Патологічна фізіологія / Оториноларингологія / Організація системи охорони здоров'я / Онкологія / Неврологія і нейрохірургія / Спадкові, генні хвороби / Шкірні та венеричні хвороби / Історія медицини / Інфекційні захворювання / Імунологія та алергологія / Гематологія / Валеологія / Інтенсивна терапія, анестезіологія та реанімація, перша допомога / Гігієна і санепідконтроль / Кардіологія / Ветеринарія / Вірусологія / Внутрішні хвороби / Акушерство і гінекологія
ГоловнаМедицинаШкірні та венеричні хвороби
« Попередня Наступна »
П. Д. Гуляй. Шкірні та венеричні хвороби, 2003 - перейти до змісту підручника

Паховий лімфогранулематоз (четверта венерична хвороба)

Венерична лимфогранулема характеризується переважним ураженням лімфатичних вузлів, м'яких тканин ано - генітальної області . Збудник хвороби - фільтрує лімфотропний вірус. Зараження відбувається статевим шляхом, а також при попаданні гною з вогнищ ураження хворого на шкіру або слизові здорової людини. Інкубаційний період коливається від декількох днів до 3 - 4 місяців, в середньому - 1 - 2 тижні.



Клініка. На місці проникнення збудника з'являється пухирець із запальним віночком по периферії, який розкривається, утворюючи ерозію, а потім виразку з рівними краями, овальної форми, без ущільнення в підставі

(первинний період). Через кілька днів збільшуються регіонарні лімфатичні вузли. Можливо, що шанкр з самого початку має вигляд набряклою папули і протікає як ерозивний баланіт або баланопостит. Можуть утворюватися глибокі виразки з некротізаціей, лімфангітом.

Через 1,5 - 2 місяці після появи перших ознак захворювання настає вторинний період. У чоловіків лімфовузли ущільнюються, болючі, спаиваются між собою, шкіра над ними лівідно - червоного кольору, утворюються вогнища нагноєння. Шкіра стоншується, проривається і утворюються фістулезние ходи з виділенням слівкообразного гною. У пахової області постійно виникають нові свищі, а більш ранні зарубцьовуються. Порушується загальний стан.

У жінок частіше процес розвивається в регіонарних лімфовузлах задньої стінки піхви (глибоко в тазу), що позначається на пізній діагностиці, а склерозування уражених тканин призводить до рубцево - спайкового процесу, за рахунок якого утворюється лімфостаз і елефантіаз малих і великих статевих губ.

Третинний період настає через 1 - 2 роки і супроводжується ураженням пахових і ано - ректальних лімфовузлів з рубцевим змінами, які призводять до порушень лімфообігу в малому тазу. Розвивається генікоаноректальний синдром О. Джерсільд - фістулезно - спайковий процес внаслідок поширення інфекції на промежину і періанальної ділянки з розвитком проктиту і парапроктиту. Синдром частіше розвивається у жінок. З'являються скарги на тягнуть болі в області промежини і сукровично - гнійні виділення з заднього проходу. Ускладненням або результатом захворювання є генікоаноректальная слоновість.
Страждає загальний стан організму. Діагностика. Виявлення збудника в мазках - відбитках вмісту бубонов, виділення його на посівах, внутрішньошкірна проба - реакція Фрея. Диференціальна діагностика проводиться з м'яким шанкр, сифіліс, донованозом, глибокими мікозами, лепру, новоутвореннями.

