Патологічна фізіологія / Оториноларингологія / Організація системи охорони здоров'я / Онкологія / Неврологія і нейрохірургія / Спадкові, генні хвороби / Шкірні та венеричні хвороби / Історія медицини / Інфекційні захворювання / Імунологія та алергологія / Гематологія / Валеологія / Інтенсивна терапія, анестезіологія та реанімація, перша допомога / Гігієна і санепідконтроль / Кардіологія / Ветеринарія / Вірусологія / Внутрішні хвороби / Акушерство і гінекологія
ГоловнаМедицинаВірусологія
« Попередня Наступна »
І.В. Домарадскій. Основи вірусології для екологів, 2007 - перейти до змісту підручника

Патогенез вірусних інфекцій

Викликувані вірусом клінічні прояви хвороби - ко нечний результат безлічі подій. Щоб викликати захворювання, вірус спочатку повинен проникнути в організм і вступити в контакт з чутливими клітинами. Внаслідок репродукції вірус по вреждает або модифікує сприйнятливі клітини і тканини, що лежить в основі клінічних проявів хвороби. Однак сама по собі репродукція вірусу може протікати і латентно. Симптоми захворювання і механізми розвитку патологічних процесів мо жуть визначатися не тільки впливом вірусів на чувствитель ні клітини, а й бути наслідком захисних реакцій організму хо зяіна, наприклад імунологічних механізмів знищення пошкоджених або модифікованих вірусом клітин.

У патогенезі вірусних інфекцій виділяють кілька спеці

фических стадій:

1) проникнення вірусу в організм господаря;

2) реплікація і розповсюдження вірусу в організмі;

3) пошкодження (модифікація) клітин.

Проникнення вірусу в організм господаря здійснюється раз особистими шляхами: через шкіру, дихальні шляхи, аліментарний або урогенітальний тракти (табл. 2).

Шкіра ссавців - ефективний захисний бар'єр про ти вірусів. Зовнішній шар епідермісу складається з мертвих клітин струм і не може служити місцем первинної реплікації вірусів. Для проникнення під епідермальний шар в клітини власне дерми віруси використовують рани, садна, місця укусів твар ми або комахами.

Слизові оболонки є місцем проникнення в орга нізм багатьох вірусів. Подолати дію неспецифічних факторів захисту слизових оболонок віріони допомагає, в част ності, висока стійкість до протеолітичних ферментам, де тергентному дії солей жирних кислот і низьким значенням рН. Проте відповідні властивості у різних вірусів висловлю

ни не однаково. Наприклад, реовірус типу 3 в противополож ність Реовіруси типу 1 не стійкий до дії хімотрипсину (протеолитическому ферменту кишечника). Тому реовірус ти па 3 не здатний репродукуватися в кишечнику мишей.

Таблиця 2

? @ "

! A "



Говорячи про те, як віруси заражають організм, необхідно підкреслити, що при передачі від господаря до господаря повітряно ка пельно (респіраторний шлях), водним або аліментарним (фе кально оральний шлях) шляхом віріони піддаються впливу руйнуючих факторів навколишнього середовища, що знижують ефективного вність зараження. Уникнути цього деяким вірусам помога ють переносники, наприклад комахи, в організмі яких виру си здатні пасивно переживати або розмножуватися. Вірусні інфекції, що використовують переносників для передачі від господаря до господаря, називаються трансмісивними.

Важливим способом поширення вірусів є верти Кальна передача - від матері плоду (трансоваріальная, транспл центарная, перинатальна). На противагу горизонталь вим способам передачі, тобто від людини або тварини людині, вертикальний спосіб (особливо в вірогенних / лізогенних систе мах) передачі сприяє тривалій персистенції вірусів.

Первинна реплікація та розповсюдження вірусів в організмі. У місцях проникнення (у вхідних воротах інфекції) первинна реплікація типова для більшості вірусів.

