загрузка...
Патологічна фізіологія / Оториноларингологія / Організація системи охорони здоров'я / Онкологія / Неврологія і нейрохірургія / Спадкові, генні хвороби / Шкірні та венеричні хвороби / Історія медицини / Інфекційні захворювання / Імунологія та алергологія / Гематологія / Валеологія / Інтенсивна терапія, анестезіологія та реанімація, перша допомога / Гігієна і санепідконтроль / Кардіологія / Ветеринарія / Вірусологія / Внутрішні хвороби / Акушерство і гінекологія
« Попередня Наступна »

ГОСТРИЙ тромбозу глибоких вен нижніх кінцівок І ТАЗА

Д - ка:

При гострому тромбозі глибоких вен гомілки найбільш характерна швидко посилюється біль в литкових м'язах, поява набряку, що локалізується в області кісточок. Ціаноз шкіри і розширення поверхневої венозної мережі бувають виражені залежно від кількості тромбірованних глибоких вен.

Важливою ознакою гострого тромбозу глибоких вен гомілки є симптом Хоманса - біль в литкових м'язах при тильному згинанні стопи - і підвищення місцевої шкірної температури, а також загальна температурна реакція. При клубової-стегновому тромбозі раптове «нез'ясовне» підвищення температури тіла, біль у кінцівки, попереково-крижової і пахово-клубової області, а також набряк і багряно-синюшна забарвлення кінцівки є найбільш патогномонічними симптомами цього захворювання. При переході тромбозу на вени тазу різко зростає больовий синдром, відчуття розпирання кінцівок, можливий плямистий ціаноз шкіри, посилення поверхневого венозного малюнка. Вкрай важка форма - так звана «блакитна гангрена».

Диф. д - з:

Потрібно диференціювати від гострої артеріальної непрохідності, здавлення глибоких вен пухлиною з виникненням флеботромбозу, постфлебитического синдромом і лимфостазом, а також з набряком нижніх кінцівок внаслідок серцевої недостатності.

М.П.:

