Патологічна фізіологія / Оториноларингологія / Організація системи охорони здоров'я / Онкологія / Неврологія і нейрохірургія / Спадкові, генні хвороби / Шкірні та венеричні хвороби / Історія медицини / Інфекційні захворювання / Імунологія та алергологія / Гематологія / Валеологія / Інтенсивна терапія, анестезіологія та реанімація, перша допомога / Гігієна і санепідконтроль / Кардіологія / Ветеринарія / Вірусологія / Внутрішні хвороби / Акушерство і гінекологія
ГоловнаМедицинаКардіологія
« Попередня Наступна »
Н. С. Веселкова, Г. В.Матюшін, Е. А. Савченко та ін. Кардіологія: тести з еталонами відповідей для підготовки до сертифікаційного іспиту лікарів-курсантів за фахом 040122.05 / сост., 2011 - перейти до змісту підручника

Гострий коронарний синдром без підйому сегмента ST

395. ДЛЯ ДІАГНОСТИКИ ІХС МОЖУТЬ БУТИ ВИКОРИСТАНІ

1) радіонуклідна вентрікулогафія

81

2) перфузійні сцинтиграфія міокарда в умовах

фізичного навантаження

3) реєстрація ЕКГ в умовах фізичного навантаження,

ЧСЕС

4) холтерівське моніторування ЕКГ

5) все перераховане

396. До ОЗНАКАМИ "ранимою" атеросклеротична

бляшками НЕ НАЛЕЖИТЬ

1) витончення фіброзної "покришки"

2) велике ліпідне ядро ??

3) підвищений вміст макрофагів

4) велика кількість гладких клітин

5) ерозія на поверхні бляшки

397. Оборотні порушення скорочувальної функції

МІОКАРДА В РЕЗУЛЬТАТІ ГОСТРОГО короткочасним

ПОРУШЕННЯ КОРОНАРНОГО КРОВОПОСТАЧАННЯ

1) ішемія

2) пошкодження

3) некроз

4) оглушення

5) гібернація

398 . ТРИВАЛИЙ, АЛЕ потенційно оборотні

ПОРУШЕННЯ ФУНКЦІЇ МІОКАРДА В РЕЗУЛЬТАТІ

ХРОНІЧНОГО ПОРУШЕННЯ КОРОНАРНОГО

КРОВОПОСТАЧАННЯ

1) ішемія

2) пошкодження

3) некроз

4) оглушення

5) гібернація

399. Незворотні порушення ФУНКЦІЇ МІОКАРДА В

РЕЗУЛЬТАТІ ПОРУШЕННЯ КОРОНАРНОГО

КРОВОПОСТАЧАННЯ

1) ішемія

2) пошкодження

3) некроз

4) оглушення

5) гібернація

400. До нестабільна стенокардія ПО КЛАСИФІКАЦІЇ

ВООЗ можна віднести

82

1) вперше виникла стенокардія

2) прогресуюча стенокардія

3) постинфарктная стенокардія

4) варіантна стенокардія

5) все перераховане

401. Основнимпатогенетичним ФАКТОР, ЯКИЙ

ЛЕЖИТЬ В ОСНОВІ РОЗВИТКУ ІНФАРКТУ МІОКАРДА

1) спазм коронарної артерії

2) тромбоз коронарної артерії

3) оклюзія коронарної артерії атеросклеротичної

бляшкою

4) атеросклеротичний стеноз коронарної артерії

5) раптове підвищення потреби міокарда в кисні

402. НАЙБІЛЬШ ЕФЕКТИВНІ дезагрегантами МАЮТЬ

здатністю блокувати КІНЦЕВИЙ ЕТАП

АКТИВАЦІЇ ТРОМБОЦИТІВ. До них відносяться

1) гепарин

2) фраксипарин

3) тиклопідин

4) аспірин

5) блокатори глікопротеїнових рецепторів IIb / IIIa

403. Показання до госпіталізації при стенокардії

Є

1) стенокардія Принцметала

2) вперше виникла стенокардія напруги

3) швидкопрогресуюча стенокардія

4) часта стенокардія спокою і напруги

5) все вищеперелічене

404. Найхарактерніші ЕКГ-ОЗНАКА

прогресуюча стенокардія

1) горизонтальна депресія ST

2) депресія ST опуклістю догори і несиметричний

зубець Т

3) підйом ST

4) глибокі зубці Q

5) зубці QS

405. Нестабільна стенокардія РОЗВИВАЄТЬСЯ

ВНАСЛІДОК

83

1. ТРОМБОЗУ коронарних артерій 2. СПАЗМУ КОРОНАРНИХ

АРТЕРІЙ 3.
РІЗКОГО стенозірованіі коронарних артерій 4.

