загрузка...
Патологічна фізіологія / Оториноларингологія / Організація системи охорони здоров'я / Онкологія / Неврологія і нейрохірургія / Спадкові, генні хвороби / Шкірні та венеричні хвороби / Історія медицини / Інфекційні захворювання / Імунологія та алергологія / Гематологія / Валеологія / Інтенсивна терапія, анестезіологія та реанімація, перша допомога / Гігієна і санепідконтроль / Кардіологія / Ветеринарія / Вірусологія / Внутрішні хвороби / Акушерство і гінекологія
« Попередня Наступна »

Особливості фармакодинаміки АМП

У широкому плані під фармакодинамікою розуміють дію ЛЗ на специфічні рецептори живого організму (механізм дії) і виникають у результаті цього ефекти. Так як мішенню дії антиінфекційних препаратів не є (або не повинен бути) організм людини, в застосуванні до них фармакодинаміка - це дія на мікроорганізм чи іншої паразитує організм. Таким чином, фармакодинамічною характеристикою антибіотика, є спектр і ступінь його активності щодо того чи іншого виду мікроорганізмів. Кількісним виразом активності АМП є його мінімальна переважна концентрація (МПК). Чим вона менша, тим активніший препарат.

В останні роки трактування фармакодинамики АМП розширилася. До неї входить взаємовідношення між концентраціями препарату в організмі або в штучній моделі і його антимікробну активність. Виходячи з цього виділяють дві групи антибіотиків - з концентраціоннозавісімой антимікробної активністю і з времязавісімой активністю. Для першої групи препаратів, прикладом яких є аміноглікозиди або фторхінолони, ступінь загибелі бактерій корелює з концентрацією антибіотика в біологічному середовищі, наприклад, в сироватці крові. Тому метою режиму дозування є досягнення максимально переносимої концентрації препарату.

Для АМП з времязавісімим антимікробну дію найбільш важливою умовою є тривала підтримка концентрації на відносно невисокому рівні (в 3-4 рази вище МПК). Причому, при підвищенні концентрації препарату ефективність терапії не зростає. До АМП з времязавісімим типом дії відносяться пеніциліни, цефалоспорини. Метою режимів їх дозування є підтримання в сироватці крові та вогнищі інфекції концентрації препарату, в 4 рази перевищує МПК. При цьому необов'язково, щоб рівень АМП був вище МПК протягом всього інтервалу між дозами . Достатньо, щоб така концентрація зберігалася протягом 40-60% тимчасового інтервалу між дозами.

За типом дії виділяють АМП, що викликають загибель інфекційного агента (ЦІДН дія). Відповідно говорять про бактерицидну, фунгіцидну, протозоацідном , віріцідном дії. У тому випадку, якщо АМП не викликає загибель, а тільки припиняє розмноження мікроорганізму (статичне дію) виділяють бактеріостатичну, фунгістатичну, протозоастатіческое, вірістатіческое дію.

Слід враховувати, що одні й ті ж препарати можуть володіти «ЦІДН» і «статичним» дією.
трусы женские хлопок
Це визначається видом мікроорганізму, концентрацією АМП і тривалістю експозиції. Так, ванкоміцин щодо стрептококів і ентерококів виявляє бактеріостатичну дію, а щодо стафілококів - бактерицидну дію. Макроліди зазвичай діють бактеріостатично, проте у високих концентраціях (в 2-4 рази перевищують МПК) вони надають бактерицидний ефект на S.pyogenes, S.pneumoniae.

Виділення бактерицидних і бактеріостатичних АМП має велике практичне значення при лікуванні важких інфекцій, особливо у пацієнтів з порушеннями імунітету. Це пов'язано з тим, що при нормальному імунітеті призупинення розмноження мікроорганізмів виявляється цілком достатнім, щоб елімінацію патогенних мікоорганізмов завершила імунна система.

