Патологічна фізіологія / Оториноларингологія / Організація системи охорони здоров'я / Онкологія / Неврологія і нейрохірургія / Спадкові, генні хвороби / Шкірні та венеричні хвороби / Історія медицини / Інфекційні захворювання / Імунологія та алергологія / Гематологія / Валеологія / Інтенсивна терапія, анестезіологія та реанімація, перша допомога / Гігієна і санепідконтроль / Кардіологія / Ветеринарія / Вірусологія / Внутрішні хвороби / Акушерство і гінекологія
ГоловнаМедицинаВнутрішні хвороби
« Попередня Наступна »
Під редакцією проф. І. К. Латогуз. Класифікації та діагностичні критерії в клініці внутрішніх хвороб, 1992 - перейти до змісту підручника

патологічними ШЛУНКОВО-стравохідний рефлюкс

Патологічний шлунково-стравохідний рефлюкс представляє собою порушення фізіологічних механізмів, определяющихся станом нижнього стравохідного сфінкетера, діафрагмальної-стравохідної зв'язки, слизової «розетки», диафрагмального «кома»; внутрішньочеревного ділянки стравоходу, кругових м'язових волокон шлунка і виникає при ковтанні (ахалазія, кардіоспазм - відсутність розслаблення м'язових сфінктерів, халазія - розслаблення кардіального сфінктера).

Патологічний шлунково-стравохідний рефлюкс є причиною регургітації, печії, дисфагії та таких ускладнень, як езофагіт і стриктура, часто супроводжують хіатальная грижу.



Класифікація ахалазія кардії (кардіоспазм) (за Б. В. Петровському, 1957)

I стадія - функціональний спазм без розширення стравоходу;

II стадія - стійкий спазм з помірним розширенням стравоходу,

III стадія - рубцеве зміна м'язових шарів з вираженим розширенням стравоходу;

IV стадія - кардіостеноз з великим розширенням стравоходу і S-образнимегоіскрівленіем.



Діагностичні критерії

1) Регургітація і дисфагія; 2) печія; 3) почуття розпирання після їжі.

Атипові симптоми: відрижка, ложностенокардітіческіе болю в грудній клітці, хронічний кашель, свистяче дихання, захриплість.




Приклади формулювання діагнозу

1. Ахалазія кардії (функціональна) без розширення стравоходу.

2. Ахалазія кардії (стійкий спазм) з помірним розширенням стравоходу.

3. Патологічний шлунково-стравохідний рефлюкс з кардіостенозом, великим розширенням стравоходу і S-подібним його викривленням.
« Попередня Наступна »
= Перейти до змісту підручника =
Інформація, релевантна " Патологічних ШЛУНКОВО-стравохідний рефлюкс "
  1. Грижа стравохідного отвору діафрагми
    Вперше опис грижі стравохідного отвору діафрагми (ПОД) зроблено Морганьи ще в 1768 році. За даними сучасних авторів даний патологічний стан за своєю поширеністю успішно конкурує з дуоденальномувиразками, хронічний холецистит та панкреатит. При аналізі частоти захворюваності в залежності від віку встановлено, що даний стан зустрічається у 0,7% всіх
  2. цироз печінки
    Вперше термін цирози печінки був запропонований Т. Н. Laenec (1819), який застосував його в своїй класичній монографії, що містить опис патологічної картини і деяких клінічних особливостей хвороби. Відповідно до визначення ВООЗ (1978), під цирозом печінки слід розуміти дифузний процес, що характеризується фіброзом і перебудовою нормальної архітектоніки печінки, що приводить до
  3. езофагіт
    Езофагіт одне з найбільш поширених захворювань стравоходу. Чоловіки і жінки хворіють однаково часто. Езофагіт, як правило, є вторинним захворюванням. Їм можуть ускладнюватися інші хвороби стравоходу (ахалазія кардії, злоякісні новоутворення) і нижчих відділів шлунково-кишкового тракту (виразкова хвороба шлунка та дванадцятипалої кишки, холецистит, панкреатит та ін.)
  4. Виразкова хвороба шлунка та дванадцятипалої кишки
    З тих пір, як близько 200 років тому Крювелье привернув увагу лікарів до виразки шлунка, інтерес до цього захворювання прогресивно зростає. Приблизно те ж відноситься до докладно описаної набагато пізніше (Moynihan, 1913) виразкової хвороби дванадцятипалої кишки. Під виразковою хворобою в даний час розуміють загальне, хронічне, рецидивуюче, циклічно протікає захворювання, при якому
  5. РЕВМАТОЇДНИЙ АРТРИТ
    - системне запальне захворювання сполучної тканини невідомої етіології із складним аутоімунним патогенезом, що характеризується прогресуючим ерозивно-деструктивним поліартритом. ОСНОВНІ КЛІНІЧНІ ПРОЯВИ У клінічній картині ревматоїдного артриту превалює ураження суглобів, для якого характерні: 1) біль у суглобах - стійка, наполеглива, що підсилюється при
  6. ДИСКОМФОРТ в грудній клітці і СЕРЦЕБИТТЯ
    Євген Браунвальд (Eugene Braunwald) Дискомфорт у грудній клітці Дискомфорт у грудній клітці-одна з найбільш частих скарг, які змушують хворого звертатися за лікарською допомогою; можлива користь (чи шкода) від правильно (або неправильно) поставленого діагнозу і надання відповідної допомоги хворому з цією скаргою величезна. Гіпердіагностика такого потенційно небезпечного
  7. ЦИКЛ сон-неспання І ПОРУШЕННЯ СНУ
    Вільям Дж. Швартц, Джон В.Стейкс, Джозеф Б.Мартін (William J. Schwartz, John W. Stakes, Joseph B. Martin) Зовнішній прояв сну - пасивність, відносна нерухомість і зниження чутливості до зовнішніх подразників - дає невірне уявлення про основну організованою активності мозку, складною і різноманітною. Робочі характеристики і взаємини входять і виходять
  8. . ЗДУТТЯ ЖИВОТА І асцит
    Роберт М. Глікмен, Курт Дж. Іссельбахер (Robert М. Glickman, Kurt J. Isselbacher) Здуття живота Здуття, або розтягнення, живота являє собою поширену проблему в клінічній медицині і може бути початковим проявом системного захворювання або не виявляються іншими ознаками захворювання органів черевної порожнини. Суб'єктивне відчуття збільшення живота хворий
  9. бронхіальна астма
    На початку лекції представляємо клінічний випадок. Хвора І., 37 років, поступила в терапевтичне відділення по швидкій допомозі у зв'язку з некупирующейся в амбулаторних умовах нападом задухи, що супроводжується кашлем з важко відокремлюємо мокротиння, вираженою задишкою з переважно утрудненим видихом у спокої. З анамнезу відомо, що вважає себе хворою з 18-річного віку, коли вперше
  10. ІХС: стенокардія (шифр 120)
    Визначення. Стенокардія - безнекротіческій епізод локальної ішемії міокарда. У класичному варіанті, по А.Л. М'ясникову, це стискають, що тиснуть болі нападів характеру, що розташовуються за грудиною, рідше в області серця, що віддають у ліве плече, ліву руку, ліву половину обличчя і шиї. Болі проходять через 1-2 хв після прийому нітрогліцерину. Стенокардію характеризують пароксізмал'ность,
© medbib.in.ua - Медична Бібліотека