Направлена ??на боротьбу з болем, застосування спазмолітиків (но-шпа 2 мл в / в або в / м), фібринолітиків, антикоагулянтів і протизапальних засобів. Фібринолітики - стрептаза, стрептокіназа або кабікіназа. Вихідна доза 250 000-500 000 ОД в 100 мл 0,9% розчину натрію хлориду.
трусы женские хлопок
Потім протягом наступних 8 год в стаціонарі вводять 750 000-1 500 000 стрептази, розчинених у 500-1 000 мл того ж р-ра зі швидкістю 30-40 крапель за 1 хв. Курс лікування 3 сут, поєднуючи з введенням гепарину до 20 000-30 000 ОД на добу в / в або в / м. Замість гепарину або після 1 дня введення звичайного гепарину можна починати лікування НМГ (клексан, фрагмін, кливарин, флаксіпарін). Кливарин - 0,25 мл один раз на добу лише п / к в область живота або стегна. Можна використовувати флаксіпарін 0,3 мл також один раз на добу протягом 7 діб. Показано застосування антибіотиків, бисептола. На кінцівки накладається еластичний бинт. Піднесене положення кінцівки.
« Попередня Наступна »
= Перейти до змісту підручника =
Інформація, релевантна " ГОСТРИЙ тромбозу глибоких вен нижніх кінцівок І ТАЗА "
  1. ВАГІТНІСТЬ І ПОЛОГИ ПРИ СЕРЦЕВО-СУДИННИХ ЗАХВОРЮВАННЯХ, анемії, захворюваннях нирок, цукровому діабеті, вірусному Гіпатії, ТУБЕРКУЛЬОЗ
    Одне з найважчих екстрагенітальних патологій у вагітних є захворювання серцево-судинної системи, і основне місце серед них займають вади серця. Вагітних з вадами серця відносять до групи високого ризику материнської та перинатальної смертності та захворюваності. Це пояснюють тим, що вагітність накладає додаткове навантаження на серцево-судинну систему жінок.
  2. Цироз печінки
    Цироз печінки (ЦП) - хронічне прогресуюче дифузне поліетіологічне захворювання з ураженням гепатоцитів, фіброзом і перебудовою архітектоніки печінки, що приводить до утворення структурно-аномальних регенераторних вузлів, портальної гіпертензії та розвитку печінкової недостатності. Цироз печінки - завершальна стадія запально-некротичних і дегенеративно-некротичних процесів
  3. ТЕРАПІЯ клімактеричного синдрому
    Залежно від періоду климактерия, скарг та клінічної картини, з якими звертаються жінки за медичною допомогою, лікувальні заходи включають в себе вибір засобів контрацепції, лікування ДМК на тлі гіперплазії і поліпів ендометрія, лікування безпліддя або вирішення питання про необхідність призначення ЗГТ. Останнім часом вітчизняні автори дотримуються думки про те, що в пременопаузі
  4. БІЛЬ У ЧЕРЕВНОЇ ПОРОЖНИНИ
    Вільям Сайлен (William Silen) Визначення причини гострого болю в черевній порожнині є однією з найбільш складних завдань, що доводиться вирішувати лікаря. Оскільки лікування часто слід починати негайно, неквапливий підхід, придатний в деяких інших ситуаціях, тут неприпустимий. Деякі інші клінічні випадки вимагають більшої майстерності і розсудливості, оскільки найбільш
  5. Серцева недостатність
    Євген Браунвальд (Eugene Braunwald) Серцеву недостатність можна визначити як патофізіологічний стан, при якому порушення функції серця призводить до нездатності міокарда перекачувати кров зі швидкістю, необхідної для задоволення метаболічних потреб тканин, або ж ці потреби забезпечуються тільки за, рахунок патологічного підвищення тиску наповнення
  6. тромбоемболія легеневої артерії
    Кеннет М. Мозер (Kenneth M. Moser) Відповідно до проведених в США епідеміологічним дослідженням, щороку понад 50 000 чоловік вмирають безпосередньо від тромбоемболії легеневої артерії (ТЕЛА). Проте вважається, що лише близько 10% від числа всіх випадків ТЕЛА виявляються фатальними. У цьому зв'язку загальне число легеневих тромбоемболії (як фатальних, так і нефатальних), діагностованих протягом
  7. Акушерские кровотечі
    Кровотечі завжди були і, по всій видимості, будуть залишатися однією з основних проблем для практичного акушерства. У структурі материнської смертності акушерські кровотечі займають провідне місце в більшості країн світу. Акушерські кровотечі можуть виникати під час вагітності, в пологах, в послідовно і ранньому післяпологовому періодах. Під кровотечею при пологах через природні
  8. Т
    + + + таблетки (Tabulettae), тверді дозовані Лікарське форми, одержувані пресуванням. Мають вигляд круглих, овальних чи іншої форми пластинок або дисків. До складу Т. входять Лікарське та допоміжні речовини. В якості останніх (їх кількість не повинна перевищувати 20% від маси ліків, речовин) застосовують цукор, крохмаль, глюкозу, гідрокарбонат натрію, хлорид натрію, каолін, тальк і
  9. ВАГІТНІСТЬ І ПОЛОГИ ПРИ СЕРЦЕВО-СУДИННИХ ЗАХВОРЮВАННЯХ, анемії, захворюваннях нирок, цукровому діабеті, вірусному Гіпатії, ТУБЕРКУЛЬОЗ
    Одне з найважчих екстрагенітальних патологій у вагітних є захворювання серцево-судинної системи, і основне місце серед них займають вади серця. Вагітних з вадами серця відносять до групи високого ризику материнської та перинатальної смертності та захворюваності. Це пояснюють тим, що вагітність накладає додаткове навантаження на серцево-судинну систему жінок.
загрузка...

© medbib.in.ua - Медична Бібліотека
загрузка...