загрузка...
Патологічна фізіологія / Оториноларингологія / Організація системи охорони здоров'я / Онкологія / Неврологія і нейрохірургія / Спадкові, генні хвороби / Шкірні та венеричні хвороби / Історія медицини / Інфекційні захворювання / Імунологія та алергологія / Гематологія / Валеологія / Інтенсивна терапія, анестезіологія та реанімація, перша допомога / Гігієна і санепідконтроль / Кардіологія / Ветеринарія / Вірусологія / Внутрішні хвороби / Акушерство і гінекологія
« Попередня Наступна »

Особливості дослідження системи органів дихання

Дихання - єдиний процес, здійснюваний цілісним організмом. Процес дихання складається з трьох нерозривних ланок: а) зовнішнього дихання або газообміну між зовнішнім середовищем і кров'ю легеневих капілярів, що відбувається в легенях, б) перенесення газів, здійснюваного системами кровообігу і крові, в) внутрішнього (тканинного) дихання, тобто газообміну між кров'ю і кліткою, в процесі якого клітини споживають кисень і виділяють вуглекислоту.

Працездатність людини визначається в основному тим, яка кількість кисню надійшло з зовнішнього повітря в кров легеневих капілярів і доставлено в тканини і клітини організму. Ці процеси здійснюються серцево-судинною системою і системою органів дихання. Наприклад, при серцевій недостатності настає задишка, при недостатності кисню в атмосферному повітрі (наприклад, на висотах) збільшується кількість еритроцитів - переносників кисню, при захворюваннях легенів настає тахікардія.

При дослідженні дихальної системи користуються різними інструментальними методами, в тому числі визначенням дихальних об'ємів - частоти, глибини ритму дихання, життєвої ємності легень, витривалості дихальних м'язів і ін Життєва ємність легенів є показником функціональних можливостей системи органів дихання у даної людини. Порівняння фактичної величини ЖЕЛ з належною дозволяє оцінити морфологічні та функціональні можливості легенів.

Деякі зміни функції зовнішнього дихання, механізми адаптації до впливу будь-яких факторів можуть виявлятися лише при використанні спеціальних проб або навантажень, які отримали назву «функціональні легеневі проби». З їх допомогою можна виявити приховані форми серцево-легеневої недостатності, що не виявляються при звичайних дослідженнях.

Для дослідження та оцінки функціонального стану системи органів дихання, виявлення її функціональних резервів і прихованих патологічних порушень проводять функціональні проби з навантаженням. Як навантаження використовують тести з затримкою дихання. Переносимість проб із затримкою дихання відображає функціональний стан серцево-судинної та дихальних систем. У процесі затримки дихання в крові зростає вміст вуглекислого газу. В умовах нормального спокійного дихання вдих слід при 4% змісті двоокису вуглецю в крові. Враховуючи, що основною функцією системи зовнішнього дихання є підтримання нормального рівня насичення артеріальної крові киснем, підвищення вмісту вуглекислого газу в крові до 5-7% викликає примусовий вдих. Чим тривалішою час затримки дихання, тим вище здатність серцево-судинної та дихальних систем забезпечувати видалення з організму утворюється вуглекислий газ, вище їх функціональні можливості. При захворюваннях органів кровообігу і дихання, анеміях тривалість затримки дихання зменшується. Для оцінки рівня здоров'я людини запропоновано тривалість довільної затримки дихання на спокійному видиху порівнювати з можливостями обмінних процесів в організмі (таблиця 3).

Таблиця 3

СТАН ОРГАНІЗМУ ЗАЛЕЖНО ВІД ЗМІСТУ СО2 В

альвеолярного повітря при максимально можливій

ЗАТРИМКИ ДИХАННЯ



Найбільш поширеними функціональними пробами системи органів дихання є проби Штанге і зрозуміли. Ці проби дозволяють виявити стійкість організму до надлишку вуглекислого газу по тривалості затримки дихання на вдиху (проба Штанге) і видиху (проба зміркувати). Проби можуть бути використані при дослідженні системи органів дихання як у дорослих, так і у дітей. Здорові дорослі нетреновані люди затримують дихання на вдиху протягом 40 - 50 секунд, діти в 6 років - 16 с, 8 років - 32 с, 10 років - 39 с, 12 років - 42, в 13 років - 39 с.

Дорослі здорові нетреновані люди можуть затримувати дихання на видиху 20-30 с, спортсмени - 30-90 с, здорові діти і підлітки - 12-13 с.

