загрузка...
Патологічна фізіологія / Оториноларингологія / Організація системи охорони здоров'я / Онкологія / Неврологія і нейрохірургія / Спадкові, генні хвороби / Шкірні та венеричні хвороби / Історія медицини / Інфекційні захворювання / Імунологія та алергологія / Гематологія / Валеологія / Інтенсивна терапія, анестезіологія та реанімація, перша допомога / Гігієна і санепідконтроль / Кардіологія / Ветеринарія / Вірусологія / Внутрішні хвороби / Акушерство і гінекологія
« Попередня Наступна »

Гострий гнійний середній отит. Етіологія, патогенез, клініка

Гострий середній отит - запалення всіх порожнин середнього вуха (барабанна порожнина, слухова труба, комірки соскоподібного відростка). Виділяють дві стадії у розвитку захворювання:

1. Доперфоратівная стадія (гострий катаральний отит)

2. Перфоративная стадія (гострий гнійний отит). Етіологія

Збудники - стрептококи, пневмококи, стафілококи і значно рідше інші види мікробів. Шляхи проникнення інфекції - транстубар-ний, гематогенний, при травмі барабанної перетинки.

Патогенез

У патогенезі гострого середнього отиту мають значення 6 факторів:

1. Вид мікроорганізму;

2. імунобіологічний стан хворого;

3. вік хворого;

4. структура соскоподібного відростка;

5. морфологічні зміни в середньому вусі, викликані перенесеним раніше захворюванням;

6. стан носа і носоглотки.

Збудником найчастіше є стрептокок, рідше - пневмокок, стафілокок, аденовірусна інфекція.

Імунобіологічних стан - мають значення вигодовування, діатез, конституція, рахіт. Місцевий імунітет пов'язаний з імуноглобуліном Л секрету барабанної порожнини.

Вік - в основному у дітей. У літніх людей протікає атиповий. У хворих з цукровим діабетом відбувається швидке руйнування кісткових структур.

Існує 3 види будови соскоподібного відростка:

1. Діштоітіческій:

2. Склеротичний.

3. Пневматичний

Структура відростка залежить від розсмоктування міксоідная тканини. Клініка

1. Виражений больовий синдром. Біль іррадіює в щелепу, очну ямку, скроню, зуби. Біль значна, пульсуюча. Мається шум у вусі зазвичай пульсуючого характеру.

2. Підвищення температури тіла.

3. Порушення сну і апетиту. Це дуже болісно для дитини.

4. Симптом Пінса - дитина лежить на хворому вусі.

5. Симптом Ваті - болючість при натисканні на козелок.

Отоскопічна картина:

1. Незначна гіперемія. Може бути багряної із золотистим відтінком.

2. Випинання барабанної перетинки. Просвітлення в місці можливого розриву. При початок одужання випинається молоточок. Можна розсікти барабанну перетинку для видалення ексудату з барабанної порожнини, щоб не було стійкої перфорації. Цей рубчик з віком розсмокчеться. Якщо сталася перфорація - мається виділення з зовнішнього слухового проходу. Може бути дозвіл без перфорації. Захворювання розвивається гостро і може протікати в різних формах:

1. Гострий сал'пшгоотіт (тубоотит). Зустрічається найчастіше. Мається явне залучення в процес слухової труби.

2. Гострий середній отит. Запалення барабанної порожнини.

3. Латентний гострий середній отит. Спостерігається у ослаблених дітей. Немає чіткої клінічної картини.

4. Травматичний гострий середній отит. Розвивається після перфорації барабанної перетинки. При ударі відбувається крововилив, приєднання інфекції -> нагноєння -> запалення. Інфекція потрапляє через зовнішній слуховий прохід.

5. Явний гострий середній отит. Форми запалення:

Катаральне; гнійне; гнійно-фибринозное; геморрагическое; - виразково-некротичні.

Періоди перебігу захворювання:

1. Виникнення і наростання запального процесу.

2. Початок регресії процесу. Настає після прориву барабанної перетинки і появи гноетечения.

