Патологічна фізіологія / Оториноларингологія / Організація системи охорони здоров'я / Онкологія / Неврологія і нейрохірургія / Спадкові, генні хвороби / Шкірні та венеричні хвороби / Історія медицини / Інфекційні захворювання / Імунологія та алергологія / Гематологія / Валеологія / Інтенсивна терапія, анестезіологія та реанімація, перша допомога / Гігієна і санепідконтроль / Кардіологія / Ветеринарія / Вірусологія / Внутрішні хвороби / Акушерство і гінекологія
ГоловнаМедицинаВетеринарія
« Попередня Наступна »
Пропоноване довідковий посібник є результатом роботи колективу авторів. Довідник лікаря ветеринарної медицини, 2006 - перейти до змісту підручника

Остеомієліт

остеомієліту (osteomielitis) називається запалення кісткового мозку. Однак при остеомієліті практично завжди в запальний процес втягуються і інші частини кістки, тобто виникає паностіт.

Класифікація. Розрізняють дві форми остеомієліту: асептичний та інфекційний.

За течією остеомієліти бувають гострі і хронічні.

Асептичні остеомієліти найчастіше спостерігаються при закритих переломах кісток, а також після хірургічного втручання (наприклад, після інтрамедулярного остеосинтезу). Асептичні остеомієліти супроводжуються гіперемією і ексудацією кісткового мозку. Потім запалення затихає і відбувається розсмоктування ексудату без будь-яких наслідків.

Інфекційні остеомієліти по етіології класифікуються на 2 основних види: ранові або травматичні, що виникають внаслідок всіляких відкритих травм - переломів, що проникають у кістку інфікованих поранень; гематогенні або метастатичні, що виникають внаслідок заносу мікроорганізмів з інших вогнищ інфекції.

За родом збудника інфекційні остеомієліти підрозділяються на гнійні, актіномікозние, туберкульозні і т.д.

Предраспологающім чинниками виникнення гнійних остеомиелитов є фактори, що знижують резистентність кісткового мозку і організму в цілому (загальне переохолодження, авітамінози, важкі інфекційні захворювання).

Клінічні ознаки.
При гнійних остеомиелитах завжди спостерігається зміна загального стану. У хворих тварин значно підвищується температура тіла, частішають пульс і дихання, відзначається сильне пригнічення. У крові - нейтрофільний лейкоцитоз.

Місцева реакція також сильно виражена. При пальпації і перкусії - сильна болючість, місцеве підвищення температури, порушення функції, аж до її випадання.

Надалі, якщо тварина, що не загине від сепсису, утворюються свищі, часто численні. Свищі з'єднуються з кістковомозковою порожниною і з них виділяється велика кількість гною, в якому містяться частинки кістки і крапельки жиру, що вказує на локалізацію патологічного процесу саме в кістковому мозку. При зондуванні зонд входить в костномозговую порожнину.

Остаточний діагноз ставиться на підставі рентгенологічних досліджень.

Є деякі відмінності в симптомах гематогенного і раневого остеомиелитов.

На розвиток гематогенногоостеомієліту вказує відсутність ран і травм в області поразки кістки. Відзначають хворобливу припухлість в цій області і порушення функцій, а також важкий загальний стан.

Раневой остеомієліт протікає дещо легше, бо є кісткові отвори, через які можливий вільний вихід ексудату.

Лікування при всіх гнійних остеомиелитах, як правило, комплексне. Загальне лікування складається з антибіотикотерапії (застосовуються антибіотики широкого спектру дії), застосування засобів підвищують загальну резистентність організму (ін'єкції препаратів кальцію, глюкози, новокаїну), аутогемотерапії, введення крові опроміненої УФЛ, лазером, тканинної терапії, мікробних полісахаридів (пірогенал, продігіозан), а також використання препаратів, що зменшують інтоксикацію (полідез, гемодез, уротропін і ін
).

На початкових стадіях остеомиелитов рекомендується призупинити гнійний процес шляхом внутрішньокісткового введення масованих доз антибіотиків. Але це, як правило, рідко призводить до бажаного ефекту. Тому радикальним заходом має бути оперативне втручання.

При раневом остеомієліті оперативний доступ здійснюють через вскрившіхся рану, розширюють кісткове отвір. Окістя при цьому залишають, так як за рахунок її відбувається зростання нової кістки. При гематогенному остеомієліті виробляють трепанацію кістки в точці найбільшої хворобливості.

Якщо є свищі, то оперативний доступ здійснюють по їх ходу.

