загрузка...
Патологічна фізіологія / Оториноларингологія / Організація системи охорони здоров'я / Онкологія / Неврологія і нейрохірургія / Спадкові, генні хвороби / Шкірні та венеричні хвороби / Історія медицини / Інфекційні захворювання / Імунологія та алергологія / Гематологія / Валеологія / Інтенсивна терапія, анестезіологія та реанімація, перша допомога / Гігієна і санепідконтроль / Кардіологія / Ветеринарія / Вірусологія / Внутрішні хвороби / Акушерство і гінекологія
« Попередня Наступна »

Панкреатическая секреція

Обсяг секрету підшлункової залози становить 1500 мл на добу. Він виділяється в тонку кишку і містить ферменти, гидролизующие білки, жири і крохмаль. Основна регуляція секреції здійснюється гормонами. Холецистокінін стимулює секрецію ферментів, а секретин, насамперед, секрецію бікарбонатів. Існує також регуляція секреції через блукаючий нерв. Загальна секреція підшлункової залози залежить від стимулюючих та інгібуючих факторів. Пептидні гормони - панкреатичний поліпептид, глюкагон і соматостатин - переважно пригнічують секрецію підшлункової залози. Панкреатичний поліпептид виділяється острівцями підшлункової залози після стимуляції блукаючим нервом, інгібуючи, таким чином, панкреатичну секрецію і секрецію жовчі. Глюкагон пригнічує панкреатичну секрецію в умовах гіперглікемії. Панкреатическая секреція аналогічно шлункової може бути розділена на три фази. Сложнорефлекторную фаза секреції відбувається у відповідь на смак і запах їжі і здійснюється через блукаючий нерв. Шлункова фаза - це стимуляція панкреатичної секреції, здійснювана при розтягуванні шлунка також за допомогою блукаючого нерва. Найбільш сильна - кишкова фаза, в яку стимуляція секреції відбувається, в основному, при розтягуванні кишки. Клітини протоків підшлункової залози змінюють склад підшлункового соку за рахунок виділення в нього бікарбонату і води.

Для всмоктування поживних речовин дуже важливі ферменти підшлункового соку, що виділяються через панкреатичний протік і сфінктер Одді. Такі протеази, як трипсиноген, химотрипсиноген, прокарбоксіпептідази А і В та проеластази виділяються з підшлункової залози в неактивному вигляді. Трипсиноген перетворюється у дванадцятипалій кишці в трипсин під дією ентерокінази - ферменту, що виробляється слизовою оболонкою дванадцятипалої кишки (рис. 6-7). Трипсин, в свою чергу, переводить інші протеази в активні форми хімотрипсину, карбоксипептидази А і В та еластази. Він може також утворюватися в результаті самоактіваціі, тобто переходу трипсиногена в трипсин. Секреція ферментів в неактивному вигляді оберігає підшлункову залозу від самопереваріванія, і якщо трипсиноген перетворюється на трипсин в підшлунковій залозі, то виникає виражене запалення. Підшлункова залоза виробляє і інгібітор трипсину: його максимальна активність проявляється при рН, рівному 3-7, але і вона дуже мала в порівнянні з загальною протеолітичної активністю.
трусы женские хлопок
Панкреатическая амілаза розщеплює полісахариди до олігосахаридів, ліпаза





Рис. 6-7.

Активація панкреатичних протеолітичних ферментів

. Ептерокіназа (ентеропептідази) відіграє основну роль в перекладі трипсиногену в трипсин. Трипсин, в свою чергу, активує не тільки трипсиноген, але й інші попередники 'протеаз. (За: Sleisenger MH, FordtranJ. S., eds. Gastrointestinal Disease, 5th cd. Philadelphia: WB Saunders, 1993; 1: 994.)



