За даними статистики, саме хворі на гломерулонефрит становлять основний контингент відділень хронічного гемодіалізу та трансплантації нирок. Термін "гломерулонефрит" вперше запропонував Klebs, який застосував його в "Керівництві по
  4. СІСГЕМНАЯ ЧЕРВОНА ВІВЧАК
    Відповідно до сучасними уявленнями системний червоний вовчак (ВКВ) є хронічне рецидивирующее полісиндромне захворювання переважно молодих жінок і дівчат, що розвивається на тлі генетично зумовленої недосконалості імунорегуляторних процесів, що призводить до неконтрольованої продукції антитіл до власних клітин і їх компонентів, з розвитком
  5. СИСТЕМНА СКЛЕРОДЕРМІЯ
    - прогресуюче полісиндромне захворювання з характерними змінами шкіри, опорно-рухового апарату, внутрішніх органів (легені, серце, травний тракт, нирки) і поширеними вазоспастична порушеннями по типу синдрому Рейно, в основі яких лежать ураження сполучної тканини з переважанням фіброзу і судинна патологія у формі облітеруючого ендартеріїту.
  6. ПАТОГЕНЕЗ
    Для більш повноцінного вивчення механізмів розвитку гострих пневмоній, визначення тактики раціонального лікування і розробки питань первинної профілактики доцільно розділити їх на дві досить чітко окреслені групи: ПЕРВИННІ і Вторич-ІНШІ. Під терміном "Первинна гостра пневмонія" (за кордоном вона називається позагоспітальна), розуміють захворювання, що виникло у людини з раніше
  7. КЛІНІЧНА КАРТИНА
    Симптоматика та особливості перебігу некалькулезного Хроні-чеського холециститу пов'язані з низкою факторів, які обумовлені інтенсивністю запального процесу, супутніми порушен-нями моторики жовчних шляхів, а так само хронічними захворюваннями інших органів травлення. Захворювання починається поволі, поступово, нерідко в юнакові-ському віці . Помірно виражені скарги виникають не
  8. Гостра ниркова недостатність
    Гостра ниркова недостатність (ГНН) - потенційно оборотне, швидке (розвивається на протязі декількох годин або днів) порушення гомеостатической функції нирок, найчастіше ішемічного або токсичного генезу. Частота ОПН і особливо її причини широко варіюють у різних країнах, але в цілому вважається, що на 1млн. дорослого населення протягом 1 року припадає 40 випадків гострої ниркової недостатності, для лікування
  9. хронічному бронхіті. хронічним легеневим серцем.
    За останні роки, у зв'язку з погіршення екологічної ситуацією, поширеністю куріння, зміною реактивності організму людини, відбулося значне збільшення захворюваності хронічними неспецифічними захворюваннями легень (ХНЗЛ). Термін ХНЗЛ був прийнятий в 1958 р. в Лондоні на симпозіумі, скликаному фармацевтичним концерном "Ciba". Він об'єднував такі дифузні захворювання
  10. ОСНОВНІ ПРОБЛЕМИ ПЕРИНАТОЛОГІЇ
    Перінатологія - це наука про розвитку і функціональному становленні плода та новонародженого в перинатальному періоді. У 1968 році відбувся перший міжнародний конгрес перинатології. Розділи перинатології: 1) перинатальна патологія 2) перинатальна біохімія 3) перинатальна фармакологія 4) перинатальна ендокринологія та ін Проблеми перинатології.
© medbib.in.ua - Медична Бібліотека