Бактерицидні препарати є препаратами вибору при важких інфекціях або у пацієнтів з порушеннями імунітету: бактеріальний ендокардит, остеомієліт, менінгіт, тяжкі інфекції голови і шиї (ендофтальміт, ангіна Людвіга), нейтропенічна лихоманка тощо
« Попередня Наступна »
= Перейти до змісту підручника =
Інформація, релевантна" Особливості фармакодинаміки АМП "
  1. ЛІКУВАННЯ СТЕНОКАРДІЇ .
    Враховуючи, що в основі стенокардії лежить невідповідність між потребою серцевої м'язи в кисні і її доставкою по коронарним артеріях, лікування повинно бути спрямоване на: 1.По можливості більш повну елімінацію чинників ріска.2 . Поліпшення коронарного кровотоку і зміна метаболізму міокарда.3.Коррекцію порушень ліпідного обміну, мікроциркуляції і реологічних властивостей
  2. хронічна серцева недостатність
    Спроби дати повноцінне визначення даному стану починалися протягом декількох десятиліть. По мірі розвитку медичної науки змінювалися уявлення про сутність серцевої недостатності, про причини призводять до її розвитку, патогенетичних механізмах, процеси, які відбуваються в самій серцевому м'язі і різних органах і тканинах організму в умовах неадекватного кровопостачання
  3. Цироз печінки
    Вперше термін цирози печінки був запропонований Т. Н. Laenec (1819), який застосував його в своїй класичній монографії, що містить опис патологічної картини і деяких клінічних особливостей хвороби. Відповідно до визначення ВООЗ ( 1978), під цирозом печінки слід розуміти дифузний процес, що характеризується фіброзом і перебудовою нормальної архітектоніки печінки, що приводить до
  4. ПІХВОВІ рилізинг-СИСТЕМА
    Анатомо-фізіологічні особливості піхви визначають сприятливі умови для введення різних лікарських засобів, у тому числі і гормонів. У першу чергу маються певні особливості кровопостачання піхви і іннервації. Артерії і вени утворюють щільне сплетіння навколо піхви, а кров, відтікає від піхви, не надходить відразу в печінку, і тим самим виключається первинний
  5. Лікування
    При виявленні ФПН вагітну необхідно відразу госпіталізувати в стаціонар для поглибленого обстеження та лікування. Виняток можуть становити вагітні з компенсованій формою ФПН за умови, що розпочате лікування дає позитивний ефект і є необхідні умови для динамічного клінічного та інструментального контролю за характером перебігу вагітності та ефективністю проведеної
  6. несприятливу реакцію НА ВСТУП ЛІКАРСЬКИХ ЗАСОБІВ
    Алестер Дж. Дж. Вуд, Джон Л. Оутс (Alastair JJ Wood, John A. Oates) Бажана дія лікарських засобів пов'язано з неминучим ризиком того, що вони можуть викликати і несприятливі ефекти. Захворюваність і смертність, зумовлені такими наслідками, часто являють собою діагностичні проблеми, оскільки всі лікарські препарати можуть діяти на будь-який орган або систему
  7. Предмет акушерської анестезіології
    Правильна і чітка організація анестезиолого-реанімаційного забезпечення в області акушерства та гінекології є одним з найбільш важливих факторів ефективності терапії. Акушерська анестезіологія має свою специфіку, оскільки при будь-якому вигляді анестезії необхідно враховувати вплив фармакологічних засобів на організм вагітної жінки, їх фармакодинаміку і фармакокінетику, перехід їх
  8. Плацентарний бар'єр в анестезіологічному плані. Фармакокінетика і фармакодинаміка лікарських засобів, використовуються в акушерській анестезіології
    В результаті описаних вище змін чутливість організму вагітної жінки до фармакологічних препаратів змінюється. Велике значення для раціонального застосування фармакологічних засобів, що використовуються для надання анестезіологічної допомоги вагітним жінкам, мають і особливості трансплацентарного переходу того або іншого фармакологічного засобу. Відомо, що
  9. А
    список А, група отруйних високо токсичних лікарських засобів, що передбачається Державною фармакопеєю СРСР; доповнюється і змінюється наказами Міністерства охорони здоров'я СРСР. При поводженні з цими лікарськими засобами необхідно дотримуватися особливої ??обережності. Медикаменти списку зберігаються в аптеках під замком в окремих шафах з написом «А - venena» (отруйні). Перед закриттям
загрузка...

© medbib.in.ua - Медична Бібліотека
загрузка...