загрузка...
Патологічна фізіологія / Оториноларингологія / Організація системи охорони здоров'я / Онкологія / Неврологія і нейрохірургія / Спадкові, генні хвороби / Шкірні та венеричні хвороби / Історія медицини / Інфекційні захворювання / Імунологія та алергологія / Гематологія / Валеологія / Інтенсивна терапія, анестезіологія та реанімація, перша допомога / Гігієна і санепідконтроль / Кардіологія / Ветеринарія / Вірусологія / Внутрішні хвороби / Акушерство і гінекологія
« Попередня Наступна »

Пароксизмальні шлуночкові тахікардії

Діагностика. Прискорене серцебиття понад 140 уд / хвилину. При це! У всі скорочення являють собою шлуночковіекстрасистоли. Епізодична поява "гарматного" 1 тону при збігу систол передсердь і шлуночків Безуспішність "вагусних проб". На ЕКГ - всі скорочення екстрасистоли, комплекс С * К.8 Ушіро до 0,12 - 0,14 с і більше, деформований. При шлуночкової тахікардії, ускладненої порушенням кровообігу та / або при загрозі зупинки кровообігу - негайна електро-пул'сная терапія (ЕІТ).

Перша допомога

- Етацизин 100 мг (2 таблетки) сублінгвально або новокаїнамід 1 - 1,5 гвнутрь;

- викликати бригаду швидкої допомоги.

Долікарська допомога

-етацизин 100 мг (2 табл.) Сублінгвально або анаприлін 80-120 мг сублінгвально;

додатково 1 - 2 табл, транквілізатора - мебікар, седуксен, тазепам або 40-60 кап. корвалолу;

при відсутності ефекту викликати бригаду швидкої допомоги.

Перша лікарська допомога

лідокаїн 80-120 мг (1 -1,5 мг / кг) в / в кожні 5 хвилин;

немає ефекту - новокаїнамід 10 мл 10% р-ра, при схильності до гіпотонії 0,25-0,5 мл 1% р-ра мезатона в одному шприці з новокаїнамідом в / в або ЕІТ;

немає ефекту - магнію сульфат 2 г в / в., дуже повільно;

немає ефекту-електроімпульсної терапія (ЕІТ).
трусы женские хлопок


У випадках вперше виникла пароксизмальної шлуночкової тахікардії-екстрена госпіталізації!

Спеціалізована лікарська допомога

-моніторування ЕКГ

-лідокаін80-120мг (1-1,5 мг / кг) в / в кожні 5 хвилин до загальної дози 3 мг / кг, повторні введення можна замінити або доповнити в / м введенням 400 мг (4 мл 10% розчину)

-поляризующая суміш у \ в крапельно; - при відсутності ефекту - кордарон 300-450 мг в / в повільно в теченіе3 хвилин, потім 300 мг в 250 мл 5% розчину глюкози в / в капел'но протягом 1,5-2 годин;