КОРОНАРІІТА. ВІРНО

1) тільки 1,2,4

2) тільки 2,3

3) тільки 1,4

4) тільки 3

5) все перераховане

406. ПРИ лікування гепарином НЕОБХІДНО ПРОВЕДЕННЯ

ТЕСТІВ ПЕРЕД КОЖНИМ ВВЕДЕННЯМ дози препарату.

ОПТИМАЛЬНИМ контрольні тести Є

1) рівень протромбіну

2) рівень фібриногену

3) час згортання крові

4) кількість тромбоцитів

5) АЧТЧ

407. Найбільше значення при визначенні ризику

РОЗВИТКУ ІНФАРКТУ МІОКАРДА У ХВОРОГО СО

стенокардія напруги МАЄ

1) ступінь оклюзії коронарної артерії

атеросклеротичної бляшкою

2) число уражених коронарних артерій

3) вік

4) зниження толерантності до фізичного навантаженні

5) "ранимий" характер атеросклеротичної бляшки

408. ВНУТРІШНЬОВЕННИЙ ШЛЯХ ВВЕДЕННЯ БЕТА-БЛОКАТОРІВ В

ПОЧАТКОВІЙ ТЕРАПІЇ гострого коронарного синдрому

переважний

1) у чоловіків

2) у хворих старше 60-ти років

3) у хворих молодше 60-ти років

4) у хворих з високим ризиком розвитку несприятливих

подій

5) у хворих з ішемією нижньої стінки лівого шлуночка

409. БЕТА-БЛОКАТОРИ КОРОТКОЇ ДІЇ В ПОЧАТКОВІЙ

ТЕРАПІЇ гострого коронарного синдрому

Переважний

1) у хворих старше 60-ти років

2) у хворих молодше 60-ти років

3) за наявності супутніх захворювань, наприклад,

патології легенів або дисфункції лівого шлуночка

84

4) у хворих з високим ризиком розвитку несприятливих

подій

5) у хворих з ішемією нижньої стінки лівого шлуночка

410. У ПОЧАТКОВІЙ ТЕРАПІЇ ГОСТРОГО КОРОНАРНОГО

СИНДРОМУ не слід призначати бета-блокаторів

1) хворим старше 60-ти років

2) чоловікам

3) хворим з вираженими порушеннями передсердно-

шлуночкової провідності без працюючого

штучного водія ритму

4) хворим з високим ризиком розвитку несприятливих

подій

5) хворим з ішемією нижньої стінки лівого шлуночка

411. У ПОЧАТКОВІЙ ТЕРАПІЇ ГОСТРОГО КОРОНАРНОГО

СИНДРОМУ не слід призначати бета-блокаторів

1) хворим старше 60-ти років

2) чоловікам

3) хворим з важкою гострої дисфункцією лівого

шлуночка з ознаками серцевої недостатності

4) хворим з високим ризиком розвитку несприятливих

подій

5) хворим з ішемією нижньої стінки лівого шлуночка

412. У ПОЧАТКОВІЙ ТЕРАПІЇ ГОСТРОГО КОРОНАРНОГО

СИНДРОМУ не слід призначати бета-блокаторів

1) хворим старше 60-ти років

2) чоловікам

3) хворим з важкою бронхіальною астмою в анамнезі

4) хворим з високим ризиком розвитку несприятливих

подій

5) хворим з ішемією нижньої стінки лівого шлуночка

413. Застосування нітратів внутрішньовенні ПРИ

нестабільна стенокардія ДОЦІЛЬНО

1) у всіх хворих

2) у хворих з ішемією передньої стінки лівого шлуночка

3) у хворих з ішемією нижньої стінки лівого шлуночка

4) у хворих, з зберігаються епізодами ішемії

міокарда (і / або "коронарної" болю)