Якщо віруси викликають захворювання в місцях проникнення, то розвиток хвороби відбувається без переміщення його до інших органів

і тканин. Прикладами можуть служити вірус грипу або ротавіруси. Якщо ж віруси викликають захворювання далеко від вхідних воріт, то після первинної реплікації включаються специфічні механиз ми перенесення їх до сприйнятливим клітинам. Так, вірус вітрянки про никает в організм через респіраторний тракт, а генералізована інфекція проявляється на шкірі; ентеровіруси проникають через ки шечника, а патологічні процеси розвиваються в нервовій системі.

Поширення вірусів здійснюється декількома путя ми залежно від місця проникнення і розташування чутливих клітин мішеней. Виділяють три основні шляхи: нейрогенний, лімфогенний, гематогенний. Вірус сказу, наприклад заходів, спочатку через шкіру проникає в периферичні моторні нейрони, а потім у аксони і зрештою потрапляє в клітини пе реднє рогів, спінальних гангліїв і головного мозку. Реовіруси, вірус поліомієліту та інші ентеровіруси взаємодіють зі спеціалізованими епітеліальними клітинами мікроскладок кишечника (М клітини). Вони зв'язуються з рецепторами поверх ностних мембран М клітин, захоплюються внутрішньоклітинними везикулами і транспортуються через цитоплазму в прилежащий шар мононуклеарних лімфоїдних клітин пеєрових бляшок. Так леї струмом лімфи віруси переносяться в мезентеріальні лімфо вузли. Гематогенне поширення, характерне для ВІЛ і ві руса гепатиту, - ефективний, прямий і швидкий спосіб до сягнення сприйнятливих клітин мішеней.

Пошкодження (модифікація) клітин і механізми захисту господаря від вірусу, розвиваючись взаімоопосредованно, є, як правило, причиною основних проявів захворювання. Пряме цітопатоген ве вплив вірусу, що супроводжується лізисом або іншим спо собом швидкого руйнування клітин, - відносно рідкісне прояв ление вірусної інфекції. Найчастіше виникає процес наростаючих змін клітинного метаболізму, який закінчується подавши ленням синтезу білка і реплікації нуклеїнових кислот. У багатьох випадках віруси, розмножуючись в чутливих клітинах, що не повреж дають їх, але модифікують. Такі модифіковані клітини рас пізнаються імунологічної системою організму як чужорідні і знищуються, визначаючи тим самим симптоматику хвороби.

Чутливість клітин до вірусу може залежати від багатьох факторів, у тому числі вікових. Наприклад, у мишей з возрас тому знижується чутливість до герпесвірусами.

Виявлено гени, що визначають чутливість клітин або їх несприйнятливість до певних вірусів.