- при відсутності ефекту - електроімпульсна терапія (ЕІТ).
« Попередня Наступна »
= Перейти до змісту підручника =
Інформація, релевантна " Пароксизмальні шлуночкові тахікардії "
  1. Екстрасистолія
    Екстрасистолія - ??найбільш часта різновид аритмій. Патогенетичною основою її є підвищення автоматизму окремих ділянок міокарда, можливий і механізм re-entry, а також критичний механізм. Залежно від місця виникнення екстрасистолії ділять на перед-сердньої, атріовентрикулярна і шлуночкові. Суправентрикулярні (передсердні та атріовентрикулярна) і шлуночкові
  2. Гіпертрофічна кардіоміопатія
    Гіпертрофічна кардіоміопатія (ГКМП) характеризується масивною гіпертрофією шлуночків (переважно лівого) і вираженим порушенням діастолічної функції. Гіпертрофія стінки лівого шлуночка більше 15 мм неясного генезу вважається діагностичним критерієм ГКМП. Розрізняють обструктивную (звужує вихідну частину лівого шлуночка) і необструктивну ГКМП. Гіпертрофія може бути симетричною
  3. Нейроциркуляторная дистонія
    нейроциркуляторна дистонія (НПД) - захворювання структурно-функціональної природи, що виявляється різними серцево-судинними, респіраторними і вегетативними розладами, астенізація, поганий переносимістю стресових ситуацій та фізичних навантажень. Захворювання тече хвилеподібно, проте має хороший життєвий прогноз, так як при ньому не розвиваються кардіомегалія і серцева недостатність.
  4. Інфаркт міокарда
    Інфаркт міокарда (ІМ) - гостре захворювання, обумовлене виникненням одного або декількох вогнищ ішемічного некрозу в серцевому м'язі у зв'язку з абсолютною або відносною недостатністю коронарного кровотоку. У чоловіків ІМ зустрічається частіше, ніж у жінок, особливо в молодих вікових групах. У групі хворих віком від 21 року до 50 років це співвідношення становить 5:1, а від 51
  5. Визначення реактивності серцево-судинної системи плода за даними кардіотокографії під час вагітності та в пологах
    В даний час невід'ємною частиною комплексної оцінки стану плода під час вагітності та в пологах є кардіотокографія (КТГ). Моніторного спостереження за серцевою діяльністю плода значно розширює можливості анті-і интранатальной діагностики, дозволяє ефективно вирішувати питання раціональної тактики ведення вагітності та пологів і тим самим знижувати показники перинатальної
  6. ТАХІАРИТМІЯМИ
    Марк Е. Джозефсон, Альфред Е. Бакстон, Франсіс Є. Мархлінскі (Mark Е. fosephson, Alfred E. Buxton, Francis E. Marchlinski) Механізм розвитку тахіаритмій Тахіаритмії можуть бути розділені на дві групи: що виникають внаслідок порушення поширення імпульсу і внаслідок порушення утворення імпульсу. Найчастіше зустрічаються тахіаритмії, викликані порушенням поширення імпульсу. При
  7. УСКЛАДНЕННЯ
    Клінічний перебіг інфаркту міокарда надзвичайно часто обтяжується різними ускладненнями / таблиця 12 /, які багато в чому визначають його перебіг і прогноз. Раптова смерть звичайно виникає в перші хвилини або години розвитку ІМ, на її частку припадає від 30 до 60% всіх летальних результатів при цьому захворюванні. Найбільш частою причиною раптової смерті є гостре порушення серцевого ритму
  8. ЛІКУВАННЯ
    Одним з основних принципів лікування є попередження можливого ІМ. Всі хворі з нестабільною стенокардією / передінфарктним станом / підлягають обов'язковій госпіталізації з призначенням суворого постільного режиму, болезаспокійливих, антиангінальних засобів, тромболітиків та антикоагулянтів в можливо більш ранні терміни. У разі розвитку гострого ІМ найбільш відповідальним періодом в його
  9. Історія питання
    Раптова серцева смерть внаслідок закупорки коронарної артерії, мабуть, була відома вже в стародавні часи. Згідно з німецьким єгиптологу von Bissing, мальовнича сцена раптової смерті зображена староєгипетським скульптором на одному з рельєфів кам'яної гробниці, що відноситься до VI династії (2625 - 2475 рр.. До н. Е..) [1]. Пізніша документування наявності атеросклеротичних бляшок в
  10. Визначення
    Хоча пароксизмальную шлуночкову тахікардію та фібриляцію шлуночків відносять до порушень ритму, що зачіпають шлуночки (і локалізується там же), необхідно більш точне їх визначення. Аритмія, пов'язана з порушеннями в пучку Гіса проксимальніше його біфуркації, традиційно класифікується як надшлуночкова, хоча з точки зору анатомії це не зовсім точне визначення. Неточне тому, що
загрузка...

© medbib.in.ua - Медична Бібліотека
загрузка...