5) при нестабільній стенокардії внутрішньовенне введення

нітратів недоцільно

85

414.
ЗАСТОСУВАННЯ НІФЕДИПІНУ ПРИ НЕСТАБІЛЬНОЮ

СТЕНОКАРДИИ

1) не запобігає розвиток гострого ІМ і не знижує

смертність

2) не виправдано без супутньої терапії b-блокаторами

3) короткої дії може бути пов'язано із збільшенням

смертності

4) протипоказано хворим зі значними порушеннями

скорочувальної функції лівого шлуночка

5) все перераховане вірно

415. Тромболітичної терапії ХВОРИМ З ОКС БЕЗ

стійкого підйому СЕГМЕНТА ST

1) рекомендована всім хворим

2) рекомендована у хворих з ішемією передній стінки

лівого шлуночка

3) рекомендована у хворих з ішемією нижньої стінки лівого

шлуночка

4) не рекомендується

5) проводиться суворо за показаннями

416. Коронарографія ХВОРИМ З ОКС без стійких

підйому сегмента ST

1) рекомендована всім хворим

2) рекомендована у хворих з ішемією передньої стінки

лівого шлуночка

3) рекомендована у хворих з ішемією нижньої стінки лівого

шлуночка

4 ) рекомендується тільки за наявності всіх умов для

проведення інвазивних втручань на коронарних

артеріях

5) проводиться суворо за показаннями

417. ЗА НАЯВНОСТІ характерної клінічної картини

ДЛЯ ВСТАНОВЛЕННЯ ДИАГНОЗА крупноочаговом

ІНФАРКТУ МІОКАРДА

1) досить реєстрації патологічного зубця Q з

підйомом сегмента ST

2) бажано визначення активності ферментів

сироватки крові в динаміці

3) обов'язково проведення ЕХО -КГ, радіонуклідної

вентрикулографии або коронарогафіі

4) правильної відповіді немає

5) всі відповіді правильні

86

418. ЗА НАЯВНОСТІ характерної клінічної картини

ДЛЯ ВСТАНОВЛЕННЯ ДИАГНОЗА ДРІБНОВОГНИЩЕВИМ

ІНФАРКТУ МІОКАРДА

1) досить реєстрації змін ЕКГ в динаміці

2) обов'язково визначення активності ферментів

3) обов'язково проведення ЕХО-КГ, радіонуклідної

вентрикулографии або коронарогафіі

4) правильної відповіді немає

5) правильно А і В
« Попередня Наступна »
= Перейти до змісту підручника =
Інформація, релевантна "Гострий коронарний синдром без підйому сегмента ST"
  1. Гострий коронарний синдром без підйому сегмента ST
    395 - 5 396 - 4397 - 4398 - 5399 - 3400 - 5401 - 2402 - 5403 - 5404 - 1405 - 2406 - 5407 - 5408 - 4409 - 3410 - 3411 - 3412 - 3413 - 4414 - 5415 - 4416 - 4417 - 2418 -
  2. П'ятий крок: виписка та ведення хворих після виписки
    гострий період, ризик ІМ і смерті може зростати протягом наступних місяців, тому пацієнти потребують посиленого спостереженні. Звичайно, проведення ранньої реваскуляризації знижує ризик смерті аритмічного до 2,5% у порівнянні з майже 80% у перші 12 год, але прогресування атеросклеротичного ураження при неналежному медикаментозному лікуванні та спостереженні може призводити до повторних епізодів
  3. Реабілітація
    гострий коронарний синдром без елевації сегмента SТ, потребують реабілітаційних заходах. Кожному хворому слід проводити повторний тест з фізичним навантаженням через 4-7 тижнів після виписки. З урахуванням результатів усіх проведених досліджень пацієнта слід поінформувати про допустимі фізичних навантаженнях, можливої ??інтенсивності і виді робіт, сексуальної активності. В Україні
  4. Перший крок: оцінка при надходженні
    гострий коронарний синдром є попереднім діагнозом. Початкове обстеження включає | Детальний опитування і точний опис симптомів. Необхідно фізикальне обстеження з урахуванням можливої ??наявності захворювання клапанів серця (аортальний стеноз), ГКМП, СН і захворювання легенів. | Визначення ймовірності ІХС (включаючи комплексний аналіз віку, факторів ризику, попередніх ІМ, АКШ,
  5. СТРАТЕГІЯ ВЕДЕННЯ ПАЦІЄНТА з гострим коронарним синдромом
