загрузка...
Педіатрія / Патологічна фізіологія / Оториноларингологія / Організація системи охорони здоров'я / Онкологія / Неврологія і нейрохірургія / Спадкові, генні хвороби / Шкірні та венеричні хвороби / Історія медицини / Інфекційні захворювання / Імунологія та алергологія / Гематологія / Валеологія / Інтенсивна терапія, анестезіологія та реанімація, перша допомога / Гігієна і санепідконтроль / Кардіологія / Ветеринарія / Вірусологія / Внутрішні хвороби / Акушерство і гінекологія
« Попередня Наступна »

отруєння миш'яком

Отруєння миш'яком зустрічається в рудниках, де видобувають миш'яковисту руду, в цехах, де отримують миш'як, у фармацевтичній промисловості при виготовленні мишьякосодержащіе препаратів, на хімічних підприємствах з виробництва миш'яковистих інсектофунгицидов, в сільськогосподарській практиці.

Можливі побутові отруєння миш'яком при вживанні в їжу зерна, протравленого миш'яковистим пестицидами, або дощової води, що стікає з дахів, забарвлених паризької зеленню. Описані випадки отруєння миш'яком при лікуванні деякими миш'яковистим препаратами, наприклад сальварсаном, шляхом внутрішньовенного або ендолюмбального введення.

За своїм характером отруєння миш'яком можуть бути гострими, підгострими і хронічними. Потрапляючи в організм через верхні дихальні шляхи або харчової канал, миш'як депонується в паренхіматозних органах, виділяючись потім з організму протягом тривалого часу.

Миш'як викликає важке ураження печінки, нирок, серця, судин. Вражаючи судини, він проникає в сполучнотканинні оболонки периферичних нервів і циркулює уздовж їх трубчастих піхв.

У субарахноїдальний простір миш'як потрапляє в невеликих концентраціях. Тому при отруєнні миш'яком центральна нервова система мало страждає від безпосереднього впливу миш'яку. Патологічні зміни в головному і спинному мозку бувають пов'язані з порушенням проникності стінки судин і сосудодвігательних реакцій. Судинні зміни характеризуються падінням тонусу капілярів, різким їх розширенням, наявністю стазів, інвагінацій їх стінок, геморагічних явищ.

Клінічна картина уражень нервової системи при гострих або підгострих отруєннях миш'яком буває у вигляді розсіяної энцефаломиелополирадикулонейропатии, міелорадікулонейропатіі або полірадікулонейропатія.
трусы женские хлопок


У початковій стадії гострого отруєння миш'яком ураження головного мозку проявляється головним болем, запамороченням, атаксією, ністагмом, епілептиформними припадками, порушенням функції черепних нервів (лицьового, блукаючого, під'язикового). Церебральна симптоматика поєднується зазвичай з ознаками загальнотоксичної характеру: нестримною блювотою, болем в животі, рідким стільцем, іноді з домішкою крові, підвищенням температури тіла до 38 ° -39 ° С, загальною слабкістю.

При отруєннях легкого та середнього ступеня описані прояви патології головного мозку носять оборотний характер і не супроводжуються ураженням інших відділів нервової системи.

У випадках важкої миш'яковистої інтоксикації через 1 - 2 тижні після отруєння з'являються ознаки ураження спинного мозку, корінців і периферичних нервів (синдром миелополирадикулонейропатии). Клінічно патологічний процес характеризується появою різкого болю в кінцівках, перестезій і гиперпатии в їх дистальних відділах.

Нервові стовбури різко болючі при найменшому натисканні на них і при розтягуванні (позитивні симптоми Ласега і Вассермана). Поряд з чутливими розладами розвиваютьсярухові у вигляді периферичних парезів і паралічів дистальних відділів кінцівок. Досить швидко прогресує атрофія дрібних м'язів кистей і стоп, зникають сухожильні і надкостнічние рефлекси. Поява парезів проксимальних відділів кінцівок і розладів функцій тазових органів вказує на залучення в патологічний процес спинного мозку.

У клінічній картині миш'яковистих миелополирадикулонейропатий значне місце займають вегетативно-трофічні розлади: сухість та лущення шкіри на кистях і стопах, ціаноз їх, огрубів і смугастість нігтів з поперечними білими смугами.
Це смуги Меса, які виникають зазвичай до кінця другого місяця захворювання внаслідок депонування миш'яку в нігтях. Миш'яковиста полірадікулонейропатія може протікати при явищах нерівномірного ураження різних по функції волокон. Тому розрізняють чутливу, рухову і атактическую форми миш'яковистої полінейропатії. В останньому випадку має місце переважне ураження волокон, що проводять м'язово-суглобову чутливість і розвиток сен-сітівной атаксії.

Лікування. При гострих отруєннях миш'яком необхідно негайне промивання шлунка теплою водою або суспензією паленої магнезії (20 г на 1 л води), введення антидотів (100 частин заліза сульфату на 300 частин холодної води тощо), внутрішньовенне введення 40% глюкози з аскорбіновою кислотою і тіаміном , підшкірне крапельне введення ізотонічного розчину натрію хлориду-500-1000 мл, 5% розчину глюкози 500-1000 мл;

серцеві засоби застосовуються за показаннями.

При хронічному отруєнні з розвитком невротичних явищ рекомендуються БАЛ з розрахунку 2,5 мг / кг в 10% олійному розчині через кожні 4 год підшкірно, унітіол по 5 мл 2-3 рази на добу внутрішньом'язово, знеболюючі кошти, прозерин, галан-Таміно, фізіотерапевтичне, санаторно-курортне лікування.