Кісткові секвестри, некротизовані ділянки кістки видаляють шляхом вискоблювання кістковими ложками або кюретками. Потім порожнину промивають антисептичними розчинами, присипають антисептичними порошками. М'язову і шкірну рани зазвичай не закривають. Коли закінчення ексудату припиняться, вони закриються самостійно.
« Попередня Наступна »
= Перейти до змісту підручника =
Інформація, релевантна " остеомієліт "
  1. ГЛОМЕРУЛОНЕФРИТ
    Гломерулонефрит є основною проблемою сучасної клінічної нефрології, найчастішою причиною розвитку хронічної ниркової недостатності. За даними статистики, саме хворі на гломерулонефрит становлять основний контингент відділень хронічного гемодіалізу та трансплантації нирок. Термін "гломерулонефрит" вперше запропонував Klebs, який застосував його в "Керівництві по
  2. ЕТІОЛОГІЯ І ПАТОГЕНЕЗ.
    Нефролітіаз - хвороба всього організму, що характеризує поліетіологічностью і великою складністю біохімічних процесів , які обумовлюють її патогенез. Утворені в нирках конкременти складаються з речовин, що містяться в сечі. Для каменеутворення потрібні такі умови: 1) певна реакція сечі; 2) перенасичена сечі солями, які випадають в осад або утримуються в ній насилу
  3. ПАТОГЕНЕЗ.
    Існує цілком обгрунтована точка зору, згідно з якою розвиток пієлонефриту не можна розглядати поза зв'язку зі статтю і віком. Згідно даної концепції виділяється три вікових піки захворюваності пієлонефритом. Перший припадає на дітей у віці до 3 років, причому дівчатка хворіють в 10 разів частіше хлопчиків. Це обумовлено особливостями будови жіночої статевої сфери і наявністю цілого
  4. Надання невідкладної допомоги в умовах поліклініки
    В умовах дитячої поліклініки найбільш часто зустрічаються такі види невідкладних станів: непритомність, колапс, анафілактичний шок, судомний синдром, напад бронхіальної астми, кропив'янка, набряк Квінке, гипертермический синдром. Різні отруєння, тепловий і сонячний удар зустрічаються вкрай рідко. НЕПРИТОМНІСТЬ Непритомність - раптово виникає короткочасна втрата свідомості з
  5. Хронічний гломерулонефрит
    ХРОНІЧНИЙ ГЛОМЕРУЛОНЕФРИТ (ХГН) - хронічне дифузне захворювання нирок, розвивається переважно на імунній основі. Характеризується первинним ураженням клубочкового апарату з наступним залученням інших структур нирки і прогресуючим перебігом, в результаті чого розвиваються нефросклероз і ниркова недостатність. Залежно від переважної локалізації і характеру
  6. Амілоїдоз
    веш ^ ^! *? 2Е, 2? Г захворювання > характеризується порушенням обміну ЛОВД) котоппеУпТ1 З чег ° чином нове для організму речовина (ами-^ poLTnZeL ^ ^ IBaeJCa B Різних органах, приводячи до склерозу і лфофіі паренхіми і порушення їх функції 408 ком явЗ ™ Й ^ Г ^ ^ Фічесіш нерозчинним фібрилярні білком , є складним гликопротеидом, в якому фібрилярні і Глобу-оні білки тісно пов'язані
  7. Хронічна ниркова недостатність
    Хронічна ниркова недостатність (ХНН) - СНН-дром, що розвивається внаслідок зменшення числа і зміни функн залишилися нефронів, що призводить до порушення екскреторної і секретор ної функцій нирок, які не можуть більше підтримувати нормальний внутрішнього середовища організму. Іноді зниження швидкості клуоочковоі стаБьТраціі (СКФ) тривалий час протікає безсимптомно і пацієнт
  8. Профілактика внутрішньолікарняних інфекцій в родопомічних закладах
    У рамках Федеральної програми «Безпечне материнство» поряд з вирішенням питань соціального характеру здійснювався ряд медико-організаційних заходів, заснованих на впровадженні сучасних перинатальних технологій, орієнтованих на сім'ю (раннє прикладання до грудей матері, спільне перебування матері та новонародженого, годування «на вимогу» дитини та ін.) Однак дія
  9. перемежованому ЛИХОМАНКА
    Роберт Г. Петерсдорф, Річард До . Рут (Robert G. Petersdorf, Richard К. Root) Крім захворювань, безпосередньо ушкоджують центри терморегуляції головного мозку, таких як пухлини, внутрішньомозкові крововиливу або тромбози, тепловий удар, лихоманку можуть викликати наступні патологічні стани: 1. Всі інфекційні хвороби, що викликаються бактеріями , рикетсіями, хламідіями, вірусами
  10. ПІДХІД ДО ПРОБЛЕМИ ІНФЕКЦІЙНИХ ХВОРОБ
    Роберт Г. Петерсдорф, Річард К. Рут (Robert G. Petersdorf, Richard К. Root) Спектр інфекційних хвороб. Переважна більшість мають встановлену етіологію інфекційних хвороб людини і тварин викликаються біологічними агентами: вірусами, рикетсіями, бактеріями, мікоплазмами, хламідіями, грибами, найпростішими або нематодами. Велике значення інфекційних хвороб у медичній
© medbib.in.ua - Медична Бібліотека