загрузка...
Патологічна фізіологія / Оториноларингологія / Організація системи охорони здоров'я / Онкологія / Неврологія і нейрохірургія / Спадкові, генні хвороби / Шкірні та венеричні хвороби / Історія медицини / Інфекційні захворювання / Імунологія та алергологія / Гематологія / Валеологія / Інтенсивна терапія, анестезіологія та реанімація, перша допомога / Гігієна і санепідконтроль / Кардіологія / Ветеринарія / Вірусологія / Внутрішні хвороби / Акушерство і гінекологія
« Попередня Наступна »

Гострі харчові отруєння немикробной природи

За своєю етіології немікробні отруєння дуже різноманітні, причому схематично їх можна розділити на інтоксикації продуктами, отруйними за своєю природою і тимчасово здобувають токсичні властивості, а також отрутними домішками.

Звертаючись до першої підгрупи, необхідно, перш за все, зупинитися на отрутних грибах, тому що захворювання, викликані ними, займають важливе місце серед немікробних харчових отруєнь.

З усіх отруйних грибів найбільш небезпечним, безсумнівно, є бліда поганка, до складу якої входять сильнодіючі токсичні речовини - аманітогемолізин і аманітотоксин. Про грізні наслідки, зв'язаних з випадковим її вживанням у їжу, свідчить хоча б той факт, що смертність при даних отруєннях досягає 50% і більше.

Клінічна картина цього отруєння звичайно має холероподобную форму, коли після інкубаційного періоду, що дорівнює в середньому 10 - 12 ч, у потерпілих відзначаються жорстокі болі в животі, частий стілець, неприборкана блювота, зневоднювання організму, жовтяниця, анурія і коматозний стан.

Найбільш часто отруєння блідою поганкою спостерігаються серед дітей, чому сприяє та обставина, що вона є смертельно небезпечним двійником таких їстівних грибів, як печериці та сироїжки.

На другому місці по токсичності коштують рядка - найбільш ранні весняні гриби, отрутним початком яких служить гельвеловая кислота, що має гемолітичним і гепато-тропний дію. Через 8 - 10 год після вживання в потерпілих з'являються тривала блювота, сильні болі в животі, адинамія, судоми і надалі розвивається жовтяниця, причому летальність може досягати 30%.

Слід підкреслити, що гельвеловая кислота легко розчинна у воді. Якщо проварити гриби протягом 15 хв і потім злити відвар, то вони стають придатними в їжу. Для безпеки необхідно піддавати такій же обробці і дуже схожі на них неотруйні гриби - сморчки.

На третьому місці по отруйності стоять мухомори, в яких містяться мускарин, мікоатропін та інші токсини, що викликають отруєння з перевагою нервових симптомів (слинотеча, блювота, пронос, звуження зіниць, галюцинації, марення, судоми і коматозний стан). Смертність при цих отруєннях звичайно не перевищує 2 - 3%.

З заходів щодо профілактики грибних інтоксикацій необхідно вказати на широке ознайомлення населення з основними видами їстівних і отруйних грибів. При цьому заготовлюють гриби повинні сортуватися по видах і піддаватися експертизі досвідченого фахівця. Разом з тим забороняється їх продаж у суміші, а тільки строго по окремих видах, без зміни зовнішніх відмітних ознак.

До гострих немікробних інтоксикацій відносяться також отруєння гіркими ядрами деяких кісточкових плодів (мигдаль, абрикоси), у складі яких міститься глюкозид амігдалин, відщеплюється при гідролізі синильну кислоту.

До цієї групи можна зарахувати отруєння, викликані токсальбуміном фазіном, що містяться в сирій білій квасолі і легко руйнується при варінні. Виникаючі отруєння звичайно зводяться до розвитку диспепсичних явищ і переважно бувають пов'язані з використанням квасолевої борошна і харчових концентратів.

Значно більш важкими можуть бути інтоксикації, викликані дикорослими отруйними рослинами, ростуть на території нашої країни (віх отруйний, болиголов плямистий, собача петрушка, білена, беладона, рицина та ін
трусы женские хлопок
). Ці небезпечні, нерідко смертельні, отруєння спостерігаються частіше серед дітей і рідше серед дорослих, що використовують їх помилково замість петрушки, щавлю, їстівних ягід, горіхів і т. д.

Харчові інтоксикації можуть обумовлюватися і продуктами, тимчасово приобретающими отруйні властивості. До таких продуктів необхідно віднести пророслу і позеленілий картопля, в якому різко збільшується вміст соланіну. Перші симптоми отруєння звичайно з'являються через 10 - 15 хв і супроводжуються нудотою, блювотою і дисфункцією кишечника.

Тимчасово отруйними можуть бути також ікра, молочко і печінку деяких порід риб, переважно в період нересту (окунь, минь, щука та ін.) При цьому м'язова їх тканина є повністю нешкідливою.

Найбільшою представляється третя група гострих немікробних отруєнь, що викликаються отруйними домішками до харчових продуктів, до числа яких відносяться деякі з'єднання важких металів. Найчастіше це буває пов'язано з використанням свинцю, міді і цинку для виготовлення і покриття посуду, казанів, апаратури і тари.

