Головна
Медицина || Психологія
Патологічна фізіологія / Оториноларингологія / Організація системи охорони здоров'я / Онкологія / Неврологія та нейрохірургія / Спадкові, генні хвороби / Шкірні та венеричні хвороби / Історія медицини / Інфекційні захворювання / Імунологія та алергологія / Гематологія / Валеологія / Інтенсивна терапія, анестезіологія та реанімація, перша допомога / Гігієна та санепідконтроль / Кардіологія / Ветеринарія / Вірусологія / Внутрішні хвороби / Акушерство та гінекологія
ГоловнаМедицинаАкушерство і гінекологія
« Попередня Наступна »
А. Н. Нагнибіда Л. П. Павлова. Невідкладні стани в акушерстві та гінекології на догоспітальному етапі, 2000 - перейти до змісту підручника

ОСОБЛИВОСТІ ОЦІНКИ ЗАГАЛЬНОКЛІНІЧНІ ТА АКУШЕРСЬКІЙ СИТУАЦІЇ ПРИ ТРАВМАХ ВАГІТНИХ

При травмі вагітної необхідно:

1. Визначити наявність (відсутність) ознак клінічної (біологічної) смерті вагітної:

- стан (ступінь втрати) свідомості;

- наявність (відсутність) ознак зовнішнього дихання;

- наявність (відсутність) пульсації сонних артерій;

- поява плям Гіпостаз в пологих місцях.

2. Виявити демонстративні і ймовірні по травматогенезу ушкодження.

3. Провести за показаннями серцево-легеневу реанімацію, протезування функцій життєзабезпечення та профілактику жізнеугрожа-чих ускладнень - гострої крововтрати, дихальної недостатності, протишокову терапію, знеболювання, накладення асептичних пов'язок, транспортної іммобілізації.

4. По можливості визначити термін вагітності і передбачуваний вага плоду. При вазі більше 2500 г і довжині 40 см плід вважається доношеним, дно матки до цього терміну вагітності досягає мечоподібного відростка.

5. Визначити тонус матки, наявність (відсутність) ознак передчасного відшарування плаценти.

6. Протягом 5-10 хв. вислухати і підрахувати серцебиття внутрішньоутробного плода:

- в нормі частота серцевих скорочень плода коливається від 120 до 160 уд. / хв.;

- загрозлива гіпоксія внутрішньоутробного плоду характеризується тахікардією , але серцебиття прослуховуються чітко;

- почалася гіпоксія внутрішньоутробного плоду визначається розладом матково-плацентарного кровоплину, викликаного порушенням кровообігу і гіпоксією організму матері, про неї свідчать брадикардія та глухість тонів внутрішньоутробного плоду - провісники антенатальної загибелі.


На підставі об'єктивного обстеження формулюється діагноз, який повинен відобразити:

1) загальний клінічний діагноз;

