загрузка...
Патологічна фізіологія / Оториноларингологія / Організація системи охорони здоров'я / Онкологія / Неврологія і нейрохірургія / Спадкові, генні хвороби / Шкірні та венеричні хвороби / Історія медицини / Інфекційні захворювання / Імунологія та алергологія / Гематологія / Валеологія / Інтенсивна терапія, анестезіологія та реанімація, перша допомога / Гігієна і санепідконтроль / Кардіологія / Ветеринарія / Вірусологія / Внутрішні хвороби / Акушерство і гінекологія
« Попередня Наступна »

Гострий панкреатит

Під гострим панкреатитом увазі гострий запальний процес підшлункової залози ферментативної природи з розвитком панкреонекрозу, що супроводжується наростаючою ендогенної інтоксикацією .

Основні причини - жовчнокам'яна хвороба, вживання алкоголю, травма. Предрасполагающий фактор - ожиріння.

Виділяють:

1. Отечную форму гострого панкреатиту.

2. Геморагічний панкреонекроз.

3. Жирової панкреонекроз.

4. Змішану форму панкреонекрозу.

5. Гнійно-некротичний панкреатит.

Д - ка:

Початок гострий, раптове із появи різкій інтенсивної біль в епігастральній ділянці. Болііррадіюють в поперек, можуть носити оперізуючий характер. З'являється блювота, повторна, іноді неприборкана, що не приносить полегшення. Характерними є ознаки ранньої інтоксикації організму: виражена тахікардія, швидке зниження діурезу, ціаноз обличчя, губ, блідість (мармуровість) шкірних покривів, липкий піт, явища ейфорії, можливий інтоксикаційний психоз. З'являється виражений парез кишечника, максимально наближений до початку захворювання. З розвитком ферментативного перитоніту можна визначити симптом Щоткіна-Блюмберга. Напруга м'язів живота, як правило, не виражене. Можуть бути позитивними симптоми Воскресенського, Мейо-Робсона. Інфільтрат, пальпируемое в проекції підшлункової залози, може поширюватися на інші відділи черевної порожнини.

Диф. д - з:

Слід диференціювати від проривної виразки шлунка та дванадцятипалої кишки, від гострого холециститу, кишкової непрохідності, тромбозу або емболії брижових судин, гострого апендициту, від гострого інфаркту міокарда.
трусы женские хлопок


М.П.:

- голод;

- холод на епігастральній ділянці;

- застосування спазмолітичних засобів: нітрогліцерин під язик - 1 табл., но-шпа по 2 мл або 2% р-р папаверину 2-4 мл, платифілін по 1-2 мл в / в на 500 мл 0,9% р-ра NaCl або 5% розчину глюкози;

- в / в введення 1 мл 0,1% р-ра атропіну;

- антигістамінні препарати (димедрол 2% р-р 1 мл або піпольфен 2,5% р-р 2 мл в / м);

- зонд в шлунок видалення шлункового вмісту;

- екстрена госпіталізація в хірургічне відділення.
« Попередня Наступна »
= Перейти до змісту підручника =
Інформація, релевантна " Гострий панкреатит "
  1. АМЕБІАЗ
    Джеймс Дж. Плорд (James J. Plorde) Визначення. Амебіаз - це інфекційне ураження товстої кишки, що викликається дизентерійної амебою (Entamoeba histolytica). Протікаючи у більшості осіб у вигляді безсимптомного носійства, амебіаз іноді викликає різні захворювання - від хронічних, легких форм діареї до важких випадків дизентерії. До позакишкові ускладнень інфекції найчастіше відноситься
  2. МУКОВІСЦИДОЗ (кістозний фіброз)
    Харвей Р. колти (Harvey R. Gotten) Муковісцидоз - спадкова хвороба, що характеризується поліорганним поразкою внаслідок порушення функції екзокринних залоз. Практично у всіх хворих на муковісцидоз розвивається хронічне прогресуюче ураження бронхолегеневої системи, що є основною причиною смерті. У 85% хворих виявляють недостатність підшлункової залози (екзокринну
  3. гіпоглікемії; інсуліномах ТА ІНШІ гормонально-активні пухлини підшлункової залози
    Деніел У. Фостер, Артур Г. Рубінштейн (Daniel W. Foster, Arthur H. Rubinstein) Збереження постійної концентрації глюкози в плазмі - необхідна умова здоров'я. Небезпека гіпоглікемії (в короткі проміжки часу більш небезпечною, ніж гіперглікемія) пояснюється тим, що глюкоза служить основним енергетичним субстратом для мозку. У відсутність глюкози, як і кисню, порушується
  4. ІНФАРКТ МІОКАРДА
    Справжня лекція присвячена одному з найбільш грізних захворювань в клініці внутрішніх хвороб, до теперішнього часу характеризується надзвичайно високою смертністю і яке продовжує щорічно забирати у розвинених країнах мільйони людських життів. Інфаркт міокарда / ІМ / - найважливіша клінічна форма ІХС, зумовлена ??розвитком одного або декількох вогнищ ішемічного некрозу в
  5. Хвороби підшлункової залози
    Підшлункова залоза розташована між листками брижі дванадцятипалої кишки і шлунку, має праву і ліву частки. Її вивідні протоки відкриваються в дванадцятипалу кишку. Маса залози дорівнює 10-100 г, що відповідає 0,13-0,36% маси тіла собаки. Ендокринна частина залози складає всього 3% і утворена клітинами острівців Лангерганса. Альфа-клітини секретують гормон глюкагон,
  6. Лабораторні та інструментальні методи дослідження. Роздільна здатність
    В амбулаторній практиці використовуються методи скринінгу 1-го, рідше 2-го рівня. Значимість методу оцінюється за двома параметрами: чутливість і специфічність. Чутливість (Чв) методу - ймовірність позитивного результату у осіб з наявністю захворювань. правильні позитивні висновки Чв=- х100% число хворих Чим більш чутливий метод, тим вище ймовірність
  7. Ведення пацієнта
    Мета лікування: досягнення стійкої клінічної ремісії, збереження задовільної якості життя пацієнта. Завдання лікування: - купірування вираженого больового та диспептичного синдромів на догоспітальному етапі; - визначення показань до госпіталізації та (за їх наявності) госпіталізація «за призначенням»; - планова терапія в спеціалізованому відділенні стаціонару або використання
  8. Атерогенні і неатерогенние ліпопротеїни
    Ліпопротєїни розрізняються і по участі в атерогенезе. атерогенное липо-протеїнів частково залежить від розміру часток. Найдрібніші ліпопротеїни, такі як ЛПВЩ, легко проникають в стінку судини, але також легко її покидають, не викликаючи атеросклероз. Багаті триглицеридами частинки - хіломікрони і великі ЛПДНЩ, як полу-гают, що не атерогенное, але їх надлишок може викликати гострий панкреатит. Що стосується
  9. Гельмінтози
    Збудниками гельмінтозів є паразитичні черв'яки, яких у побуті ще називають глистами. Є гельмінти, що паразитують тільки у людини або тільки у тварин, а є спільні, паразитуючі і у тварин і у людини. В основному гельмінти паразитують у кишечнику, але деякі з них розвиваються в печінці мозку, легенях, очах, кровоносній системі, шкірі, підшкірній клітковині . Якщо гельмінт
загрузка...

© medbib.in.ua - Медична Бібліотека
загрузка...