загрузка...
Патологічна фізіологія / Оториноларингологія / Організація системи охорони здоров'я / Онкологія / Неврологія і нейрохірургія / Спадкові, генні хвороби / Шкірні та венеричні хвороби / Історія медицини / Інфекційні захворювання / Імунологія та алергологія / Гематологія / Валеологія / Інтенсивна терапія, анестезіологія та реанімація, перша допомога / Гігієна і санепідконтроль / Кардіологія / Ветеринарія / Вірусологія / Внутрішні хвороби / Акушерство і гінекологія
« Попередня Наступна »

Патологія рухів при ураженні лобової частки

ПОРАЗКА лобової частки

Поразка лобової частки наперед від передньої центральної звивини правої півкулі у правшів цілком може і не давати чіткої картини випадіння яких функцій. Може відзначатися ураження області довільного повороту очей і голови, причому це викликає параліч погляду в сторону, протилежну ураженої. Симптом цей, як правило, нестійкий, властивий гострим патологічним процесам. Роздратування даній області викликає посмикування очей і голови в протилежну сторону. До лобним симптомів, характерним для ураження часткою обох півкуль мозку, також відносять атаксию, яка провокує порушення ходьби і стояння. Навіть не маючи паралічів, пацієнт не може ходити, будучи наведеним у вертикальне положення, падає (астазія), в крайньому випадку - з великими труднощами утримуючись на ногах, не може зробити ні кроку (абазия). При більш легких проявах даного виду поразок у хворого відзначається деяка нестійкість на поворотах і схильність до відхилення від нормального положення тіла; причому відхиляється випробуваний знову ж таки в сторону, протилежну ураженої. Ще одним проявом атаксії є промахивание при проведенні проби свідчення. При ураженні лобових часток іноді відзначається така цікава форма розлади, як хапальний феномен, тобто мимовільне загарбання предмета, яким торкаються до долоні випробуваного.

Автоматизм такого роду властивий дітям в дитячому віці і мавпам, а при ураженні лобових часток у дорослої людини растормаживается древній онтогенетический рефлекс.
трусы женские хлопок
Тепер розглянемо так званий феномен опору. Він полягає в тому, що при спробі насильно змінити положення якої-небудь частини тіла пацієнта у того спостерігається автоматичне напруження м'язів-антагоністів, внаслідок чого відзначається опір. Даний феномен (так само як і хапальні феномени) виникає при масивних, як правило двосторонніх, ураженнях розглянутих часткою.

Психічні розлади можуть виникати при наявності в корі головного мозку патологічного вогнища будь-якої локалізації. Зрозуміло, вірогідність їх виникнення і вираженість тим значніше, чим ширше порушена процесом область кори. Дані розлади виникають дещо частіше при ураженні саме лобових часток; крім того, вони мають ряд особливостей. Для лобових поразок характерні прояви апатії, торпидности психіки, зниження пам'яті, ослаблення уваги, відсутність критики свого стану і недооцінка тяжкості захворювання, іноді мала виразність обличчя (що пов'язано з ураженням областей, обумовлених екстрапірамідної системою). Спостерігаються не тільки депресії, але і ейфорійні стану; для такого роду пацієнтів характерна неохайність. Також відзначається загальне зниження рухової активності. Дані порушення рухової активності та поведінкові відхилення, часто пов'язані з незавершеністю дій, по всій видимості, можна розглядати і як лобову апраксию, так як вони пов'язані з частковою втратою навичок, які були придбані в процесі життя. У клінічній практиці мали місце випадки ураження лобових часток, які супроводжувалися центральним ізольованим парезом лицьової мускулатури (знову-таки на тій стороні обличчя, що протилежна ураженій).


ПОРАЗКА ОБЛАСТІ БРОКА

Тепер розглянемо задній відділ третій лобової звивини, або область Брока. При ураженні, локалізованому в даній області, у людини розвивається моторна афазія, тобто пацієнт втрачає здатність говорити, але в цілому в змозі сприймати чужу мову на слух. У таких хворих не відзначається паралічів мускулатури, відповідальної за рухи губ і язика, проте праксія мовних рухів втрачена. Також втраченими виявляються і навички писемного мовлення - виникає аграфия, що ставить хворого в більш скрутне становище, ніж людину, яка страждає анартрія. При частковій моторної афазії можливо часткове збереження мови (наприклад, у стадії ремісії), проте словниковий запас істотно обмежений, минулого вимовляється з працею, допускаються помилки. Аграфія може бути і ізольованою, не пов'язаної з моторною афазією. У цьому випадку не спостерігається зв'язку з поразкою області Брока. Причина виникнення подібної форми аграфії полягає в ураженні невеликої ділянки кори, що знаходиться в задньому відділі середньої лобової звивини. У такого хворого збережені всі функції, пов'язані з розумінням усній і письмовій мові; крім того, він може вільно вимовляти будь-які слова і фрази, але не розуміє написаного.