2) акушерський діагноз.
« Попередня Наступна »
= Перейти до змісту підручника =
Інформація, релевантна "ОСОБЛИВОСТІ ОЦІНКИ загальноклінічні та АКУШЕРСЬКІЙ СИТУАЦІЇ при травмах ВАГІТНИХ"
  1. пологового травматизму МАТЕРІ
    особливо при передньому виді, асінклітічних вставлениях голівки плоду, високому прямому стоянні стреловидной шва, гідроцефалії, великому плоді, переношеної вагітності, коли голівка плода не здатна до конфігурації, пухлинах в області малого тазу, рубцевих звуженнях різних відділів м'яких родових шляхів, неправильних положень матки після операцій, які фіксують її положення, екзостозах, дістоціі
  2. Переношування ВАГІТНОСТІ передчасні пологи
    особливо швидко після 32 тижнів вагітності. Встановлено, що естрон і естріол відіграють важливу роль у підготовці організму вагітної до пологів. Найвища концентрація естрогену під час пологів. Більшість авторів вважають, що рівень естрогенів грає важливу роль в настанні пологів, але не є пусковим чинником цього процесу. Синтез естріолу здійснює фетоплацентарна система. Він
  3. аномалій пологової
    особливості розвитку родових сил багато в чому визначає готовність організму жінки до пологів. Фізіологічний перебіг пологів можливий лише за наявності сформованої пологової домінанти, яка приходить на зміну виснаженій домінанті вагітності і об'єднує в єдину динамічну систему як вищі, нервові центри, так і виконавчий орган. Клінічно готовність організму до пологів виробляється під
  4. акушерських щипців І ВАКУУМ-ЕКСТРАКЦІЯ
    особливістю фізичної дії вакуум-екстрактора, тому розміщення чашечок на голівці недоношеної плоду або в області великого джерельця загрожує важкими ускладненнями. УМОВИ ДЛЯ ПРОВЕДЕННЯ ОПЕРАЦІЇ Живий плід. Повне відкриття маточного зіва. Відсутність плодового міхура. Відповідність розмірів тазу матері і голівки плоду. Головка плоду повинна знаходитися в порожнині малого -
  5. Клімактеричний синдром
    особливостями вивчалися популяцій жіночого населення і відмінністю методологічних підходів до проведення подібних досліджень. За нашими спостереженнями [1], відносяться до 1960-м рокам, різні за тяжкості прояви КС були виявлені у 39% жінок - мешканок середньої смуги Росії старше 40 років. Статистичні дані про 1000 жінок, жительок Англії, свідчать про те, що патологічні
  6. ОБЛІК І ВВЕДЕННЯ РОДОВОГО СЕРТИФІКАТА
    особливостями перебігу її захворювання. Жінку, обратившуюся в консультацію за отриманням направлення в стаціонар для штучного переривання вагітності (а в окремих випадках її чоловіка або родичів), перш за все слід переконати в необхідності серйозного ставлення до даної операції і роз'яснити шкоду і небезпеку штучного переривання вагітності. Основне завдання санітарного
  7. Профілактика внутрішньолікарняних інфекцій в родопомічних закладах
    особливо ретельно. 4.8.2. При необхідності переходу в обсерваційне відділення медичний персонал змінює халат, надіває бахіли. Для цього біля входу мається вішалка з чистими халатами, ємності з бахилами. 4.8.3. Зціджене породіллями обсерваційного відділення молоко для догодовування новонароджених не використовується. 4.8.4. Прийом пологів у ВІЛ-інфікованих вагітних у великих містах
  8. I триместр вагітності (період органогенезу і плацентації)
    особ призвести реверсію статі не тільки у плода, а й в юнацькому та навіть зрілому віці людини. Мутація гена може викликати Дисгенезії гонад, іноді дисгенезия гонад розвивається і за відсутності мутації гена. Причини цієї патології не відомі, можливі гормональні порушення, вірусні інфекції, які легко проникають через ранню плаценту. Як правило, потомство у таких жінок безплідно.
  9. II триместр вагітності (період системогенеза, або середній плодовий)
    особливостях росту плода в середньому періоді гестаційного віку. 6.3.2.1. Серцево-судинна система Кровопостачання плода відрізняється від кровопостачання новрожденного під позаутробного життя: - оксигенація крові відбувається в плаценті; - правий і лівий шлуночки скорочуються швидше одночасно, ніж послідовно; при цьому серце, голова і верхня частина тулуба отримують кров
  10. Лікування гестозу в стаціонарі
    особливостей пацієнтки (непереносимість деяких лікарських препаратів, тип системної гемодинаміки і т. д.). Слід уникати поліпромазіі, так як саме у вагітних з гестозом іноді призначають одночасно більше двох десятків препаратів, які не тільки дублюють один одного, але й можуть зробити взаємно протилежний вплив. Сподіватися на ефективність лікування можна тільки
© 2014-2022  medbib.in.ua - Медична Бібліотека