Проведення проби Серкина та аналіз отриманих результатів дозволяє за станом кардіо-респіраторної системи виявити категорію осіб (здорові треновані, здорові нетреновані, особи з прихованою недостатністю кровообігу) до якої належать обстежувані. Дана проба включає три фази і дозволяє визначити тривалість затримки дихання на вдиху в стані спокою, після функціонального навантаження (двадцяти присідань за 30 с), і виявити характер відновлення тривалості затримки дихання після відпочинку. На основі порівняння досліджуваних показників з нормальними значеннями для різних груп осіб обстежуваного відносять до однієї з цих груп. При виконанні фізичної роботи збільшується потреба організму в кисні і скорочується тривалість затримки дихання на вдиху. При фізичному навантаженні задоволення потреби організму в кисні здійснюється за рахунок включення пристосувальнихмеханізмів: досить швидко і адекватно потужності навантаження збільшується хвилинний об'єм дихання і хвилинний об'єм крові. Швидке повернення їх до вихідного рівня в період відновлення (відпочинку) свідчить про хороший стан серцево-судинної та дихальних систем. При недостатності цих систем відзначається більше збільшення хвилинного обсягу дихання, повільне і недостатнє збільшення споживання кисню, незначне зростання дихального коефіцієнта (відношення обсягу видихається вуглекислого газу до об'єму споживаного кисню). Оскільки межі функціональних можливостей зовнішнього дихання значно ширше, ніж системи кровообігу, то збільшення періоду відновлення свідчить, перш за все, про неповноцінність системи кровообігу.
« Попередня Наступна »
= Перейти до змісту підручника =
Інформація, релевантна " Особливості дослідження системи органів дихання "
  1. ревматоїдний артрит. ХВОРОБА БЕХТЕРЕВА
    Ревматологія як самостійна науково-практична дисципліна формувалася майже 80 років тому у зв'язку з необходімостио більш поглибленого вивчення хвороб цього профілю, викликаної їх широким розповсюдженням і стійкою непрацездатністю. У поняття "ревматичні хвороби" включають ревматизм, дифузні захворювання сполучної тканини, такі як системний червоний вовчак, системна
  2. деформуючого остеоартрозу. ПОДАГРА.
    Деформуючого остеоартрозу (ДОА). У 1911 році в Лондоні на Міжнародному конгресі лікарів всі захворювання суглобів були розділені на дві групи: первинно-запальні та первинно-дегенеративні. Ревматоїдний артрит і хвороба Бехтерева відносяться до першої групи. Представником другої групи є деформуючого остеоартрозу (ДОА), що представляє собою: дегенеративно-дистрофічних захворювань
  3. ЛІКУВАННЯ
    Лікування гіпертонічної хвороби становить серйозну проблему, ще дуже далеку до свого вирішення. У міру розвитку медичної науки, постійно змінюються підходи до терапії цього стану, кінцеві цілі лікування, створюються нові прогресивні революційні лікарські засоби з надзвичайно складними механізмами корекції АТ. У багатьох країнах світу були прийняті федеральні
  4. ГЛОМЕРУЛОНЕФРИТ
    Гломерулонефрит є основною проблемою сучасної клінічної нефрології, найчастішою причиною розвитку хронічної ниркової недостатності. За даними статистики, саме хворі на гломерулонефрит становлять основний контингент відділень хронічного гемодіалізу та трансплантації нирок. Термін "гломерулонефрит" вперше запропонував Klebs, який застосував його в "Керівництві по
  5. ДЕСТРУКТИВНІ ЗАХВОРЮВАННЯ ЛЕГЕНЬ
    Розрізняють три основні клініко-морфологічні форми: абсцес, гангренозний абсцес і гангрену легені. Абсцесом легкого називається більш-менш обмежена порожнина, що формується в результаті гнійного розплавлення легеневої паренхіми. Гангрена легені являє собою значно більш важкий патологічний стан, що відрізняється поширеним некрозом і іхо-розное розпадом ураженої
  6. СИСТЕМНА СКЛЕРОДЕРМІЯ
    - прогресуюче полісиндромне захворювання з характерними змінами шкіри, опорно-рухового апарату, внутрішніх органів (легені, серце, травний тракт, нирки) і поширеними вазоспастична порушеннями по типу синдрому Рейно, в основі яких лежать ураження сполучної тканини з переважанням фіброзу і судинна патологія в формі облітеруючого ендартеріїту.
  7. ХРОНІЧНИЙ ПІЄЛОНЕФРИТ
    У більшості випадків хронічний пієлонефрит є наслідком неизлеченного гострого і може виявлятися різноманітною клінікою. У одних хворих він протікає латентно, супроводжується лише помірним болем і лейкоцитурією. У інших же пацієнтів захворювання періодично загострюється, і процес поширюється на нові ділянки паренхіми нирки, викликаючи склероз не тільки канальців, але і клубочків.
  8. хронічна серцева недостатність
    Спроби дати повноцінне визначення даному стану робилися протягом декількох десятиліть. По мірі розвитку медичної науки змінювалися уявлення про сутність серцевої недостатності, про причини призводять до її розвитку, патогенетичних механізмах, процеси, які відбуваються в самій серцевому м'язі і різних органах і тканинах організму в умовах неадекватного кровопостачання
  9. хронічному бронхіті. хронічним легеневим серцем.
    За останні роки, у зв'язку з погіршення екологічної ситуацією, поширеністю куріння, зміною реактивності організму людини, відбулося значне збільшення захворюваності хронічними неспецифічними захворюваннями легень (ХНЗЛ). Термін ХНЗЛ був прийнятий в 1958 р. в Лондоні на симпозіумі, скликаному фармацевтичним концерном "Ciba". Він об'єднував такі дифузні захворювання
  10. цироз печінки
    Вперше термін цирози печінки був запропонований Т. Н. Laenec (1819), який застосував його в своїй класичній монографії, що містить опис патологічної картини і деяких клінічних особливостей хвороби. Відповідно до визначення ВООЗ (1978) , під цирозом печінки слід розуміти дифузний процес, що характеризується фіброзом і перебудовою нормальної архітектоніки печінки, що приводить до
загрузка...

© medbib.in.ua - Медична Бібліотека
загрузка...