СИНДРОМИ УРАЖЕННЯ РІЗНИХ часток головного мозку



« Попередня Наступна »
= Перейти до змісту підручника =
Інформація, релевантна "Патологія рухів при ураженні лобової частки"
  1. ТАКТИКА ОБСТЕЖЕННЯ ХВОРОГО З СКАРГАМИ психічного та емоційного ХАРАКТЕРУ
    Едвін Г. Кессі (Edwin H. Cassem) Дуже часто хворі звертаються до лікаря зі скаргами суб'єктивного характеру, такими як втома, напруга, нервозність, млявість, страх, пригнічений стан, запаморочення, які буває важко віднести до якогось конкретного захворювання. Один хворий може скаржитися, що він постійно «на взводі», другий-на те, що його думки транслюються за місцевим
  2. Рухова система
    Визначення рухових розладів. Параліч означає втрату м'язами здатності скорочуватися внаслідок переривання одного або більше рухових шляхів, що йдуть від головного мозку до м'язового волокна. У повсякденній медичній практиці паралічем або плегии зазвичай називають часткову або повну втрату функції, а для позначення помірних порушень функції переважніше використовувати термін
  3. ПОРУШЕННЯ НЮХУ, смакових відчуттів і СЛУХУ
    Джеймс Б. Сноу, Джозеф Б. Мартін (James В. Snow, Joseph В. Martin) Нюх. Нюх разом з системою трійчастого нерва служить як би датчиком вдихаючих хімічних речовин, що включають і шкідливі субстанції, такі як природний газ, тютюновий дим і атмосферні домішки, а також для визначення аромату їжі і пиття. Хоча якісні відчуття запахів забезпечуються нюховим
  4. Порушення мови, що зустрічаються в лікарській практиці
    Розлади мови можна розділити на 4 категорії: 1. Афазією називають стан, при якому виникає в основному втрата продуктивної мови і / або розуміння зверненої мови. Вона виникає внаслідок придбаних уражень головного мозку. Частіше виникає менш виражений розлад, зване дисфазія. 2. Дизартрією називають дефект артикуляції. Це розлад буває обумовлено
  5. Відомі синдроми
    Делирий. Клінічні ознаки. Найбільш повно клінічні прояви делірію описані у хворих з алкоголізмом. Симптоматика зазвичай розвивається протягом 2-3 діб. Першими проявами насувається нападу бувають неможливість зосередитися, неспокійна дратівливість, тремтіння, безсоння і поганий апетит. Приблизно в 30% випадків провідними початковими проявами бувають одна або кілька
  6. арбовірусная ІНФЕКЦІЇ
    Джей П. Санфорд (Jay P. Sanford) Більшість вірусних інфекцій людини протікає або безсимптомно, або у вигляді неспецифічних захворювань, що характеризуються лихоманкою, нездужанням, головними болями і генералізованими миалгиями. Подібність клінічної картини захворювань, викликаних різними вірусами, такими як міксовіруси (грип), ентеровіруси (поліовірус, вірус Коксакі, вірус ECHO),
  7. ГРИБКОВІ ІНФЕКЦІЇ
    Джон Е. Беннетт (John Е. Bennett) Вступ. Актиноміцети і грибки розглядаються в цьому розділі разом, але це не означає наявності глибоких відмінностей між цими групами мікроорганізмів. Актиноміцети викликають актиномікоз, нокардіоз і актиноміцетами. Актиноміцети - це грампозитивні вищі бактерії, що мають гіллясте будову, чутливі до антибіотиків і здатні викликати
  8. ЕПІЛЕПСІЯ І судомних станів
    М. А. Діхтер (М. A. Dichter ) Епілепсії - це розлади, що характеризуються хронічними, рецидивуючими пароксизмальними порушеннями функцій ЦНС, обумовлені змінами електричної активності мозку. Це група поширених неврологічних розладів; хворіють особи будь-якого віку; за наявними даними, ними страждають 0,5 - 2% населення. Кожен епізод неврологічної дисфункції
  9. судинних захворювань головного мозку
    Дж. Ф. Кістлер, А. X. Роппер, Дж. Б. Мартін (J. Ph. Kistler, AH Ropper, J. В. Martin) У розвинених країнах судинні захворювання головного мозку служать третьою за значимістю причиною смертності після серцево-судинних і онкологічних захворювань. Крім того, у дорослих серед всіх нервових хвороб судинні ураження частіше інших приводять до інвалідності. Їх поширеність
  10. черепномозкова І СПІНАЛЬНА ТРАВМИ
    Л. X. Роппер (А. Н. Hopper) Черепно-мозкові травми особливо поширені в індустріально розвинених країнах, причому багато бальні уражаються в зрілому працездатному віці. Щоб оцінити медичне та соціальне значення цієї проблеми, слід вказати, що щорічно травми голови отримують майже 10 млн американців і приблизно 20% з них настільки серйозні, що супроводжуються
загрузка...

© medbib.in.ua - Медична Бібліотека
загрузка...