3. Дозвіл запального процесу. Припинення гноетечения, закриття перфорації, відновлення слуху.
« Попередня Наступна »
= Перейти до змісту підручника =
Інформація, релевантна " Гострий гнійний середній отит. Етіологія, патогенез, клініка "
  1. ВНУТРІШНЬОЧЕРЕПНІ УСКЛАДНЕННЯ ПРИ ЗАХВОРЮВАННЯХ ЛОР - ОРГАНІВ
    Отогенні менінгіти, абсцеси мозку Розвиваються у пацієнтів, що мають в анамнезі гострий або хронічний гнійний отит або відповідні клінічні появи з боку вуха. М.П.: Потрібна негайна транспортування в ЛОР-відділення. Під час транспортування може знадобитися симптоматична терапія через набряку мозку (лазикс 40 мг в / м, преднізолон в / в 60 мг), зупинки дихання.
  2. Отити, туговухість. Причини, ознаки, профілактика
    Отит - гостре запалення середнього вуха. Це часте захворювання дітей раннього та дошк-го віку. Причини. Це пов'язано з тим, що через широку і коротку слухову трубу дитини легко проникають мікроби в порожнину середнього вуха і виникає запалення. Ознаки. Гострий отит може бути катаральним і гнійним. Гострий катаральний отит у дітей виникає раптово: з'являється неспокій, крик, порушується
  3. 46. ЛЕГЕНЕВІ НАГНОЄННЯ.
    Етіологія, патогенез, клініка, Діагностика, Принципи
  4. УСКЛАДНЕННЯ відморожених
    Розрізняють: А. Ранні ускладнення: 1) загальні - сепсис ; 2) місцеві - а) нагноєння бульбашок, б) гострий лімфангоіт і лімфаденіт; в) абсцеси і флегмони; г) гострий гнійний артрит. Б. Пізні ускладнення: 1) остеомієліт; 2) трофічні виразки; В. Наслідки відморожень; 1) облітеруючі захворювання судин кінцівок; 2) неврити; 3) шкірні
  5. Синдром розпухлою голови
    Синдром розпухлою голови (синдром роздутою голови, синдром великої голови) - це вірусна хвороба курчат племінних стад і бройлерів, що характеризується набряканням голови. Етіологія. Захворювання викликає РНК-вірус, що відноситься до пневмовірусам. Епізоотологія. Найчастіше захворювання схильні курчата у віці 5-6-ти тижнів. Основні шляхи зараження, аерогенний і пероральний.
  6. Лекція. Інфекційний ендокардит, 2011
    Етіологія і патогенез ІЕ, клінічна класифікація ІЕ, клініка і діагностика ІЕ, ускладнення та наслідки ІЕ, лікування та профілактика
  7. Кассирський І.А., Алексєєв Г.А.. Клінічна гематологія, 1970
    Докладно описана етіологія, патогенез, клініка та діагностика всіх патологічних станів
  8. Госпіталізація в лікувально-профілактичний заклад Хворих з ЛОР-патологією
    часто рецидивуючі носові кровотечі та (або) при неможливості зупинки кровотечі, травмою носа; - флегмонами порожнини рота і шиї, що утрудняють дихання, якщо швидко наростаюче задуха не зажадає невідкладної трахеостомії на місці; - із захворюваннями, які вимагають термінового хірургічного втручання ( з мастоідітамі, з підозрою на внутрішньочерепні ускладнення
  9. Шпаргалки. Дерматовенерологія, 2011
    Шкіра - це елемент імунної системи організму, захисний покрив людини, який має вплив на функціонування всіх внутрішніх органів і систем. Шкіра виконує ряд життєво необхідних функцій, які забезпечують нормальне функціонування всіх систем організму. Інформативні відповіді на всі питання курсу «Дерматовенерологія» відповідно до Державного стандарту. Будова і функції
  10. Лекції. Хронічний гастрит і гастродуоденіт, 2011
    Лекція містить саму останню інформацію про класифікацію, етіології, клініці, патогенезі, діагностиці та лікуванні хронічного гастриту і
  11. Причини розвитку абсцесу головного мозку
    Абсцес головного мозку - локальне скупчення гною, розташоване в тканини головного мозку. Зазвичай абсцес головного мозку виникає як вторинне захворювання за умови наявності інфекційного вогнища, розташованого за межами центральної нервової системи. Обов'язковою є проникнення інфекційного агента в головний мозок. Одночасно може існувати не один, а кілька абсцесів.
  12. 47. плевритів
    Запалення плеври. Розрізняють сухий і ексудативний. Характер запального ексудату - серозний, серозно-фіброзний, гнійний , геморрагіческій.Етіологія і патогенез. Туберкульозна паличка, пневмокок, стафілокок, а також при бронхогенном раку легені, травмах, ревматизмі. Зазвичай плеврит виникає як реакція плеври на патологічні зміни в сусідніх органах. Серозний плеврит нерідко
загрузка...

© medbib.in.ua - Медична Бібліотека
загрузка...