Педіатрія / Патологічна фізіологія / Оториноларингологія / Організація системи охорони здоров'я / Онкологія / Неврологія і нейрохірургія / Спадкові, генні хвороби / Шкірні та венеричні хвороби / Історія медицини / Інфекційні захворювання / Імунологія та алергологія / Гематологія / Валеологія / Інтенсивна терапія, анестезіологія та реанімація, перша допомога / Гігієна і санепідконтроль / Кардіологія / Ветеринарія / Вірусологія / Внутрішні хвороби / Акушерство і гінекологія
ГоловнаМедицинаНеврологія і нейрохірургія
« Попередня Наступна »
Ярош А.А.. Нервові хвороби, 1985 - перейти до змісту підручника

ОСОБЛИВОСТІ МОЗКОВОГО КРОВООБІГУ

Відомо, що для підтримки нормальної життєдіяльності головного мозку потрібна велика кількість поживних речовин і кисню. Потреба мозку в кисні становить 20% по відношенню до потреби в кисні всього організму (хоча вага мозку-в середньому 1,4 кг - складає лише 2% маси

тіла), і порівняно з іншими органами мозок володіє підвищеною чутливістю до нестачі кисню, а також поживних речовин. В будь-якому стані організму (сон, бадьорість-вованіе) мозок повинен безперебійно і рівномірно отримувати кисень і поживні речовини, що здійснюється завдяки ряду особливостей кровопостачання мозку і наявності ряду пристосувальних анатомо-фізіологічних механізмів. У людини артерії, що живлять головний мозок, утворюють на його нижній поверхні коло, звідки вони направляються на поверхню мозку і посилають всередину прободающие гілки (в інших органах здійснюється Центріфугальниє кровообіг).

У мозкових артеріях, на відміну від артерій внутрішніх органів, відсутні зовнішня еластична мембрана і поздовжні еластичні волокна, що сприяє більшій стійкості структури артерій мозку, зменшенню поштовхів пульсової хвилі.

Мозкова речовина має найбагатшу капілярну мережу. Її довжина в 1 мм3 кори великого мозку становить приблизно 1000 мм, в 1 мм3 білої речовини-220 мм. Особливо багато капілярами сіра речовина гіпоталамуса. Капіляри мають тісний контакт з мозковою речовиною . Нервові клітини не тільки обплітаються, а й пронизуються капілярами. У сірій речовині капіляри більш вузькі, ніж у білому, що створює кращі умови для обміну між кров'ю і нервової тканиною.
Щільність капілярної мережі в мозку пропорційна не так кількістю нервових клітин, скільки їх поверхні та інтенсивності функціонування. Артерії мозку не є кінцевими, між ними є численні анастомози - колатералі. Колатеральне артеріальний кровопостачання мозку здійснюється завдяки артериальному (віллізіева) колу великого мозку, внечерепного анастомозам, а також системам анастомозів на поверхні і всередині головного мозку.

Колатеральне артеріальний кровопостачання головного мозку, важливе для підтримки і нормального кровотоку, грає особливо значну роль у компенсації порушень кровообігу при закупорці однієї з мозкових артерій.

Головний мозок охороняється від падіння артеріального тиску і гіпоксії рядом фізіологічних механізмів, що регулюють як спільну, так і церебральну гемодинаміку, основним з яких є рефлекторний механізм за участю синокаротидной зони, депрессора аорти і кардіоваскулярного центру в довгастому мозку, що знаходиться в безпосередньому зв'язку і під впливом гіпоталамо-мезанцефальних і підкіркових судинного центрів.

На шляху струму крові в мозок розташований сонний синус - розширення загальної сонної артерії (в місці її розгалуження на зовнішню і внутрішню сонну артерію), де розташовані прессорецептори, при порушенні яких виникає рефлекторне уповільнення серцевого ритму, розширення кровоносних судин і падіння артеріального тиску. Ці прессо-, а також знаходяться там хеморецептори є закінченнями язикоглоткового нерва. Чутливі волокна язикоглоткового нерва досягають бульбарних центрів (сосудодвигательного, серцевого і дихального), від яких починається еферентна частина рефлекторної дуги.
За блукаючому нерву і симпатичним волокнам імпульси надходять до легких, серця і периферичних судинах. Підвищення артеріального тиску в загальній сонній артерії викликає зазначеним шляхом зниження загального артеріального тиску. Зниження артеріального тиску в загальній сонній артерії викликає зворотну реакцію. Аналогічні судинні рефлекси здійснюються з дуги аорти.

Велике значення в підтримці постійного тиску в судинах мозку має такий місцевий пристосувальний механізм, як наявність подвійної іннервації судин (судинорозширювальні і судинозвужувальні нерви).

Діяльність судинного центрів мозку пов'язана н & тільки з нервовими, але і гуморальними впливами: підвищення рівня кисню уповільнює його.

В останні роки стало відомо про існування системи. ауторегуляції мозкового кровообігу, що здійснює безпосередній вплив коливань внутрішньосудинного тиску на тонус неісчерченних м'язів мозкових судин (скорочення або розслаблення їх), в результаті чого, незважаючи на значні коливання загального артеріального тиску, мозковий кровотік підтримується на постійному рівні.

