загрузка...
Патологічна фізіологія / Оториноларингологія / Організація системи охорони здоров'я / Онкологія / Неврологія і нейрохірургія / Спадкові, генні хвороби / Шкірні та венеричні хвороби / Історія медицини / Інфекційні захворювання / Імунологія та алергологія / Гематологія / Валеологія / Інтенсивна терапія, анестезіологія та реанімація, перша допомога / Гігієна і санепідконтроль / Кардіологія / Ветеринарія / Вірусологія / Внутрішні хвороби / Акушерство і гінекологія
« Попередня Наступна »

ОЦІНКА функції сечового міхура ПІСЛЯ нервами-зберігаємо РАДИКАЛЬНОЇ ГІСТЕРЕКТОМІЇ (НСРГЕ) У ХВОРИХ НА РАК ШИЙКИ МАТКИ (РШМ) Ia-IIб СТАДІЙ

Мухтаруліна С.В., Ушаков І.І., Полякова С.А., Андрюшкін В.Н.

ФГУ ГВКГ ім.Н.Н.Бурденко, м.Москва

Завдання дослідження: Вивчення функції сечового міхура у пацієнток після НСРГЕ III і IV типів з приводу РШМ Ia -IIб стадій.

Матеріал і методи: Основну групу склали 23 хворі РШМ Т1а2-2б ст., Яким була виконана НСРГЕ III або IV типів, що відповідає радикальної гістеректомії (РГЕ) С1 класу за класифікацією Кьєл-Морроу. Пацієнткам з контрольної групи (n=17) Т1б1-2б ст. РШМ виконувалися РГЕ III або IV типів (C2 класу). У всіх випадках в обсяг оперативного втручання була включена парааортальной-тазовий лімфодіссекція. У пацієнток обох груп оцінювали наявність функціональних порушень сечового міхура.

Результати: НСРГ визнана успішною в усіх спостереженнях. У пацієнток основної групи в порівнянні з контрольною, тривалість катетеризації сечового міхура і терміни відновлення сечовипускання за критерієм залишкової сечі менше 50 мл, були достовірно менше і склали 6,9 ± 2.9 та 15,8 ± 13.3 доби; 10,6 ± 10.4 і 23,9 ± 23.1 діб відповідно (p=0.0002). У післяопераційному періоді частота розвитку інфекцій сечовивідних шляхів була достовірно нижче серед пацієнток основної групи в порівнянні з контрольною, і визначалася в 17.4% і 58.8% спостережень відповідно (р=0,01). Так само, в основній групі зареєстровано лише 2 спостереження скороминущої гіпотонії сечового міхура (8.7%). У той час як у більшості (58.8%, n=10) пацієнток контрольної групи спостерігався розвиток скороминущої гіпо-або атонії сечового міхура (р=0,002). Вивчення функцій сечовидільної системи через 3 і 6 місяців після операції продемонструвало, що у пацієнток основної групи в позначені терміни після операції не спостерігалося випадків стійкою гіпотонії сечового міхура.
трусы женские хлопок
А в контрольній групі частота стійкої гіпотонії сечового міхура була відзначена у 6 (35.3%) пацієнток через 3 місяці і в 5 спостереженнях (31.1%) через 6 місяців після операції (p=0.006 і p=0.01 відповідно). При аналізі показників урофлоуметріі: середньої і максимальної швидкості потоку сечі, часу спорожнення сечового міхура, у пацієнток основної групи не отримано достовірних відмінностей до і через 14 днів після операції.