Джерелами отруєння свинцем можуть бути глазурі, емалі, фарби і металеві покриття. Згідно з існуючими в РФ правилами, забороняється застосовувати для лудіння посуду олово, що містить більше 1% свинцю. Що стосується отруєнь міддю, то вони можуть бути пов'язані з тривалим зберіганням їжі в нелудженому мідному посуді, на стінках якої (при зволоженні) можуть утворюватися токсичні з'єднання. Прояви інтоксикації звичайно обмежуються короткочасною блювотою, причому в даний час ці отруєння спостерігаються рідко.

Кілька більш часто реєструються отруєння цинком, звичайно зв'язані з тривалим зберіганням у оцинкованої посуді продуктів, що володіють кислою реакцією. Завдяки дуже малому всмоктуванню цинку з кишечника симптоми інтоксикації обмежуються подразненням слизової оболонки шлунка. Згідно з діючими законоположенням, оцинковані матеріали допускаються лише для виробництва ємностей для води (баки, відра, кип'ятильники).

Значно більшу небезпеку, ніж солі важких металів, представляє миш'як, отруєння яким можуть обумовлюватися використанням у їжу недостатньо очищених після обприскування фруктів. Крім того, джерелом його надходження могли служити мінеральні кислоти, харчові барвники, желатин, глюкоза та ін, при виробництві яких застосовувалися матеріали низької якості. В даний час домішка миш'яку до харчових продуктів не допускається.

Вельми високою токсичністю відрізняються ртутьсодержащие пестициди, застосовувані для протруювання насіння (гранозан, меркуран). Помилкове використання в їжу протравленого зерна приводить до найтяжчої інтоксикації, нерідко закінчується летальним результатом.

З інших речовин, іноді викликають випадкові гострі харчові отруєння, можна згадати з'єднання барію, застосовувані для дератизації, препарати фтору, використовувані для дезинсекції, недозволені консерванти і фарби. Хронічні інтоксикації немікробної природи являють собою малосімптрмние захворювання, що є результатом тривалого надходження в організм незначної кількості токсичних речовин (К. С. Петровський).

До їх числа можна віднести харчові отруєння, викликані насінням деяких бур'янистих рослин, наприклад геліотропа і тріходесми. З них перші містять комплекс алкалоїдів (геліотрин, лазикарпін та ін), що володіють вираженою дією на печінку і викликають у людей розвиток токсичного гепатиту.


Що стосується триходесмотоксикозу, то характерною його особливістю є ураження центральної нервової системи, що виявляється у формі енцефаліту, що розглядався раніше як первинне вірусне захворювання (джалангарскій енцефаліт).

До хронічних інтоксикацій можна віднести і нітратну метгемоглобінемію, пов'язану з тривалим споживанням ковбас і питної криничної води, що містить багато нітратів. Встановлено, що дана інтоксикація має істотне значення не тільки для здоров'я грудних дітей, але і для дорослих, особливо страждаючим захворюванням легень, коронарною недостатністю та анемією. Це пов'язано з тим обставиною, що навіть при порівняно низьких рівнях метгемоглобіну відзначається інактивація оксигемоглобіну і зниження доставки кисню до тканин. Небезпека посилюється ще тим, що підвищений вміст нітратів виявляється й у цілому ряді рослинних продуктів, у тому числі в картоплі, моркві, ріпі, редисці, кольоровій капусті, салаті та ін Останнє пояснюється інтенсивним застосуванням азотних і азотистих добрив.

Згідно з існуючими нормативами, не можна допускати для питних цілей воду, що містить нітратів більш 10 мг / л. Для ковбасних же виробів цей норматив може коливатися в межах від 0,03 до 0,1 г / кг.

В даний час загальна увага залучає можливість розвитку хронічних харчових отруєнь внаслідок використання в сільському господарстві різних пестицидів. Як уже неодноразово вказувалося, вони можуть накопичуватися в грунті, проникати в рослини, молоко і м'ясо тварин. Особливу небезпеку в даному відношенні представляють стійкі пестициди, наприклад хлорорганічні отрутохімікати (ДДТ), з'єднання дієнового синтезу (хлоридан, алдрин) і деякі інші. Вони акумулюються в організмі людини, особливо в тканинах, багатих жиром і ліпоїдами, уражаючи паренхіматозні органи і центральну нервову систему. Установлена ??також можливість виділення їх у складі жіночого молока.

Необхідно підкреслити, що надходження разом з їжею невеликих кількостей пестицидів являє реальну загрозу розвитку хронічних інтоксикацій, що супроводжуються не різко вираженими функціональними і морфологічними змінами. При цьому нерідко мають місце приховані форми отруєння, узагалі характерні для токсичних факторів малої інтенсивності.

Таким чином, хімізація сільського господарства становить відому небезпеку у відношенні можливості виникнення масових хронічних харчових інтоксикацій і вимагає проведення цілого комплексу профілактичних заходів. У цих цілях забороняється чи різко обмежується застосування стійких та особливо токсичних пестицидів, установлюються строгі агрономічні правила, що регламентують кількість використовуваних препаратів і терміни їхнього нанесення на вегетуючі рослини. Іншими словами, у сільському господарстві варто застосовувати для обробки продовольчих культур пестициди з можливо більш коротким періодом розпаду, що забезпечує повне звільнення їстівної частини рослин від залишків отрутохімікату до часу зняття врожаю.

