Патологічна фізіологія / Оториноларингологія / Організація системи охорони здоров'я / Онкологія / Неврологія і нейрохірургія / Спадкові, генні хвороби / Шкірні та венеричні хвороби / Історія медицини / Інфекційні захворювання / Імунологія та алергологія / Гематологія / Валеологія / Інтенсивна терапія, анестезіологія та реанімація, перша допомога / Гігієна і санепідконтроль / Кардіологія / Ветеринарія / Вірусологія / Внутрішні хвороби / Акушерство і гінекологія
ГоловнаМедицинаІнтенсивна терапія, анестезіологія і реанімація, перша допомога
« Попередня Наступна »
Бурлак М.П., ??Яковлєв Г.І.. Методичні рекомендації з надання швидкої медичної допомоги, 2009 - перейти до змісту підручника

Набряк легень

Діагностика. Задишка, посилюється в горизонтальному покладуть Задуха. Ортопное. Виражений ціаноз. Вологі хрипи спочатку в нижніх відділах, а потім над всією поверхнею легенів. З'являється рясна піниста, іноді | рожева мокрота. Дихання стає вируючу

Перша допомога

~ посадити хворого з опущеними нижніми кінцівками;

- прийняти 1 таблетку нітрогліцерину під язик;

- прийняти 2 таблетки фуросеміду;

- викликати швидку допомогу

Долікарська допомога

- посадити хворого з опущеними нижніми кінцівками;

- нітрогліцерин табл. 0.0005 під язик (краще аерозоль) через кожні 3 мііуі

- інгаляції зволоженого кисню;

- інгаляції 33% р-ра етилового спирту;

-фуросемід 120-160 мг в / в струменевий

Перша арачебная допомогу

-посадити хворого з опущеними нижніми кінцівками;

-нітрогліцерин 10 мг в 100 мл фізіологічного розчину в / в крапельно (можна аерозоль) під контролем АТ;

-інгаляції зволоженого кисню;

-інгаляції 33 % р-ра етилового спирту або 2-3 мл 10% р-ра антифомсилан;

-фуросемід 120 - 160 (240) мг в / в струйно;

-морфін 1% р-р в / в дрібно.



Спеціалізована лікарська допомога

-Посадити хворого з опущеними нижніми кінцівками;

-нітрогліцерин 10 мг і 100 мл фізіологічного р-ра в / в крапельно;

-інгаляція зволоженого кисню;

-інгаляція 33% р-ра етилового спирту або 2-3 мл 10% р-ра антифомсилан;

-фуросемід 120-160-240 мг в / в струйно;

-морфін 1% р-р в / в дробно;

-реєстрація ЕКГ;

-моніторинг АТ;

-при помірній гіпотензії (систолічний АТ 90-100 мм рт. ст.) укласти хворого, піднявши узголів'я ліжка;

- добутамін 250 мг в 250 мл фізіологічного розчину в / в;

- при стабілізації АТ - нітрогліцерин в / в крапельно;

- при вираженій гіпотензії (систолічний АТ менше 90 мм рт. ст.
) укласти хворого, піднявши узголів'я ліжка; дофамін 200 мкг. в 400 мл фіз. р-ра до стабілізації АТ, потім або на фоні введення дофаміну нітрогліцерин в / в крапельно;

- при неефективності вищеперелічених заходів - штучна вентиляція легенів;

