загрузка...
Патологічна фізіологія / Оториноларингологія / Організація системи охорони здоров'я / Онкологія / Неврологія і нейрохірургія / Спадкові, генні хвороби / Шкірні та венеричні хвороби / Історія медицини / Інфекційні захворювання / Імунологія та алергологія / Гематологія / Валеологія / Інтенсивна терапія, анестезіологія та реанімація, перша допомога / Гігієна і санепідконтроль / Кардіологія / Ветеринарія / Вірусологія / Внутрішні хвороби / Акушерство і гінекологія
« Попередня Наступна »

ПАРАЛІЧІ КІНЦІВОК

Клініка. При гострому розвитку парезу або паралічу кінцівок або окремої кінцівки слід перш за все уточнити, є вони органічної або функціональної природи.

Для органічних паралічів (парезів) характерні не тільки обездвижен-ність або слабкість кінцівок, а й зміни рефлексів, поява патологічних симптомів, зниження або підвищення м'язового тонусу.

Паралічі та парези центрального походження, що виникають при ураженнях центрального рухових нейрона (пірамідного шляху), супроводжуються гиперрефлексией, м'язової гіпертонією і появою патологічних симптомів (Бабинського, Россолімо або ін), а також нерідко поєднуються з іншими ознаками органічного ураження нервової системи (розлади мовлення та ін :).

Слід пам'ятати, що при гострому розвитку центрального паралічу (крововилив в мозок або че-Ріпнів-мозкова травма) спочатку м'язовий тонус може бути знижений, а рефлекси знижені або втрачені.

Паралічі та парези виникають при ураженнях периферичного рухового нейрона (передні роги спинного мозку, передні корінці, периферичні нерви), характеризуються м'язовою атонією, атрофією і арефлексією. Нерідко при цьому спостерігаються болі і розлади чутливо-сті.

Функціональні паралічі кінцівок можуть виникати при істерії. При істеричних паралічах періостальні і сухожильні рефлекси зберігаються, патологічні рефлекси відсутні, а ми-шечно тонус, як правило, не змінюється.
трусы женские хлопок


Відомим підмогою для визначення природи центрального паралічу є уточнення лока-лізації патологічного процесу. Так, парез або параліч однієї кінцівки свідчить про лока-лізації процесу в руховій зоні кори протилежної півкулі великого мозку. Геміплегія вказує на те, що процес знаходиться глибше (у внутрішній капсулі або прилеглих до неї відділень-лах).

При поєднанні парезу або паралічу кінцівок на одній стороні з периферичним парезом або паралічем-якого черепного нерва протилежної сторони варто думати про поразку стовбура головного мозку. У таких випадках органічна природа процесу безсумнівна.

Парез або параліч руки і протилежної ноги (перехресний параліч) свідчить про одноочаговом процесі на кордоні між довгастим і спинним мозком.

Якщо у хворого розвивається центральний парез або параліч руки і ноги на одній стороні, а при-знаки ураження черепних нервів відсутні, то можна запідозрити ураження пірамідного шляху в верхньошийному відділі спинного мозку.

Периферичний парез або параліч руки і центральний парез або параліч однойменної ноги мож-ника при частковому ураженні спинного мозку на рівні шийного потовщення.

Центральний параліч ноги може бути обумовлений ураженням верхніх відділів протилежної центральної звивини, наявністю невеликого осередку в променистому вінці або в області бокового стовпа спинного мозку донизу від шийного потовщення.


Периферичний параліч ноги розвивається при односторонньому ураженні поперекового потовщення, а також стволів поперекового і крижового сплетінь.

Виникнення периферичних паралічів окремих м'язів ніг або їх м'язових груп може бути викликане виборчим ураженням мотонейронів передніх рогів спинного мозку в області поперекового потовщення (наприклад, при поліомієліті) або окремих нервових стовбурів (стегновий, сідничний або їх гілок ).

При істеричних паралічах ознаки осередкового ураження відсутні, а тому не представля-ється можливим сказати, у зв'язку з поразкою якої ділянки нервової системи вони виникли.