Розщеплює емульговані тригліцериди і естераза - ефіри холестерину. Ці три останні ферменту секретируются вже в активній формі, на відміну від протеаз, які виділяються у вигляді неактивних попередників. Коліпази, також секретується підшлунковою залозою, є необхідним кофактором для дії ліпази на тригліцериди, оскільки порушує взаємодію між триглицеридами і жовчними солями в міцелах, і тим самим полегшує дію ліпази на тригліцериди.
« Попередня Наступна »
= Перейти до змісту підручника =
Інформація, релевантна " Панкреатическая секреція "
  1. Залози внутрішньої секреції
    До них відносяться власне залози внутрішньої секреції і залози з подвійною секрецією. До власне залозам внутрішньої секреції відносяться: гіпофіз і епіфіз (частини проміжного мозку), щитовидна і паращитовидної залози (лежать попереду нирок). До залоз подвійний секреції відносяться підшлункова залоза і статеві залози - насінники і
  2. секреції
    Якщо розглядати секрецію як специфічну функцію, то вона забезпечується тими ж процесами, що і м'язове скорочення (табл. 1.1) (24), в тому числі синтезом актин-миозинового комплексу (5, 13). Процес секреції включає фазу синтезу (накопичення) секрету і фазу власне секреції - виділення
  3. Екзокринної функція
    Екзокринної секреція підшлункової залози полягає у виділенні травних ферментів і рідини, багатої електролітами. Як уже згадувалося, ацінарние клітини відповідають за синтез і секрецію травних ферментів, а центроацінарних клітини і епітеліальні клітини проток - за секрецію рідини, яка транспортує ферменти в дванадцятипалу кишку, де вони активуються. Кожен з цих
  4. ЕНДОКРИННА ЧАСТИНА ПІДШЛУНКОВОЇ ЗАЛОЗИ
    Підшлункова залоза складається з екзокринної та ендокринної частин. Ендокринна частина представлена ??групами епітеліальних клітин (острівці Лангерганса), відокремлених від екзокринної частини залози тонкими сполучнотканинними-ними прошарками. Найбільше острівців сконцентровано в області хвоста підшлункової залози. Розміри панкреатичних острівців коливаються в межах 0,1 - 0,3 мм, а загальна маса їх
  5. 70. ПАНКРЕАТИТ ХРОНІЧНИЙ
    основі захворювання лежить розвиток запально-склеротичного процесу, що веде до прогресуючого зниження функцій зовнішньої і внутрішньої секреції; відбувається ущільнення паренхіми підшлункової залози (індурація) внаслідок розростання сполучної тканини, появи фіброзних рубців, псевдокист і кальцификатов . Класифікація - Хронічний кальцифікуючий панкреатит - Хронічний обструктивний
  6. Патофізіологія
    Виразкова хвороба є результатом порушення відносин між захисними (секреція слизу, простагландинів, бікарбонатів, кровообіг, клітинне оновлення) і ушкоджувальними (кислота, пепсин, жовчні кислоти, панкреатичні ферменти, бактерії) факторами. Старе правило Шварца "немає кислоти - немає виразки" до цих пір можна вважати вірним для більшості випадків виразкової хвороби дванадцятипалої
  7. Фази травлення
    Секрецію підшлункової залози можна розділити на межпіщеварітельном і травну фази. Межпіщеварітельном фаза закінчується незабаром після періоду интестинальной моторної активності, яку позначають як мігруючий міоелектріческой комплекс (ММК). ММК підрозділяють на фазу I, що характеризується відсутністю рухової активності, і на фази II, III з прогресивно посилюється рухової
  8. Всмоктування амінокислот
    Перетравлювання білків в шлунку відбувається при перетворенні в кислому середовищі пепсиногена в пепсин (оптимальний рН 1-3). Пепсин розщеплює зв'язку між ароматичними амінокислотами, сусідніми з карбоксильними амінокислотами. Пепсин інактивується в лужному середовищі. Цей етап перетравлення білків відсутня у хворих після гастректомії, а також у тих, хто тривалий час брав інгібітори
  9. Регуляція секреції
    Більшість регуляторів секреції ферментів підшлункової залози діють на рецептори мембрани ацинарних клітин, що розташовуються на базолатеральной поверхні цих клітин. Виділяють рецептори для холецистокініну, бомбезіна, ацетилхоліну, субстанції Р, вазоактивного інтестинального пептиду (ВІП), секретину. Деякі з цих речовин надають стимулюючу дію, інші -
  10. Пухлини підшлункової залози
    Епідеміологія. Злоякісні і доброякісні гормонально-активні пухлини острівковогоапарату підшлункової залози зустрічаються досить рідко - одне спостереження на 900 розтинів. Серед них на частку злоякісних пухлин припадає 10% випадків. Жінки хворіють в 2 рази частіше, ніж чоловіки. Найчастіше зустрічаються у віці 35 - 55 років. Етіологія. Недостатньо вивчена. В основі
  11. Порушення функцій шлунка
    постгастректоміческій синдром Демпінг-синдром і викликаний мальабсорбцією дефіцит нутрієнтів є наслідком постгастректоміческій порушень шлунка. Суть гастректомії полягає у видаленні частини шлунка (антрального відділу або частини тіла шлунку) з наступним накладенням анастомозу з дванадцятипалої кишкою (операція Більрот I) або з петлею худої кишки (операція Більрот II). Зазвичай
  12. Обмін кальцію в нормі
    У нормі добове споживання кальцію складає 600-800 мг. Всмоктування відбувається головним чином у проксимальному відділі тонкої кишки. У кишечнику також здійснюється секреція кальцію, швидкість якої постійна і не залежить від абсорбції. Зазвичай до 80% споживаного кальцію виділяється з калом. Екскреція кальцію здійснюється через нирки, складаючи в середньому 100 мг / добу, і може варіюватися від
  13. Яка функція гормонів гіпофіза?
    АКТГ стимулює синтез глюкокортикоїдів в корі надниркових залоз, але не впливає на утворення мінералокортикоїдів. ТТГ посилює синтез і виділення в кров тиреоїдного гормону (тироксину), тому функція щитовидної залози залежить від секреції ТТГ. Гонадотропіни ФСГ і ЛГ необхідні для вироблення тестостерону і сперматогенезу у чоловіків, овуляції і менструального циклу у жінок. Гормон росту стимулює
  14. Обмін калію в нормі
    У нормі доросла людина споживає в середньому 80 мекв калію на добу (від 40 до 140 мекв). Близько 70 мекв калію виділяється з сечею, 10 мекв - через шлунково-кишковий тракт. Ниркова екскреція калію коливається від 5 мекв / 'л до 100 мекв / л. Практично весь фільтрується нирковими клубочками калій реабсорб-руется в проксимальних канальцях і петлі Генле. Виділення калію з сечею відбувається за рахунок
загрузка...

© medbib.in.ua - Медична Бібліотека
загрузка...