Висновки: Виконання НСРГ дозволило запобігти розвитку післяопераційних і хронічних порушень функції сечового міхура.
« Попередня Наступна »
= Перейти до змісту підручника =
Інформація, релевантна " ОЦІНКА функції сечового міхура ПІСЛЯ нервами-зберігаємо РАДИКАЛЬНОЇ ГІСТЕРЕКТОМІЇ (НСРГЕ) У ХВОРИХ НА РАК ШИЙКИ МАТКИ (РШМ) Ia-IIб СТАДІЙ "
  1. Лейоміома матки
    Визначення поняття. Лейоміома матки (ЛМ) - одна з найбільш часто зустрічаються доброякісних пухлин репродуктивної системи жінки. Пухлина має мезенхімального походження і утворюється з мезенхіми статевого горбка, навколишнього зачатки Мюллерова проток (рис. 4.8). Мезенхіма є попередником примітивного міобласти, індиферентних клітин строми ендометрію і різних клітинних
  2. ОСНОВИ ПРОТИПУХЛИННОЇ ТЕРАПІЇ
    Вінсент Т. де Віта (Vincent Т. De Vita, JR.) Біологія пухлинного росту Основи протипухлинної терапії базуються на наших знаннях про біології пухлинного росту. Два десятиліття тому уявлення про те, що навіть невеликі за розмірами первинні ракові пухлини відривають життєздатні пухлинні клітини в систему циркуляції і ці клітини здатні рости так само, як і в первинній
  3. анаеробної інфекції
    Денніс Л. Кеспер (Dennis L. Kasper) Визначення. Анаеробні бактерії - це мікроорганізми, для зростання яких потрібно низька напруга кисню і які не можуть рости на поверхні щільного живильного середовища в присутності 10% вуглекислоти. Мікроаерофільні бактерії можуть рости при вмісті її в атмосфері в кількості 10%, а також в анаеробних або аеробних умовах. Факультативні
  4. Акушерские кровотечі
    Кровотечі завжди були і, по всій видимості, будуть залишатися однією з основних проблем для практичного акушерства. У структурі материнської смертності акушерські кровотечі займають провідне місце в більшості країн світу. Акушерські кровотечі можуть виникати під час вагітності, в пологах, в послідовно і ранньому післяпологовому періодах. Під кровотечею при пологах через природні
  5. СИСТЕМНА СКЛЕРОДЕРМІЯ
    - прогресуюче полісиндромне захворювання з характерними змінами шкіри, опорно-рухового апарату, внутрішніх органів (легені, серце, травний тракт, нирки) і поширеними вазоспастична порушеннями по типу синдрому Рейно, в основі яких лежать ураження сполучної тканини з переважанням фіброзу і судинна патологія в формі облітеруючого ендартеріїту.
  6. ВАГІТНІСТЬ І ПОЛОГИ ПРИ СЕРЦЕВО-СУДИННИХ ЗАХВОРЮВАННЯХ, анемії, захворюваннях нирок, цукровому діабеті, вірусному Гіпатії, ТУБЕРКУЛЬОЗ
    Одне з найважчих екстрагенітальних патологій у вагітних є захворювання серцево -судинної системи, і основне місце серед них займають вади серця. Вагітних з вадами серця відносять до групи високого ризику материнської та перинатальної смертності та захворюваності. Це пояснюють тим, що вагітність накладає додаткове навантаження на серцево-судинну систему жінок.
  7. Генітальний ендометріоз
    Визначення поняття. Поняття ендометріоз включає наявність ендометріоподобние розростань, що розвиваються поза межами звичайної локалізації ендометрію - на вагінальної частини шийки матки, в товщі м'язового шару матки і на її поверхні, на яєчниках, тазовій очеревині, крижово-маткових зв'язках і т.п. У зв'язку з тим що анатомічно і морфологічно ці гетеротипії не завжди ідентичні слизової
  8. Стратегія сучасної постменопаузальному терапії
    Розглянуті в перших двох розділах цієї глави дані про фізіологію і патобіологіі основних порушень , що розвиваються в організмі жінки в постменопаузальному періоді, чітко свідчать про те, що медикаментозне (переважно, гормональне) вплив є лише одним з напрямків програми лікувально-профілактичних заходів у жінок перехідного та похилого віку. Поряд
  9. ПУХЛИНИ ЛЕГКИХ
    Джон Д. Мінна (John D. Minna) У 1984 р. в США рак легені був діагностований у 96 000 чоловіків і у 43 000 жінок, багато з яких померли протягом першого року від початку захворювання. Пік захворюваності припадає на вікову групу 55-65 років. Рак легені займає у чоловіків перше, а у жінок - друге місце серед причин смерті від злоякісних новоутворень. Летальність в групі хворих
  10. . ГІПЕРПЛАЗІЯ І КАРЦИНОМА ПЕРЕДМІХУРОВОЇ ЗАЛОЗИ
    Артур І. Сагаловскій, Джоан Д. Вілсон (Arthur I. Sagalowsky, Jean D. Wilson) Гіперплазія передміхурової залози Гіперплазія (аденома) передміхурової залози являє собою майже звичайне явище у чоловіків престарілого віку. У новонародженого хлопчика її маса становить всього кілька грамів; до моменту статевого дозрівання під впливом андрогенів вона досягає розмірів,
загрузка...

© medbib.in.ua - Медична Бібліотека
загрузка...