Причиною парезів і паралічів найчастіше бувають гострі порушення мозкового кровообігу (інфаркт мозку, крововилив у мозок та ін), пухлини, енцефаліти, розсіяний склероз, міоплегия, катаплексія, неврити або поліневрити та ін

Надання допомоги. Залежить як від особливостей патологічного процесу, так і від характеру парезу або паралічу (периферичний, центральний, істеричний і т. п.).
« Попередня Наступна »
= Перейти до змісту підручника =
Інформація, релевантна " ПАРАЛІЧІ КІНЦІВОК "
  1. Рухова система
    паралічем або плегии зазвичай називають часткову або повну втрату функції, а для позначення помірних порушень функції переважніше використовувати термін парез. Крім слабкості, важливим функціональним недоліком є ??втрата плавності рухів. Параліч внаслідок ураження периферичних рухових нейронів. Кожна рухова нервова клітина за допомогою деревоподібних розгалужень кінцевих
  2. КОМА І ІНШІ ПОРУШЕННЯ СВІДОМОСТІ
    параліч рефлекторних рухів очних яблук, проте до того, як зіниці перестануть реагувати на світло. Дихання. При оцінці коматозного стану слід приділяти велику увагу характеру дихання, хоча він не завжди може вказувати на певну локалізацію ураження. Поверхневе уповільнене, але ритмічне дихання свідчить про вплив метаболічних факторів або лікарських
  3. гельмінтоз, що викликається тканинного нематод
    параліч VI і VII пари черепних нервів. Рідше відзначаються параліч кінцівок, судоми і втрата свідомості. Хоча у деяких хворих зустрічаються значні залишкові неврологічні розлади, захворювання зазвичай закінчується повним спонтанним одужанням. Смертельні випадки рідкісні. У спинномозковій рідині міститься кілька сотень клітин в 1 мм 3, підвищений вміст еозинофілів і білка. В
  4. ВЕРЕСНЯ ЗАХВОРЮВАННЯ ЦЕНТРАЛЬНОЇ НЕРВОВОЇ
    паралічем, описано також при інфекціях, що викликаються ентеровірусами (Коксакі і ECHO). Захворювання характеризується млявими асиметричними паралічами кінцівок; зазвичай йому властиві менша тяжкість і більш значний регрес м'язової слабкості, ніж при поліомієліті. Крім того, описано безпосереднє ураження спинного мозку іншими вірусами. Відомо поєднання герпетичного ураження
  5. Хвороба Ауєскі
    паралічі кінцівок, глотки, гортані, мають місце судоми. Тварини гинуть через 1-2 дні. Дорослі свині переболевают порівняно легко протягом 1-3 днів з явищами гноблення, відсутність апетиту і пневмонії. У великої рогатої худоби і овець температура тіла в нормі або злегка підвищена. Хвороба триває 1-2 дні, супроводжується атонією, слинотечею, відмовою від корму,
  6. Чума дрібної рогатої худоби
    паралічі кінцівок. У важких випадках хворі тварини гинуть через 2-3 тижні. Вірус викликає руйнування епітелію дихальних шляхів, шлунково-кишкового тракту і лімфоїдних органів. Діагноз. Діагноз ставлять комплексно на підставі клінічних, патологоанатомічних, епізоотичних даних і результатів лабораторних досліджень. Лабораторні дослідження передбачають виділення вірусу
  7. Ензоотичний енцефаломієліт (хвороба Тешена) свиней
    параліч свиней, богемська чума, хвороба Тальфана, хвороба Клобоука - контагіозна хвороба свиней, що характеризується розвитком негнійного енцефаломієліту і появою паралічів. Етіологія. Збудник хвороби - РНК-ентеровірус, що відноситься до 1, 2, 3 і 5-ої серогрупи, сімейства Picornaviridae. Вірус репродукується тільки в культурах клітин свиней з добре вираженим цитопатическим
  8. Еймеріоз кроликів
    паралічі кінцівок, судоми. Поява їх спостерігається найчастіше перед смертю тварин. Патологоанатомічні зміни. Трупи тварин виснажені, слизові оболонки анемічні і жовтушні. Задня частина тіла трупа забруднена. Найбільш виражені зміни спостерігаються в кишечнику і в печінці. У першому мають місце вогнищеві або дифузні запалення слизової оболонки. Якщо у кроликів
  9. Борреліоз (спірохетоз) птахів
    паралічі кінцівок. Хронічний перебіг частіше спостерігають серед дорослих птахів. Діагноз ставлять на підставі епізоотологічних даних, клінічних ознак і мікроскопічних досліджень мазків крові. Мазки забарвлюють за Романовським, Бурі (чорною тушшю) або по Морозову. Лікування. Хворий птахові внутрішньом'язово вводять 1%-ний розчин новарсенола в дозі 0,02-0,05 г / кг; біцилін внутрішньом'язово по
  10. Гіподерматоз великої рогатої худоби
    паралічу кінцівок . В області спини та інших частинах тіла утворяться характерні жовна. Діагноз. Обстеження тварин (корів, телиць, телят) з метою визначення ураження підшкірним оводом проводять з березня до вересня місяця включно. Крім цього на поразку підшкірним оводом обстежують тварин, що знаходяться на відгодівлі, а також телят, що народилися до жовтня місяця минулого року, не
загрузка...

© medbib.in.ua - Медична Бібліотека
загрузка...