Профілактика. При роботі з пилоподібними сполуками миш'яку слід застосовувати респіратори, захисні окуляри, гумові рукавички, користуватися душем, ретельно видаляти залишки миш'яку зі спецодягу і захисних пристосувань. Особливе значення в профілактиці отруєнь миш'яком мають періодичні диспансерні огляди осіб, що працюють у контакті з миш'яком і його сполуками.

Огляди слід проводити 2 рази на рік за участю невропатолога.
« Попередня Наступна »
= Перейти до змісту підручника =
Інформація, релевантна " отруєння миш'яком "
  1. 67. Хронічний ентерит і КОЛІТ
    Ентерит Етіологія і патогенез 1) інфекції - черевний тиф, дизентерія, сальмонельоз та ін; 2) перенесений гострий ентерит; 3) дисбактеріоз - порушення мікробного рівноваги в кишечнику; 4) аліментарний фактор - нерегулярне харчування, їжа всухом'ятку, хронічне перевантаження кишечника трудноперевариваемой їжею; 5) радіоактивне опромінення; 6) зловживання алкоголем; 7) алергічні впливу; 8)
  2. отруєннях важкими металами
    Джон В. Греф, Фредерік Г. Лавджой, молодший (John W. Graef, Frederick H. Lovejoy, Jr.) Миш'як Джерело. Неорганічні сполуки миш'яку - миш'яковистий ангідрид, миш'яковий ангідрид, арсеніт натрію і калію - входять до складу інцектіцідов, отрут проти гризунів, фунгіцидів, засобів для запобігання дерев'яних виробів від гнилі, гербіцидів і розчинів, використовуваних при виробництві
  3. ІНФЕКЦІЙНИЙ гідроперикард
    Інфекційний гидроперікардіт (лат. - Hydropericarditis; англ. - Heartwater; Disease; серцева водянка, коудріоз) - трансмісивна, переважно гостро протікає септична хвороба жуйних і всеїдних тварин, що характеризується геморагічним діатезом, лихоманкою, ураженням центральної нервової системи, серозно-фібринозним перикардитом, плевритом, іноді перитонітом зі скупченням ексудату
  4. Х
    + + + хабертіоз (Chabertiosis), гельмінтоз жуйних, переважно овець, що викликається нематодами Chabertia ovina і Ch. rishati роду Chabertia сімейства Strongylidae, що паразитують в товстих кишках. Зустрічається повсюдно. Нематоди білого кольору, порівняно великі, з характерним тупим і скошеним головним кінцем (рис.). Довжиною 13-26 мм, шириною 0,56-0,91 мм. Розвиваються по стронгілідному
  5. . Ветеринарно-санітарна експертиза продуктів забою тварин при отруєнні.
    Причини і характер отруєння сільськогосподарських тварин. У практиці можливі випадки отруєння сільськогосподарських тварин різними токсичними речовинами. Отруєння може виникнути при поїданні сільськогосподарськими тваринами азотних, калійних, фосфорних і інших добрив, коли порушуються правила складування, зберігання та застосування. Причиною отруєнь можуть бути
  6. ОТРУЄННЯ
    Отруєння (токсикози, інтоксикації) - одна з найактуальніших проблем, з якими стикаються власники кішок. Отруєння - це захворювання і критичні стани, які виникають при попаданні в організм тварини як початково отруйних речовин, так і харчових продуктів, які придбали отруйні властивості в результаті неправильного зберігання. У більшості випадків головним винуватцем
  7. повільної інфекції ТВАРИН
    Вони характеризуються тривалим інкубаційним періодом, тривалим клінічним перебігом, неминуче призводить до летального результату. Збудники: віруси, які позначають як нетрадиційні. Вони володіють незвичайними фізичними і хімічними властивостями, біологічно відрізняються від інших інфекційних збудників, поширені в багатьох країнах світу, завдають великої економічної шкоди.
  8. Харчові отруєння немікробного походження
    Отруєння цієї групи становить близько 10% загальної кількості отруєнь. Відповідно до класифікації отруєння немікробного походження поділяють на: 1. отруєння продуктами, отруйними за своєю природою, - грибами, ядрами кісточкових плодів, сирої квасолею, деякими видами риб; 2. отруєння продуктами тимчасово отруйними - картоплею, рибою в період нересту; 3.
  9. Харчові отруєння немікробного походження
    Отруєння цієї групи становить близько 10% загальної кількості отруєнь. Відповідно до класифікації отруєння немікробного походження поділяють на: 1) отруєння продуктами, отруйними за своєю природою, - грибами, ядрами кісточкових плодів, сирої квасолею, деякими видами риб; 2) отруєння продуктами тимчасово отруйними - картоплею, рибою в період нересту; 3) отруєння отруйними
  10. Гігієнічне значення води
    Гігієнічне значення води визначається насамперед фізіологічною потребою в ній людини. Вода, як повітря і їжа, є тим елементом зовнішнього середовища, без якого неможливе життя. Людина без води може прожити всього 5 - 6 діб. Це пояснюється тим, що тіло людини в середньому на 65% складається з води. До того ж, чим молодша людина, тим вище відносна щільність води в його
загрузка...

© medbib.in.ua - Медична Бібліотека
загрузка...