Таким чином, мозковий кровообіг забезпечено рефлекторними механізмами, регульованими різними рівнями нервової системи і залежать як від роздратування рецепторів, розташованих в судинах мозку, синокаротидной зоні і аорті, так і від складу крові.
« Попередня Наступна »
= Перейти до змісту підручника =
Інформація, релевантна" ОСОБЛИВОСТІ МОЗКОВОГО КРОВООБІГУ "
  1. Патогенетичні та патоморфологічні зміни окремих органів і систем при гестозі
    Плацента Сутність багатосторонніх змін при гестозі полягає насамперед у первісному ураженні судинної системи плаценти і підвищенні її проникності для антигенів плода. Судинна система плаценти є лінією першого захисту проти проникнення антигенів плоду в кровотік матері. Відомо, що з 20 тижнів вагітності починається активний ріст проміжних ворсин і зміна
  2. ревматоїдний артрит. ХВОРОБА БЕХТЕРЕВА
    Ревматологія як самостійна науково-практична дисципліна формувалася майже 80 років тому у зв'язку з необходімостио більш поглибленого вивчення хвороб цього профілю, викликаної їх широким розповсюдженням і стійкою непрацездатністю. У поняття "ревматичні хвороби" включають ревматизм, дифузні захворювання сполучної тканини, такі як системний червоний вовчак, системна
  3. деформуючого остеоартрозу. ПОДАГРА.
    деформуючого остеоартрозу (ДОА). У 1911 році в Лондоні на Міжнародному конгресі лікарів всі захворювання суглобів були розділені на дві групи: первинно-запальні та первинно-дегенеративні. Ревматоїдний артрит і хвороба Бехтерева відносяться до першої групи. Представником другої групи є деформуючого остеоартрозу (ДОА), що представляє собою: дегенеративно-дистрофічних захворювань
  4. ПАТОГЕНЕЗ
    Традиційно, серед механізмів беруть участь у формуванні і підтримці нормального або зміненого АД прийнято виділяти: гемодинамічні фактори, що безпосередньо визначають рівень АТ і нейрогуморальні системи, що регулюють стан гемодинаміки на необхідному рівні шляхом впливу на гемодинамічні чинники. I. До гемодинамічним факторів належать: 1) Серцевий викид, або
  5. КЛІНІЧНА КАРТИНА
    Початок доброякісно протікає АГ, в більшості випадків непомітно для хворого. Перші підйоми артеріального тиску рідко супроводжуються характерною симптоматикою. Можливі, принаймні, два варіанти дебюту АГ: 1) розвиток АГ після прикордонної артеріальної гіпертензії та 2) становлення без попереднього прикордонного періоду. Часто підвищені цифри АТ є випадковою знахідкою.
  6. ГЛОМЕРУЛОНЕФРИТ
    Гломерулонефрит є основною проблемою сучасної клінічної нефрології, найчастішою причиною розвитку хронічної ниркової недостатності. За даними статистики, саме хворі на гломерулонефрит становлять основний контингент відділень хронічного гемодіалізу та трансплантації нирок. Термін "гломерулонефрит" вперше запропонував Klebs, який застосував його в "Керівництві по
  7. ДЕСТРУКТИВНІ ЗАХВОРЮВАННЯ ЛЕГЕНЬ
    Розрізняють три основні клініко-морфологічні форми: абсцес, гангренозний абсцес і гангрену легені. Абсцесом легкого називається більш-менш обмежена порожнина, що формується в результаті гнійного розплавлення легеневої паренхіми. Гангрена легені являє собою значно більш важкий патологічний стан, що відрізняється поширеним некрозом і іхо-розное розпадом ураженої
  8. СИСТЕМНА СКЛЕРОДЕРМІЯ
    - прогресуюче полісиндромне захворювання з характерними змінами шкіри, опорно-рухового апарату, внутрішніх органів (легені, серце, травний тракт, нирки) і поширеними вазоспастична порушеннями по типу синдрому Рейно, в основі яких лежать ураження сполучної тканини з переважанням фіброзу і судинна патологія в формі облітеруючого ендартеріїту.
  9. ЛІКУВАННЯ СТЕНОКАРДІЇ.
    Враховуючи, що в основі стенокардії лежить невідповідність між потребою серцевої м'язи в кисні і її доставкою по коронарним артеріях, лікування повинно бути спрямоване на: 1.По можливості більш повну елімінацію чинників ріска.2.Улучшеніе коронарного кровотоку і зміна метаболізму міокарда.3.Коррекцію порушень ліпідного обміну, мікроциркуляції і реологічних властивостей
  10. ЕТІОЛОГІЯ І ПАТОГЕНЕЗ.
    Нефролітіаз - хвороба всього організму, що характеризує поліетіологічностью і великою складністю біохімічних процесів, які обумовлюють її патогенез. Утворені в нирках конкременти складаються з речовин, що містяться в сечі. Для каменеутворення потрібні наступні умови: 1) певна реакція сечі; 2) перенасичена сечі солями, які випадають в осад або утримуються в ній насилу
© medbib.in.ua - Медична Бібліотека