    гострий коронарний синдром. Слід визнати, що специфічні дані в окремих пацієнтів можуть обумовити необхідність відхилення від запропонованої стратегії. У кожному випадку лікар повинен приймати рішення, враховуючи особливості анамнезу, клінічні прояви, дані, отримані під час спостереження та обстеження в клініці, доступне лікування. Ці рекомендації слід розглядати як такі,
  6. Гострий коронарний синдром з елевацією сегмента ST
    коронарний синдром з елевацією сегмента
  7. ISAR COOL (Intracoronary Stenting With Antithrombotic Regimen Cooling Off, n=410)
    коронарне втручання із застосуванням зазначених лікарських засобів у хворих з гострим коронарним синдромом без елевації сегмента ST. Дослідження: одноцентрове рандомізоване. Популяція хворих: пацієнти з гострим коронарним синдромом, відібрані для перкутанного коронарного втручання . Кінцеві точки: сукупно смерть + нефатальний великовогнищевий ІМ протягом 30 днів.
  8. Фібринозний (сухий) перикардит
    підйомом сегмента S-Т у всіх відведеннях. Такий співдружніх підйом сегмента S-Т у всіх, навіть протилежних один одному, відведеннях, називається конкордантность. Таким чином, ЕКГ-ознакою сухого перикардиту є конкордантності підйом сегмента S-Т у всіх відведеннях. {foto105} Рис. 102. Фібринозний (сухий) перикардит Симптоматика сухого перикардиту (біль у прекардиальной
  9.  TACTICS TIMI 18 (Treat angina with Aggrastat and determine Cost of Therapy with an Invasive or Conservative Strategy-Thrombolysis in Myocardial Infarction 18, n=2457)
      коронарним синдромом без елевації сегмента ST. Дослідження: багатоцентрове рандомізоване. Популяція хворих: пацієнти, госпіталізовані з приводу гострого коронарного синдрому без елевації сегмента ST (загрудинний біль> 20 хв + депресія сегмента ST> 1 мм і / або позитивний тест на тропонин T і / або анамнез ІХС). Терміни спостереження: 180 днів. Кінцеві точки: смерть, ІМ, повторна
  10.  Клінічний протокол надання медичної допомоги хворим із гострим коронарним синдромом без елевації сегмента SТ (ІМ без зубця Q і нестабільна стенокардія)
      гострий ІМ або нестабільну стенокардію. Термін «гострий коронарний синдром» використовують при першому контакті з хворими як попередній діагноз. Виділяють гострий коронарний синдром зі стійкою елевацією сегмента SТ на ЕКГ і без такої. Перший в більшості випадків трансформується в гострий ІМ з зубцем 0 на ЕКГ, другий - в гострий ІМ без зубця 0 або нестабільну стенокардію (заключні
  11.  Стенокардія Принцметала
      підйом сегмента S-Т вище ізолінії. Однак цей підйом сегмента зберігається секунди або хвилини, електрокардіограма швидко повертається до нормального на відміну від інфаркту міокарда, при якому підйом сегмента S-Т зберігається близько місяця. Така картина спостерігається при особливій формі стенокардії (стенокардія Принцметала) і свідчить про пошкодження субепікардіально шарів міокарда, частіше
  12.  Другий крок: уточнення діагнозу і визначення ризику
      коронарного синдрому без стійкої елевації сегмента SТ (депресія сегмента SТ, негативні зубці Т, псевдонормалізація Т або нормальна картина ЕКГ) слід проводити початкове лікування згідно з наведеним переліком (табл. 2.4).? Таблиця 2.4 Початкове лікування при гострим коронарним синдромом без стійкої елевації сегмента SТ {foto178} Протягом цього кроку інші діагнози повинні бути
  13.  Перкутлнние коронарні втручання при гострим коронарним синдромом без елеваніі сегмента ST
      коронарні втручання при гострим коронарним синдромом без елеваніі сегмента
© medbib.in.ua - Медична Бібліотека