- еуфілін, глюкокортикоїди - тільки за спеціальними показаннями
« Попередня Наступна »
= Перейти до змісту підручника =
Інформація, релевантна "Набряк легень"
  1. КЛІНІЧНА КАРТИНА
    набрякають АГ, в більшості випадків непомітно для хворого. Перші підйоми артеріального тиску рідко супроводжуються характерною симптоматикою. Можливі, принаймні, два варіанти дебюту АГ: 1) розвиток АГ після прикордонної артеріальної гіпертензії та 2) становлення без попереднього прикордонного періоду. Часто підвищені цифри АТ є випадковою знахідкою. Властиве АГ хронічне
  2. ГЛОМЕРУЛОНЕФРИТ
    набрякають з Паранеопластіческая синдромами. Такий генез мають близько 10% всіх дифузних уражень нирок. Причому своєчасна і радикальна операція призводить до ліквідації ниркової патології. Відомі випадки пара-і претуберкулезних гомерулонефрітов. Останнім часом все частіше зустрічаються ураження нирок, що виникають при контакті з різними токсичними речовинами: органічними
  3. КЛАСИФІКАЦІЯ
    набряк легенів). Після детального опису ангінозного нападу і його особливостей необхідно перейти до розгляду окремих форм стенокардії. У наведеній класифікації виділяються тільки дві форми: стенокардія напруги і спонтанна стенокардія (варіантна, атипова, Принцметала). У свою чергу, СТЕНОКАРДИЯ Напруги поділяється на: Вперше виникла 1, 0СТАБІЛЬНУЮ 1 0 (4
  4. КЛАСИФІКАЦІЯ ЛЕГЕНЕВИХ ГІПЕРТЕНЗІЙ
    набряками. Прогноз в усіх відношеннях несприятливий. Лікування ПЛГ здійснюють симптоматично, застосовуючи антагоністи кальцію та інші периферичні вазодилятатори. кортики-роідов і цитостатики при ПЛГ не ефективні, що дозволяє при позитивному ефекті від їх застосування відмовитися від діагнозу ПЛГ і думати про легеневому заскиглив у вигляді моносіндромного дебюту системного захворювання
  5. КЛІНІКА ГОСТРИХ первинним паренхіматозних ПНЕВМОНІЙ
    набрякають форму пневмонії. Вона зустрічається майже в 5% випадків серед всіх гострих пневмоній, характеризується пайовою або сегментарним ураженням легкого і залученням в процес плеври. З цими особливостями пов'язані й інші її назви - плевропневмонія, часткова або лобарная пневмонія. Викликається, як правило, пневмококами I-III типу. Крупозної пневмонії зазвичай властиві риси гострого
  6. Гостра ниркова недостатність
    набряком інтерстиціальної тканини, підвищення гідростатичного тиску в проксимальних канальцях і капсулі клубочків (боумевой капсулі) і відповідно зниженням фільтраційного тиску і клубочкової фільтрації. Гемодіаліз з масивною ультрафильтрацией або введення обессоленную альбуміну з манітол, що усувають інтерстиціальний набряк, здатні відновити функцію нирок. Нерідко анурія при
  7. 2.4. Гострий коронарний синдром без підйому сегмента ST (ОКС БП ST)
    набряк легенів, СН III-IV Ф.К. по NYHA), бронхіальна астма: - Метопролол (амп. 0,1% -5 мл; 5 мг) в / в струменевий на 20 мл-5% р-ра глюкози протягом 1-2 хвилин з 5-хвилинними інтервалами. Сумарна доза становить 15 мг. Через 15 хвилин після введення останньої дози переходять до призначення всередину 50-100 мг; або - Пропранолол (амп.0, 25%-1мл, 2,5 мг) в / в струменевий на 20 мл 5% розчину глюкози, повільно,
  8. 2.5. Неускладнена Q-ІНФАРКТ МІОКАРДА
    набряк легенів, СН III-IV Ф.К. по NYHA), бронхіальна астма: - Анаприлин (пропранолол) (амп. 0,25% -1 мл; 2,5 мг); табл. 10 і 40 мг). Розвести вміст ампули в 10 мл 0,9% розчину (1 мл-0, 25 мг). Вводити в / в 2-4 мл (0,5-1,0 мг) отриманого розчину. Вже через 1 годину можна почати прийом всередину 40-80 мг кожні 4 години, при необхідності збільшуючи дозу до 360-400 мг / добу. - Атенолол - початкова
  9. 2.13. НАБРЯК ЛЕГКИХ
    набряком легенів, проведення тромболізису або черезшкірного коронарного втручання при інфаркті міокарда, хірургічне лікування при гострій аортальної або мітральної недостатності, розриві міжшлуночкової перегородки. Медикаментозне лікування 1. Морфін - вводиться з метою усунення центрального тахіпное, седативного ефекту, периферичного вазодилатирующего дії (призводить до
  10. 2.16. Хронічною серцевою недостатністю
    отектори ІАПФ Показані всім хворим з ХСН незалежно від етіології, стадії процесу! Починають лікування з малої дози на ніч, з поступовим збільшенням кожні 2-3 дні, а при системній гіпотонії - не частіше 1раз на тиждень до підтримуючої дози під контролем АТ. При гіпотонії стартова доза знижується вдвічі. ІАПФ можна призначати всім хворим при рівні САД вище 85 мм рт. ст. Щоб уникнути
© medbib.in.ua - Медична Бібліотека