Лікування. Застосовуються антибіотики тетрациклінового ряду, стандартний курс тетрацикліну - 250 мг через 6 годин протягом 2 тижнів, сульфаніламідні препарати в добовій дозі 2,0 - 6,0 протягом 2 тижнів. При стриктурах та інших фіброзного переродження призначаються алое, склоподібне тіло, лидаза, бужування, фізіотерапія (ультразвук, аплікація парафіну та ін.) При генікоаноректальном синдромі показано хірургічне лікування. Профілактика ідентична іншим венеричним хворобам. Прогноз. При повноцінному і своєчасному лікуванні сприятливий. При розвитку генікоаноректального синдрому та приєднання інших ускладнень можливий смертельний результат. Захворювання залишає стійкий імунітет.
« Попередня Наступна »
= Перейти до змісту підручника =
Інформація, релевантна " Паховий лімфогранулематоз (четверта венерична хвороба) "
  1. Захворювання, що передаються статевим шляхом
    З легкої руки французького лікаря Ж. Бетанкура ім'ям міфологічної богині кохання Венери - названі деякі хвороби, швидше всього за те, що передаються вони хворою людиною здорового переважно при статевому контакті. Богиню любові образили незаслужено: інтимна близькість, на жаль, у людей виникає далеко не завжди тільки у зв'язку з цим високим почуттям. Спостереження лікарів переконливо
  2. Венеричні хвороби та їх профілактика
    Щастя - як здоров'я: коли його не помічаєш, значить, воно є. Іван Тургенєв Венеричні хвороби. Урогенітал'ние інфекції. Венерологія. Сифіліс. Гонорея. Хламідіоз. Трихомоніаз. Здавна до числа соціально обумовлених інфекцій відносили венеричні захворювання або, як їх стали тепер називати, захворювання, що передаються статевим шляхом (ЗПСШ). З моменту перебудови і початку
  3. Запальні захворювання зовнішніх статевих органів у дівчаток і дівчат
    Визначення поняття. Запальні захворювання геніталій у дівчаток і дівчат - це запалення зовнішніх геніталій і піхви, придатків матки і, рідше, матки різної етіології. При цьому має місце вікова специфічність форм запальних захворювань: у період дитинства - це найчастіше вульвовагиніти, а в період статевого дозрівання - запалення придатків матки і іноді матки. 3.4.1.
  4. Клінічні прояви інфекційних процесів різної локалізації
    Поверхневі абсцеси. Шкіра та підшкірні тканини. Імпетиго - поверхнева інфекція, викликана гемолітіческнмі стрептококами групи А, іноді в поєднанні з золотистим стафілококом. Це перш за все захворювання дітей, поширене в теплий період року, що характеризується наявністю множинних еритематозних вогнищ, що виявляються інтенсивним свербінням і формуванням гнійних пухирців (пустул). У
  5. ВЕНЕРИЧНІ ХВОРОБИ
    Кінг К. Холмс, X. Хантер Хендсфілд (King К. Holmes, Н. Hunter Handsfield) До венеричних хвороб відносяться не тільки сифіліс, гонорея, м'який шанкр, венерична і пахова гранульоми, а й збільшується число інших, які можна вважати новою генерацією захворювань, що передаються статевим, шляхом. Зовсім недавно в цю групу було включено синдром набутого імунодефіциту,
  6. Г
    + + + габітус (лат. habitus - зовнішність, зовнішність), зовнішній вигляд тварини в момент дослідження. Визначається сукупністю зовнішніх ознак, що характеризують статура, вгодованість, положення тіла, темперамент і конституцію. Розрізняють статура (будова кістяка і ступінь розвитку мускулатури): сильне, середнє, слабке. Вгодованість може бути гарною, задовільною,
  7. Т
    + + + таблетки (Tabulettae), тверді дозовані Лікарське форми, одержувані пресуванням. Мають вигляд круглих, овальних чи іншої форми пластинок або дисків. До складу Т. входять Лікарське та допоміжні речовини. В якості останніх (їх кількість не повинна перевищувати 20% від маси ліків, речовин) застосовують цукор, крохмаль, глюкозу, гідрокарбонат натрію, хлорид натрію, каолін, тальк і
  8. повільної інфекції ТВАРИН
    Вони характеризуються тривалим інкубаційним періодом, тривалим клінічним перебігом, неминуче призводить до летального результату. Збудники: віруси, які позначають як нетрадиційні. Вони володіють незвичайними фізичними і хімічними властивостями, біологічно відрізняються від інших інфекційних збудників, поширені в багатьох країнах світу, завдають великої економічної шкоди.
  9. Лекція № 9
    Визначення та термінологія СНІДу та ВІЛ. 2. Короткі історичні відомості. 3. Збудник і епідеміологія. 4. Стадії протікання вірусу. 5. СНІД. 6. Лікування і профілактика. 7. Правець. 8. Інфекційні захворювання в Росії. 9. Санітарно-протиепідемічні заходи. 1.Визначення і термінологія. Інфекція, що викликається вірусом іммунногодефіціта людини (інфекція
© medbib.in.ua - Медична Бібліотека