Вельми велике значення має встановлення гранично допустимих концентрацій для залишкової кількості пестицидів, причому взагалі не допускається присутність у харчових продуктах особливо небезпечних їхніх препаратів.

Контроль за виконанням цих вимог покладається на спеціальні лабораторії, організовані при санітарно-епідеміологічних станціях.
« Попередня Наступна »
= Перейти до змісту підручника =
Інформація, релевантна " Гострі харчові отруєння немикробной природи "
  1. Харчові отруєння
    гострі захворювання, що виникають від вживання їжі, що містить отруйні для організму речовини мікробної і немікробної природи. На відміну від кишкових інфекцій харчові отруєння виникають у людей швидко і тривають кілька днів, але в окремих випадках вони приймають дуже важкий характер і можуть закінчитися смертельним результатом. Особливо чутливі до харчових отруєнь діти, літні люди і
  2. Харчові отруєння.
    Гострі захворювання, що виникають від вживання їжі, що містить отруйні для організму речовини мікробної і немікробної природи. На відміну від кишкових інфекцій харчові отруєння виникають у людей швидко і тривають кілька днів, але в окремих випадках вони приймають дуже важкий характер і можуть закінчитися смертельним результатом. Більшість отруєнь мають подібні симптоми хвороби: болі
  3. Харчові отруєння
    гострі та хронічні немікробні
  4. Відомі синдроми
    гострі і підгострі порушення психічної діяльності та поведінки відповідно до зазначених синдромами залишається значна кількість станів, які насилу піддаються класифікації. Вони бувають представлені безліччю синдромів, що характеризуються розладом наступних функцій: уповільнення або прискорення промови, думок і вчинків,. Дезорієнтація в часі і просторі, падіння ініціативи та
  5. стафілококової інфекції
    гострі ревматизм і гломерулонефрит. Етіологія і класифікація. Стрептококи - це округлої або яйцевидної форми бактерії, що ростуть попарно або у вигляді ланцюжків різної довжини. У більшій частині випадків вони являють собою факультативні анаероби, хоча деякі фахівці з таксономії і включають в цей рід мікроорганізмів певні види строгих анаеробів. Стрептококи грамположітельни,
  6. ХВОРОБИ, ВИКЛИКАЮТЬСЯ ЯДАМИ І УКУСАМИ
    гострі краї зовнішнього скелета коралів. У ранах часто містяться невеликі частки тваринного білка і скелетного матеріалу, які діють як чужорідні тіла, здатні викликати хронічні гнійні ранові інфекції, якщо не будуть негайно і обережно витягнуті з уражених місць. Поразка, викликане актинією («хвороба шукачів губок»). Контактування з деякими актиніями (зокрема,
  7. ХВОРОБИ ЛЕГЕНІВ, ЗУМОВЛЕНІ ФАКТОРАМИ НАВКОЛИШНЬОГО СЕРЕДОВИЩА
    гострі, іноді загрозливі для життя реакції з боку легенів. Всі вони в достатніх концентраціях, по Принаймні в експериментах на тваринах, пошкоджували нижні дихальні шляхи і порушували альвеолярну архітектоніку в результаті або гострого, або хронічного впливу. Деякі з цих речовин можуть швидко накопичуватися у навколишньому середовищі. Наприклад, при горінні пластмас може утворюватися і
  8.  Бронхіальна астма
      гострі напади бронхоспазму, є ацетилсаліцилова кислота. Типовий аспірінозавісімий дихальний синдром зазвичай зустрічається у 10-20% дорослих хворих БА і часто поєднується з вазомоторний риніт і гіперпластичним / поліпозний / риносинуситом. Механізм аспириновой астми до кінця не вивчений. Вважається, що він пов'язаний з порушенням метаболізму простагландинів, їх дисбалансом і підвищенням
  9.  ЗАГАЛЬНА ХАРАКТЕРИСТИКА хвороба, що викликається ГРИБАМИ
      гострі або хронічні інтоксикації, причиною яких є не самі гриби, широко поширені в природі, часто присутні в харчових продуктах і кормах для тварин, а їх токсини. Незважаючи на те що подібні гриби не можуть бути визначені як патогенні в строгому сенсі слова, оскільки вони самі не вражають тварин і людей, різноманітна патологічна роль їх продуктів, що роблять на
  10. А
      гострі та хронічні хвороби статевого апарату (ендометрити, переродження слизової або м'язової оболонок матки, хвороби яєчників), шлунково-кишкового тракту, серця, легень тощо органів, інгаляційний і внутрішньовенний наркоз, великі дози проносних, потогінних та ін сильнодіючих засобів. Аліментарні А. виникають при кількісної, і якісної неповноцінності раціонів. Травматичні
загрузка...

© medbib.in.ua - Медична Бібліотека
загрузка...