Розшифровка молекулярних механізмів тропности вірусів до певних клітин - один з перспективних підходів до про філактіка вірусних інфекцій.
« Попередня Наступна »
= Перейти до змісту підручника =
Інформація, релевантна " Патогенез вірусних інфекцій "
  1. . Методи дослідження
    Віруси як внутрішньоклітинні паразити не спо собни рости на штучних поживних середовищах. Вони можуть розмножуватися тільки в організмах сприйнятливих господарів (in vivo) або в живих чутливих до вірусу клітинах (in vitro). Організм сприйнятливого господаря для дослідження вірусів використовується в тих випадках, коли немає експериментальних систем in vitro, для вивчення
  2. Механізм противірусної ДІЇ фоспренила: ПРИНЦИПИ ПРОФІЛАКТИКИ ТА ЛІКУВАННЯ ВІРУСНИХ ІНФЕКЦІЙ
    Ожерелков С.В. Початком препарату фоспренил, який володіє широким спектром біологічної активності (гепатопротекторною, ранозагоювальної, антидіабетичної та ін), є фосфати полипренолов (ФП). Однією з найбільш привабливих та актуальних для практичної ветеринарії (і медицини) сторін є противірусна активність фоспренила. Іншим перспективним для лікувальної
  3. бронхоектатичнахвороба
    Бронхоектатична хвороба - набуте (у ряді випадків вроджене) захворювання, що характеризується хронічним гнійних процесах в необоротно змінених (розширених, деформованих) і функціонально неповноцінних бронхах переважно нижніх відділах легенів. ЕТІОЛОГІЯ І ПАТОГЕНЕЗ. Бронхоектази бувають вродженими в 6% випадків, будучи пороком внутрішньоутробного розвитку, наслідком
  4. ревматоїдний артрит. ХВОРОБА БЕХТЕРЕВА
    Ревматологія як самостійна науково-практична дисципліна формувалася майже 80 років тому у зв'язку з необходімостио більш поглибленого вивчення хвороб цього профілю, викликаної їх широким розповсюдженням і стійкою непрацездатністю. У поняття "ревматичні хвороби" включають ревматизм, дифузні захворювання сполучної тканини, такі як системний червоний вовчак, системна
  5. ГЛОМЕРУЛОНЕФРИТ
    Гломерулонефрит є основною проблемою сучасної клінічної нефрології, найчастішою причиною розвитку хронічної ниркової недостатності. За даними статистики, саме хворі на гломерулонефрит становлять основний контингент відділень хронічного гемодіалізу та трансплантації нирок. Термін "гломерулонефрит" вперше запропонував Klebs, який застосував його в "Керівництві по
  6. ДЕСТРУКТИВНІ ЗАХВОРЮВАННЯ ЛЕГЕНЬ
    Розрізняють три основні клініко-морфологічні форми: абсцес, гангренозний абсцес і гангрену легені. Абсцесом легкого називається більш-менш обмежена порожнина, що формується в результаті гнійного розплавлення легеневої паренхіми. Гангрена легені являє собою значно більш важкий патологічний стан, що відрізняється поширеним некрозом і іхо-розное розпадом ураженої
  7. СІСГЕМНАЯ ЧЕРВОНА ВІВЧАК
    Відповідно до сучасними уявленнями системний червоний вовчак (ВКВ) є хронічне рецидивуюче полісиндромне захворювання переважно молодих жінок і дівчат, що розвивається на тлі генетично зумовленої недосконалості імунорегуляторних процесів, що призводить до неконтрольованої продукції антитіл до власних клітин і їх компонентам, з розвитком
  8. СИСТЕМНА СКЛЕРОДЕРМІЯ
    - прогресуюче полісиндромне захворювання з характерними змінами шкіри, опорно-рухового апарату, внутрішніх органів (легені, серце, травний тракт, нирки ) і поширеними вазоспастична порушеннями по типу синдрому Рейно, в основі яких лежать ураження сполучної тканини з переважанням фіброзу і судинна патологія в формі облітеруючого ендартеріїту.
  9. СИСТЕМНІ ВАСКУЛІТИ
    Вузликовий періартеріїт Вузликовий періартеріїт (УП) - системний некротизуючий вас-кулит за типом сегментарного ураження артерій дрібного і середнього калібру з утворенням аневризматичних випинань. Хворіють переважно чоловіки середнього віку. Вперше описаний А.Кусмауль і К.Майер (1966). ПАТОМОРФОЛОГІЯ. Найбільш характерним патоморфологическим ознакою є ураження артерій
  10. ЕТІОЛОГІЯ І ПАТОГЕНЕЗ
    У розвитку некалькулезного холециститу важливу роль грає бактеріальна інфекція, яка проникає в жовчний міхур гематогенним, лімфогенним і висхідним ентерогенним шляхами. Первинним джерелом інфекції можуть бути гострі та хронічні запальні процеси в черевній порожнині, верхніх дихальних шляхах, синусити, інфекційний ентерит, хронічні форми апендициту і панкреатиту, пародонтоз,
© medbib.in.ua - Медична Бібліотека