Патологічна фізіологія / Оториноларингологія / Організація системи охорони здоров'я / Онкологія / Неврологія і нейрохірургія / Спадкові, генні хвороби / Шкірні та венеричні хвороби / Історія медицини / Інфекційні захворювання / Імунологія та алергологія / Гематологія / Валеологія / Інтенсивна терапія, анестезіологія та реанімація, перша допомога / Гігієна і санепідконтроль / Кардіологія / Ветеринарія / Вірусологія / Внутрішні хвороби / Акушерство і гінекологія
ГоловнаМедицинаНеврологія і нейрохірургія
« Попередня Наступна »
Ю.Н.Биков. Неврологія, 2005 - перейти до змісту підручника

Отруєння чадним газом

Виникає в гаражах з працюючими двигунами автомобілів, при аваріях в котельнях, порушення санітарно-гігієнічних правил в доменних і ливарних цехах. У домашніх умовах це можливо при передчасному закритті заслінкою труби, до того як паливо повністю прогорить. Окис вуглецю, з'єднуючись з гемоглобіном, утворює карбоксигемоглобін, нездатний переносити кисень. У крові виникає гіпоксемія. Виникає кисневе голодування тканин організму. Особливо сильно це позначається на тканині кори ГМ і підкіркових вузлів.

Клініка

При короткочасному впливі чадного газу на організм виникають минущі порушення діяльності ЦНС: найпершим симптомом буває сонливість, яка може перерости в кому. Серед інших ознак зустрічається головний біль, нудота, блювота, запаморочення з дзвоном у вухах, загальна слабкість, тахікардія, непритомність. Головна особливість гострого отруєння - це гіпоксія без ціанозу. Класична вишнево-червоне забарвлення шкіри зустрічається рідко. При виведенні людини із зони скупчення газу його стан поліпшується.

При високих концентраціях газу розвивається коматозний стан, що триває до декількох годин, потім може настати смерть. Можуть відбутися крововиливи в сітківку ока. Порушуються стовбурові функції. У важких випадках розвивається ішемія міокарда або мозку. У разі регресує течії кома змінюється короткочасним періодом рухового порушення, агресивною поведінкою, дезорієнтацією в місці і часу. В подальшому може бути стан оглушення, різкий розлад пам'яті на найближчі події. Розлади пам'яті можуть носити стійкий характер. Іноді після початкового регресу симптоматики через 1-3 тижні розвивається подострая демиелинизация головного мозку.


Після перенесеного отруєння чадним газом може розвивається синдром паркінсонізму і полінейропатії. Найбільш стійким є інтоксикаційний паркінсонізм, який протікає хронічно.

Лікування

Необхідно евакуювати хворого і призначити 100% кисень. При важких отруєннях проводиться гіпербаричнаоксигенація. Для зниження потреб тканин в кисні призначаються транквілізатори, пацієнтам забезпечується спокій. При гіпертермії знижують температуру тіла. При виникненні паркінсонізму призначають стимулятори дофамінових рецепторів (бромокриптин, проноран, МІРАПЕКС).
« Попередня Наступна »
= Перейти до змісту підручника =
Інформація, релевантна " Отруєння чадним газом "
  1. 62. 63. Ішемічна хвороба серця
    ІХС-група захворювань, обумовлених невідповідністю між потребою міокарда в кисні і його доставкою. Загальновизнана морфологічна основа ІХС-атеросклероз коронарних артерій.Классіфікація ІХС - Раптова коронарна смерть - Стенокардія - Стенокардія напруги - Вперше виникла - Стабільна - Прогресуюча (нестабільна) - Стенокардія спокою (спонтанна) - особлива форма стенокардії
  2. 63 . ІНФАРКТ МІОКАРДА
    ІМ - гостро виник вогнищевий некроз серцевого м'яза внаслідок абсолютної або відносної недостатності коронарного кровотоку. Більш ніж в 95% випадків в основі ІМ лежить атеросклероз коронарних артерій, ускладнений тромбозом або тривалим спазмом у зоні атеросклеротичної бляшки. Причини - Тромбоз вінцевої артерії в області атеросклеротичної бляшки - найчастіша причина ЇМ -
  3. АНОМАЛІЇ РОЗВИТКУ ТА ВРОДЖЕНІ ПОРОКИ НЕРВОВОЇ СИСТЕМИ
    Дж.Р.ДеЛонг, Р. Д. Адамі (С. R. DeLong, RDAdams) У цій главі йтиметься про хвороби, обумовлених ушкодженнями або вадами розвитку нервової системи, що виникли в процесі її формування, але надають несприятливий вплив і у дорослих осіб. В результаті виникають труднощі в питаннях їх діагностики та лікування хворих, з якими мають справу общепрактікующіе лікарі та
  4. ОТРУЄННЯ
    Отруєння (токсикози, інтоксикації) - одна з найактуальніших проблем , з якими стикаються власники кішок. Отруєння - це захворювання і критичні стани, які виникають при попаданні в організм тварини як початково отруйних речовин, так і харчових продуктів, які придбали отруйні властивості в результаті неправильного зберігання. У більшості випадків головним винуватцем
  5. Професійні захворювання, класифікація і причини
    Під професійними хворобами розуміють захворювання, що виникають в результаті впливу на організм професійних шкідливих. Професійними шкодою називаються фактори виробничого середовища чи організації праці, які можуть мати шкідливий вплив на працездатність або здоров'я працюючих. Професійні шкідливості можуть бути обумовлені характером трудового процесу і
  6. Опіки
    Пошкодження тканин від впливу високої температури (термічні опіки) чи хімічних речовин (хімічні опіки) або обох факторів (термохімічні опіки). За глибиною ураження розрізняють опіки поверхневі (I, II, ГПА ст.) І глибокі (111Б, IV ст.). Якщо поразка перевищує 10-20% поверхні тіла при поверхневому опіку або 5-10% - при глибокому опіку розвивається "опікова хвороба", в
  7. Кома
    План лекції: - поняття про комі - види ком - глибина коматозних станів - церебральні коми, принципи надання допомоги - діабетичні коми - уремическая кома - печінкова кома - принципи надання невідкладної допомоги при коматозних станах Кома-несвідомий стан з відсутністю реакції на больові подразники. Рефлекси знижені або відсутні. У перекладі
  8. ГОСТРІ ОТРУЄННЯ
    Отруєнням, або інтоксикацією, називається патологічний стан, що розвивається внаслідок взаємодії живого організму і отрути. У ролі отрути може виявитися практично будь-яка хімічна сполука, здатне викликати порушення життєво важливих функцій і створити небезпеку для життя. Отруєнням зазвичай називають тільки ті інтоксикації, які викликані отрутами, що надійшли в організм ззовні. Гострі
  9. Непритомність
    Ознаки непритомності: запаморочення з дзвоном у вухах, відчуття пустоти в голові, різка слабкість, позіхання, потемніння в очах, нудота, холодний піт, нудота, оніміння кінцівок, дихання стає рідкісним, поверховим. Шкіра бліда, пульс слабкий. Перша допомога: якщо хворий не втратив свідомості: йому потрібно запропонувати сісти, нахилитися і низько опустити голову для поліпшення кровотоку і
© medbib.in.ua - Медична Бібліотека